الأسباب الشائعة ومتى يجب طلب الرعاية

يمكن أن تؤلمك سرتك لأسباب مختلفة، بعضها يتعلق بالأعضاء المجاورة. قد ينبع الألم من مشاكل حادة (قصيرة الأجل) مثل إمساك أو عسر الهضم. يمكن أن تشمل الأسباب الخطيرة التهاب الزائدة الدوديةوالذي غالبًا ما يبدأ بألم حول السرة قبل أن ينتقل إلى الجزء السفلي الأيمن من البطن. الحالات المزمنة مثل مرض كرونوالتي تؤثر على الأمعاء، ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى ألم مستمر في هذه المنطقة.

لمعالجة الألم، فكر أولاً فيما إذا كان نظامك الغذائي قد أدى إلى الإمساك أو عسر الهضم أو مرض ينتقل عن طريق الطعام. إذا استمر الألم أو ظهرت عليك أعراض مثل الحمى أو الغثيان أو القيء، فتواصل مع أخصائي الرعاية الصحية على الفور. يمكن لمقدم الخدمة الخاص بك تشخيص المشكلة والتوصية بالعلاج، والذي قد يتراوح من العلاجات المنزلية إلى الرعاية الأكثر تقدمًا.

عسر الهضم

عسر الهضم، ويسمى أيضًا سوء الهضم، وهو سبب شائع لألم السرة. غالبًا ما يكون ذلك بسبب شيء أكلته. يبدو عسر الهضم وكأنه إحساس بالحرقان أو الألم بشكل رئيسي بين عظمة الصدر والسرة.

يمكن أن تحدث نوبة عسر الهضم بسبب:

غالبًا ما يتم علاج عسر الهضم بمضادات الحموضة المتاحة دون وصفة طبية مثل ميلانتا (هيدروكسيد الألومنيوم) أو حاصرات H2 مثل بيبسيد ايه سي (فاموتيدين).

إمساك

إمساك هو سبب شائع آخر لألم السرة، وأحد الأسباب الأكثر شيوعًا لزيارة مقدم الرعاية الصحية. قد تصاب بالإمساك إذا كان لديك أقل من ثلاث حركات أمعاء في الأسبوع. عادة ما يكون البراز الذي يخرج صلبًا وجافًا وشبيهًا بالحصى.

يمكن أن يسبب الإمساك ألمًا مفاجئًا وحادًا في كثير من الأحيان في منطقة السرة وكذلك أسفل البطن. مع الإمساك، قد تشعر أيضًا بالانتفاخ أو عدم الراحة أو الركود.

تشمل أسباب الإمساك ما يلي:

• عدم تناول كمية كافية من الألياف
• عدم النشاط الجسدي
• تجاهل الرغبة في إخراج البراز
• عدم شرب كمية كافية من الماء
• الآثار الجانبية لبعض الأدوية
• العديد من الحالات الطبية

يمكن تخفيف الإمساك في كثير من الأحيان عن طريق تناول المزيد من الألياف والبقاء رطبًا. ملينات البراز والملينات يمكن أن يوفر راحة قصيرة المدى وعرضية.

فتق

أ فتق هو عندما ينتفخ جزء من دواخلك بسبب ضعف في العضلات أو الأنسجة التي تحتوي عليها. أ الفتق البطني وهو النوع الذي يشمل جدار البطن. تسمى تلك التي تحدث بالقرب من السرة أو بجوارها الفتق السري.

ان الفتق السري يمكن أن يسبب نتوء أو انتفاخ حول السرة. قد تشعر بألم أو ضغط أو إحساس بالسحب يمتد من السرة إلى أسفل البطن. يمكن أن يكون الألم حادًا بشكل خاص عند السعال أو العطس أو ممارسة الرياضة أو التمدد.

يمكن أن يكون الفتق تم إصلاحه جراحيا. قد تكون الجراحة يفتح (التي تنطوي على مشرط وشق كبير) أو بالمنظار (تتضمن أدوات متخصصة وشقوق صغيرة في “ثقب المفتاح”).

التهابات المسالك البولية

التهابات المسالك البولية (UTIs) يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجهاز البولي.

تسبب عدوى المسالك البولية السفلية آلامًا في أسفل البطن والحوض. إذا انتشرت العدوى إلى الحالب والكلى، فقد ينتقل الألم إلى منتصف وأعلى البطن، بما في ذلك حول السرة. يمكن أن يكون الألم مملًا أو حادًا أو كليهما.

يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية ألمًا أثناء التبول، وكثرة التبول، وعدم القدرة على إفراغ المثانة تمامًا، ووجود دم في البول. وعادة ما تكون العدوى بكتيرية ويتم علاجها المضادات الحيوية.

التهاب المعدة والأمعاء

التهاب المعدة والأمعاءأو “أنفلونزا المعدة” قد يكون سببها فيروس (مثل norovirus) أو البكتيريا (مثل الإشريكية القولونية أو السالمونيلا) الموجودة في الأطعمة الملوثة وغير المطبوخة جيدًا.

غالبًا ما يسبب التهاب المعدة والأمعاء آلامًا وتشنجات في البطن تشبه الموجة، وعادةً ما يكون ذلك في منتصف وأسفل البطن، بما في ذلك حول زر البطن. وعادة ما يكون مصحوبا بالغثيان والقيء والإسهال الشديد.

عادةً ما يختفي التهاب المعدة والأمعاء من تلقاء نفسه خلال عدة أيام إلى أسبوع. يركز العلاج بشكل أساسي على إدارة الأعراض ومنع الجفاف.

هيليكوباكتر بيلوري

هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori) هو نوع من البكتيريا المرتبطة بالقرحة الهضمية. يصعب علاج العدوى وتسبب أعراضًا التهاب المعدة (التهاب المعدة)، ويتميز بألم في البطن، وعسر الهضم، والارتجاع الحمضي، والغثيان، والانتفاخ.

يقتصر الألم في الغالب على الجزء العلوي الأيسر من البطن، ولكن يمكن الشعور به في منتصف البطن أثناء النوبات الحادة.

أعراض بكتيريا الملوية البوابية يمكن إدارتها باستخدام مضادات الحموضة وحاصرات H2 ومثبطات مضخة البروتون مثل Nexium (إيسوميبرازول). يمكن إزالة العدوى نفسها باستخدام مجموعة من المضادات الحيوية على مدى سبعة إلى 14 يومًا.

عدوى

تحدث التهابات السرة عندما تصيب الفطريات أو البكتيريا الجلد في السرة. تشمل الأسباب الشائعة لعدوى السرة وجود ثقب مصاب وسوء النظافة.

الأشخاص الذين لديهم سرة بطن “داخلية” هم الأكثر عرضة للخطر، حيث أن السرة العميقة يمكن أن تؤوي المزيد من العرق والأوساخ والبكتيريا. قد يكون خطر إصابتك بالتهاب السرة أعلى أيضًا إذا كنت تعاني من السمنة، لأن طيات الدهون الزائدة في منطقة المعدة يمكن أن تتراكم المزيد من الرطوبة والبكتيريا.

بالإضافة إلى الألم في السرة أو حولها، تشمل العلامات الأخرى للعدوى في السرة ما يلي:

• قرحة أو قرحة
• احمرار الجلد وحكة فيه
• روائح كريهة
• تورم
• إفرازات صفراء أو خضراء أو داكنة اللون
• ألم مستمر
• تقرحات حول البحرية
• حمى

إذا لاحظت علامات العدوى حول زر البطن، راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. بالنسبة للعدوى الخفيفة، قد يوصي طبيبك باستخدام مرهم موضعي مضاد للفطريات أو مضاد للبكتيريا. قد تتطلب حالات العدوى الأكثر شدة تناول أدوية فموية و/أو موضعية.

الحمل

يمكن أن يسبب الحمل آلام في البطن حيث ينمو الطفل داخل الرحم. أحد الأسباب الشائعة خلال الأشهر الثلاثة الثانية هو تمدد الرباط المستدير. هذا هو شريط من النسيج الضام بين الرحم والفخذ الذي يدعم الرحم المتوسع.

يمكن أن يسبب الرباط المستدير الممتد آلامًا مفاجئة وحادة في السرة وحولها، خاصة عند الضحك أو السعال أو القيام بحركات مفاجئة. على الرغم من أن الألم عادة لا يكون مدعاة للقلق، تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان الألم شديدًا أو مستمرًا.

مرض كرون

مرض كرون هو مرض التهابي مزمن في الجهاز الهضمي يمكن أن يسبب تشنجات وألمًا في البطن. يقع الألم عادة في منتصف البطن إلى أسفله وحول السرة، ويمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد. غالبًا ما يحدث الألم على شكل موجات أثناء اشتعال.

وتشمل الأعراض الأخرى الإسهال، والإمساك، والقيء، والدم في البراز، وفقدان الوزن، والتعب.

يمكن علاج مرض كرون بمزيج من الأدوية (بما في ذلك المنشطات والمستحضرات البيولوجية)، وتغييرات في النظام الغذائي، وتقليل التوتر، وفي بعض الحالات، الجراحة.

التهاب الزائدة الدودية

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب الزائدة الدودية. عندما تلتهب الزائدة الدودية، تنتفخ وتصبح مملوءة بسائل سميك معدي يسمى القيح.

في التهاب الزائدة الدودية، يكون الألم خفيفًا بشكل عام عندما يبدأ حول زر البطن. سينتقل الألم بعد ذلك إلى الجزء السفلي الأيمن من البطن ويصبح شديدًا بشكل متزايد. آخر أعراض تشمل الحمى وعسر الهضم والغثيان والغازات والقيء والإمساك أو الإسهال وفقدان الشهية.

يتطلب التهاب الزائدة الدودية رعاية طبية طارئة. إذا تركت الزائدة الدودية دون علاج، يمكن أن تنفجر تلقائيًا وتسبب مضاعفات قد تهدد الحياة.

حصوات المرارة

حصوات المرارة هي بلورات الكالسيوم التي يمكن أن تسد قنوات المرارة، وهو عضو غير أساسي يقع تحت الكبد على الجانب الأيمن من البطن. ال المرارة وهو المسؤول عن تخزين وإفراز السائل الهضمي الصفراء.

يمكن الشعور بألم الحصوة في الجزء الأوسط إلى العلوي الأيمن من البطن. غالبًا ما يكون الألم حادًا وطعنًا ويمكن أن يستمر من دقائق إلى ساعات. قد ينتشر الألم أيضًا إلى الظهر أو الكتف الأيمن. الغثيان والقيء شائعان.

تتم إزالة معظم حصوات المرارة من تلقاء نفسها وتنتقل إلى الأمعاء لإزالتها مع البراز. إذا كنت تعاني من أعراض مزمنة، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية شائعة تسمى استئصال المرارة لإزالة المرارة.

التهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس هو التهاب البنكرياس. هذا هو العضو الموجود أسفل وخلف المعدة مباشرةً، وهو مسؤول عن إنتاج الإنزيمات الهاضمة الأنسولين.

تشمل أسباب التهاب البنكرياس ما يلي:

غالبًا ما يكون الألم شديدًا ومستمرًا ويمكن الشعور به في منطقة البطن الوسطى وحولها. يمكن أن ينتشر الألم أيضًا نحو الظهر. وتشمل الأعراض الأخرى الإسهال والغثيان والقيء والانتفاخ.

يختلف علاج التهاب البنكرياس حسب السبب الكامن وراءه.

انسداد الأمعاء

انسداد الأمعاء هو انسداد في الأمعاء يمنع مرور البراز، مما يسبب آلامًا تشنجية شديدة من زر البطن إلى أسفل البطن.

يمكن أن يأتي الألم في موجات متزايدة باستمرار حتى تتم إزالة الانسداد أو انفجار الأمعاء. الغثيان والقيء والانتفاخ شائعة.

يمكن أن يكون سبب انسداد الأمعاء:

يتطلب انسداد الأمعاء رعاية طارئة فورية. الأدوية والإجراءات مثل تخفيف ضغط الأمعاء قد يساعد في إزالة الانسداد. إذا لم تنجح هذه، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية مفتوحة.

متى ترى مقدم الرعاية الصحية

وينبغي تقييم أي ألم مستمر من قبل مقدم الرعاية الصحية. اطلب الرعاية الطارئة عندما يكون ألم البطن شديدًا ومفاجئًا ويصاحبه:

• القيء أو الإسهال الذي لا يتوقف
• الدم في القيء
• البراز الدموي
• الإغماء أو الدوخة
• الانتفاخ ولكن مع عدم القدرة على إخراج الغازات

ملخص

هناك العديد من الأسباب المحتملة لألم زر البطن. قد يحدث الألم (أو يحدث في البداية) من تلقاء نفسه عند الأشخاص الذين يعانون من عسر الهضم، أو الإمساك، أو التهاب الزائدة الدودية، أو الحمل، أو الفتق السري. أو قد يحدث مع أعراض أخرى لدى الأشخاص المصابين بمرض كرون، والتهابات المسالك البولية، وأنفلونزا المعدة، بكتيريا الملوية البوابية العدوى، أو حصوات المرارة، أو التهاب البنكرياس، أو انسداد الأمعاء.

أيًا كان السبب، راجع مقدم الرعاية الصحية إذا كان الألم شديدًا أو مستمرًا أو مصحوبًا بأعراض أخرى غير عادية.