أوزمبيك يغير بشرة الناس، كما يقول جراحو التجميل

أثناء إجراء العمليات الجراحية لمرضى أوزيمبيك، بدأ الدكتور فيو يلاحظ اتجاهًا: كانت جودة الجلد لدى شخص يستخدم GLP-1 تذكره بـ “شريط مطاطي قديم ومُستخدم بشكل مفرط”. مارك مفيديقدم دكتور جون جوردان، وهو جراح تجميل الوجه المعتمد في سان دييغو ولا جولا، مقارنة مماثلة – فهي مثل حزام الخصر المطاطي في زوج من الملابس الداخلية الذي امتد بمرور الوقت.

لاحظ الدكتور دايموند، المتخصص في جراحات شد الوجه، طبقة SMAS “أرق وأضعف بالتأكيد” لدى الأشخاص الذين يستخدمون GLP-1s لفقدان الوزن. (SMAS هو اختصار لنظام تحت الجلد العضلي اللفافي، وهي طبقة من الأنسجة الضامة التي تدعم الوجه). عادةً، يضعف SMAS بشكل طبيعي مع تقدمك في السن، مما قد يساهم في شيخوخة الوجه، مثل الترهل حول الخدين، وفقًا لـ يذاكر نُشرت في منتدى مفتوح لمجلة جراحة التجميلوإذا كان مريض أوزمبيك يخطط للخضوع لعملية شد الوجه، فمن الجدير بالذكر أن طبقة SMAS ضرورية أيضًا للحصول على نتائج طبيعية المظهر. يقول الدكتور دايموند: “يعتمد نجاح عملية شد الوجه حقًا على قوة طبقة العضلات. فأنت لا تسحب الجلد وتستخدمه للحصول على الشد. يمكن أن تؤثر طبقة العضلات الرقيقة بالتأكيد على نتائج شد الوجه”.

ويقدر الدكتور فيو أن نحو 25 إلى 30 في المائة من مرضاه يتناولون حالياً هرمون GLP-1، ويجد أن بشرتهم “لا تحتفظ بمرونتها كما كانت”. واستناداً إلى خبرته، فإن استخدام هرمون GLP-1 “يبدو وكأنه يزيد من جودة الجلد، وكأن الجلد يتخذ مظهر شخص أكبر سناً”. وقد لاحظ أن الجلد يبدو أكثر تآكلاً ويفقد قدرته على الاحتفاظ بشكله حول هياكل الوجه، وهو ما قد يؤدي إلى ترهل الجلد حول العينين. خط الفكعلى سبيل المثال، هذه هي التغييرات التي لم يلاحظها لدى المرضى الذين فقدوا وزنًا كبيرًا بطرق أخرى – مثل اتباع نظام غذائي أو جراحة مجازة المعدة – مما يجعله يعتقد أنها فريدة من نوعها لاستخدام GLP-1.

لقد سألنا شركة نوفو نورديسك، الشركة المصنعة لـ Ozempic وwegovy، عن ما يلاحظه بعض جراحي التجميل، فأرسلت التعليق التالي: “في شركة نوفو نورديسك، تعتبر سلامة المرضى أولوية قصوى. نحن نعمل بشكل وثيق مع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لمراقبة ملف السلامة الخاص بأدويتنا بشكل مستمر. نحن لسنا على علم بأي دراسات تبحث في تأثير سيماجلوتيد على وجه التحديد على الدهون في الوجه. نوصي أي مريض يعاني من آثار جانبية أثناء تناول ويجوفي أو أوزيمبيك بالاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص به.” كما أشارت شركة نوفو نورديسك إلى أنه “على الرغم من أن ويجوفي وأوزيمبيك يحتويان على سيماجلوتيد، إلا أنهما منتجان مختلفان بمؤشرات وجرعات ومعلومات وصفية وجداول جرعات وأشكال تسليم مختلفة. المنتجات غير قابلة للتبديل ولا ينبغي استخدامها خارج مؤشراتها المعتمدة. تلتزم شركة نوفو نورديسك بالاستخدام المسؤول لأدويتنا. نحن نتخذ خطوات متعددة لضمان الاستخدام المسؤول لأدوية سيماجلوتيد الخاصة بنا والتي تم تفصيلها على سيماجلوتايد.كوم“وواصلوا أن هذه المؤشرات المعتمدة هي كما يلي: “تمت الموافقة على Wegovy 2.4 مجم من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بالاشتراك مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني لتقليل مخاطر الأحداث القلبية الوعائية الكبرى مثل الوفاة والنوبات القلبية والسكتة الدماغية لدى البالغين المصابين بأمراض القلب المعروفة والسمنة أو زيادة الوزن؛ ولمساعدة البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر والذين يعانون من السمنة، أو بعض البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن ومشاكل طبية مرتبطة بالوزن، على فقدان الوزن الزائد في الجسم والمحافظة عليه. تمت الموافقة على Ozempic من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج مرض السكري من النوع 2، لتحسين نسبة السكر في الدم، جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة، وتقليل مخاطر الأحداث القلبية الوعائية الكبرى مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو الوفاة لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب المعروفة. لم تتم الموافقة على Ozempic لإدارة الوزن المزمن.”

أين يرون ذلك

ربما سمعت عن “الوجه الأوزمبي”، وهو مصطلح يشير إلى المظهر الغائر الذي قد ينتج عن فقدان الوزن السريع. في ممارستها، أمبارين محمودوقد لاحظ الدكتور محمود، وهو جراح تجميل معتمد في مدينة نيويورك، “تسارع الشيخوخة في الوجه” لدى المرضى الذين فقدوا قدرًا كبيرًا من الوزن باستخدام GLP-1، مشيرًا إلى “زيادة الخطوط الدقيقة، وتجعد الذقن، وجوف العين، وتجعد الجلد”. ولكن التغيرات الجلدية تظهر أيضًا على الذراعين والساقين والبطن. وقد لاحظ الدكتور محمود “زيادة ملحوظة في ترهل أنسجة الثديين والبطن والذراعين والفخذين الأوسطين”. [the part of the thigh that includes the hips]”على المرضى الذين تناولوا GLP-1 لإنقاص الوزن. واستجابة لذلك، لجأ الدكتور محمود إلى أدوات مثل شبكة جالافليكس الدعم، والذي يشار إليه غالبًا باسم “حمالة صدر داخلية“عند إجراء عملية رفع الثدي أو رفعه باستخدام الغرسات، تضعف مرونة الجلد ويحتاج إلى دعم إضافي لحمل الغرسة أو الحفاظ على شكل جديد من تلقاء نفسه”، كما تقول.