أسبابها وكيفية علاج كل منها

“الثعلبة” هو مصطلح عام لتساقط الشعر. هناك أنواع كثيرة. تختلف أسباب هذه الحالة وتشمل الوراثة والهرمونات والشيخوخة والتوتر. سيحدد السبب الكامن وراء الثعلبة النوع الذي تعاني منه.

يمكن أن تؤثر الثعلبة على الأشخاص من أي جنس أو عمر. لا يوجد شكل من أشكال هذه الحالة معدي. إذا كنت تعاني من تساقط الشعر، فمن المهم تحديد السبب الأساسي. قد تختلف علاجات الثعلبة بناءً على سببها.

الثعلبة البقعية

داء الثعلبة هو أحد أمراض المناعة الذاتية. الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم أجهزة مناعية تهاجم بصيلات الشعر. وهذا يؤدي إلى استجابة التهابية تسبب تساقط الشعر.

في أغلب الأحيان، يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من تساقط الشعر في فروة الرأس والوجه، وعادة ما يكون ذلك على شكل بقع ربع حجمها. والتي قد تنتشر أو لا تنتشر. يعد إعادة نمو الشعر أمرًا شائعًا، على الرغم من أن تساقط الشعر يمكن أن يتكرر أيضًا أو يصبح دائمًا.

يمكن لأي شخص في أي عمر أن يصاب بالثعلبة البقعية، على الرغم من أنها تبدأ في أغلب الأحيان في وقت مبكر من الحياة. قد يعاني الأطفال والمراهقون والشباب من تساقط الشعر.

بعض الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم تاريخ عائلي من أقاربهم المصابين بها أيضًا. قد تكون الثعلبة البقعية أيضًا أكثر عرضة للتأثير على الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات:

يتم تقسيم الثعلبة البقعية أيضًا إلى عدة أنواع فرعية، والتي تشمل:

• الثعلبة: تساقط الشعر بشكل بقعي يؤثر على اللحية
• داء الثعلبة: شريط مستقيم أو متموج من تساقط الشعر، عادة حول الجزء الخلفي وجوانب الرأس
• الثعلبة الشاملة: تساقط كامل لشعر فروة الرأس
• الثعلبة الشاملة: نوع فرعي نادر يسبب تساقط الشعر بالكامل في فروة الرأس والوجه والجسم

الثعلبة الأندروجينية (أو الأندروجينية).

يشار أيضًا إلى الثعلبة الأندروجينية باسم الثعلبة الأندروجينية وفقدان الشعر الوراثي. يمكن أن تسبب هذه الحالة تساقط الشعر لدى الأشخاص من أي جنس.

يُعتقد أن الأندروجينات (هرمونات جنسية يتم إنتاجها في جميع الجنسين ولكن بكميات أكبر عن طريق الخصيتين)، مثل ديهدروتستوسترون (DHT)، تلعب دورا قويا في حدوثه.

ومع ذلك، قد يكون للوراثة والعوامل الوراثية والعوامل البيئية تأثير أيضًا. غالبًا ما يمكن إيقاف هذه الحالة باستخدام روجين موضعي (مينوكسيديل) وبروسكار أو بروبيكيا (فيناستريد) عن طريق الفم.

الثعلبة الاندروجينية ذات النمط الذكوري

في الذكور، يُشار إلى الثعلبة الأندروجينية عادةً باسم الصلع الذكوري. يبدأ الذكور المصابون بهذه الحالة في تجربة تساقط الشعر فوق صدغهم، على جانبي الرأس.

مع مرور الوقت، يظهر نمط من تساقط الشعر على شكل حرف “M” من مقدمة فروة الرأس إلى الخلف. ويبدأ الشعر أيضًا بالترقق في الجزء العلوي (التاج) من الرأس. قد يصاب الأشخاص في النهاية بالصلع تقريبًا أو الصلع تمامًا بسبب هذه الحالة.

الثعلبة الأندروجينية ذات النمط الأنثوي

الصلع الأنثوي يؤدي إلى تساقط الشعر في أعلى الرأس. تبدأ الإناث المصابات بهذه الحالة بملاحظة أن الجزء الأوسط لديهن أصبح أوسع. على عكس الصلع الذكوري، نادرًا ما يؤدي الصلع الأنثوي إلى تساقط الشعر بالكامل. كما أنه لا يغير الجزء الأمامي من خط الشعر.

بعض الحالات التي تسبب اختلالات هرمونية لدى الإناث، مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، ترتبط أحيانًا بالثعلبة الأندروجينية النمطية الأنثوية.

الحزاز المسطح

الحزاز المسطح هو نوع من الثعلبة الندبية. إنه نوع من ندبة (أو تندب) الثعلبة. وهي حالة مناعية غير شائعة. وجدت دراسة أجريت عام 2022 أن أعلى معدل انتشار له هو بين الإناث فوق سن 55 عامًا، على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر على الأشخاص من أي عمر أو جنس.

في الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة، يهاجم الجهاز المناعي الخلايا الجذعية التي تدعم نمو بصيلات الشعر. وهذا يؤدي إلى تدمير بصيلات الشعر وتكوين الأنسجة الندبية. الحزاز المسطح يسبب تساقط الشعر الدائم.

الثعلبة الليفية الأمامية هي شكل من أشكال هذه الحالة. يسبب هذا النوع الفرعي تندب الجريبات وتساقط الشعر الدائم في مقدمة فروة الرأس وأحيانًا في الحاجبين.

الثعلبة الندبية المركزية (CCCA)

الثعلبة الندبية المركزية (CCCA) هي نوع من الثعلبة الندبية. السبب الكامن وراء هذه الحالة غير معروف، على الرغم من احتمال وجود عوامل وراثية.

يبدأ الأشخاص المصابون بهذه الحالة بفقدان شعرهم في منتصف فروة الرأس. ثم ينتشر تساقط الشعر بعيدًا عن المركز، حتى فروة الرأس بأكملها في بعض الحالات. غالبًا ما تصاحب هذا التشخيص أعراض مثل الحكة والألم والشعر الهش.

يسبب CCCA تساقط الشعر الدائم، ولكن العلاجات، مثل حقن الكورتيكوستيرويدات أو المضادات الحيوية، قد تبطئ تطوره.

ثعلبة الجر

ثعلبة الجر ينتج عن سحب الشعر على المدى الطويل إلى تسريحات ضيقة، مثل ذيل الحصان أو الكعك. يؤدي سحب الشعر باستمرار إلى الضغط المستمر على بصيلات الشعر. مع مرور الوقت، قد يؤدي ذلك إلى إتلافها أو تدميرها، مما يسبب تساقط الشعر.

قد تسبب أيضًا مرخيات الشعر الكيميائية ووصلات الشعر وممارسات التصفيف الأخرى هذه الحالة. وكذلك يمكن ارتداء أغطية الرأس الضيقة جدًا لفترات طويلة.

سيشهد الأشخاص المصابون بهذه الحالة تساقطًا كاملاً أو غير مكتمل للشعر في المناطق التي يسبب فيها الشد إجهادًا. وتشمل هذه الجزء العلوي من الرأس وجوانب فروة الرأس ومنطقة اللحية. قد ترى أيضًا بثورًا أو تقرحات وتشعر بالحكة.

يمكن عكس هذه الحالة، خاصة إذا تم اكتشافها مبكرًا قبل حدوث التدمير الكامل لبصيلات الشعر. يعد تغيير طريقة تصفيف شعرك جزءًا ضروريًا من العلاج. قد يوصى أيضًا باستخدام المينوكسيديل الموضعي والكورتيكوستيرويد. ومع ذلك، لا يمكن عكس أشكال المرحلة المتأخرة من هذه الحالة (ثعلبة الجر المزمنة).

ثعلبة ما بعد الولادة

يحدث تساقط الشعر بعد الولادة عند معظم الأشخاص الذين يلدون. وعادة ما يبدأ بعد شهرين إلى أربعة أشهر من الولادة. وقد يستمر لمدة ستة أشهر إلى سنة.

قد تنجم هذه الحالة عن التغييرات التي تطرأ على دورة نمو الشعر أثناء الحمل. وقد ينجم أيضًا عن الانخفاض السريع في مستويات هرمون الاستروجين وعوامل أخرى، مثل الإجهاد.

يعتبر تساقط الشعر بعد الولادة مؤقتًا ويصحح ذاتيًا. يعتبره العديد من أطباء الجلد شكلاً من أشكال تساقط الشعر الكربيوالتي تصف حالة زيادة تساقط الشعر.

الأنواع الأكثر شيوعًا عند الرجال

نوع تساقط الشعر الأكثر شيوعًا عند الذكور هو الصلع الذكوري. تؤثر هذه الحالة على 30% إلى 50% من جميع الذكور عند عمر 50 عامًا. تعد الثعلبة البقعية سببًا شائعًا آخر لتساقط الشعر عند الرجال، لأنها تصيب الأشخاص من جميع الجنسين.

الأنواع الأكثر شيوعًا عند النساء

السبب الأكثر شيوعًا لتساقط الشعر عند النساء هو الثعلبة الأندروجينية. غالبًا ما تكون الظروف الهرمونية الأساسية، مثل متلازمة تكيس المبايض، هي المحفز للصلع الأنثوي.

تساقط الشعر التيلوجيني هو سبب شائع لتساقط الشعر المؤقت الذي يصيب الأشخاص من جميع الجنسين وغالباً ما يظهر عند النساء. يأتي فجأة وقد يؤدي إلى تساقط الشعر الشديد.

تشمل أسباب التساقط الكربي عند النساء ما يلي:

• اتباع نظام غذائي قاسي (فقدان الوزن بسرعة)
• التغيرات الهرمونية، مثل تلك التي تحدث أثناء الحمل
• نقص الحديد
• ضغط
• تناول أدوية العلاج الكيميائي
• مرض الغدة الدرقية
• صدمة
• نقص فيتامين د

الأنواع الأكثر شيوعًا عند الأطفال

الثعلبة عند الأطفال هي تساقط الشعر لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. عادة ما تحدث هذه الحالة بسبب أشكال الثعلبة غير الدائمة وغير الندبية.

الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

الأسباب المحتملة الأخرى لتساقط الشعر

مجموعة واسعة من العوامل يمكن أن تؤدي إلى تساقط الشعر المؤقت والدائم. يمكن للأخصائي، مثل طبيب الأمراض الجلدية، مساعدتك في تحديد السبب الكامن وراء تساقط الشعر. بالإضافة إلى أشكال الثعلبة المذكورة أعلاه، قد تشمل أسباب تساقط الشعر ما يلي:

• – نقص النظام الغذائي، بما في ذلك الحديد والبيوتين والبروتين والزنك
• الاحتكاك الناتج عن الاحتكاك المفرط بالملابس، مثل الجوارب أو الأحذية، (ثعلبة الاحتكاك) مما يؤدي إلى تساقط الشعر في الجسم
• التغيرات الهرمونية أو عدم التوازن
• تناول كمية كبيرة من الوارفارين أو فيتامين أ أو السيلينيوم لمرة واحدة
• الآثار الجانبية للأدوية، بما في ذلك تلك المستخدمة لعلاج السرطان
• التهابات فروة الرأس
• صدفية فروة الرأس
• الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs)، بما في ذلك مرض الزهري
• التسمم البطيء بمواد مثل الزرنيخ والزئبق والليثيوم
• الإجهاد الشديد
• مرض الغدة الدرقية

ملخص

الثعلبة هي تساقط مؤقت أو دائم للشعر. الثعلبة لديها مجموعة واسعة من الأسباب. تعد الوراثة والوراثة والظروف المناعية من أكثر الأسباب شيوعًا.

يمكن أن يؤثر تساقط الشعر على الأشخاص من أي عمر أو جنس أو جنس. تتوفر العلاجات للحفاظ على الشعر المتبقي. أفضل طريقة لتقليل آثار الثعلبة هي زيارة مقدم الرعاية الصحية للتشخيص والعلاج.