الغرض وماذا تعني النتائج

اختبار الهربس IgG هو اختبار دم يستخدم لتشخيص فيروس الهربس البسيط (HSV). وهذا يشمل HSV-1، النوع الأكثر ارتباطًا به القروح الباردة، و HSV-2، النوع المرتبط بشكل أساسي بـ الهربس التناسلي. لا يكتشف الاختبار الفيروس نفسه، بل يكتشفه بدلاً من ذلك الأجسام المضادة– يسمى الغلوبولين المناعي G (IgG) – الذي ينتجه الجهاز المناعي استجابةً للفيروس.

تشير نتيجة الاختبار الإيجابية إلى أنك مصاب بفيروس HSV-1 أو HSV-2 في وقت ما في الماضي. عادة ما تعني النتيجة السلبية أنك غير مصاب، على الرغم من أن الاختبار المبكر قبل إنتاج ما يكفي من الأجسام المضادة يمكن أن يؤدي إلى الإصابة نتيجة سلبية كاذبة.

هل يمكن أن يكون لديك أجسام مضادة للهربس ولا تعاني من الهربس؟

هل يمكنك التخلص من HSV-1؟

الغرض من اختبار HSV IgG

يُطلب إجراء اختبار IgG للهربس إذا كان هناك شك في إصابتك بالهربس التناسلي، وهو عدوى غير قابلة للشفاء ومعدية للغاية ويتسبب بها بشكل رئيسي فيروس HSV-2 ولكن أيضًا يسببها بشكل متزايد فيروس HSV-1 عند المرور عبره. الجنس عن طريق الفم.

لا يستخدم IgG للهربس كاختبار فحص عام. يوصى به لأولئك الذين لديهم أعراض الهربس التناسلي للتأكد من حصولهم عليها. وهذا يشمل أعراض مثل:

• ظهور بثور أو تقرحات مؤلمة ومتقشرة على الأعضاء التناسلية أو الشرج أو الأرداف
• الحمى والأعراض الشبيهة بالأنفلونزا
• تورم العقد الليمفاوية
• ألم أو وخز في المنطقة المصابة

لا يُنصح بإجراء الاختبار بدون أعراض لأن النتيجة الإيجابية لا تعني أنك سوف تعاني من الأعراض على الإطلاق – فالغالبية العظمى من الأشخاص لا يعانون منها – أو تشير إلى الحاجة إلى العلاج.

من ناحية أخرى، من بين ما يقرب من 10٪ من الأشخاص الذين يعانون من الأعراض، يكون احتمال تكرارها مرتفعًا. في مثل هذه الحالات، الأدوية المضادة للفيروسات يمكن وصفه لعلاج العدوى أو الحد منها وتقليل خطر انتقال العدوى إلى الآخرين.

قد يوصى بإجراء الاختبار للأسباب التالية:

• لديك أعراض الهربس التناسلي.
• لقد مارست الجنس مع شخص تعرفه أو تشتبه في إصابته بالهربس التناسلي.

يمكنك أيضًا طلب فحص الهربس التناسلي عند الخضوع لفحص لوحة شاملة من الاختبارات ل الأمراض المنقولة جنسيا (STIs). وهذا يشمل فحص الأمراض المنقولة جنسيا قبل الولادة عندما تكونين حاملاً.

حاليًا، يعاني واحد من كل ستة أشخاص في الولايات المتحدة الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و49 عامًا من الهربس التناسلي الناجم عن فيروس HSV-1 أو HSV-2.

IgG مقابل IgM

اختبار IgG ليس اختبار الأجسام المضادة الوحيد الذي يمكن استخدامه للكشف عن الهربس التناسلي. هناك أيضا اختبار الهربس IgM يكتشف الجسم المضاد قصير الأمد المعروف باسم الغلوبولين المناعي M (IgM).

عادةً ما تتطور الأجسام المضادة IgM إلى مستويات يمكن اكتشافها خلال أسبوع إلى أسبوعين من الإصابة بفيروس الهربس البسيط (قبل ظهور الأجسام المضادة IgG بفترة طويلة). وبعد ذلك، ينخفض ​​مستوى IgM سريعًا بعد بضعة أسابيع أو أشهر إلى مستويات لا يمكن اكتشافها. وهذا يختلف عن الأجسام المضادة IgG التي يمكن اكتشافها مدى الحياة.

على هذا النحو، يمكن أن يخبرك اختبار الهربس IgM ما إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بفيروس الهربس البسيط، بينما يمكن أن يخبرك اختبار الهربس IgG ما إذا كنت مصابًا بعد أسابيع أو أشهر أو سنوات في الماضي.

اختبار الهربس IgM له حدود لأنه لا يستطيع التفريق بين HSV-1 و HSV-2. علاوة على ذلك، فإن النتيجة السلبية لا تعني عدم إصابتك بالهربس، والنتيجة الإيجابية لا تغير توصيات العلاج مقارنة بنتيجة IgG الإيجابية.

وبسبب هذه القيود، لا ينصح مركز السيطرة على الأمراض بإجراء اختبار الهربس IgM.

كيف يعمل

يكشف اختبار الهربس IgG عن الأجسام المضادة IgG في الدم الخاصة بفيروس الهربس البسيط. يفعل ذلك عندما الجهاز المناعي أنتج ما يكفي من الأجسام المضادة IgG ليتم اكتشافها عن طريق الاختبارات المعملية الحالية.

عندما يصاب شخص ما بفيروس مثل فيروس الهربس البسيط، فإن الجهاز المناعي يستهدف استجابة محددة لذلك الفيروس. يتضمن ذلك إطلاق أنواع مختلفة من الأجسام المضادة، بعضها ينسق الهجوم المناعي الفوري، بينما يظل البعض الآخر تحت المراقبة بعد ذلك، جاهزًا لإعادة إطلاق الهجوم إذا عاد الفيروس.

بالنسبة لفيروس الهربس البسيط، تصل الأجسام المضادة IgG عادةً إلى مستويات يمكن اكتشافها في الدم خلال 12 إلى 16 أسبوعًا بعد الإصابة. قد يؤدي الاختبار قبل ذلك – خلال ما يسمى “فترة النافذة” – إلى ظهور نتيجة سلبية كاذبة لمجرد عدم وجود أجسام مضادة كافية للوصول إلى الاكتشاف.

في حين أن بعض الاختبارات الأحدث يمكن أن تحقق الكشف في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، فقد لا يزال مقدمو الرعاية الصحية ينصحونك إما بالانتظار لإجراء الاختبار أو إعادة الاختبار في وقت لاحق إذا كنت تعتقد أنك تعرضت مؤخرًا. من المعروف أن بعض الأشخاص تكون نتيجة اختبارهم إيجابية للإصابة بفيروس الهربس البسيط فقط بعد ستة أشهر كاملة من الإصابة.

من ناحية أخرى، إذا كانت لديك علامات سريرية للهربس وكانت نتيجة IgG لديك سلبية، فقد يُطلب منك تكرار الاختبار خلال أربعة إلى ستة أسابيع للتأكد من صحة النتائج.

ماذا تعني النتائج

سيتم بشكل عام الإبلاغ عن نتائج اختبار الدم الخاص بفيروس الهربس البسيط (HSV) على النحو التالي:

• إيجابي: تم الكشف عن HSV IgG
• سلبي: لم يتم الكشف عن HSV IgG
• ملتبس: النتائج غير واضحة

تعني نتيجة الهربس IgG الإيجابية أنك إما مصاب أو سبق أن أصبت بعدوى فيروس الهربس البسيط في مرحلة ما من حياتك. يعني اختبار الهربس IgG السلبي أنك لم تصاب أبدًا بفيروس الهربس البسيط.

إذا كان اختبارك ملتبسًا، فقد يأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الاعتبار نتائج اختبارات الدم الأخرى المدرجة في التحقيق، بما في ذلك اختبار الهربس IgM. وقد يوصون أيضًا بتكرار اختبار IgG بعد بضعة أسابيع.

في حالة استخدامه، قد يقدم اختبار الهربس IgM رؤى إضافية:

• إذا كانت نتيجة اختبار IgG وIgM إيجابية، أو IgM فقطمن المحتمل أن تكون مصابًا بعدوى جديدة.
• إذا كانت نتيجة اختبار IgG إيجابية ولكن ليس IgMمن المحتمل أن تكون مصابًا بعدوى موجودة منذ شهرين على الأقل.

على الرغم من أهمية اختبار الهربس IgG، إلا أنه ليس معصومًا من الخطأ. حاليًا، يبلغ المعدل الإيجابي الكاذب لاختبار الهربس IgG حوالي 13% لفيروس HSV-1 و10% لفيروس HSV-2. وهذا يعني أن ما بين واحد من كل ثمانية إلى واحد من كل 10 اختبارات سوف يشخص الهربس بشكل غير صحيح. في مثل هذه الحالات، قد يشير تقرير المختبر الخاص بك إلى وجود أجسام مضادة للهربس حتى لو لم تكن مصابًا بالهربس بالفعل.

وهذا سبب آخر يجعل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) تنصح بعدم فحص فيروس الهربس البسيط لدى الأشخاص الذين لا تظهر عليهم الأعراض بسبب احتمالية الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة.

قبل الاختبار

لا يتطلب اختبار الهربس IgG أي تحضير أو قيود على الطعام أو الشراب. يتم إجراؤه عادةً في المختبر أو العيادة العامة أو مكتب مقدم الرعاية الصحية.

اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه والمختبر الذي تستخدمه، يمكن أن يتكلف الاختبار ما بين 45 دولارًا و120 دولارًا أو أكثر. تميل العيادات العامة إلى أن تكون أرخص. قد يغطي التأمين الصحي تكلفة الاختبار كليًا أو جزئيًا؛ تحقق من تفاصيل السياسة الخاصة بك.

أثناء الاختبار

عند وصولك، قد تحصل على استشارة قصيرة قبل الاختبار لتحديد سبب شعورك بالحاجة إلى الاختبار وما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بأمراض منقولة جنسيًا أخرى. بناءً على ردك، قد يوصي المستشار بإجراء فحوصات إضافية للأمراض المنقولة جنسيًا.

وهذا يشمل الكلاميديا و السيلان إجراء الاختبار للنساء الناشطات جنسيًا تحت سن 25 عامًا، والنساء بعمر 25 عامًا فما فوق، والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. قد يقدمون أيضًا اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، والذي يوصى به مرة واحدة لجميع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 65 عامًا.

لأن الهربس التناسلي ليس أ مرض يمكن التبليغ عنه، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد جلن تتم مشاركة معلوماتك ونتائجك مع السلطات الصحية المحلية أو البلدية أو الحكومية أو الفيدرالية.

يتضمن الاختبار نفسه سحب دم بسيط، ويتم إجراؤه على النحو التالي:

1. يتم وضع شريط مطاطي يسمى العاصبة حول الجزء العلوي من ذراعك.
2. يتم تنظيف موقع الحقن بمسحة مطهرة.
3. يتم إدخال إبرة في الوريد المحدد.
4. يتم استخراج ما بين 8 و10 ملليلتر من الدم في أنبوب اختبار محكم الغلق.
5. تتم إزالة الإبرة، ويتم تضميد ذراعك.
6. يتم إرسال الأنبوب إلى المختبر للتقييم.

بعد الاختبار

ليس من غير المألوف أن تعاني من نزيف بسيط بعد سحب الدم، والذي يجب أن يهدأ خلال بضع دقائق. قد تشعر أيضًا بألم أو تورم أو كدمات في موقع الحقن. يمكن أن يحدث الدوار أيضًا. العدوى نادرة.

يجب أن تكون نتائج الاختبار جاهزة خلال يومين إلى خمسة أيام عمل. قد يختلف التوقيت حسب العيادة أو المختبر.

ملخص

اختبار الهربس IgG هو اختبار دم يستخدم لتشخيص الهربس التناسلي. يكتشف الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي ردًا على الفيروس. يمكن لاختبار الهربس IgG أيضًا تحديد ما إذا كانت العدوى ناجمة عن HSV-1 (النوع المرتبط بقروح البرد التي يمكن أن تنتقل عن طريق الجنس عن طريق الفم) أو HSV-2 (السبب الرئيسي للهربس التناسلي).

يتم إجراء اختبار الهربس IgG فقط إذا كان لديك أعراض الهربس التناسلي أو مارست الجنس مع شخص تعرفه أو تشتبه في إصابته بالهربس التناسلي. ويجب إجراؤها بعد فترة النافذة لتجنب الحصول على نتيجة سلبية كاذبة؛ يمكن أن يكون هذا في أي مكان من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع أو ما يصل إلى 16 أسبوعًا بعد التعرض المشتبه به.