ارتفاع الحمضات وأنواع معينة من السرطان

مستويات عالية من الحمضات، المعروف أيضًا باسم كثرة اليوزينياتقد يشير إلى أنواع معينة من السرطانات وحالات أخرى مثل الأمراض الطفيلية والحساسية واضطرابات المناعة الذاتية والالتهابات الفطرية.

هؤلاء خلايا الدم البيضاء هي جزء من خط الدفاع الأمامي للجسم المناعي وسيزداد عددها استجابة لأي شيء يعتبره الجسم ضارًا. كثرة اليوزينيات هي سمة شائعة لبعض سرطانات الدم، مثل سرطان الدم اليوزيني وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، وكذلك سرطانات الأورام الصلبة في القولون والرئتين والثدي وغيرها.

توضح هذه المقالة وظيفة الحمضات والظروف المرتبطة بكثرة اليوزينيات. ويشرح أيضًا كيفية ارتباط الحمضات بالسرطان وماذا يحدث إذا تم تشخيص إصابتك بفرط الحمضات.

وظيفة اليوزينيات

الحمضات هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تشكل أقل من 7٪ من إجمالي خلايا الدم البيضاء في الجسم. هم جزء من الخاص بك جهاز المناعة الفطري، أي الخلايا الدفاعية الأمامية التي تهاجم أي شيء يعتبره الجسم ضارًا. (وهذا يختلف عن الجهاز المناعي المكتسب حيث يتم “برمجة” الخلايا لمهاجمة غزاة محددين.)

الحمضات هي المسؤولة عن مكافحة الطفيليات وبعض أنواع العدوى. كما أنهم متورطون في حالات الحساسية والمناعة الذاتية التي يتفاعل فيها الجسم مع مواد غير ضارة يعتقد خطأً أنها ضارة.

يتم إنتاج الحمضات بواسطة نخاع العظم وتنتشر بحرية في مجرى الدم. ولكنها تتواجد أيضًا في الأنسجة، مثل القولون والرئتين والثدي والرحم.

أسباب ارتفاع اليوزينيات

“فرط الحمضات” هو المصطلح المستخدم لوصف الارتفاع غير الطبيعي عدد اليوزينيات. يمكن أن تختلف القيم المخبرية، لكن عدد الحمضات الذي يقل عن 500 خلية لكل ميكروليتر من الدم (خلايا / مل) يعتبر طبيعيًا بشكل عام.

ويمكن وصف أي شيء فوق هذا على النحو التالي:

• كثرة اليوزينيات الخفيفة: 500 إلى 1500 خلية/مل
• فرط الحمضات المعتدل: 1.500 إلى 5000 خلية/مل
• كثرة اليوزينيات الشديدة: أكثر من 5000 خلية/مل

يمكن أن تحدث كثرة اليوزينيات لأسباب عديدة. “كثرة اليوزينيات الأولية يكون المتعلقة ببعض أنواع سرطان الدم ومتلازمات خلل التنسج النقوي.” كثرة اليوزينيات الثانوية يحدث عندما يتم تنشيط الجهاز المناعي استجابة لمرض خارج النخاع العظمي، مثل العدوى الطفيلية.

يمكن وصف بعض الأسباب الرئيسية لفرط اليوزينيات على نطاق واسع على النحو التالي:

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور فرط الحمضات استجابةً لأنواع معينة من السرطان.

أنواع السرطان التي تسبب ارتفاع اليوزينيات

قد تكون السرطانات التي تسبب كثرة اليوزينيات إما أولية (تشمل العظام أو نخاع العظم) أو ثانوية (ناجمة عن مرض في أجزاء أخرى من الجسم).

سرطان الدم

سرطان الدم هو شكل من أشكال سرطان الدم يؤثر على أنواع مختلفة من خلايا الدم، مثل الخلايا اللمفاوية (نوع من خلايا الدم البيضاء) أو الخلايا النخاعية (نوع من خلايا نخاع العظم).

الأنواع الأربعة الأكثر شيوعًا هي سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL), سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL), سرطان الدم النخاعي الحاد (AML)، و سرطان الدم النخاعي المزمن (CML).

ارتفاع اليوزينيات هو سمة من سمات العديد من أنواع سرطان الدم، ولكن الشكلين اللذين يتميزان بفرط اليوزينيات يشملان:

• سرطان الدم اليوزيني الحاد (AEL)وهو نوع فرعي نادر من مكافحة غسيل الأموال
• سرطان الدم اليوزيني المزمن (CEL)، نوع نادر من الأورام التكاثرية النقوية (مجموعة من الأمراض التي ينتج فيها نخاع العظم عددًا كبيرًا جدًا من خلايا الدم)

سرطان الغدد الليمفاوية

سرطان الغدد الليمفاوية هو شكل من أشكال السرطان يؤثر على الجهاز اللمفاوي (مجموعة الأعضاء التي تحمي الجسم من العدوى وتحافظ على التوازن الصحي للسوائل في الجسم).

هناك نوعان رئيسيان:

يمكن أن يحدث فرط اليوزينيات مع كلا النوعين من سرطان الغدد الليمفاوية، ولكن فرط اليوزينيات يرتبط بقوة أكبر مع سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.

سرطان القولون والمستقيم

تم العثور على الحمضات بتركيزات عالية في أنسجة الجهاز الهضمي، بما في ذلك القولون والمستقيم. وهي في الواقع تمثل ما يصل إلى 25% من إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء في هذه الأنسجة، وهي أعلى نسبة من أي نسيج في جسم الإنسان.

علاوة على ذلك، فإن أعدادها تظل ثابتة نسبيًا على مدى العمر، على عكس الحمضات الموجودة في أعضاء الجسم الأخرى.

في حالة وجود ورم سرطاني صلب، سوف تتسلل الحمضات إلى الورم نفسه، مما يؤدي إلى إطلاق الحمضات من الأنسجة إلى مجرى الدم. نظرًا لأن تركيز الحمضات في الأنسجة المعوية مرتفع بالفعل، فقد تكون الزيادة في أعدادها كبيرة.

على هذا النحو، قد تكون كثرة اليوزينيات مؤشرًا للإصابة بسرطان القولون والمستقيم، خاصة إذا كانت مصحوبة بأعراض أخرى للمرض.

سرطان الرئة

تتواجد اليوزينيات في أنسجة أخرى من الجسم، وإن كان ذلك بتركيز أقل بكثير. وتشمل هذه الرئتين والغدة الصعترية والرحم والغدد الثديية. على عكس الجهاز الهضمي، يمكن أن تتقلب أعداد اليوزينيات في هذه الأنسجة بسبب عوامل مثل الهرمونات أو العمر.

وبسبب هذه العوامل وغيرها، قد لا تكون الزيادة في اليوزينيات كبيرة أو “علامة حمراء” مميزة على الإصابة بالسرطان.

قد يكون للحمضات قيمة في التنبؤ بتطور بعض أنواع السرطان، وخاصة سرطان الرئة.

الأبحاث المنشورة في الحدود في الطب اقترح أن تطور فرط الحمضات لدى الأشخاص المصابين بسرطانات معينة في الرئة كان عامل خطر للتقدم. كان هذا صحيحًا بشكل خاص مع سرطانة حرشفية الخلاياوهو النوع الذي يؤثر على الشعب الهوائية المركزية للرئتين.

الخطوات التالية

ارتفاع مستويات اليوزينيات في حد ذاته لا يعد تشخيصًا للسرطان. علاوة على ذلك، لا يوجد مستوى واضح للحمضات يشير إلى الإصابة بالسرطان. يمكن أن يحدث فرط اليوزينيات من تلقاء نفسه لأسباب عديدة، والسرطان هو واحد منها فقط.

مع ذلك، قد يشير ارتفاع اليوزينيات إلى الإصابة بالسرطان إذا كان لدى الشخص أعراض تلف الأعضاء اليوزينية (المعروفة أيضًا باسم متلازمة فرط اليوزينيات) ولا يوجد دليل على وجود عدوى طفيلية.

تشمل أعراض متلازمة فرط اليوزينيات ما يلي:

• الشرى (خلايا النحل) أو وذمة وعائية (حالة مشابهة لخلايا النحل التي تنطوي على أنسجة أعمق)
• دوخة
• فقدان الذاكرة أو الارتباك
• سعال
• ضيق التنفس (ضيق في التنفس)
• تعب
• حمى
• تقرحات الفم

في مثل هذه الحالات، سيطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء اختبارات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لمتلازمة فرط اليوزينيات. إذا لم يتم العثور على سبب — أو لديك أعراض السرطان— سيتم طلب اختبارات أخرى لتحديد ما إذا كان السرطان متورطًا.

قد تشمل الاختبارات والإجراءات ما يلي:

• طموح نخاع العظم: استخراج عينة من السائل من نخاع العظم باستخدام إبرة رفيعة
• خزعة نخاع العظم: إزالة عينة من الأنسجة من نخاع العظم باستخدام إبرة مجوفة أكبر
• التصوير المقطعي للصدر (CT): تقنية تصوير تستخدم صور الأشعة السينية المتعددة للكشف عن التشوهات في الرئتين، مثل الأورام
• تنظير القولون: فحص طفيف التوغل للقولون باستخدام منظار مرن من الألياف الضوئية يتم إدخاله من خلال المستقيم
• الاختبار الجزيئي: تقييم معملي لنخاع العظم أو الدم يمكنه تحديد الجينات والبروتينات والعوامل الأخرى الفريدة لسرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية وأنواع أخرى من السرطان.

بناءً على النتائج الأولية، قد يتم طلب اختبارات إضافية للتأكد من وجود السرطان، وإذا كان الأمر كذلك، فما هو نوع السرطان المصاب.

ملخص

الحمضات هي نوع من خلايا الدم البيضاء. يمكن أن تشير المستويات العالية من الحمضات، أو فرط الحمضات، إلى أشياء كثيرة، بما في ذلك الأمراض الطفيلية، والالتهابات الفطرية، واضطرابات المناعة الذاتية، والحساسية.

ويمكن أيضا أن يكون علامة على السرطان. وهذا يشمل سرطانات الدم مثل سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية، وسرطانات الأورام الصلبة مثل سرطان القولون والمستقيم وسرطان الرئة. على الرغم من أن كثرة اليوزينيات ليست علامة على السرطان، إلا أنها قد تشير إلى الإصابة بالسرطان إذا تم القضاء على الأسباب الأخرى.