الخلايا المساعدة CD4 T: الأنواع والوظائف

الخلايا المساعدة CD4 T هي نوع من خلية الدم البيضاء دعا أ الخلايا الليمفاوية الذي يخدم دورًا مهمًا في جهاز المناعة لديك. تساعد هذه الخلايا في الدفاع عن الجسم ضد العدوى عن طريق توجيه الخلايا “القاتلة” الأخرى لتحييد العوامل الأجنبية.

وبدون الخلايا التائية CD4 المساعدة، لا يستطيع الجهاز المناعي التعرف على الاستجابة الدفاعية لأمراض مثل وتنسيقها فيروس العوز المناعي البشري. هذا عندما يقال أن الشخص كذلك منقوصي المناعة.

تشرح هذه المقالة ماهية خلايا CD4 T، ودورها في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وكيفية مشاركتها في تشخيص وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

ما هي الخلايا التائية المساعدة CD4؟

الخلايا التائية هي مجموعة فرعية من الخلايا الليمفاوية التي تلعب أدوارًا مختلفة في الجهاز المناعي. وتسمى الخلايا التائية لأنها تنضج في الغدة الصعترية بعد أن تم إنتاجها من قبل نخاع العظم. ودعا نظيرهم خلايا ب، يتم إنتاجها أيضًا في نخاع العظم ولكنها تنضج في الطحال.

أثناء النضج، تقوم بعض الخلايا التائية بتطوير بروتين على سطحها يسمى CD4. تعمل هذه البروتينات كمستقبلات، حيث ترتبط بأي عامل تعتبره غريبًا و”تتعرف” على العامل عن طريق البروتينات الموجودة على سطحه (وتسمى المستضدات).

نظرًا لأن كل عامل معدي لديه مستضد فريد خاص به، فإن خلايا CD4 T قادرة على التمييز بين العوامل وتحفيز الاستجابة المناعية في حالة عودة العامل.

أنواع خلايا CD4 T

هناك عدة أنواع من خلايا CD4 T التي تخدم وظائف مختلفة. وهي مقسمة عادة إلى خلايا T التقليدية المساعدة (Th) وخلايا T التنظيمية (Treg).

هناك ثلاثة أنواع من الخلايا التائية المساعدة التي تخدم وظائف محددة:

• ث1: تقوم هذه الخلايا المساعدة بتوجيه الاستجابة المناعية الفطرية، وهذا يعني الهجوم الأمامي المعمم على أي شيء يعتبره الجسم غير طبيعي.
• ث2: تقوم هذه الخلايا المساعدة بتوجيه الاستجابة المناعية التكيفية، أي الدفاع المناعي المستهدف ضد عامل معدي محدد.
• ث17: هذه الخلايا المساعدة مكلفة بإطلاق مادة كيميائية التهابية تسمى انترلوكين 17 الذي يساعد على تحييد بعض الفيروسات والفطريات.

تم تكليف خلايا Treg بالحد من التأثيرات الضارة المحتملة لخلايا Th. على سبيل المثال، يمكن للإنترلوكين 17 الذي ينتجه Th17 أن يلحق الضرر بالخلايا السليمة إذا تم إنتاجه بكميات زائدة. تمنع خلايا Treg حدوث ذلك.

هناك أيضًا خلايا CD4 T محددة “تتذكر” الإصابات السابقة وتطلق استجابة دفاعية في حالة عودة المهاجم الأجنبي. وتسمى هذه خلايا الذاكرة CD4 T.

دور خلايا CD4 T في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

تساعد خلايا CD4 T في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية. ومن المفارقات أنها نفس الخلايا التي يستهدفها فيروس نقص المناعة البشرية للعدوى.

خلال الأولي المرحلة الحادة من فيروس نقص المناعة البشريةيمكن لخلايا CD4 T السيطرة على العدوى لأن أعدادها مرتفعة. لكنهم لا يزيلون العدوى بشكل كامل. وبدلاً من ذلك، سيختبئ الفيروس، ويغرس نفسه في الأنسجة حيث يمكن أن يظل غير مكتشف من قبل الجهاز المناعي لسنوات.

في هذه الأثناء، فإن الفيروسات المتبقية في التداول سوف “تقلب الطاولة” على جهاز المناعة عن طريق الارتباط بخلايا CD4 T وإدخال مادتها الجينية فيها. يؤدي هذا إلى “إعادة برمجة” الخلية المصابة بشكل فعال، وتحويلها إلى مصنع لإنتاج فيروس نقص المناعة البشرية.

وبعد إنتاج آلاف الفيروسات الجديدة، تموت الخلية المصابة في النهاية.

على مر السنين، مع قتل المزيد والمزيد من خلايا CD4 T، يفقد الجهاز المناعي تدريجيًا قدرته على مكافحة العدوى غير الضارة. هذه ما يسمى الالتهابات الانتهازية هي المسؤولة عن غالبية الأمراض لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة متقدمة.

(مثال على ذلك حالة بسيطة من مرض القلاع الفموي التي يمكن أن تنتشر إلى الرئتين ومجرى الدم والأعضاء البعيدة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.)

عندما يُقتل عدد كافٍ من خلايا CD4 T ويتعرض جهاز المناعة للخطر بالكامل، يُقال إن الشخص مصاب الإيدز.

القيمة التشخيصية لخلايا CD4 T

من خلال قياس عدد خلايا CD4 المنتشرة في الدم، يمكن لمقدم الرعاية الصحية تحديد القوة النسبية لجهاز المناعة لديك إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. ويتم ذلك من خلال اختبار دم بسيط يسمى أ عدد CD4.

تقيس أعداد CD4 عدد خلايا CD4 T في ملليمتر مكعب من الدم (خلايا / مم 3). في معظم الأشخاص الأصحاء، يتراوح عدد خلايا CD4 بين 500 و1500 خلية/مم3.

يتم تفسير نتائج عدد CD4 على نطاق واسع على النحو التالي:

• أعلى من 500 خلية/ملم3: عادي
• 350-400 خلية/مم3: كبت المناعة
• 200-349 خلية/ملم3: فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم
• أقل من 200 خلية/ملم3: ضعف المناعة/الإيدز

يصف عدد CD4 فقط القوة النسبية لاستجابتك المناعية. وذلك لأنه من الممكن الإصابة بعدوى شديدة مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية، مثل مرض الدرنمع ارتفاع عدد خلايا CD4. من الممكن أيضًا أن يكون لديك عدد منخفض من خلايا CD4 ولا تصاب بعدوى شديدة مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية حتى تنخفض أعدادك إلى أقل من 100 أو حتى 50 خلية / ملم3.

دور خلايا CD4 T في علاج فيروس نقص المناعة البشرية

في الماضي، كان علاج فيروس نقص المناعة البشرية يتأخر حتى ينخفض ​​مستوى CD4 إلى مستوى معين. ويرجع ذلك جزئيًا إلى سمية الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية المبكرة بالإضافة إلى السرعة التي تطورت بها مقاومة الأدوية. وقد تم التغلب على هذه المشاكل إلى حد كبير.

اليوم، يبدأ علاج فيروس نقص المناعة البشرية فور التشخيص. تعمل الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية عن طريق منع المراحل في دورة حياة الفيروس، مما يمنع الفيروس من عمل نسخ من نفسه. الأدوية لا تقتل الفيروس ولكنها تقلل أعداده إلى مستويات غير قابلة للاكتشاف حيث يمكن أن تلحق الضرر بالجسم قليلاً.

على هذا النحو، لا يلعب عدد خلايا CD4 أي دور في بدء العلاج أو اختيار الأدوية الأكثر ملاءمة لنوع فيروس نقص المناعة البشرية لديك.

حيث تلعب دورًا في البدء الأدوية الوقائية تستخدم لمنع العدوى الانتهازية. يتم تناول هذه الأدوية المضادة للفيروسات أو المضادات الحيوية أو المضادة للفطريات أو المضادة للطفيليات يوميًا لمنع العدوى الانتهازية البكتيرية والفيروسية والفطرية والطفيلية.

تشمل الأمثلة ما يلي:

ملخص

الخلايا التائية المساعدة CD4 هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تنسق الاستجابة المناعية. يمكن أن يساعد في مكافحة العديد من حالات العدوى ولكن من المفارقات أنه هدف للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ومع استنفاد فيروس نقص المناعة البشرية هذه الخلايا تدريجيًا، يصبح الجسم أقل قدرة على الدفاع عن نفسه ضد العدوى غير الضارة.

عدد CD4 هو اختبار دم يستخدم لقياس خلايا CD4 T والقوة النسبية لجهاز المناعة لديك. مع العلاج المبكر، قد يعود الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية إلى عدد CD4 الطبيعي البالغ 500 أو أكثر. إذا تُرك فيروس نقص المناعة البشرية دون علاج، فإنه يتطور دائمًا تقريبًا إلى الإيدز.