الوسواس هو فكرة أو نمط تفكير متكرر ومزعج ومزعج. أما القهر فهو سلوك أو فعل يتكرر غالبًا ويتخذ شكل طقوس.
الوساوس والسلوكيات القهرية كلاهما من أعراض اضطراب الوسواس القهري (OCD)، ولكن قد يكون موجودًا في اضطرابات أخرى. في كثير من الحالات، تؤدي الوساوس إلى القهر. والقهر هو سلوك أو فعل يقوم به الشخص للتخلص من الفكر الوسواسي.
على سبيل المثال، قد تراودك أفكار متكررة حول احتمال وقوع حادث سيارة، مما يدفعك إلى النقر بجسدك بنمط معين “لمنع” وقوع حادث سيارة. أو قد تخشى أن يؤدي لمس أي شيء إلى إصابتك بمرض مميت، لذا تقوم بممارسة طقوس غسل اليدين لمدة خمس دقائق في كل مرة تعتقد فيها أنك لمست شيئًا.
كما ترى من هذه الأمثلة، فإن الهواجس والسلوكيات القهرية مختلفة ولكنها مترابطة ويمكن أن تستغرق وقتًا طويلاً وتكون مزعجة.
الوسواس مقابل الإكراه في علم النفس
تعتبر الوساوس والسلوكيات القهرية جزءًا من اضطراب الوسواس القهري، لكنهما أعراض مميزة:
- أ هوس هي فكرة مزعجة ومتكررة وغير مرغوب فيها.
- أ إكراه هو سلوك متكرر وطقوسي يمارسه الشخص من أجل “التخلص” من هوسه. الهدف من هذا السلوك هو جعل الشخص يشعر بتحسن، ولكن هذا مؤقت فقط قبل أن تبدأ الدورة مرة أخرى.
التشابه
يمكن أن تكون كل من الهواجس والسلوكيات القهرية مزعجة للغاية وغير سارة وتستغرق وقتًا طويلاً.
وفقا لـ ““الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، الطبعة الخامسة” (DSM-5)، وهو الدليل الذي يستخدمه أخصائيو الصحة العقلية لتشخيص الاضطرابات النفسية، فإن الهواجس والسلوكيات القهرية يمكن أن تستغرق ساعة أو أكثر من يوم الشخص.
ويتسبب هذا في معاناة الشخص من ضائقة عاطفية كبيرة ومشاكل في حياته الاجتماعية وحياته العملية وغيرها من المجالات. على سبيل المثال، قد يعني الوقت الذي يقضيه في الإدمان والوسواس أنه يتأخر عن العمل أو لا يستطيع ممارسة هواياته أو أي أنشطة ضرورية أو ممتعة أخرى.
هناك تشابه آخر يتمثل في أن الهواجس والسلوكيات القهرية تكون في كثير من الأحيان مفرطة ولا تستند بالضرورة إلى الواقع. وقد يكون الشخص مدركًا أو غير مدرك لمدى عدم واقعية أفكاره أو سلوكياته.
الاختلافات
الفرق الرئيسي هو أن الهواجس هي أفكار متكررة، في حين أن القهريات قابلة للتنفيذ.
في بعض الأحيان، قد تكون الدوافع القهرية عبارة عن أفكار (مثل تكرار الصلاة في ذهنك مرارًا وتكرارًا) وليست أفعالًا جسدية. ومع ذلك، فإن القوة الدافعة وراء الدوافع القهرية هي منع أو تبديد الوسواس، وبهذه الطريقة، يمكن اتخاذ إجراء بشأنها.
تختلف الوساوس والسلوكيات القهرية أيضًا في كيفية تأثيرها على الشخص. غالبًا ما تؤدي الوساوس إلى الشعور بالضيق أو الاشمئزاز أو القلق أو الشعور بالذنب أو غير ذلك من المشاعر السلبية. تعتبر القهريات وسيلة لإيقاف الهوس ويمكن أن تجلب راحة مؤقتة.
إن التمييز المهم هو أنه على الرغم من أن القهريات تخفف من الألم، إلا أنها ليست ممتعة أو ممتعة للشخص. غالبًا ما تكون محبطة لأنها تستغرق وقتًا طويلاً، وقد يشعر الشخص أيضًا بالخوف إذا فعل ذلك. لا اكمال الاكراه.
هل يمكن أن يكون الإنسان مهووسًا ولكن ليس قهريًا؟
نعم، من الممكن أن يكون الشخص مهووسًا ولكن ليس قهريًا، والعكس صحيح. وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، يمكن أن يكون لدى الشخص الهواجس الإكراهات، أو كليهما، لتشخيص اضطراب الوسواس القهري. يعاني معظم الأشخاص من الهواجس أو القهر في مرحلة ما من حياتهم. ومع ذلك، يجب أن تستغرق هذه الهواجس وقتًا طويلاً وأن تكون معوقة حتى يتم تشخيص اضطراب الوسواس القهري.
يزعم بعض الخبراء أن اضطراب الوسواس القهري الذي يقتصر على الأفكار الوسواسية فقط (يُطلق عليه أحيانًا “الاضطراب الوسواسي القهري الخالص”) لا وجود له حقًا لأن الشخص يتحكم في أفكاره الوسواسية باستخدام استراتيجيات عقلية، والتي يمكن اعتبارها إكراهات.
المقارنة من خلال الأمثلة
فيما يلي أكثر أنواع الهواجس والسلوكيات القهرية شيوعًا، مع بعض الأمثلة.
-
التلوث (مثل الخوف من ملامسة الجراثيم، والسوائل الجسدية، والأوساخ، وما إلى ذلك)
-
الجنسية (مثل الأفكار المتكررة أو الصور الذهنية المتعلقة بالجنس، والتي غالبًا ما تكون غير مناسبة)
-
عنيف (مثل أفكار إيذاء النفس أو الآخرين، والصور العنيفة)
-
دينية أو أخلاقية (مثل الخوف من الإساءة إلى الله، أو الخطيئة، أو التجديف)
-
الهوية (مثل القلق بشأن الهوية الجنسية أو التوجه الجنسي)
-
المسؤولية (مثل الخوف من التسبب في حادث مثل حادث سيارة أو الوفاة أو إيذاء الآخرين)
-
الكمال (مثل الخوف من ارتكاب الأخطاء، والقلق المفرط بشأن التوازن، أو التماثل، أو الدقة)
-
العلاقة (مثل القلق بشأن عيوب الشريك، وما إذا كان هو “الشخص المناسب”)
-
التلوث العاطفي (مثل الخوف من “التقاط” سمات شخصية شخص ما)
-
وجودي (مثل المخاوف المفرطة بشأن الموت، أو دورك الأكبر في الكون)
-
الذاكرة (مثل المخاوف المفرطة بشأن الأحداث الماضية، سواء كانت حقيقية أو متخيلة)
-
الغسل والتنظيف (مثل غسل اليدين بشكل مفرط، أو الاستحمام، أو التنظيف)
-
التحقق (مثل التحقق من عدم إيذاء أي شخص، أو فقدان شيء ما، أو القيام بشيء ما)
-
التكرار (مثل القيام بأنشطة متعددة لأن هذا العدد “آمن” أو “جيد”، وتكرار الإجراءات الروتينية مثل قفل/فتح الأبواب أو الوقوف/الجلوس، وتكرار الإجراءات الجسدية مثل النقر أو الرمش)
-
عقلي (مثل تكرار الصلوات أو التراتيل، ومراجعة الأحداث عقليًا “لمنع” حدوث شيء سيء، والعد)
-
تنظيم العناصر حتى تشعر أنها مناسبة
-
طلب الطمأنينة المتكررة
في حين أن القهريات غالبًا ما تكون استجابةً للوسواس، إلا أنها قد تكون ذات صلة أو غير ذات صلة على الإطلاق في عملها.
على سبيل المثال، قد يضطر شخص لديه أفكار وسواسية حول الجراثيم إلى تنظيف منزله بشكل قهري. وقد يعاني شخص آخر لديه أفكار وسواسية مماثلة حول الجراثيم من إجبار على النقر على الحائط بنمط معين عندما تظهر هذه الأفكار.
فيما يلي أمثلة على الهواجس التي قد تؤدي إلى القهر. ضع في اعتبارك أن كل شخص يختلف عن الآخر ويختبر هواجسه و/أو قهره بطرق فريدة.
الهواجس | القهر |
“الشخص الذي أحبه سوف يتعرض للأذى أو الإصابة اليوم.” | يجب عليك الرمش 12 مرة بسرعة لمنع حدوث ذلك. |
أفكار مزعجة حول إيذاء طفلك. | تكرار الصلاة عقليًا 10 مرات في كل مرة تأتي فيها تلك الفكرة لمنع حدوثها. |
“لا أستطيع أن أتنفس إلا الهواء داخل منزلي وإلا سأصاب بالمرض وأموت.” | سد الفجوات حول جميع النوافذ والأبواب وقضاء ساعات يوميًا في تنظيف المنزل. |
“سوف يتم سرقتي.” | فحص جميع الأقفال في منزلك وسيارتك وفتحها/قفلها أربع مرات لكل منها. |
كيف يؤثر التأمل في هذا؟
اجترار هو شكل من أشكال التفكير المتكرر حيث يركز الشخص بشكل متكرر على المشاعر أو النتائج السلبية. قد تجد نفسك تتذكر الأحداث السيئة مرارًا وتكرارًا في عقلك أو ربما في قلق دائم أو تأنيب نفسك.
يمكن أن يكون التفكير المتكرر شكلاً من أشكال الإجبار، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى تفاقم الهواجس.
عندما تتأمل كنوع من الإجبار، قد تجبر نفسك على مراجعة الأحداث الماضية ذهنيًا “لمنعها” من الحدوث مرة أخرى. أو قد تجد نفسك تبحث في هواجسك، وتحللها، أو تحاول “إصلاحها” مرارًا وتكرارًا.
الحالات والتأثيرات المرتبطة
يمكن لحالات أخرى غير اضطراب الوسواس القهري أن تسبب الهواجس والسلوكيات القهرية. لا يتم تشخيص اضطراب الوسواس القهري إلا إذا لم تكن الهواجس والسلوكيات القهرية لدى الشخص ناجمة عن اضطراب آخر.
تتضمن بعض هذه الشروط ما يلي:
- اضطراب القلق العاممما يؤدي إلى القلق المفرط
- اضطراب تشوه الجسممما يؤدي إلى تكرار الأفكار والانشغال بالمظهر
- اضطراب الاكتنازمما يؤدي إلى صعوبة التخلص من الممتلكات أو التخلي عنها
- اضطراب نتف الشعر (نزع الشعر)، مما يؤدي إلى إجبار الشخص على سحب شعره
- اضطراب نتف الجلد، مما يؤدي إلى إجبار الشخص على التقاط الجلد
- اضطرابات الأكل، مما يؤدي إلى سلوكيات الأكل الطقسية
- الاضطرابات المرتبطة بالمواد والإدمان، مما يؤدي إلى الانشغال بالمواد أو المقامرة
- اضطرابات الشذوذ الجنسي، التي تؤدي إلى الرغبات الجنسية أو الخيالات
- اضطراب الحركة النمطية، مما يؤدي إلى حركات نمطية متكررة وغير إرادية وإيقاعية مثل هز الرأس
- اضطراب الانفعالات والسلوك والانفعالاتمما يؤدي إلى اندفاعات قوية وصعوبة السيطرة عليها
- اضطراب الاكتئاب الشديد، مما يؤدي إلى تأملات مذنبة
- اضطرابات طيف الفصاممما يؤدي إلى أفكار وهميّة وانشغالات
- اضطراب طيف التوحدمما يؤدي إلى أنماط سلوكية متكررة
المحفزات التي تثير الهوس مقابل المحفزات التي تثير القهر
يمكن أن تنجم الهواجس عن أشياء كثيرة، مثل لمس شيء تعتقد أنه ملوث، أو قيادة سيارتك، أو المشي على رصيف متصدع، وغير ذلك. ولكن في كثير من الأحيان، لا يمكن تحديد المحفز، ويبدو الأمر كما لو أن الهوس يتسلل إلى عقلك من العدم.
عادة ما تنشأ الدوافع القهرية بسبب الهوس، وتتم كاستجابة للهوس.
أحد الدوافع الشائعة هو تجنب جميع المواقف التي قد تؤدي إلى الهوس. على سبيل المثال، قد لا تغادر منزلك لتجنب الجراثيم أو تتوقف عن استخدام وسائل النقل العام بسبب الصور العنيفة. وبمرور الوقت، قد يكون هذا مقيدًا للغاية بالنسبة لك. كما يمكن أن يؤدي إلى تفاقم اضطراب الوسواس القهري لأنه يمكن أن يؤدي إلى إدامة الأفكار الوسواسية والسلوكيات الطقسية.
إدارة الهوس مقابل الإجبار بنفسك
من المؤكد أن الوساوس والأفكار القهرية قد تبدو وكأنها تسيطر على حياتك. ورغم أهمية العلاج مع المتخصصين، يمكنك أيضًا القيام بأشياء لرعاية نفسك.
قد تساعدك النصائح التالية في إدارة نفسك:
- أصبح على دراية بالبحث عن الطمأنينة لنفسك أو للآخرين وتوقف عن ذلك.
- لا تحلل أو تتفاعل مع الأفكار الوسواسية، دعها تمر.
- تحلي بالصبر مع نفسك.
- حاول ألا تقمع أفكارك أو رغباتك القهرية لأن هذا قد يكون له تأثير معاكس.
- أنظر إلى الإيجابيات.
- اتبع واجباتك المنزلية في العلاج بالتعرض.
- تدرب على الجلوس مع الأفكار والمشاعر غير المريحة في نوبات صغيرة دون الاستجابة لها. قد يكون هذا الأمر مزعجًا بعض الشيء في البداية، لكنه قد يحسن قدرتك على تحمل الضيق وتغيير استجابتك.
- مارس تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق و استرخاء العضلات التدريجي.
إدارة الهوس مقابل القهر مع متخصص
إذا كانت الوساوس والسلوكيات القهرية تؤثر على حياتك اليومية، فقد يكون ذلك بسبب إصابتك باضطراب الوسواس القهري أو حالة نفسية أخرى. يمكن لمتخصص الصحة العقلية تقديم تشخيص دقيق وتوجيهك نحو أفضل علاج.
من المرجح أن ترغب في زيارة أحد مقدمي الرعاية الصحية الأولية ومشاركة أعراضك ومخاوفك. ومن المرجح أن يحيلك مقدم الرعاية إلى طبيب نفسي متخصص أو متخصص آخر في الصحة العقلية.
قد يشمل علاج اضطراب الوسواس القهري ما يلي:
كيفية دعم شخص آخر
من بين الدوافع الشائعة السعي للحصول على الطمأنينة من الآخرين. وقد يبدو هذا على النحو التالي:
- “أنا لا أموت، أليس كذلك؟”
- “لقد رأيت صورًا مروعة وعنيفة. هل أنا شخص سيء؟”
- هل أذيتك عندما قلت/فعلت ذلك؟
قد تعتقد أن أفضل شيء يمكنك فعله هو طمأنة أحبائك ودعمهم عاطفيًا في مثل هذه الحالات. ومع ذلك، فإن أفضل شيء يمكنك فعله هو عدم الانخراط في مثل هذه المواقف. إن البحث عن الطمأنينة هو أمر إجباري، ويمكن أن تؤدي ردود الفعل الإيجابية إلى تعزيز هذه الدورة.
ملخص
الوسواس هو نمط تفكير تدخلي، في حين أن القهر هو سلوك. الوساوس والقهر هما عَرَضان مختلفان. غالبًا ما يحدثان معًا حيث يتم القهر للتخلص من الوسواس.
تعد الهواجس والسلوكيات القهرية من السمات الشائعة لاضطراب الوسواس القهري، ولكن يمكن لأي شخص أن يعاني منها بدرجة ما. كما أنها من سمات الحالات النفسية الأخرى، مثل اضطرابات الأكل، والاكتئاب، والقلق.
اكتشاف المزيد من LoveyDoveye
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.