يتم استدعاء أطباء الكلى أطباء الكلى. يعالجون الحالات التي تؤثر على الكلى، مثل أمراض الكلى المزمنة وحصوات الكلى. كما أنها قد تساعد الأشخاص على إدارة الحالات المزمنة مثل مرض السكري الذي يمكن أن يؤثر على الكلى.
اللواء الجيد / جيتي إيماجيس
ما هو طبيب الكلى؟
أطباء الكلى هم أطباء يركزون على صحة الكلى. يمكنهم المساعدة في تشخيص أمراض الكلى وتوفير العلاج والإدارة.
يأتي اسم “أخصائي أمراض الكلى” من الكلمة اليونانية “nephros” التي تعني الكلى.
يمكن لأطباء الكلى العمل في المستشفيات أو العيادات، أو أن يكون لديهم عيادتهم الخاصة (الخاصة).
ما هي الحالات التي يمكن لطبيب الكلى علاجها؟
يساعد أطباء الكلى الأشخاص الذين يعانون من أنواع مختلفة من مشاكل الكلى، بما في ذلك:
- إصابة الكلى الحادة: مرض الكلى الحاد يتطور بسرعة ويمكن أن يكون مؤقتا. يمكن أن يكون مرتبطًا بحالة طبية مثل الصدمة (حيث يقل تدفق الدم إلى الكليتين)، والجفاف، مشاكل الكلى المتعلقة بالجراحةأو سوء التصريف من المسالك البولية (الحالب، المثانة، البروستاتا، مجرى البول).
- الفشل الكلوي المزمن: مرض الكلى المزمن (كد) عادة ما ينطوي على تلف الكلى الذي يتطور تدريجيا ويكون دائما. يعاني العديد من الأشخاص من أعراض خفيفة أو لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق تم تشخيصه. يتم وصف مرض الكلى المزمن بواسطة خمس مراحل على أساس شدة المرض. يشير الفشل الكلوي من الدرجة الأولى إلى مرض خفيف، في حين أن الفشل الكلوي من الدرجة الخامسة يعني عادة أن هناك حاجة لغسيل الكلى أو زرع الكلى حتى يتمكن الشخص من البقاء على قيد الحياة.
الكلى مقابل أمراض الكلى
يُطلق على مرض الكلى أحيانًا اسم مرض الكلى. الكلى هي كلمة طبية تشير إلى الكلى.
مشاكل طبية أخرى يمكن أن تؤثر أيضا على الكلى. بعض الحالات الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الكلى أو الفشل الكلوي تشمل:
- السكري (اعتلال الكلية السكري)، وهو السبب الرئيسي للفشل الكلوي في الولايات المتحدة
- أمراض الكلى المرتبطة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب (متلازمة القلب والأوعية الدموية)
- بدانة
- التهابات الكلى المزمنة
- حصوات الكلى (والتي يمكن أن تتعثر وتسبب الكثير من الألم، وحتى الإصابة بالعدوى)
- مشاكل الكلى الموجودة عند الولادة (خلقية) مثل كلية حدوة الحصان
- التهاب كبيبات الكلى (التهاب الكلى الذي يمكن أن يحدث بسبب عدد من العمليات المختلفة، بما في ذلك البكتيريا التي تسبب التهاب الحلق العقدي)
- أمراض الكلى المرتبطة بمرض الذئبة (التهاب الكلية الذئبي)
- مرض الكلى المتعدد الكيسات (حالة وراثية تختلف في مدى شدتها وفي أي عمر يصاب بها الشخص)
- أمراض المناعة الذاتية (مثل اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي A)
- الفشل الكلوي المصاحب لأمراض الكبد (متلازمة الكبد)
بالإضافة إلى إدارة مشاكل الكلى، يمكن لأطباء الكلى مساعدة الأشخاص على إدارة أعراض أمراض الكلى، مثل اضطرابات الإلكتروليت (خاصة مستويات البوتاسيوم) وارتفاع ضغط الدم.
أمراض الكلى مقابل طبيب المسالك البولية
أطباء المسالك البولية وأطباء الكلى هم أنواع مختلفة من مقدمي الرعاية الصحية الذين يمكنهم علاج مشاكل الكلى. أطباء المسالك البولية هم جراحو المسالك البولية والجهاز التناسلي الذكري الذين يمكنهم إزالة سرطانات الكلى، أو فتح الانسدادات في الحالب من الحجارة، أو المساعدة في تصريف المثانة بشكل أفضل.
متى ترى طبيب الكلى
عادةً ما يساعدك مقدم الرعاية الصحية الأساسي في تحديد موعد زيارة طبيب الكلى بناءً على الأعراض ونتائج الاختبارات ومرحلة حالتك.
من المهم أن ترى طبيب الكلى في مرحلة مبكرة إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى. أظهرت دراسات طبية متعددة أن المرضى الذين يتم إحالتهم إلى طبيب أمراض الكلى في مرحلة متأخرة من المرض هم أكثر عرضة للتقدم إلى غسيل الكلى أو حتى أكثر عرضة للوفاة.
علامات وأعراض أمراض الكلى
المبكر أعراض أمراض الكلى يمكن أن تكون عامة وغامضة، لذلك من السهل الخلط بينها وبين الحالات الأكثر شيوعًا. تشمل بعض العلامات التحذيرية المبكرة ما يلي:
- الشعور بالتعب ولكن وجود صعوبة في النوم
- جفاف الجلد
- التبول بشكل متكرر (خاصة في الليل)
- دم في البول
- بول رغوي
- التورم والانتفاخ خاصة حول العينين وفي القدمين والكاحلين
- تشنجات العضلات
- قلة الشهية
- طعم معدني في فمك
هل يمكن أن يسبب مرض الكلى أي أعراض؟
في وقت مبكر من مرض الكلى، وفي بعض الأحيان حتى مع مرض الكلى المتقدم، قد يكون لدى الأشخاص أعراض قليلة. من الشائع جدًا أن لا تظهر أي أعراض على الأشخاص المصابين بأمراض الكلى.
عوامل الخطر لأمراض الكلى
يمكن أن يصبح مرض الكلى خطيرًا قبل ظهور الأعراض. سيتحدث معك مقدم الخدمة الخاص بك عن عوامل الخطر الخاصة بأمراض الكلى وقد يوصي بأخذ بعض الأدوية خطوات لمحاولة الوقاية من أمراض الكلى أو على الأقل اكتشافه مبكرًا إذا تطور.
إصابات الكلى
تقع كليتيك على جانبك بالقرب من عمودك الفقري. إذا أصيب ظهرك أو جانب جسمك أسفل الحجاب الحاجز، فمن الممكن أن تتأذى كليتيك أيضًا.
قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالفشل الكلوي إذا كان لديك:
- السكري
- ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة
- أمراض القلب مثل مرض الشريان التاجي، أو قصور القلب الاحتقاني
- أمراض الأوعية الدموية الأخرى مثل أمراض الأوعية الدموية الدماغية (السكتات الدماغية) وأمراض الأوعية الدموية الطرفية (مثل تمدد الأوعية الدموية الأبهري)
- تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكلى
- الاستخدام المطول للأدوية التي يتم ترشيحها عن طريق الكلى مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل أدفيل (ايبوبروفين)
الاختبارات والإجراءات
هناك العديد من الاختبارات التي يمكن لأخصائي أمراض الكلى إجراؤها لفحص أمراض الكلى والتحقق من مدى تقدمها.
تشمل اختبارات الدم التي قد يستخدمها طبيب الكلى لتشخيص مشاكل الكلى ما يلي:
- كعكة (نيتروجين اليوريا في الدم): يقيس مستوى نيتروجين اليوريا في الدم، وهو منتج نفايات يتم إنتاجه عندما يقوم جسمك بتكسير البروتين في الطعام
- الكرياتينين في الدم: يقيس الكرياتينين، وهو منتج النفايات الذي يأتي من عضلاتك
- GFR (معدل الترشيح الكبيبي): يقيس مدى جودة تصفية الكلى للدم
اختبارات البول التي قد يستخدمها طبيب الكلى تشمل تلك التي تفحص البول بحثًا عن:
- بروتين
- دم
- علامات العدوى
تشمل اختبارات التصوير التي قد يقوم بها طبيب أمراض الكلى على الكلى ما يلي:
العلاجات
يمكن علاج معظم مشكلات الكلى المبكرة بالأدوية أو بتغيير ما تشربه (السوائل). في المراحل المتقدمة، قد يحتاج أطباء الكلى إلى إخضاعك لغسيل الكلى. ستكون هذه هي الطريقة الوحيدة التي سيتمكن بها جسمك من إزالة السموم وموازنة الشوارد الكهربائية، حيث أن كليتيك قد فشلتا ولم تعد قادرة على القيام بهذه المهمة بعد الآن.
ما يمكن توقعه في زيارتك الأولى
قد يعطيك مقدم الرعاية الأولية الخاص بك إحالة لرؤية طبيب أمراض الكلى إذا كان لديك ارتفاع في مستوى الكروم (المرحلة 4) أو معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30. يجب على بعض الأشخاص رؤية طبيب الكلى في وقت أقرب بكثير.
نظرًا لأن التشاور في الوقت المناسب مع طبيب أمراض الكلى يرتبط بالبقاء على قيد الحياة، فمن الأفضل أن تخطئ في رؤية أحد مقدمي الرعاية الصحية في وقت مبكر وليس آجلًا.
عندما تقوم بزيارتك الأولى، سيقوم طبيب أمراض الكلى بمراجعة سجلاتك الطبية ويسألك عن صحتك. سوف ينظرون إلى أي اختبارات تم إجراؤها بالفعل ويشرحون ما تعنيه.
قد يتحدثون معك عن الاختبارات أو الإجراءات الأخرى التي يرغبون في إجرائها، وما إذا كانوا يعتقدون أن علاجك الحالي يعمل أم لا. إذا لم يكن الأمر كذلك، فقد ينصحونك بمحاولة تغيير علاجك أو بدء شيء جديد.
إذا كانت لديك أي أسئلة أو لا تفهم ما يتحدث عنه طبيب أمراض الكلى، فتأكد من التحدث. من المهم أن تشعر أنك قادر على الدفاع عن صحتك.
كيفية العثور على طبيب الكلى
قد يوصيك مقدم الرعاية الأولية بأخصائي أمراض الكلى أو يحيلك. إذا لم يكن الأمر كذلك، يمكنك أن تسألهم عما إذا كانوا سيوصون بشخص ما.
يمكنك التحقق من أنظمة الرعاية الصحية المحلية لديك لمعرفة ما إذا كان أي من أطباء الكلى الذين يوظفونهم يستقبلون مرضى جدد. يمكنك أيضًا البحث عن الممارسات التي تقع ضمن مسافة سفر معقولة.
قبل الاتصال بمكتب مقدم الخدمة للسؤال عن مواعيد الاستشارة، تحقق مع مزود التأمين الصحي الخاص بك (إذا كان لديك) لمعرفة ما إذا كان المزود داخل الشبكة للتغطية وما إذا كان يحتاج إلى إحالة.
ملخص
يُطلق على مقدم الخدمة الذي يعالج مشاكل الكلى اسم طبيب الكلى. إذا كنت تعاني من مرض الكلى المزمن أو مشكلة خطيرة في الكليتين، فقد يحيلك مقدم الخدمة المنتظم إلى طبيب الكلى لتلقي العلاج. قد يكون طبيب الكلى أيضًا جزءًا مهمًا من فريق الرعاية الخاص بك إذا كنت تعاني من مرض مزمن مثل مرض السكري الذي يمكن أن يؤثر على كليتيك بمرور الوقت.
دليل مناقشة طبيب أمراض الكلى
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعدك التالي مع مقدم الرعاية الصحية لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
:max_bytes(150000):strip_icc()/illo_Doctor-discussion-guide-01-5c3e5b20c9e77c00015d2ba5.png)
:max_bytes(150000):strip_icc()/Veeraish-Chauhan-MD-1000-e09653bab7c744e5b98855e120ec4790.jpg)
اكتشاف المزيد من LoveyDoveye
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.