حركة العضلات اللاإرادية: الأنواع والأسباب والعلاج

تشير حركات العضلات اللاإرادية إلى حركات الجسم الخارجة عن إرادتك. قد تكون هذه الحركات خفيفة، مثل ارتعاش بسيط في العين. ويمكن أيضًا أن تكون واضحة جدًا، مما يؤثر على الذراعين أو الجذع أو الرقبة.

قد تكون الحركات اللاإرادية ناجمة عن حالات مزمنة، أو تلف الأعصاب، أو التفاعلات الدوائية، أو إصابة الدماغ.

قد تكون الحركات اللاإرادية قابلة للعكس أو دائمة. العمل مع أ طبيب أعصابسيساعدك الطبيب المتخصص في اضطرابات الدماغ على تحديد أسباب حركاتك اللاإرادية، وكذلك كيفية علاجها.

أنواع الحركات العضلية اللاإرادية

هناك عدة أنواع من الحركات اللاإرادية التي يمكن لأجسامنا القيام بها.

الهزات

الرعشة هي اهتزاز لا إرادي في اليدين أو الرأس أو أجزاء أخرى من الجسم. قد تتفاقم بعض الهزات عند محاولة القيام بالحركات الأساسية. ويتأثر نحو 5 ملايين شخص في الولايات المتحدة بالزلزال.

قد يكون سبب الهزة:

• تصلب متعدد
• سكتة دماغية
• إصابات الدماغ المؤلمة
• مرض باركنسون
• الآثار الجانبية للأدوية
• الإفراط في استخدام الكحول
• التسمم بالزئبق
• فرط نشاط الغدة الدرقية
• فشل الكبد أو الكلى
• قلق
• الحالات النفسية

بعض الهزات، مثل الهزات الأساسية أو الهزات الحميدة، يمكن أن تنشأ بشكل عفوي وقد لا يكون لها سبب معروف. ومع ذلك، تشير التقديرات إلى أن أكثر من 50٪ من الأشخاص الذين يعانون من الرعاش مجهول السبب لديهم تاريخ عائلي منه.

الرمع العضلي

الرمع العضلي يشير إلى الهزات السريعة أو التشنجات في العضلات أو مجموعة العضلات. ويعتبر علامة سريرية وليس مرضا. عادة ما يكون الرمع العضلي نتيجة لخلل وظيفي في جزء القشرة الدماغية من الجهاز العصبي المركزي مخ أو جذع الدماغ.

عندما يؤثر الرمع العضلي على عضلة واحدة أو مجموعة من العضلات، فإنه يُعرف باسم الرمع العضلي البؤري. يُعرف الرمع العضلي الذي يؤثر على عدة مجموعات عضلية باسم الرمع العضلي متعدد البؤر.

هناك عدة أنواع مختلفة من الرمع العضلي. النوع الأكثر شيوعًا، الرمع العضلي القشري، يحدث بسبب عدم انتظام في جزء القشرة الحسية الحركية للدماغ. الآثار الجانبية للأدوية هي السبب الأكثر شيوعًا للرمع العضلي.

هناك عدد من الحالات المزمنة التي يمكن أن تؤدي إلى الرمع العضلي. وهي تشمل:

خلل الحركة المتأخر

خلل الحركة المتأخر يحدث (TD) نتيجة تناول الأدوية المضادة للذهان على مدى فترة طويلة من الزمن. ويتميز بحركات لا إرادية متكررة مثل التكشير أو ومض العين. غالبًا ما تكون هذه الحركات خفيفة ويمكن عكسها عن طريق إيقاف الدواء.

ومع ذلك، فمن الممكن أن تعاني من خلل الحركة المتأخر المزمن أو الدائم. كبار السن أكثر عرضة من الشباب للإصابة بمرض TD المزمن.

التشنجات اللاإرادية

التشنجات اللاإرادية هي حركات سريعة ومتكررة أو أصوات غير مرغوب فيها. وعادة ما ترتبط بمتلازمة توريت، وهي حالة عصبية وراثية. قد تترافق التشنجات اللاإرادية أيضًا مع اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)، والقلق، اكتئاب، اضطراب الوسواس القهري (OCD)، وقد يكون بسبب حالة نفسية مؤقتة. الأعراض الأولى عادة ما تكون حركات الوجه اللاإراديةوالذراعين والساقين التي تحدث بشكل متكرر.

قد تحدث التشنجات اللاإرادية اللفظية لاحقًا في متلازمة توريت، ويمكن أن تشمل الشخير أو الصراخ أو تنظيف الحلق أو النباح. يستخدم الشخص الذي يعاني من التشنجات اللاإرادية اللفظية أحيانًا كلمات أو إيماءات فاحشة. هذا يمكن أن يجعل التنشئة الاجتماعية صعبة للغاية بالنسبة للشاب.

تظهر التشنجات اللاإرادية عادةً بين سن 6 و15 عامًا. وفي معظم الحالات، يتم حلها في أوائل العشرينات من عمر الشخص.

كنع

كنع يصف الحركات البطيئة والمتلوية، والتي عادة ما تؤثر على الذراعين واليدين. غالبًا ما يقوم الشخص الذي يعاني من الكنع بحركات ملتوية وغير مريحة لجسده بشكل لا إرادي.

يمكن أن يبدأ الكنع في أي عمر وغالباً لا يتحسن من تلقاء نفسه. وعادة ما يرتبط بحالات مزمنة مثل الشلل الدماغيومرض هنتنغتون، ومرض ويلسون. وينجم عن عدم انتظام في جزء العقد القاعدية من الدماغ.

تشنجات

تشنجات العضلات تحدث عندما تنقبض العضلات أو تسترخي بشكل غير متوقع. التشنجات شائعة جدًا، وقد مر بها كل واحد منا تقريبًا.

تشمل الأشكال الخفيفة من التشنجات وجود الفواق. ومن الممكن أيضًا أن يكون للتشنجات سبب طبي أساسي مثل الصرع أو مرض باركنسون.

ما الذي يسبب حركات العضلات اللاإرادية؟

تحدث حركات العضلات اللاإرادية بسبب مجموعة متنوعة من الحالات. قد تكون بعض الأسباب مؤقتة والبعض الآخر مزمن أو دائم:

• أمراض الجهاز العصبي
• الآثار الجانبية للدواء
• سكتة دماغية
• إصابة الدماغ
• ورم
• صدمة في الرأس أو الرقبة
• اضطراب وراثي
• أكثر مما ينبغي البيليروبين (مادة صفراء يفرزها الكبد) في الدم
• نقص الأكسجين (نقص الأكسجة)
• المخدرات غير المشروعة

العديد من حركات العضلات اللاإرادية لها عدة أسباب محتملة. على سبيل المثال، قد يكون سبب الرمع العضلي هو انخفاض مستويات الأكسجين في الدماغ (نقص الأكسجة) أو عملية التمثيل الغذائي مثل فشل الكلى أو الكبد. يمكن أن يحدث الرمع العضلي في العمود الفقري بسبب التصلب المتعدد، أو تكهف النخاع، أو الاعتلال النخاعي الإقفاري، أو صدمة العمود الفقري، أو العدوى.

تشخبص

من المهم مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من أي حركات لا إرادية، مهما كانت صغيرة. قد يحيلك مقدم الرعاية الصحية الأولية الخاص بك إلى أخصائي مثل طبيب أعصاب أو أ جراح أعصاب.

سيطلب فريقك الطبي اختبارات لتحديد السبب الكامن وراء حركاتك اللاإرادية، بما في ذلك:

تبدأ عملية التشخيص عادة بتاريخ شامل وفحص بدني. تتضمن بعض الأسئلة التي قد يطرحها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ما يلي:

• متى بدأت الحركات؟
• هل جاءوا فجأة أم ببطء؟
• هل الحركات موجودة طوال الوقت أم أنها تأتي وتذهب؟
• هل تأثر وضعك؟
• ما هي أجزاء الجسم التي تتأثر بالحركات؟
• هل أصبحوا أسوأ؟
• هل لاحظت أي أنشطة، مثل التمارين الرياضية، تجعل الحركات أسوأ؟
• هل تلاحظهم أكثر عندما تشعر بالتوتر؟
• هل بدأت بتناول أي أدوية جديدة مؤخرًا؟
• هل الحركات اللاإرادية شائعة في عائلتك؟
• هل يحسنهم شيء؟
• هل تعاني من أي أعراض أخرى؟

علاج حركات العضلات اللاإرادية

يعتمد علاج الحركات اللاإرادية على السبب. يمكن علاج الحركات اللاإرادية بالأدوية والجراحة تحفيز الدماغ العميقأو العلاج السلوكي.

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمقابلة أ المعالج الطبيعي للعمل على تمدد وتقوية أي عضلات تتأثر بالحركات اللاإرادية. تشمل التمارين التي قد يوصي بها اختصاصي العلاج الطبيعي السباحة والمشي والتمدد وتمارين التوازن.

يمكن أن تساعد هذه التمارين في إبطاء الضرر الناتج عن الحركات اللاإرادية، فضلاً عن تعزيز التنسيق. يعد هذا مفيدًا بشكل خاص إذا أصبحت أكثر عرضة للسقوط بسبب حركاتك اللاإرادية.

بعض حالات الحركات اللاإرادية ليس لها علاج. على سبيل المثال، يحدث خلل الحركة المتأخر بسبب استخدام الأدوية. العلاج الوحيد هو التحول إلى فئة جديدة من الأدوية المضادة للذهان. وهذا غالبا ما يساعد على عكس الحالة، لكنه ليس فعالا دائما.

الهزات

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بخيارات العلاج التالية:

• الأدوية المضادة للنوبات
• البنزوديازيبينات
• حاصرات بيتا
• مثبطات الأنهيدراز الكربونيك
• حقن البوتوكس
• جراحة
• تحفيز الدماغ العميق

الرمع العضلي

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بخيارات العلاج التالية:

• الباربيتورات
• الفينيتوين
• بريميدون
• فالبروات الصوديوم
• كلونازيبام

التشنجات اللاإرادية

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بخيارات العلاج التالية:

• الأدوية التي تمنع الدوبامين
• الأدوية المنشطة
• مضادات الاكتئاب
• العلاج السلوكي

تشنجات

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بخيارات العلاج التالية:

• كلونازيبام
• حقن البوتوكس
• تجنب المحفزات

التوقعات

يمكن أن يختلف تشخيص الحركات اللاإرادية بشكل كبير اعتمادًا على السبب ومدى شدة الحركات.

بعضها، مثل التشنجات اللاإرادية، عادة ما يختفي من تلقاء نفسه خلال العشرينات من عمر الشخص. والبعض الآخر مزمن ويتطلب علاجًا مستمرًا. تحدث مع طبيب الأعصاب الخاص بك حول أسباب حركاتك اللاإرادية وكيفية علاجها.

ملخص

مجموعة واسعة من الحالات يمكن أن تسبب حركات لا إرادية. قد تكون غير مريحة وبعضها قد يكون مزمنًا، ولكن في كثير من الحالات توجد خيارات علاجية يمكن أن تساعد. إذا واجهت أي حركات لا إرادية، فمن الأفضل التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حتى يتمكن من تقييم الأعراض الخاصة بك والمساعدة في تحديد خطواتك التالية.