الحرارة الشديدة قد تؤدي إلى توقف عمل هذه الأدوية

مع ظهور مصطلح “قبة الحرارة” في عناوين الصحف بشكل متزايد، فليس من المستغرب أن تصبح درجات الحرارة الشديدة عاملاً مؤثراً في حياتنا اليومية. ورغم أن البقاء في حالة من البرودة والراحة قد يبدو التحدي الرئيسي في الصيف، فقد يكون لديك ما يدعو للقلق أكثر إذا كنت تتناول الأدوية. فقد تؤدي الحرارة الشديدة إلى جعل بعض الأدوية الموصوفة عديمة الفائدة، مما يترك المرضى بدون العلاجات الآمنة والفعالة التي يعتمدون عليها.

هل تؤثر الحرارة على الأدوية الموصوفة طبياً؟

التركيبات الكيميائية للعديد من الأدوية معرضة لدرجات الحرارة، جينيفر بورجوا، دكتوراه في الصيدلةوقال خبير الصيدلة والصحة في شركة SingleCare لموقع Verywell إن درجات الحرارة المرتفعة على وجه الخصوص يمكن أن تتسبب في تدهور البنية الجزيئية للأدوية، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض قوتها وفعاليتها.

وفقًا لبورجوا، يمكن أن تتفاعل كل تركيبة بشكل مختلف مع التعرض لدرجات الحرارة. فقد يتغير لون الأقراص أو تذوب أو تنبعث منها روائح غريبة، بينما قد تصبح الكريمات والمواد الهلامية مائية أو سميكة بشكل مفرط. يمكن أن تؤثر هذه التغييرات على كيفية امتصاص الجسم للدواء.

قال بورجوا إن معظم الأدوية التي تؤخذ على شكل أقراص تكون أكثر فعالية بين 68 و77 درجة فهرنهايت. ومع ذلك، قد تكون قادرة على التعرض لفترة وجيزة لدرجات حرارة منخفضة تصل إلى 59 درجة فهرنهايت وتصل إلى 86 درجة فهرنهايت. من الناحية المثالية، تريد الاحتفاظ بجميع الأدوية في درجة حرارة ثابتة. ومع ذلك، فإن ما هو الأفضل يعتمد على – كل دواء له درجة حرارة “أفضل” مختلفة.

يجب حفظ بعض الأدوية، مثل الأنسولين والمضادات الحيوية والمعلقات المخصصة للأطفال والأدوية البيولوجية المحقونة وقطرات العين لعلاج الجلوكوما وبعض بخاخات الأنف، في درجات حرارة منخفضة – حوالي 35-46 درجة، كما قال ماريا بينو، دكتوراه، أستاذ مشارك في علم الأدوية في معهد نيويورك للتكنولوجيا.

ما هي الأدوية التي لا تتحمل الحرارة؟

توماس سو، دكتور صيدلةوقال مدير أول مجموعة معلومات الأدوية للمستهلك في First DataBank لموقع Verywell إن الأدوية المختلفة تتأثر بدرجة الحرارة بطرق مختلفة.

فيما يلي تفصيل للأدوية الأكثر عرضة للتأثر بالحرارة الشديدة وما يحدث إذا تعرضت لدرجات حرارة عالية:

• حبوب منع الحمل: يمكن للهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل أن تتحلل في درجات الحرارة العالية، وبالتالي قد تفقد فاعليتها ولا تعمل كما هو متوقع للحماية من الحمل.
• هرمونات الغدة الدرقية: إن هرمونات الغدة الدرقية لها نطاق جرعات ضيق، والحرارة الشديدة قد تتسبب في تحلل الهرمونات. وقد يؤدي انخفاض الفعالية هذا إلى جعلها أقل فعالية كعلاج بديل لهرمون الغدة الدرقية.
• أقلام EpiPens: إن مادة الأدرينالين، وهي المركب الكيميائي الموجود في أقلام EpiPens، حساسة للغاية لدرجات الحرارة المرتفعة. كما يمكن للحرارة أن تؤثر على المحلول السائل داخل القلم، مما قد يتداخل مع توصيل الدواء أثناء حدوث تفاعل تحسسي شديد.
• معلقات المضادات الحيوية: تكون المضادات الحيوية أكثر عرضة للحرارة بعد خلطها بالسوائل لتكوين معلق. وقد يؤدي انخفاض الفعالية إلى جعل هذه الأدوية أقل فعالية في علاج العدوى، مما قد يؤدي بدوره إلى الحاجة إلى المزيد من المضادات الحيوية أو مضادات أقوى. ووفقًا لبورجوا، فإن الأموكسيسيلين والأموكسيسيلين/كلافولانات والسيفاليكسين كلها عرضة بشكل خاص.
• أقراص وبخاخات النيتروجليسرين: إن الحرارة قد تؤدي إلى تحلل النيتروجليسرين، مما يؤدي إلى خفض فاعليته. ولأن النيتروجليسرين يستخدم على وجه السرعة لعلاج آلام الصدر، فإن أي فقدان لفاعليته قد يؤدي إلى عواقب وخيمة ـ بل وحتى مميتة.
• الأنسولين: الأنسولين عبارة عن بروتينات شديدة التأثر بالحرارة الشديدة. وقد يؤدي انخفاض فعالية الأنسولين لدى من يحتاج إليه إلى الإصابة بالحماض الكيتوني السكري (DKA) وحتى الغيبوبة السكرية.
• منبهات مستقبلات GLP-1: إن الموجة الأحدث من الأدوية المضادة للسمنة، بما في ذلك أوزمبيك وويجوفي، هي أيضاً بروتينات، وبالتالي فهي عرضة للحرارة الشديدة. وإذا استُخدمت مثبطات الجلوكوكورتيكويد من النوع الأول لعلاج مرض السكري، فقد ترتفع مستويات السكر في الدم إلى مستويات خارجة عن السيطرة. وقد يجد الأشخاص الذين يتناولون الأدوية لإنقاص الوزن أن الأدوية أصبحت أقل فعالية بعد التعرض لدرجات حرارة عالية.
• أسبرين: لا يصبح الأسبرين أقل فعالية فقط إذا تعرض لحرارة عالية، بل إنه قد يتحلل أيضًا إلى مكوناته – حمض الأسيتيك وحمض الساليسيليك. إذا تناولت الأسبرين المتحلل، فقد تتسبب هذه المركبات في اضطراب معدتك.
• تحاميل: يمكن للحرارة أن تؤدي إلى إذابة التحاميل، مما يؤثر على عملية توصيل الدواء (التي تتم عبر فتحة مثل المستقيم أو المهبل).

بالإضافة إلى الأدوية الفردية، يحذر سو من أن أجهزة الاستنشاق والهباء الجوي قد تنفجر في درجات الحرارة المرتفعة. وقد تتأثر أيضًا لاصقات الأدوية إذا ذاب اللاصق.

كيف يمكنك حماية أدويتك من الحرارة؟

تتمتع العديد من الأدوية بـ”مزاج ذهبي”، فكيف يمكنك الحفاظ على أمان وفعالية أدويتك – خاصة في درجات الحرارة الشديدة؟

يتفق الخبراء على أن الخطوة الأولى هي قراءة واتباع تعليمات التخزين الموجودة على عبوة المنتج. تأكد من فهمك لما هو مطلوب لحفظه في المنزل. إذا كانت لديك أسئلة، فاسأل مقدم الرعاية الطبية أو الصيدلي المحلي للحصول على نصائح.

بعد ذلك، فكّر في المكان الذي ستخزن فيه أدويتك. على سبيل المثال، قال بينو إنك لا تريد الاحتفاظ بأدويتك في خزانات الأدوية في الحمام لأن البخار والدفء الناتج عن الاستحمام قد يؤثر عليها سلبًا.

كما يجب أن تفكر في ما ستفعله إذا احتجت إلى أدويتك عندما لا تكون في المنزل، وهذا يشمل القيام برحلة للحصول على الوصفات الطبية في مكان آخر من المدينة في يوم صيفي. أولاً، لا تترك الأدوية في سيارة ساخنة أبدًا، حتى لو كانت رحلة سريعة. يمكن أن تبدأ البروتينات مثل الأنسولين وGLP-1s في التحلل بعد ساعات فقط من الحرارة.

إذا كنت مسافرًا بعيدًا عن المنزل، فإن التخطيط المسبق للتغلب على الحرارة سيساعدك كثيرًا في حماية أدويتك حتى تتمكن من الحفاظ على صحتك.

“استخدم حاوية معزولة مع أكياس تبريد. فقط لا تسمح لأدويتك بالاتصال بالحقيبة المبردة مباشرة، لأن هذا قد يؤدي أيضًا إلى إتلاف الدواء. تجنب ترك أدويتك في السيارة، حيث يمكن أن تتجاوز درجة الحرارة بسهولة 100 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) في السيارة”، كما يقول سو. “عند السفر بالطائرة، احمل أدويتك معك في حقيبة اليد الخاصة بك. لا يتم التحكم في درجة حرارة مناطق الأمتعة على متن الطائرات”.