متى تبدأ الأعراض ويمكن أن تنتهي

يتميز التهاب الجلد التماسي بأعراض جلدية التهابية تظهر بعد لمس مادة مهيجة أو مسببة للحساسية. يمكن أن تنشأ بعد ساعات إلى أيام من ملامسة المسبب، مما يؤدي إلى الحكة والطفح الجلدي والتقرحات.

يمكن أن يستغرق التعافي من التهاب الجلد التماسي عدة أسابيع، ويمكن أن تتغير الأعراض طوال عملية الشفاء. بالإضافة إلى تحديد وتجنب المسبب، يمكن لمجموعة من الطرق المنزلية والعلاجات المتاحة دون وصفة طبية والعلاجات الموصوفة إدارة هذه الحالة.

لمس مسببات التهاب الجلد في أجزاء مختلفة من الجسم

هناك نوعان من التهاب الجلد التماسي، يتم تحديدهما بواسطة المحفز، كما يلي:

• التهاب الجلد التماسي المهيج: النوع الأكثر شيوعًا، وينتج عن ملامسة المواد المهيجة والاحتكاك، وليست حساسية حقيقية تجاه مادة ما.
• التهاب الجلد التماسي التحسسي: يحدث هذا النوع بسبب الحساسية تجاه بعض المواد.

يمكن أن تؤدي مواد مختلفة إلى التهاب الجلد التماسي وتؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم. يمكن أن يساعدك تحديد المحفزات في إدارة رد الفعل هذا ومنعه.

اليدين والقدمين

يمكن للمواد الشائعة – غالبًا المواد التي قد تستخدمها يوميًا – أن تؤدي إلى التهاب الجلد التماسي في اليدين أو القدمين، بما في ذلك:

• أسمنت
• أنواع معينة من الصابون
• المطهرات، المنظفات القاسية، معقمات الأيدي
• الأسمدة أو المبيدات الحشرية
• البنزين، زيت المحرك
• صبغ الشعر
• المواد الكيميائية المهيجة، مثل المذيبات والمبيضات والمنظفات ومزيلات الشحوم
• طلاء الأظافر
• النيكل أو المعادن الأخرى (من الخواتم والأساور وأبازيم الحزام وساعات اليد والأزرار)
• اللبلاب السام، البلوط السام، السماق السام
• المواد الحافظة في بعض الأدوية الموضعية
• قفازات أو أحذية مطاطية أو من الفينيل
• المضادات الحيوية الموضعية (مثل النيومايسين)

مشغلات الوجه والرأس والرقبة

مجموعة من المنتجات والمواد اليومية إثارة التهاب الجلد التماسي على الوجه أو الرأس أو فروة الرأس. وتشمل هذه:

• بلسم البيرو، وهو مكون يستخدم في بعض مستحضرات التجميل أو العطور
• العطور في العطور أو الصابون أو المرطبات أو الشامبو أو منتجات العناية ببشرة الوجه
• صبغات الشعر وبعض منتجات الشعر
• النيكل أو المعادن، مثل تلك الموجودة في القلائد أو الأقراط أو غيرها من المجوهرات
• المواد اللاصقة الجلدية، بما في ذلك تلك المستخدمة لربط الرموش الصناعية أو وصلات الشعر

محفزات الأعضاء التناسلية والأربية

يمكن أن يؤثر التهاب الجلد التماسي أيضًا على الأعضاء التناسلية والجلد حول الفخذ بسبب:

• بعض الأقمشة والأصباغ المستخدمة في الملابس، بما في ذلك الملابس الداخلية
• بعض أنواع الصابون والمنظفات والمذيبات
• المياه المكلورة
• الواقي الذكري اللاتكس

مشغلات أخرى

تسبب بعض المحفزات التهاب الجلد التماسي التحسسي الضوئي أو السمي الضوئي، مما يعني أن الأعراض تتفاقم بسبب التعرض لأشعة الشمس. بعد التلامس، تظهر الأعراض عند تعرض الجلد لها الأشعة فوق البنفسجية (UV). في ضوء الشمس. قد تشمل المشغلات لهذا النوع ما يلي:

• عطور معينة
• بعض مستحضرات الوقاية من الشمس
• زيت مشتق من جلد الجير
• المنتجات التي تحتوي على قطران الفحم
• غسول الحلاقة
• مرهم السلفا

المواد المسببة للحساسية أو المهيجات المحمولة جواً يمكن أن تسبب أيضًا التهاب الجلد التماسي. وتشمل هذه الأعشاب الرجيد وأنواع معينة من العطور وبخار طلاء الأظافر ورذاذ المبيدات الحشرية. وهو يؤثر بشكل شائع على الوجه والساعدين واليدين.

كيف تبدو البشرة وتشعر بها

يعد الطفح الجلدي المرتفع المثير للحكة هو العرض الرئيسي لالتهاب الجلد التماسي، ولكن كيفية ظهور ذلك تختلف اعتمادًا على السبب والنوع والحالة الفردية. يمكن أن تظهر الأعراض في أي مكان من عدة ساعات إلى أسابيع أو حتى أشهر بعد التعرض للمثير؛ تشمل العلامات الشائعة ما يلي:

• خلايا وبثور: مملوء بالسوائل خلايا النحل (كدمات مثيرة للحكة) ويمكن أن تتشكل بثور على الطفح الجلدي. يمكن أن تنفجر في النهاية أو تتسرب السوائل وتشكل القشور.
• الجلد المتهيج: يمكن أن تظهر أيضًا بقع من الجلد الجاف أو المتهيج أو المتقشر. التهاب الجلد التماسي المهيج يمكن أن يسبب تشققات أو شقوق.
• حكة: في كثير من الحالات، تشمل العلامات الأولى لالتهاب الجلد التماسي الحكة والحرقان واللسع والحساسية في المنطقة المصابة. يمكن أن تصبح هذه الأعراض شديدة وتستمر بعد ظهور الأعراض الأخرى.
• القروح المفتوحة: يمكن أن تتطور القروح المؤلمة والمفتوحة على الطفح الجلدي، مما يؤدي إلى تسرب السوائل والقشور.
• متسرع: مرفوع متسرع يمكن أن تتشكل على المنطقة المصابة، وغالبًا ما تتخذ شكل الزناد. يبدو الطفح الجلدي الناجم عن التهاب الجلد التماسي منتفخًا ومؤلماً وساخنًا. يمكن أن يظهر باللون الأرجواني أو البني الداكن أو الرمادي على البشرة الداكنة أو الأحمر على الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة.
• تورم: تصبح المنطقة المصابة منتفخة جداً؛ وهذا شائع بشكل خاص في الوجه أو حول العينين أو في الفخذ.
• جلد سميك: في التهاب الجلد التماسي المزمن، يصبح الجلد سميكًا وخشنًا عند اللمس.

متى تبدأ العلاج

إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الجلد التماسي، فمن الضروري تحديد المسبب وإزالته. إذا تمكنت من إزالة مسببات الحساسية أو المواد المهيجة، فعادةً ما تختفي الأعراض خلال عدة أسابيع من ظهورها.

لا تحتاج إلى تشخيص لبدء الرعاية الذاتية والعلاجات المنزلية لهذه الحالة، ويمكن للعديد من الأشخاص التعامل معها دون علاج طبي. ومع ذلك، يجب عليك طلب الرعاية من مقدم الخدمة الخاص بك في الحالات التالية:

• العلاجات المنزلية أو العلاجات لا تعمل
• تفاعلات وأعراض جلدية شديدة، خاصة إذا كانت تعطل النوم أو الوظيفة اليومية
• استمرار الأعراض أو تفاقمها
• أعراض العدوى، مثل الحمى والاحمرار أو تغير اللون والدفء والألم

اتصل بالعلاجات المنزلية لالتهاب الجلد

أهم شيء يمكنك القيام به لإدارة التهاب الجلد التماسي هو تجنب المسبب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية التالية في إدارة الأعراض ومنع تفاقمها:

• تطهير: اغسل المنطقة المصابة جيداً للمساعدة على إزالة أي آثار للزناد على الجلد. استخدمي صابونًا خفيفًا وماء فاتر.
• تجنب الخدش: عندما تخدش الجلد المصاب بالتهاب الجلد التماسي، يمكن أن تنشر مسببات الحساسية أو التهيج، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض. يمكن أن يؤدي خدش هذه المناطق أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى الجلدية.
• ضع كمادة باردة: بلل منشفة بالماء البارد وضعها على المناطق المصابة لمدة 10 إلى 15 دقيقة حسب الحاجة للتحكم في الحكة.
• خذ حمامًا بالشوفان: حمام الشوفان يمكن أن يخفف الحكة أيضًا. استخدمي الماء الفاتر مع كوب من دقيق الشوفان، وانقعيه لمدة 10 إلى 15 دقيقة.
• ترطيب: يساعد الحفاظ على ترطيب بشرتك في الحفاظ على صحة البشرة ومرونتها، ويمكنه التحكم في التهاب الجلد التماسي والوقاية منه. استخدمي مرطبًا أو مرطبًا خاليًا من العطور أو كريم إصلاح حاجز الجلد طوال اليوم، خاصة بعد الغسيل أو الاستحمام. تأكد من أن بشرتك تتفاعل معه بشكل جيد؛ اختبر أي شيء تستخدمه على مساحة صغيرة من الجلد أولاً.
• جرب الأدوية: تتوفر مجموعة من الأدوية والمراهم الموضعية بدون وصفة طبية في متاجر الأدوية. تشمل الأمثلة غسول الكالامين أو الفازلين أو الموضعي كريمات الكورتيكوستيرويد المضادة للحكة مثل الهيدروكورتيزون (كورتيد أو ألا-كورت).

كريمات التهاب الجلد التماسية الموصوفة

قد تحتاج إلى أدوية موضعية قوية تصرف بوصفة طبية إذا كانت أعراضك شديدة أو مزمنة. عدة فئات من الأدوية قد تساعد:

• مثبطات الكالسينيورينمثل إليديل (بيميكروليموس) وبروغراف (تاكروليموس)
• مثبطات إنزيم فوسفودايستراز-4 (PDE-4)، بما في ذلك يوكريسا (كريسابورول) ولوتاميلاست (DMVT 501)
• الكورتيكوستيرويدات التي تصرف بوصفة طبية مثل أوميبريد (بريدنيزون) أو كلوبيكس (كلوبيتاسول)

في الحالات الشديدة والمستمرة، قد يفكر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في استخدام الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم لإدارة الأعراض. وقد يصفون أيضًا حقن الأدوية المثبطة للمناعة أو الأدوية المعدلة للمناعة، مثل Xatmep (ميثوتريكسات)، وNeoral (السيكلوسبورين)، وDupixent (دوبيلوماب).

الشفاء على مراحل: كم من الوقت يستغرق؟

الشفاء من التهاب الجلد التماسي لا يحدث بين عشية وضحاها. إذا تم التخلص من المسبب وتجنبه، فعادةً ما يستغرق الأمر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع حتى تختفي الأعراض تمامًا. يمكن أن يؤدي خدش المناطق المصابة إلى إطالة الأعراض ويؤدي إلى مضاعفات. إذا لامست مادة مسببة للحساسية أو مهيجة مرة أخرى، فإن التهاب الجلد التماسي يعود مرة أخرى.

المضاعفات والأعراض الثانوية

يمكن التحكم في معظم حالات التهاب الجلد التماسي. لكن في حالات نادرة وشديدة، قد يعاني البعض من آثار ومضاعفات دائمة على الجلد، بما في ذلك:

• محزز جلد: التهاب الجلد التماسي المزمن أو التعرض للمحفزات يمكن أن يسبب التحزز، وهي عملية يصبح فيها الجلد مصنوعًا من الجلد وسميكًا.
• عدوى: يمكن أن يتسبب التهاب الجلد التماسي في تشقق الجلد، كما يمكن خدش المناطق المصابة، مما يسمح للبكتيريا بالتواجد على الجلد، مثل المكورات العنقودية الذهبية أو العقدية، للمرور والتسبب في العدوى.
• فرط التصبغ بعد الالتهاب: قد يصاب بعض الأشخاص بتغير دائم في لون الجلد بعد الإصابة بحالات التهابية مثل التهاب الجلد التماسي أو التهاب الجلد التماسي حَبُّ الشّبَاب. تصبح المناطق المصابة أغمق بشكل دائم من الجلد المحيط بها.

الأخصائيون الذين يشرفون على التهاب الجلد التماسي المزمن

يسبب التهاب الجلد التماسي المزمن أعراضًا مستمرة وشديدة. في هذه الحالات، غالبًا ما يكون تحديد المحفز ومعرفة كيفية تجنبه أمرًا صعبًا. قد يحيلك مقدم الرعاية الأولية الخاص بك إلى أخصائي.

عادة ما يتم التشخيص والعلاج بواسطة أ طبيب امراض جلدية (طبيب متخصص في أمراض الجلد والشعر والأظافر) يمكنه إجراء اختبار الحساسية وتوجيه العلاج. يمكن أيضًا لأخصائيي الحساسية (أخصائيي الحساسية) وأخصائيي المناعة (الأطباء الذين يعالجون الحالات التي تؤثر على الجهاز المناعي) الإشراف على الرعاية.

ملخص

التهاب الجلد التماسي هو مجموعة من الأعراض الجلدية الناتجة عن ملامسة مادة مهيجة أو مسببة للحساسية. يمكن أن يحدث في أي مكان على الجسم ويسبب طفح جلدي مثير للحكة أو مؤلم، وبثور، وتغير اللون، وتورم، وقروح. إذا لم يكن المحفز موجودًا، فعادةً ما تختفي الأعراض خلال ثلاثة أسابيع.

يعد تحديد وتجنب سبب التهاب الجلد التماسي أمرًا بالغ الأهمية في إدارته. يمكن للعلاجات المنزلية والكورتيكوستيرويدات الموضعية التحكم في معظم الأعراض. في الحالات الأكثر شدة، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية وصف الأدوية الموضعية. إذا استمرت الأعراض أو أصبحت شديدة، يجب عليك الحصول على المساعدة الطبية.