ما الذي يجب أن تعرفه عن حمى الضنك التي تنتشر في الولايات المتحدة

إذا قمت مؤخرًا بنشر صور لأصابع قدميك على شاطئ رملي ثم قمت بضربها بعوضةربما تكون قد تعرضت لمرض ينقله البعوض ولم يسمع به الكثير من الأميركيين قط، وهو حمى الضنك. والمعروفة شعبياً باسم حمى “كسر العظام”، فإن هذا المرض الناقل شائع في المناخات الاستوائية في جميع أنحاء العالم، حيث يصيب ما يقرب من نصف سكان العالم. ولكن حالات تفشي المرض كانت نادرة في الولايات المتحدة القارية – حتى الآن.

حتى الآن في عام 2024، أبلغت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها عن 2869 حالة إصابة بحمى الضنك، مع حدوث أعلى التركيزات في بورتوريكو وفلوريدا ونيويورك وكاليفورنيا. ما هي حمى الضنك وكيف تنتشر؟ إليك ما يريد اثنان من المتخصصين في الأمراض المعدية أن تعرفه.

ما هو حمى الضنك؟

شيفانجالي شانكاران، دكتوراه في الطبقال الدكتور جون راش، أخصائي الأمراض المعدية والأستاذ المساعد في المركز الطبي بجامعة راش، لموقع Verywell إن حمى الضنك تنتشر في المقام الأول عن طريق الزاعجة المصرية البعوض، الذي يحمل أيضًا فيروس زيكا وحمى شيكونغونيا. ويمكن أن تنتشر أيضًا عن طريق بعوضة أخرى، الزاعجة البيضاء.

يمكن أن ينتشر حمى الضنك إذا لدغت بعوضة أخرى غير مصابة شخصًا مصابًا بالفيروس ثم لدغت شخصًا آخر. عندما تتغذى بعوضة مصابة على إنسان، يمكنها أن تنقل أحد أربعة أنواع من حمى الضنك: حمى الضنك 1، 2، 3، أو 4.

يستغرق الفيروس عادة من أربعة إلى عشرة أيام حتى يتكاثر. وبمجرد ظهور الأعراض، قد يعاني المرضى من ارتفاع في درجة الحرارة، مصحوبًا بطفح جلدي وألم، وخاصة خلف العينين وفي العضلات والعظام، حتى أطلق عليها لقب “حمى كسر العظام”. وقال شانكاران إن عدوى حمى الضنك الأكثر شدة يمكن أن تؤثر على الكبد وعدد خلايا الدم البيضاء.

في المناطق ذات الموارد المحدودة من العالم حيث ينتشر حمى الضنك، يتمكن مقدمو الخدمات أحيانًا من تشخيص الفيروس بناءً على الأعراض – على الرغم من أن هذا قد يكون صعبًا لأن الأعراض يمكن أن تكون ناجمة أيضًا عن فيروسات أخرى. الطريقة الوحيدة لتأكيد سبب حمى الضنك هي إجراء فحص دم.

لسوء الحظ، لا يوجد علاج لحمى الضنك سوى الرعاية الداعمة مثل الراحة والحصول على الكثير من السوائل. وبينما لا يشعر الناس بأنهم على ما يرام بسبب الحمى والألم الذي يمكن أن يكون سيئًا للغاية، قال شانكاران: “إن الغالبية العظمى من الناس” سوف يتحسنون “في غضون أسبوعين”.

ومع ذلك، قال شانكاران إن “نسبة صغيرة من الأشخاص الذين أصيبوا بالعدوى من قبل قد يصابون بمكون نزيفي مع الإصابة الثانية”، مضيفًا أن هؤلاء المرضى “يمكن أن يصابوا بمرض خطير” بسبب حمى الضنك.

وهناك مخاطر أيضاً على مجموعات أخرى. جارود فوكس، دكتور في الطبوقال أخصائي الأمراض المعدية في أورلاندو هيلث لموقع Verywell إن الأشخاص الحوامل المصابات بالفيروس يمكن أن ينقلوا الفيروس إلى الجنين، مما يؤدي إلى انخفاض الوزن عند الولادة أو الوفاة. وقد يعاني الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة أيضًا من أعراض أكثر حدة ويستغرقون وقتًا أطول للتعافي من حمى الضنك.

كيفية تجنب حمى الضنك

هناك لقاح ضد حمى الضنك (QDenga) معتمد في بعض البلدان. ​​ومع ذلك، توصي منظمة الصحة العالمية باستخدامه فقط للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 16 عامًا والذين يعيشون في مناطق يتفشى فيها حمى الضنك. وقد وافقت عليه الوكالة الأوروبية للأدوية للبالغين والمراهقين والأطفال بعمر أربع سنوات أو أكثر. لم تتم الموافقة على Qdenga بعد في الولايات المتحدة

لقاح مختلف، دنجفاكسياتمت الموافقة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام اللقاح للأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و16 عامًا والذين أصيبوا بعدوى مؤكدة سابقًا ويعيشون في مناطق موبوءة، وفقًا لفوكس. وفي الولايات المتحدة، تشمل هذه المناطق بورتوريكو وجزر فيرجن الأمريكية.

كما أن هناك العديد من اللقاحات قيد التطوير والتي قد تكون متاحة على نطاق أوسع في يوم من الأيام للمساعدة الحد من انتشار من الفيروس.

وفقًا لفوكس وشانكاران، فإن الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من حمى الضنك هي تجنب التعرض للدغات البعوض. وأفضل طريقة للوقاية من لدغات هذه الحشرات هي ارتداء طارد البعوض أو بنطلون وأكمام طويلة.

وأشار شانكاران إلى أن الزاعجة تكون البعوض أكثر نشاطًا في المناخات الدافئة وتلدغ عند الغسق والفجر. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن بعض الأبحاث تشير إلى أن استخدام الإضاءة الاصطناعية في الليل قد يسمح للبعوض بأن يكون أكثر نشاطًا في وقت لاحق من الليل.

في حين يمكن للأفراد حماية أنفسهم في المواقف التي تبدو عالية الخطورة فيما يتعلق بحمى الضنك، فإن الفيروس يتحرك الآن خارج المناطق المتوقعة – ووفقًا لشانكاران، فإن السفر العالمي هو المسؤول عن ذلك.

وقال شانكاران “لا يمكن لحمى الضنك أن تنتقل من إنسان إلى آخر، ولكن عندما يبدأ الناس في السفر، فمن المحتمل أن يعودوا حاملين الفيروس في دمائهم، وهذا يسمح للبعوض المحلي بلدغهم ونقل الفيروس إلى شخص آخر عندما يلدغهم في المرة التالية”.

وينصح فوكس وشانكاران الأشخاص الذين يعيشون أو يزورون المناطق ذات المناخ الدافئ بفحص الممتلكات المحيطة بحثًا عن الميزات التي قد تجتذب البعوض. على سبيل المثال، تمنح المياه الراكدة الحشرات فرصة وضع البيض والتكاثر، مما يؤدي إلى إنشاء جيش من ناقلات الفيروس.

هل ينتشر مرض حمى الضنك في منطقتك؟

يتتبع مركز السيطرة على الأمراض عدد الحالات المؤكدة للإصابة بحمى الضنك حسب المقاطعة. ومع ذلك، قد تكون هذه الأرقام أقل من الواقع نظرًا لأن معظم الأشخاص لن يقوموا بإجراء اختبارات الدم لتأكيد إصابتهم بحمى الضنك.

بشكل عام، إذا كنت تعيش في مناخ دافئ بالقرب من مركز سفر، فقد تكون معرضًا لخطر الإصابة بحمى الضنك. حتى الآن، سجلت مقاطعة ميامي ديد في فلوريدا أعلى عدد من الحالات في الولايات المتحدة القارية، تليها مقاطعة سوفولك في نيويورك ومقاطعة بروارد في فلوريدا.

وتم تسجيل المزيد من الحالات في الولايات المتحدة هذا العام، لكن فوكس قال إن هذه الزيادة تعكس الانتشار العالمي للفيروس.

وقال فوكس “إن معدل الإصابة بحمى الضنك في جميع أنحاء العالم أصبح ضعف ما كان عليه في العام الماضي. كما أن ارتفاع درجات الحرارة لفترات أطول من العام في المزيد من الأماكن يسمح بانتشار المرض بشكل أكبر. وهناك المزيد من المناطق الآن ذات درجات الحرارة الدافئة التي تسمح للبعوض بالنمو في مناطق ربما لم تكن موجودة فيها في الماضي”.

للتحقق من أحدث الأرقام في منطقتك، قم بزيارة موقع مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.