ما يجب أن تعرفه عن مقاومة المضادات الحيوية

تحدث مقاومة المضادات الحيوية عندما يكون هناك ضرر بكتيريا تطوير آليات تجعل من الصعب على المضادات الحيوية قتلهم.

مضادات حيوية هي أدوية تستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا، مثل التهابات المسالك البولية (التهابات المسالك البولية) أو التهاب الحلق العقدي.

يؤدي سوء استخدام المضادات الحيوية أو الإفراط في استخدامها إلى مقاومة المضادات الحيوية. بمجرد أن تصبح البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية، قد يكون من الصعب – وأحيانًا من المستحيل – قتلها. يمكن أن تبقى هذه البكتيريا في جسمك لسنوات، بل وقد تنقل مقاومتها للمضادات الحيوية إلى بكتيريا أخرى.

تناقش هذه المقالة ما هي مقاومة المضادات الحيوية، وكيف تتطور، والدور الذي يمكنك أن تلعبه في منع انتشارها.

فهم مقاومة المضادات الحيوية

البكتيريا هي كائنات دقيقة موجودة بشكل طبيعي في البيئة وحتى في جسمك. العديد منها غير ضارة، وفي كثير من الحالات، يمكن أن تكون مفيدة. ومع ذلك، يمكن أن تكون بعض البكتيريا ضارة إذا دخلت جسمك أو لامست بشرتك. يمكن أن تسبب عدوى، مثل:

الالتهابات البكتيرية يتم التعامل معها عادة بـ مضادات حيوية, الأدوية المصممة لقتل البكتيريا أو منعها من النمو والتكاثر.

إذا تعرضت البكتيريا لجرعات زائدة من المضادات الحيوية، فإنها قد تتعلم كيفية تغيير بنيتها أو طرق أخرى تجعل من الصعب على المضاد الحيوي أن يعمل. وهذا يسمح للبكتيريا بمواصلة العيش والنمو. وهذا يؤدي إلى مقاومة المضادات الحيوية.

ما هي الفئات الأكثر عرضة لخطر مقاومة المضادات الحيوية؟

يمكن أن تؤثر مقاومة المضادات الحيوية على أي شخص. في الواقع، في الولايات المتحدة وحدها، يتم الإبلاغ عن أكثر من 2.8 مليون حالة من حالات العدوى المقاومة للمضادات الحيوية كل عام.

ومع ذلك، هناك مجموعات معينة معرضة لخطر أكبر للإصابة بالعدوى بالبكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية. وتشمل هذه:

• الأشخاص الذين يتلقون علاجًا بالمضادات الحيوية لفترة طويلة
• الأشخاص الذين يعانون من حالات أو يتناولون أدوية إضعاف جهاز المناعة لديهم
• الأشخاص الذين يعانون من الالتهاب الرئوي
• الأشخاص الذين يعيشون في مناطق مكتظة أو ذات قدرة أقل على الوصول إلى الموارد الصحية
• الأشخاص الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى أو يتلقون الرعاية في مرافق جماعية
• البالغين من العمر 65 عامًا أو أكبر سنا

ما الذي يؤدي إلى مقاومة المضادات الحيوية؟

تحدث مقاومة المضادات الحيوية بشكل طبيعي عندما تتعرض البكتيريا للمضادات الحيوية وتتطور لحماية نفسها من تأثيرات هذه الأدوية.

كيف تقاوم البكتيريا المضادات الحيوية

هناك بعض الآليات التي تتبعها البكتيريا تُستخدم هذه الأدوية لمقاومة المضادات الحيوية، ويمكنها:

• منع المضادات الحيوية من دخول الخلية البكتيرية:يمكن للبكتيريا إبعاد المضادات الحيوية عن خلاياها عن طريق تغيير أو تقليل عدد مداخل المضادات الحيوية.
• ضخ المضادات الحيوية خارج خلاياهم:قد تستخدم البكتيريا المضخات الموجودة على بطانات خلاياها لدفع المضادات الحيوية للخارج.
• تدمير أو تغيير المضاد الحيوي:يمكن للبكتيريا استخدام البروتينات لتفكيك المضادات الحيوية وإبطال فعاليتها.
• تغيير جزء الخلية الذي تستهدفه المضادات الحيوية:يمكن لبعض البكتيريا تغيير الجزء من الخلية الذي تلتصق به المضادات الحيوية. إذا لم يكن للمضاد الحيوي هدف يلتصق به، فلن ينجح في قتل البكتيريا.

عندما تستخدم البكتيريا أيًا من هذه الآليات لمحاربة آثار المضادات الحيوية، فإنها تطور مقاومة للمضادات الحيوية.

يمكن للبكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية أن تتكاثر وتنتج المزيد من البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية. ويمكنها أيضًا نقل هذه المعلومات إلى بكتيريا أخرى لم تتعرض للمضاد الحيوي.

إنهم يقومون بذلك باستخدام العناصر الجينية المتحركة، والتي تشمل:

• البلازميدات:جزيئات دائرية صغيرة تحتوي على الحمض النووي للبكتيريا
• الترانسبوزونات: قطع من الحمض النووي يمكنها التحرك داخل الخلايا البكتيرية وتغيير الحمض النووي للخلية
• البكتيريا العاثية:الفيروسات التي تبتلع البكتيريا وتنقل الجينات المقاومة للمضادات الحيوية إلى بكتيريا أخرى

تمكن العناصر الجينية المتنقلة الحمض النووي من البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية من الانتقال إلى بكتيريا أخرى بأي من الطرق التالية:

• التوضيح:البكتيريا التي تنقل الجينات المقاومة للمضادات الحيوية من بكتيريا إلى أخرى
• اقتران:البكتيريا التي تنقل الجينات المقاومة من واحدة إلى أخرى عن طريق الاتصال الجسدي
• تحويل:البكتيريا الميتة أو الحية التي تطلق جينات مقاومة للمضادات الحيوية لتلتقطها البكتيريا الأخرى القريبة

المساهمات البشرية في مقاومة المضادات الحيوية

على الرغم من أن البكتيريا تستخدم آليات مختلفة لتعلم كيفية مقاومة آثار المضادات الحيوية، إلا أن البشر يساهمون أيضًا في مقاومة المضادات الحيوية بعدة طرق.

سوء استخدام المضادات الحيوية أو الإفراط في استخدامها

استخدام مضادات حيوية عندما لا تكون هناك حاجة إليها أو عندما يتناول الشخص المضاد الحيوي الخطأ، فإن ذلك يساهم بشكل كبير في مقاومة المضادات الحيوية. وذلك لأن المضادات الحيوية لا تقتل البكتيريا الضارة فحسب، بل يمكنها أيضًا قتل البكتيريا المفيدة التي قد تحميك من البكتيريا الضارة. وعندما تموت البكتيريا المفيدة، تصبح البكتيريا الضارة قادرة على تطوير آليات المقاومة والتكاثر بسهولة أكبر.

إن عدم تناول الجرعة الصحيحة من المضاد الحيوي قد يساهم أيضًا في مقاومة المضادات الحيوية. فالمضادات الحيوية مصممة لقتل البكتيريا بجرعة معينة ولمدة زمنية معينة. إن تناول جرعات أقل من الجرعة الموصوفة أو الانتظار لفترة طويلة بين جرعات المضاد الحيوي يسمح لبعض البكتيريا بالبقاء على قيد الحياة بعد العلاج بالمضادات الحيوية. ويمكن لهذه البكتيريا أن تتطور إلى مقاومة للمضادات الحيوية وتنشر جيناتها إلى بكتيريا أخرى.

إن التوقف عن تناول المضاد الحيوي قبل العدد المحدد من الأيام قد يسمح أيضًا لبعض البكتيريا بالبقاء على قيد الحياة وتصبح مقاومة له.

كم من الوقت تستغرق مقاومة المضادات الحيوية؟

لقد كانت البكتيريا تتكيف وتطور مقاومة المضادات الحيوية منذ البنسلينتم اكتشاف أول مضاد حيوي منذ أكثر من 80 عامًا. ومع تطوير المضادات الحيوية الجديدة، استمرت البكتيريا في التكيف لمحاربة آثار المضادات الحيوية.

قد يستغرق تطور مقاومة المضادات الحيوية بضع سنوات أو عقودًا، وذلك حسب طريقة عمل المضاد الحيوي، ومدى انتشار استخدامه، ومدى سهولة تطوير البكتيريا لآليات المقاومة. ومن الممكن إبطاء مقاومة المضادات الحيوية من خلال استخدام المضادات الحيوية بشكل مناسب وعند الحاجة فقط.

ما هي نتائج مقاومة المضادات الحيوية؟

تعتبر مقاومة المضادات الحيوية مشكلة عالمية ويمكن أن تكون لها عواقب وخيمة.

تُستخدم العديد من المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات الخطيرة، مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الحلق العقدي. ومع ذلك، إذا كانت هذه الالتهابات ناجمة عن بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية، فيجب على المتخصصين في الرعاية الصحية استخدام المضادات الحيوية البديلة لعلاجها.

في بعض الأحيان، قد تسبب هذه المضادات الحيوية آثارًا جانبية خطيرة، مثل مشاكل في الكلى, اسهال حادأو ردود الفعل التحسسية، لدى بعض الأشخاص. قد لا تعمل بعض العلاجات البديلة بنفس فعالية المضاد الحيوي الأصلي. وبالنسبة لبعض أنواع العدوى، قد لا يكون هناك مضاد حيوي بديل. وقد يؤدي هذا إلى إطالة فترة الإقامة في المستشفى، وتفاقم المرض، وحتى الموت.

يعتمد العاملون في مجال الرعاية الصحية على المضادات الحيوية لمنع العدوى أثناء علاجات السرطان, إجراءات طب الأسنان، والعمليات الجراحية، مثل الولادة القيصرية, زرع الأعضاء، و ركبة أو إستبدال الورك العمليات الجراحية. مقاومة المضادات الحيوية ويحد هذا من عدد المضادات الحيوية المتاحة لهذه الأغراض ويزيد من خطر إصابة الأشخاص بعدوى يصعب علاجها أثناء أو بعد هذه الإجراءات.

تستغرق العدوى المقاومة للمضادات الحيوية وقتًا أطول لعلاجها وقد تتطلب من الأشخاص البقاء في المستشفى لفترة أطول من المعتاد. وهذا بدوره يزيد من خطر إصابتهم بالتهابات أخرى.

ماذا يمكنك أن تفعل لمنع مقاومة المضادات الحيوية؟

إن مقاومة المضادات الحيوية مشكلة عالمية تتطلب تعاون الجميع للمساعدة في السيطرة عليها.

يمكنك أن تقوم بدورك للمساعدة في حماية نفسك من العدوى المقاومة للمضادات الحيوية والمساعدة في إبطاء انتشارها.

وفيما يلي بعض الممارسات الآمنة التي يجب اتباعها للمساعدة في تقليل مقاومة المضادات الحيوية:

• اغسل يديك بانتظام بالماء والصابون.
• استخدم المضاد الحيوي فقط لعلاج العدوى التي تم وصفه لعلاجها.
• لا تستخدم المضادات الحيوية اصابات فيروسية، مثل الانفلونزا أو زُكامالمضادات الحيوية تقتل البكتيريا، ولكن ليس الفيروسات.
• تناول جرعات المضادات الحيوية بانتظام مع وجود فترات زمنية متساوية بين الجرعات عندما تكون مستيقظًا.
• أكمل دورة العلاج بالمضادات الحيوية بأكملها حتى لو بدأت تشعر بالتحسن بعد بضعة أيام.
• لا تشارك المضادات الحيوية الخاصة بك مع الآخرين أو تستخدم المضادات الحيوية الخاصة بشخص آخر.
• لا تقم بحفظ أو تناول المضادات الحيوية المتبقية. بدلاً من ذلك، ابحث عن طرق للتخلص من المضادات الحيوية المتبقية بأمان.

ملخص

إن مقاومة المضادات الحيوية مشكلة عالمية تحدث عندما تتطور البكتيريا بطرق لمكافحة تأثيرات المضادات الحيوية المصممة لقتلها. لا يصبح الناس مقاومين للمضادات الحيوية. بدلاً من ذلك، تطور البكتيريا بشكل طبيعي آليات تجعل من الصعب على المضادات الحيوية قتلها. على سبيل المثال، قد تطور البكتيريا طرقًا لمنع المضادات الحيوية من دخول خلاياها أو ضخ المضادات الحيوية خارج خلاياها.

بمجرد أن تصبح البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية، يمكنها أن تنقل جيناتها إلى بكتيريا أخرى تصبح مقاومة أيضًا. وتحد مقاومة المضادات الحيوية من المضادات الحيوية المتاحة لعلاج الالتهابات الخطيرة. وقد يؤدي هذا إلى إطالة وقت التعافي، وزيادة خطر الإصابة بالتهابات إضافية، وحتى الموت.

لهذا السبب، من المهم اتباع الإرشادات الخاصة باستخدام المضادات الحيوية بشكل صحيح. ويشمل ذلك تناول المضادات الحيوية تمامًا كما يصفها لك مقدم الرعاية الصحية وعدم مشاركة أدويتك مع الآخرين.