كيفية التعرف على الدمل وعلاجه (الغليان)

أ دمل، ويسمى أيضًا الدمل، وهو عبارة عن نتوء على الجلد مملوء بالقيح بسبب العدوى. يمكن أن تشبه بثرة كبيرة، ولكن الدمامل تكون أعمق في الجلد وتميل إلى أن تكون أكثر إيلامًا.

السبب الأكثر شيوعا للدمامل هو المكورات العنقودية الذهبية البكتيريا (العنقوديات)، لكن أنواعًا أخرى من البكتيريا أو الفطريات الموجودة على سطح الجلد يمكن أن تسببها أيضًا. تنمو العدوى إلى بصيلات الشعر والأنسجة الموجودة تحتها.

يمكن أن تختفي الدمامل من تلقاء نفسها، لكن الحصول على علاج طبي غالبًا ما يكون فكرة جيدة للمساعدة في تخفيف الألم ومنع المضاعفات وتعزيز الشفاء بشكل أسرع.

كيف يبدو الدمل

يمكن أن يبدأ الدمل على شكل منطقة من الجلد منتفخة ومؤلمة وملتهبة وذات لون أحمر وردي ثم تصبح نتوءًا مؤلمًا. يمكن أن يشعر النتوء وكأنه كيس أو بالون مملوء بالماء، مملوء بالقيح والأنسجة الميتة.

يتركز الدمل على بصيلات الشعر.

قد تشمل أعراض الغليان ما يلي:

• نتوء يتراوح حجمه من حبة البازلاء إلى كرة الجولف
• مركز/رأس أبيض أو أصفر على النتوء (الأشكال بعد بضعة أيام)
• ناز أو بكاء أو تقشر
• نمو سريع
• ينتشر إلى مناطق جلدية أخرى أو ينضم إلى دمامل أخرى

تشمل الأعراض التي قد تصاحب الغليان ما يلي:

• احمرار الجلد حول الدمل
• الحكة قبل ظهور الغليان
• حمى
• تعب
• الشعور بالمرض بشكل عام

كيفية التخلص من الغليان في المنزل بأمان

لكي تشفى البثور، يجب أن يتسرب القيح، إما من تلقاء نفسه أو عندما يتم تصريفه بواسطة أخصائي طبي (لا “تفرقع” البثور أو تجففها بنفسك؛ يجب على مقدمي الرعاية الصحية فقط تنفيذ هذه المهمة لتجنب انتشار العدوى). في بعض الأحيان، قد يشفى الدمل دون تصريفه، ويعيد الجسم امتصاص القيح.

عندما يظهر الدمل لأول مرة ولم تتطور المساحة المليئة بالصديد بشكل كامل، فإن وضع كمادة دافئة ورطبة يمكن أن يساعد في ظهور القيح إلى السطح. يمكن أن تساعد هذه التقنية في تسريع تطور الخراج حتى يتمكن من تصريفه (أو بواسطة مقدم الرعاية الصحية) والشفاء.

بعض طرق للمساعدة في شفاء الدمل يشمل:

• اغسل يديك لمدة 20 ثانية قبل وبعد لمس الدمل.
• اغسل الدمل وحافظ على نظافته.
• ضع كمادة دافئة ورطبة على الدمل لمدة 10 دقائق ثلاث مرات يوميًا.
• استخدم مناشف جديدة في كل مرة تغسل فيها أو تجفف أو تلمس الدمل.
• إذا انفجر الدمل، قم بتغطيته بضمادة.
• تغيير الضمادات والضمادات في كثير من الأحيان.
• تخلص من الضمادات المستعملة في كيس مغلق لتجنب ملامسة السوائل المصابة لأي شيء آخر.
• لا تشارك أو تعيد استخدام أشياء مثل المناشف أو الملابس أو المناشف أو الفراش (اغسل العناصر التي لامست المناطق المصابة بالماء الساخن).
• استخدم الصابون المطهر أو المضاد للبكتيريا في الحمام أو الدش يوميًا لمدة أسبوع، ثم مرتين أسبوعيًا لعدة أسابيع.
• اغسل يديك بانتظام (استخدم معقم اليدين إذا لم تتمكن من الوصول إلى الحوض).
• إذا أوصى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو وصف الدواء (مثل الفم أو الموضعي). المضادات الحيوية)، اتبع التعليمات بعناية وأكمل دورة العلاج الكاملة، حتى لو تحسنت الأعراض.

متى يجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية للدمامل

تحتاج الدمامل في بعض الأحيان إلى علاج من مقدم الرعاية الصحية، بما في ذلك إجراءات تصريفها أو الأدوية.

قم بزيارة مقدم الرعاية الصحية على وجه السرعة إذا كنت تعاني من الدمل و:

• إنه على وجهك أو عمودك الفقري.
• يصبح الجلد حول الدمل ساخنًا ومتورمًا ومؤلمًا.
• لديك ضعف في الجهاز المناعي (بما في ذلك الأدوية مثل المنشطات أو الحالات الطبية مثل السكري).
• تشعر بالحرارة والرعشة.
• لديك حمى و/أو أعراض أخرى (مثل علامات العدوى مثل ظهور خطوط حمراء من القرحة، أو تراكم كبير للسوائل في المنطقة).
• الدمل مؤلم أو يسبب عدم الراحة.
• يستمر الغليان لفترة أطول من أسبوع واحد.
• يعود الغليان.
• تستمر في الحصول على الدمامل (يسمى داء الدمامل).

قد يوصى بالمضادات الحيوية الجهازية في حالات مثل:

• الدمامل التي يزيد حجمها عن 5 ملم.
• الدمامل التي لا تحل مع الصرف.
• حمى.
• علامات التوسع التهاب النسيج الخلوي (عدوى جلدية خطيرة).
• ضعف المناعة أو ضعف الجهاز المناعي.
• الأشخاص المعرضون للخطر التهاب الشغاف (التهاب بطانة صمامات القلب وغرفه).

المضاعفات المحتملة من الدمل

الدمامل

الدمامل تحدث عندما تتطور عدة دمامل في بصيلات الشعر القريبة وتتجمع معًا لتشكل مساحة أكبر من العدوى تحت الجلد. لديهم رؤوس متعددة وعادة ما تتوغل في الأنسجة بشكل أعمق من الدمامل. غالبًا ما تحدث الدمامل في الجزء الخلفي من الرقبة.

قد يسبب الالتهاب الناجم عن الجمرة الحمى والضعف والتعب.

نشر العدوى

يمكن أن تنتشر العدوى إلى مناطق أخرى من الجسم، خاصة إذا قمت بالضغط عليها أو خدشها لفتحها. يمكن أن تنتشر البكتيريا على طول الأوعية الدموية أو الليمفاوية. تشير الخطوط الحمراء التي تبتعد عن الغليان إلى وجود التهاب الأوعية اللمفاوية (العدوى تتحرك على طول الوعاء الليمفاوي). التهاب العقد اللمفية (التهاب وألم في الغدد الليمفاوية في المنطقة المصابة) يمكن أن يحدث أيضًا.

يحمل الدمل على الوجه (خاصة حول الأنف أو منطقة الشفة العليا) خطر دخول البكتيريا إلى الدماغ، مما قد يؤدي إلى التهاب السحايا أو تخثر الجيوب الأنفية الوريدية الدماغية (جلطات دموية مهددة للحياة في الأوعية الدموية الكبيرة).

التهاب النسيج الخلوي (عدوى الأنسجة المحيطة) يمكن أن تسبب أيضًا الحمى والمرض.

الإنتان

يحدث الإنتان (استجابة الجسم الشديدة للعدوى) عندما تؤدي العدوى إلى تفاعل متسلسل يهدد الحياة في جميع أنحاء الجسم. الإنتان هو حالة طبية طارئة.

أعراض الإنتان قد تشمل:

• الجلد رطب أو متعرق
• الحمى (بما في ذلك الارتعاش أو الشعور بالبرد)
• الارتباك أو الارتباك
• ارتفاع معدل ضربات القلب أو ضعف النبض
• الألم الشديد أو عدم الراحة
• ضيق في التنفس

MRSA

مقاومة للميثيسيلين المكورات العنقودية الذهبية (MRSA) هو نوع من البكتيريا العنقودية التي يمكن أن تكون مقاومة لبعض المضادات الحيوية. يمكن أن تسبب عدوى MRSA الدمامل.

المضادات الحيوية التي يتم تناولها لعلاج الدمامل الناتجة عن عدوى MRSA يجب أن تكون من النوع الفعال ضد بكتيريا MRSA.

ما الذي يسبب الدمل؟

حوالي 10٪ إلى 20٪ من الناس المكورات العنقودية الناقلات (التي تحمل البكتيريا المكورات العنقودية الذهبية على سطح بشرتهم)، حتى لو كانوا يتمتعون بصحة جيدة ويتمتعون بنظافة جيدة. تنتقل هذه البكتيريا عادة في فتحتي الأنف، وبين الساقين، وفي الإبطين، وفي الشق بين الأرداف. ويمكن أن ينتقل من فتحتي الأنف إلى مناطق أخرى عن طريق الأظافر.

يمكن للبكتيريا أن تدخل جدار بصيلات الشعر و تسبب العدوى في البصيلة والأنسجة المحيطة بها. تتسبب العدوى في موت أنسجة الجلد الموجودة داخل الدمل، مما يؤدي إلى ظهور خراج (مساحة مجوفة مليئة بالقيح).

تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالغليان ما يلي:

• ضعف جهاز المناعة
• فقر الدم
• السكري
• تدخين
• نقص الحديد
• الإصابة بالالتهابات المزمنة
• سرطان
• الأكزيما
• التهاب الملتحمة
• أنواع معينة من الحساسية (مثل الربو التحسسي)
• الإصابة بالسمنة
• عيوب العدلات
• كبار السن
• المناخات الحارة والرطبة
• التشريح الجريبي المحظور أو غير الطبيعي
• سوء النظافة
• التغذية غير الكافية
• الجلد المكسور (مثل الجروح أو السحجات)

هل يمكنك منع الدمامل؟

تشمل التدابير التي قد تساعد في منع الدمامل ما يلي:

• اغسل يديك كثيرًا.
• حافظ على تقليم الأظافر.
• تنظيف وحماية أي إصابات الجلد.
• استخدم شفرات الحلاقة النظيفة، ولا تشاركها.
• استحم فقط في أحواض المياه الساخنة والمنتجعات الصحية التي يتم صيانتها جيدًا.
• تجنب الاتصال بالآخرين الذين لديهم الالتهابات التي يمكن أن تنتشر (إذا كنت تعاني من الدمل، فتجنب السباحة والصالات الرياضية والأماكن والأنشطة الأخرى التي قد تنشر فيها العدوى).
• الاستحمام/الاستحمام بانتظام.
• لا تشارك أشياء مثل المناشف.
• ممارسة عادات نمط الحياة الصحية، مثل تناول الأطعمة المغذية، وممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب التدخين.
• تجنب اختيار أنفك.
• قم بتغيير ملابسك الداخلية والملابس التي تنام بها بانتظام.
• تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول صحتك العامة.

إذا كنت تعاني من الدمامل المتكررة، فقد يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تدابير مثل:

• الغسل بالصابون المضاد للبكتيريا أو مطهر يغسل
• تطبيق الصابون السائل الذي يحتوي على أي منهما غلوكونات الكلورهيكسيدين مع كحول الأيزوبروبيل أو 2% إلى 3% الكلوروكسيلينول
• معالجة عوامل الخطر الأساسية
• علاج النقل الأنفي المكورات العنقودية الذهبية أو استعمار MRSA (إن أمكن)

ملخص

الدمامل، والتي تسمى أيضًا الدمامل، تنتج عن التهابات في بصيلات الشعر، عادةً من البكتيريا العنقودية.

الدمامل عبارة عن نتوءات مؤلمة مليئة بالقيح. وعادة ما تحتاج إلى التصريف (إما عن طريق الانفجار من تلقاء نفسها أو عندما يتم تصريفها من قبل أخصائي الرعاية الصحية) للشفاء. لا ينبغي أبدًا “فرقعة” أو تصريفها في المنزل.

يمكن أن تشفى الدمامل بشكل مستقل أو مع العلاجات المنزلية مثل كمادات دافئة ورطبةلكن رؤية مقدم الرعاية الصحية يمكن أن تساعدهم على الشفاء بشكل أسرع وتقليل الألم. في بعض الحالات، العلاج الطبي ضروري.