أسباب الدوخة عند الاستلقاء (ومتى يجب القلق)

الدوخة هي عرض شائع ومزعج للعديد من الحالات الطبية المختلفة. عادة لا يكون ذلك مدعاة للقلق الشديد. الدوخة عند الاستلقاء قد يكون لها محفزات مختلفة عن أنواع الدوخة الأخرى.

يمكن أن يؤثر الشعور بالدوار على جودة حياتك، وقد تتعرض لخطر السقوط والتعرض للأذى إذا شعرت بالدوار أو عدم التوازن. إذا كنت غير مستقر أو كان لديك إحساس بأن الغرفة تدور عند الاستلقاء، فقد تساعدك بعض العلاجات.

يعد الصداع النصفي أو الأنفلونزا أو عدوى الأذن من الأسباب الشائعة للدوخة. في حالات أقل، قد تكون الدوخة علامة على حالة صحية طارئة خطيرة، مثل السكتة الدماغية أو ورم في المخ. أحد الأسباب الشائعة للدوخة الشديدة عند الاستلقاء هو دوار الوضعية الانتيابية الحميد (BPPV)، وهي ليست خطيرة ويمكن علاجها بتمارين بسيطة.

الأسباب الطارئة للدوخة عند الاستلقاء

يمكن أن تكون الدوخة علامة على حالة طبية خطيرة، خاصة عندما تصاحبها أعراض أخرى. إذا كنت تعاني من الدوخة مع أحاسيس أخرى مثيرة للقلق، فمن الضروري أن تطلب العناية الطبية الطارئة على الفور.

تشمل الأسباب الخطيرة للدوخة والأعراض المرتبطة بها ما يلي:

• نوبة قلبية: يمكن أن يسبب دوخة مع ضيق في التنفس وألم في الصدر.
• سكتة دماغية: يمكن أن يسبب دوخة مع ضعف في أحد جانبي الجسم، أو تغيرات في الرؤية، أو ارتباك، أو تغيرات في الوعي.
• ورم في المخ: يمكن أن يسبب الدوخة مع الصداع أو النوبات أو الضعف في أحد جانبي الجسم.
• ورم في قناة الأذن: يمكن أن يسبب الدوخة مع فقدان السمع أو طنين الأذن (رنين في الأذنين).

يمكن أن تكون النوبة القلبية أو السكتة الدماغية قاتلة، ولكن العلاج الفوري يمكن أن ينقذ حياتك. يمكن أن يكون الورم أيضًا مهددًا للحياة، لذا فإن التشخيص والعلاج الفوري يمكن أن يحسن نتائجك.

أسباب غير طارئة

هناك العديد من مسببات الدوخة، ومعظم الأسباب تتطلب رعاية طبية. لن تؤدي المشكلات الطبية غير الطارئة التي تساهم في الإصابة بالدوخة إلى إعاقة مفاجئة أو وفاة، ولكنها يمكن أن يكون لها تأثير على نوعية حياتك أو قد تسبب تفاقم المشكلات الصحية بمرور الوقت.

تشمل الأسباب الشائعة غير الطارئة للدوخة ما يلي:

• أن تكون مريضاً: أي عدوى، بما في ذلك نزلات البرد أو الإنفلونزا، يمكن أن يجعلك تشعر بالدوار. عدوى في الأذن يمكن أن يجعلك تشعر وكأن الغرفة تدور.
• صداع نصفي: آلام الرأس والدوخة هي الأعراض الأكثر شيوعاً للصداع النصفي. الصداع النصفي الدهليزي هي نوع من الصداع النصفي يمكن أن يسبب الدوار مع أو بدون صداع.
• BPPV: تسبب هذه الحالة دوخة شديدة، خاصة عند الاستلقاء. قد يبدو الإحساس وكأن الغرفة تدور وقد يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء. في حين أن الأعراض شديدة ومدمرة لنوعية حياتك، إلا أن دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV) ليس خطيرًا. ترتبط هذه الحالة بخلل في توازن السائل في أذنك الداخلية، ويمكن علاجها بتمارين خاصة تساعد على إعادة توازن السائل.
• الاعتلال العصبي: يمكن أن يؤدي مرض السكري والالتهابات وتعاطي الكحول المزمن وغيرها من الحالات إلى تلف الأعصاب. يؤثر الاعتلال العصبي على الإحساس، خاصة في القدمين، ويمكن أن يجعلك تشعر بعدم التوازن.
• تغيرات في ضغط الدم: ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم يمكن أن يجعلك تشعر بالدوار، ويمكن أن يتغير الشعور مع وضعيتك. عادة، انخفاض ضغط الدم يسبب دوخة أكثر عمقا عند الوقوف، ولكن هذا ليس هو الحال دائما.
• مرض باركنسون: يسبب اضطراب الحركة هذا ارتعاشات، ويمكن أن يجعلك تشعر بالدوار أو عدم التوازن.
• السمية الناجمة عن الأدوية: العديد من الأدوية المختلفة، مثل العلاج الكيميائي، يمكن أن تلحق الضرر بالأعصاب، مما يؤدي إلى الاعتلال العصبي. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي بعض الأدوية إلى رفع أو خفض ضغط الدم، مما قد يجعلك تشعر بالدوار كأثر جانبي.
• الدوخة عنق الرحم: يمكن أن تترافق هذه الحالة الشائعة مع آلام الرقبة والصداع والدوخة.
• فقدان السمع: التغيرات في الهياكل الموجودة في الأذن الداخلية – الأعصاب والعظام وتدفق السوائل – يمكن أن تسبب الدوخة، والتي قد تشعر بها بشكل أسوأ في مواقف مختلفة.
• فترة ما قبل انقطاع الطمث: السنوات التي تسبق انقطاع الطمث، والتي توصف بأنها فترة ما قبل انقطاع الطمث، قد تسبب مجموعة متنوعة من الأعراض – الهبات الساخنة، والتعرق الليلي، والتعب، والصداع، والأوجاع والآلام، والدوخة.

عوامل الخطر والمحفزات

بشكل عام، يمكن لأي شخص أن يعاني من نوبات الدوخة. إذا كنت تعاني من حالة طبية كامنة تؤثر على إحساسك بالتوازن، فمن المرجح أن تصاب بالدوخة، حتى بدون وجود محفز في بعض الأحيان.

يمكن أن ترتبط مشاعر الدوخة بأي من المحفزات التالية:

• التعب أو قلة النوم
• الجوع
• جفاف
• ألم
• سوء التغذية
• خلل في الأذن الداخلية
• التغيرات الهيكلية في الدماغ
• اضطراب الهرمونات
• اختلافات ضغط الدم
• فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء السليمة)

الدوخة عند الاستلقاء لها محفزات فريدة تختلف عن أنواع الدوخة الأخرى. في كثير من الأحيان، تحدث الدوخة عند الاستلقاء عندما يكون هناك تغير في ضغط السائل في الدماغ أو الأذن الداخلية، والذي يمكن أن يحدث بسبب ورم أو عدوى في أي من هذه المواقع.

ومع ذلك، إذا كنت تعاني من دوخة تتفاقم عند الاستلقاء، فهذا لا يعني بالضرورة أنك مصاب بورم. يمكن لأي سبب من أسباب الدوخة أن يسبب أعراضًا تكون ملحوظة بشكل خاص عند الراحة أو التعب، مما قد يجعلك تشعر بالدوار بشكل خاص عند الاستلقاء.

الطريقة الوحيدة التي يمكنك من خلالها معرفة السبب الكامن وراء دوختك هي إجراء تقييم طبي، والذي سيتضمن الفحص البدني والاختبارات التشخيصية.

علاج لوقف الدوخة

إذا كنت تعاني من الدوخة عند الاستلقاء أو غير ذلك، فقد يؤثر ذلك على نوعية حياتك. الدوخة المزمنة أو المتكررة يمكن أن تجعلك بائسا.

يعتمد علاج الدوخة على سببها. على المدى القصير، أفضل ما يمكنك فعله هو اتخاذ الوضع الذي يجعلك أكثر راحة. قد يكون من المفيد أيضًا التأكد من شرب الماء وتجنب التوتر والحصول على قسط كافٍ من الراحة.

ستحتاج أيضًا إلى علاج للتأكد من عدم استمرار إصابتك بالدوخة المتكررة.

قد تشمل العلاجات ما يلي:

• تمارين الرأس والرقبة لعلاج BPPV
• دواء لعلاج الصداع النصفي
• العلاج الطبيعي للمساعدة في تحسين التوازن إذا كنت تعاني من مرض باركنسون والاعتلال العصبي وفقدان السمع
• الجراحة والأدوية (عادة الستيرويدات أو العلاج الكيميائي) لعلاج الورم
• أدوية ضغط الدم لعلاج اضطرابات ضغط الدم
• دواء لعلاج فقر الدم

قد يكون لديك أكثر من سبب واحد للدوخة، مما قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. سيساعد اختبارك التشخيصي في تحديد جميع الأسباب المساهمة في إصابتك بالدوار حتى تتمكن من الحصول على العلاج.

متى يجب استشارة مقدم الخدمة

إذا كنت تعاني من دوخة متكررة أو دوار أو دوار أو عدم ثبات يؤثر على نوعية حياتك، فيجب عليك مراجعة مقدم الرعاية الصحية.

إذا شعرت أنت أو أي شخص آخر بدوار جديد شديد أو مرتبط بأعراض أخرى مثيرة للقلق، فاتصل بالرقم 911 للحصول على مساعدة فورية.

يمكن علاج العديد من أسباب الدوخة، وحتى الأسباب التي لا يمكن علاجها يمكن علاجها جزئيًا على الأقل. يمكن أن تتحسن نوعية حياتك بمجرد البدء في العلاج المناسب لدوختك.

ملخص

الدوخة والدوار والدوار كلها شكاوى شائعة جدًا. الدوخة أثناء الاستلقاء أقل شيوعًا من الدوخة في الأوضاع الأخرى، ويمكن أن تشير إلى مشكلة خطيرة، مثل وجود ورم في الدماغ أو الأذن الداخلية. ومع ذلك، فإن الدوخة أثناء الاستلقاء لا تنتج عادةً عن ورم.

أحد الأسباب الشائعة للدوخة أثناء الاستلقاء هو الدوار الموضعي الانتيابي الحميد (BPPV)، والذي يسبب أعراضًا شديدة مثل الدوار والغثيان والقيء. يمكن علاج هذه الحالة من خلال تمارين مصممة خصيصًا يمكنها المساعدة في إعادة توازن السائل في أذنك الداخلية.