التهاب الأوتار غالبًا ما يمكن تخفيف أعراض الألم والتورم وفقدان الحركة بسبب الالتهاب من خلال تدابير بسيطة وعلاج منزلي. ال بروتوكول رايس (الراحة، والثلج، والضغط، والارتفاع) هو علاج طبيعي شائع لالتهاب الأوتار، وغالبًا ما يكون بسبب سلالة متكررة.
قد تشمل العلاجات الطبيعية الأخرى خيارات الطب البديل مثل الوخز بالإبر والعلاجات العشبية والتدليك. ضع في اعتبارك أن العلاجات الطبيعية لالتهاب الأوتار تظهر بعض الأمل، ولكن هناك دعمًا علميًا محدودًا للادعاء بأن أي شكل من أشكال الطب البديل يمكن أن يعالج هذه الحالة. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول استخدام العلاج الطبيعي.
التهاب الأوتار هو التهاب في شريط الأنسجة الليفية الذي يربط العضلات بالعظام. يحدث هذا بشكل شائع حول المرفقين والكتفين والركبتين، ولكنه يمكن أن يؤثر أيضًا على المعصمينوالوركين والكعبين. تسبب هذه الحالة الألم والألم بالقرب من المفصل المصاب، والذي يتفاقم مع حركة هذا المفصل.
بروتوكول رايس
يمكن استخدام طريقة RICE لعلاج الألم والتورم الناتج عن التهاب الأوتار على الفور. أنها تنطوي على:
- استراحة للوتر المصاب. حاول تجنب المزيد من التفاقم أو الإصابة خلال الـ 48 ساعة الأولى، وانظر كيف يستجيب الوتر عندما لا يتحمل الوزن أو أي نشاط آخر.
- الجليد لتخفيف الألم والالتهابات. يمكن وضع الثلج بأمان لمدة 20 دقيقة في المرة الواحدة.
- ضغط (تغليف الموقع لتقليل الحركة وتحسين الدعم). اعتمادًا على الموقع، يمكنك القيام بذلك باستخدام الجبائر أو الضمادات، لكن تأكد من عدم لفها بإحكام شديد.
- ارتفاع الموقع المصاب فوق مستوى قلبك. هذا قد يساعد في تخفيف الألم والتورم.
لا يعد خيار RICE هو الطريقة الوحيدة، ويوصي بعض الخبراء بطرق أخرى لضمان توفر تدفق الدم للمساعدة في تعزيز الشفاء.
العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية
في حين أن الراحة مهمة مباشرة بعد الإصابة المفاجئة، فإن معظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم في الأوتار يستفيدون من التمارين الخفيفة بمجرد أن يقول مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم أن الأمر على ما يرام. التمرين هو استراتيجية علاج الخط الأول للنهج المحافظ لالتهاب الأوتار الذي يؤثر عادة على:
نظرت مراجعة عام 2023 لتمارين تدريب المقاومة في 110 دراسة مختلفة حول كيفية استخدام التمارين لعلاج التهاب الأوتار في المواقع الشائعة. وقد شملت شدة وتكرار أنواع التمارين المختلفة، بالإضافة إلى الأنواع المفضلة للركبتين والوركين وما إلى ذلك.
وشملت أنواع التمارين:
- التمارين اللامركزية (التي تعمل على إطالة العضلة)، مثل بروتوكول ألفريدسون لتقوية وتر العرقوب
- التمارين المركزة (التي تعمل على تقصير العضلات)، مثل رفع الأثقال دون خفضها لاستهداف عضلات معينة
- الجمع بين غريب الأطوار ومتحدة المركز، والتي تستخدم كلا من حركات العضلات
- برامج متساوية الحركة، مع تمارين مثل ركوب الدراجة الثابتة
- تمرين متساوي القياس، الاعتماد على المقاومة دون حركة
يركز كل نوع من التمارين على كيفية انقباض عضلاتك والفوائد المحددة. لاحظ المؤلفون أن الكتف ووتر العرقوب في قدمك، على سبيل المثال، يؤديان مهام مختلفة جدًا في الحياة اليومية.
ولذلك، فإن نفس نوع وشدة التمارين قد لا يصلح لجميع حالات التهاب الأوتار. العلاج الطبيعي يمكن أن يفيد أولئك الذين يعانون من إصابات تحتاج إلى علاج من مقدم الرعاية الصحية. أ المعالج الطبيعي سيركز على توفير تمارين التمدد والتمارين المناسبة لمساعدتك على شفاء الإصابة.
من هو المعرض لخطر التهاب الأوتار؟
تعد الإصابات الرياضية وإصابات الحركة المتكررة، المرتبطة بالعمل غالبًا، من الأسباب الشائعة لإصابة الأوتار. يكون كبار السن أكثر عرضة لإصابة الوتر من الشباب.
وجدت دراسة أجريت عام 2023 على أشخاص تم تشخيص إصابتهم بمرفق لاعب التنس أن التدخين واستهلاك الكحول يمكن أن يؤثر على ما إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية أو، كما هو الحال في 90٪ من الحالات، فإن العلاجات مثل التمارين الرياضية ستسيطر على التهاب الأوتار.
تدليك لالتهاب الأوتار
يستخدم التدليك في بعض الأحيان لعلاج التهاب الأوتار. ليس من الواضح كيف تعمل هذه التقنية، ولكن قد تكون زيادة درجة الحرارة الناتجة عن حركة التدليك تساعد على تخفيف تصلب المفاصل وتسمح للعضلات بأن تكون أكثر مرونة. قد تذوب أيضًا الرواسب الحبيبية في العضلات الناتجة عن التهاب الأوتار.
أظهرت بعض الدراسات أن التدليك يعمل على تخفيف الألم. يجد آخرون أدلة أقل على التدليك وتحسينات أكبر مع علاجات مثل خارج الجسم العلاج بالموجات الصدمية (ESWT). ويلاحظ أيضًا أن ESWT يشبه تدليك التهاب الأوتار في الطريقة التي يؤثر بها الصوت والاهتزاز على الأنسجة.
إذا كنت ترغب في تجربة التدليك، فهناك أنواع قليلة متاحة.
تدليك الاحتكاك العرضي
تدليك الاحتكاك هي تقنية تعتمد على ضربات عميقة (ومؤلمة في بعض الأحيان) لعلاج التهاب الأوتار. قد يحسن تدفق الدم ويعزز إنتاج الكولاجين، وألياف النسيج الضام التي يحتاجها جسمك للشفاء.
يتم إجراء تدليك الاحتكاك العرضي للوصول إلى العضلات العميقة ويتم إجراؤه من خلال المرور عبر العضلة المستهدفة بدلاً من نفس الاتجاه. يُطلق على هذا النهج “ضد التيار” أيضًا اسم تدليك الاحتكاك Cyriax. وجدت مراجعة أجريت عام 2024 لست دراسات أنه قد يقدم فوائد عند دمجه مع علاجات أخرى لعلاج التهاب أوتار الركبة، مثل التمدد، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة.
تقنيات توينا
توينا هو نوع من التدليك مستمد من الطب الصيني التقليدي (TCM) ولذلك يسعى إلى إعادة التوازن في الجسم وطاقة الحياة المعروفة باسم تشي. قامت بعض الدراسات بتقييم استخدامه في إصابات الأوتار ولكن فوائده لا تزال غير واضحة.
قد تساعد التوينا على تحسين تدفق الدم، وتثبيت العمود الفقري، والحد من التورم والالتهاب. في دراسة حالة لاستخدامها في علاج آلام الرقبة بسبب التهاب الأوتار، أثبتت التوينا مع الوخز بالإبر فعاليتها في حل الأعراض.
مخاطر العلاج بالتدليك
هناك مخاطر قليلة في العلاج بالتدليك، على الرغم من وجود تقارير متفرقة عن جلطات الدم أو كسور العظام أو إصابة الأعصاب. قد يكون هذا أكثر شيوعًا عند كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية كامنة مثل السرطان، هشاشة العظام، أو تجلط الأوردة العميقة. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول العلاج والإحالة إلى أ معالج تدليك مرخص.
الوخز بالإبر
يعتمد الوخز بالإبر، مثل توينا، على مبادئ الطب الصيني التقليدي. وقد ثبت أنه يحسن تدفق الدم وتوصيل الأكسجين إلى الأنسجة في الوتر. كما أنه قد يلعب دورًا في وظيفة الأعصاب.
تمت دراسة الوخز بالإبر على نطاق واسع في علاج اعتلالات الأوتار في المرفق والكاحل والكتف وغيرها. الوخز بالإبر الجافة، وهو ممارسة تستخدم إبر الوخز بالإبر، تم استخدامه أيضًا لعلاج المواقع المصابة بالتهاب الأوتار. تعتبر آمنة وفعالة، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد فوائدها الصحية.
تأكد من التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تجربة الوخز بالإبر. لديها بعض الآثار الجانبية المحتملة وقد لا تكون آمنة للجميع.
الفيتامينات والمكملات الغذائية والأعشاب
هناك اهتمام وبعض الأدلة حول كيفية استخدام الفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية كعلاجات طبيعية لالتهاب الأوتار.
المنتجات العشبية
تم استخدام هذه المستحضرات العشبية من قبل البعض لعلاج التهاب الأوتار، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة حتى يتم إثبات فعاليتها.
- الصفصاف الأبيض: يحتوي اللحاء على الساليسين الذي له تأثيرات مشابهة للأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في تخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
- كُركُم: تتم دراسة الكركمين الموجود في الكركم لمعرفة آثاره العلاجية، ولكن حتى الآن لم تكن هناك سوى دراسات على الحيوانات حول استخدامه لعلاج اعتلال الأوتار.
- بوسويليا: حمض البوسويليك الموجود في هذا المستخلص العشبي له خصائص مضادة للالتهابات، ولكن لم يتم دراسته لعلاج اعتلال الأوتار لدى البشر.
- بروميلين: يوجد في الأناناس، وقد تمت دراسة هذا الإنزيم في الحالات الالتهابية. ومع ذلك، كانت هناك دراسات متناقضة حول آثاره في اعتلال الأوتار.
مكملات الفيتامينات
تمت دراسة مكملات الفيتامينات لمعرفة آثارها في علاج التهاب الأوتار. تشمل الفيتامينات والمعادن التي قد تلعب دورًا في صحة الأوتار فيتامين C.
ومع ذلك، هناك العديد من المعادن والمكملات الغذائية الأخرى قيد الدراسة، بما في ذلك الكولاجين المكملات الغذائية, شوندروتن, أحماض أوميغا 3 الدهنيةوحتى الرقع العلاجية بعد العمليات الجراحية التي تحتوي على الزنك.
الأطعمة والنظام الغذائي
العلاقة بين النظام الغذائي وأي تأثير على التهاب الأوتار لا تزال غير واضحة. نظرت دراسة أجريت عام 2019 على الرياضيين رفيعي المستوى ووتر العرقوب في تناول الماء والنظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحديد التأثيرات على الوتر. ظهر الاتجاه الوحيد المتعلق بالتغذية لدى الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا على النمط الغربي (زيادة اللحوم والدهون والأطعمة المصنعة) الذين يستهلكونه خلال شبابهم.
ومع ذلك، من المهم الحفاظ على نظام غذائي متوازن. ومن المهم أيضًا الحفاظ على وزن صحي لحماية المفاصل والعضلات.
اختيار الملحق
في الولايات المتحدة، لا تنظم إدارة الغذاء والدواء (FDA) المكملات الغذائية بنفس الطريقة التي تنظم بها الأدوية الموصوفة. وهذا يعني أن بعض المنتجات التكميلية قد لا تحتوي على ما يقوله الملصق. متى اختيار الملحقابحث عن المنتجات التي تم اختبارها بواسطة طرف ثالث واستشر مقدم الرعاية الصحية أو اختصاصي التغذية المسجل (RD أو RDN) أو الصيدلي.
ملخص
قد يتطلب التهاب الأوتار علاجًا أكثر شمولاً من مقدم الرعاية الصحية، ولكن يمكن للعديد من الأشخاص علاج الألم والالتهاب من خلال التدابير المحافظة. يمكن أن تشمل هذه العلاجات الطبيعية الراحة الفورية ووضع الثلج على الإصابة المفاجئة أو خيارات بديلة مثل الوخز بالإبر.
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول علاج التهاب الأوتار. حتى التدابير البسيطة مثل تناول الفيتامينات أو المكملات الغذائية قد تكون مصدر قلق إذا كنت تعاني من حالة صحية أخرى أو تتناول أدوية أخرى. ومن المحتمل أيضًا أنك قد تحتاج إلى رعاية إضافية من مقدم الرعاية الصحية.
اكتشاف المزيد من LoveyDoveye
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.