رمي الصفراء الصفراء: ماذا يعني؟

أسباب رمي الصفراء الصفراء

أثناء القيء، ينقطع الممر العضلي الذي يفصل المعدة عن المعدة المريء– المعروف باسم العضلة العاصرة للمريء السفلي (LES)– سوف تنفتح تلقائيًا، مما يدفع أي محتويات إلى خارج المعدة.

يحدث القيء الأصفر عندما تتدفق الصفراء من الأمعاء الدقيقة إلى المعدة. هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى حدوث ذلك:

الارتجاع الصفراوي

الارتجاع الصفراوي يحدث عندما يُسمى الممر العضلي بين المعدة والأمعاء الدقيقة العضلة العاصرة البوابية– الأعطال، مما يسمح للصفراء بالتسرب إلى المعدة ثم إلى المريء.

الارتجاع الصفراوي يشبه الارتجاع الحمضي حيث تتسرب أحماض المعدة من المعدة إلى المريء بسبب خلل في العضلة العاصرة.

غالبًا ما يتطور الارتجاع الصفراوي بعد جراحة المرارة وغيرها من العمليات الجراحية في الجهاز الهضمي العلوي (مثل تحويل مسار المعدة). أ القرحة الهضمية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف العضلة العاصرة البوابية إما بشكل مباشر (عن طريق التسبب في إصابة الأنسجة) أو بشكل غير مباشر (عن طريق زيادة ضغط المعدة الذي يعطل الصمام).

تشمل الأعراض الأخرى للارتجاع الصفراوي الإسهال وحرقة المعدة وآلام البطن وطعم كريه في الفم. يمكن أن يحدث الارتجاع الصفراوي من تلقاء نفسه ولكنه شائع مع الارتجاع الحمضي.

فتق الحجاب الحاجز

أ فتق الحجاب الحاجز يحدث عندما يبرز جزء من المعدة إلى الصدر من خلال عضلة رقيقة تسمى غشاء. يمكن أن يؤدي ضغط المعدة إلى الضغط على جميع مصرات المعدة، بما في ذلك العضلة العاصرة البوابية والعضلة العاصرة المريئية السفلية.

يعد فتق الحجاب الحاجز أكثر شيوعًا عند كبار السن والأشخاص الذين يعانون من السمنة. جراحة الجزء العلوي من البطن، والصدمات، وطويلة الأمد مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) يمكن أن يؤدي أيضًا إلى إضعاف الحجاب الحاجز، مما يزيد من خطر حدوث فتق.

يمكن أن يسبب فتق الحجاب الحاجز أيضًا حرقة المعدة واضطراب المعدة وتهيج الحلق والتجشؤ والقلس.

انسداد معوي

يحدث انسداد الأمعاء عندما يتم انسداد الأمعاء جسديًا أو تلفها بسبب المرض. عندما يحدث أي من هذين الأمرين، يمكن أن تتجمع الصفراء (بدلاً من أن تفرز في البراز) وتتدفق في النهاية إلى المعدة.

يمكن أن يؤدي انسداد الأمعاء إلى أعراض مثل:

• آلام شديدة في البطن وتشنجات
• – امتلاء وانتفاخ البطن
• الانتفاخ
• عدم القدرة على إخراج الغازات
• صوت عالي في البطن
• القيء

يمكن أن يكون سبب انسداد الأمعاء انحشار البراز (حيث يلتصق البراز المتصلب) و تضيق الأمعاء (التضييق غير الطبيعي للممر المعوي).

الناس مع مرض كرون, التهاب القولون التقرحي، و مرض الذئبة معرضون بشكل خاص لخطر انسداد الأمعاء. تعتبر التضيقات المعوية والانسداد أمرًا شائعًا أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من ذلك سرطان القولون.

القيء على معدة فارغة

عندما تتقيأ على معدة فارغة – بسبب حالة حادة من التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي (انفلونزا المعدة) أو السالمونيلا تسممعلى سبيل المثال، لا يوجد شيء آخر يمكن أن يتقيأ سوى المخاط وحمض المعدة والصفراء.

يمكن أن يؤدي هذا إلى القيء الذي يكون لونه أصفر مخضر، ولزجًا، وربما يكون مشوبًا بالدم (في حالة تمزق الأوعية الدموية الصغيرة في المريء). من الشائع أيضًا الشعور بألم في الصدر والتهاب الحلق وطعم مر في الفم.

أدوية معينة

يمكن لبعض الأدوية أن تؤدي إلى استرخاء العضلة العاصرة للبواب، مما يتسبب في تسرب الصفراء إلى المعدة.

تشمل فئات الأدوية الأكثر شيوعًا المرتبطة بهذا ما يلي:

أسباب أخرى لرمي الصفراء

يمكن أيضًا أن يكون سبب القيء الصفراء الشراهة في الشرب. الكحول يزيد من معدل إفراغ المرارة نفسها. كما أنه يبطئ تقلصات العضلات (التمعج) التي تحرك الطعام عبر الأمعاء.

هذا المزيج من الأحداث يمكن أن يعزز التدفق الراجع للصفراء إلى المعدة، والتي تتقيأ بعد ذلك إذا شرب الشخص حتى يتقيأ.

غثيان الصباح يمكن أن يظهر أيضًا في بعض الأحيان بالقيء الأصفر. نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من غثيان الصباح غالبًا ما تكون معدةهم فارغة، فعند حدوث القيء، كل ما قد يخرج هو الصفراء والسوائل وحمض المعدة والمخاط.