كل ما تحتاج لمعرفته حول حرقة المعدة

حرقة المعدة هي أحد أعراض الألم والحرقان في الجزء العلوي من الصدر. وينتج عن وصول حمض المعدة إلى المريء (أنبوب الغذاء). يمكنك الحصول على راحة من أعراض حرقة المعدة باستخدام الأدوية أو العلاجات المنزلية.

حرقة المعدة شائعة، ولكن من المهم طلب المشورة من مقدم الرعاية الصحية عندما تحدث بشكل متكرر أو عندما تصبح الأعراض شديدة. قد تكون حرقة المعدة أحد أعراض حالة صحية أكثر خطورة.

الأعراض والأحاسيس

حرقة المعدة هي مشكلة شائعة يعاني منها معظم الناس في مرحلة ما. حرقة قد تشعر بها إحساس حارق غير مريح. غالبًا ما يتم الشعور به في الصدر أو خلف عظمة الصدر، مما يؤدي إلى الخلط بينه وبين حالات أكثر خطورة مثل مشاكل القلب.

يمكن أيضًا الشعور بالحرقة في الرقبة أو الحلق. وذلك لأن الحمض الذي يخرج من المعدة إلى المريء يسبب الأعراض.

الشدة والتكرار

يمكن أن تتراوح حرقة المعدة من غير مريحة إلى مؤلمة للغاية. يمكن أن تكون قصيرة الأجل أو تستمر لساعات. وقد يختفي أيضًا دون علاج.

قد تتفاقم أعراض حرقة المعدة بعد تناول الطعام، خاصة عند تناول الأطعمة التي من المرجح أن تسببها. يمكن أيضًا أن تحدث حرقة المعدة بشكل متكرر أكثر في الليل أو عند الاستلقاء.

قد يجد بعض الأشخاص أيضًا أن حرقة المعدة تبدأ أو تتفاقم عند الانحناء لأن محتويات المعدة قد تتبع الجاذبية وتصل إلى المريء.

أعراض حرقة المعدة الطارئة

إذا كان هناك أي قلق من أن الأعراض التي تشبه حرقة المعدة قد تكون من أ نوبة قلبية, اطلب الرعاية على الفور. في حين أن أعراض الأزمة القلبية يمكن أن تختلف، فإنها قد تشمل:

• ألم في الصدر في الجانب الأوسط أو الأيسر من الصدر
• ألم أو إزعاج في الذراعين أو الظهر أو الكتفين أو الرقبة أو الفك
• ضيق في التنفس
• التعرق (بدون سبب)
• الدوار
• ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة

قد تبدو بعض الأعراض وكأنها جزء من حرقة المعدة أو تحدث في نفس الوقت، ولكن يجب أن تؤخذ على محمل الجد. هذه العلامات والأعراض هي سبب لطلب الرعاية من مقدم الرعاية الصحية:

• وجود دم في البراز أو عليه
• آلام في الصدر
• السعال المزمن
• صعوبة في البلع
• فقدان الشهية
• القيء المستمر أو القيء الذي يحتوي على دم أو يشبه القهوة
• فقدان الوزن غير المبرر

حرقة المعدة بدون أعراض أخرى يمكن أن تكون مزعجة، ولكنها ليست حالة طارئة. إنه شيء يجب طرحه في الزيارة التالية مع مقدم الرعاية الصحية، خاصة إذا حدث بشكل متكرر. يمكنهم استكشاف كيفية الوقاية منه أو إدارته وما يجب فعله إذا تفاقم.

من يصاب بحرقة شديدة؟

في بعض الناس، يمكن أن تكون حرقة المعدة هيا فجأة و تكون شديدة. قد يكون من الصعب على الشخص معرفة ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن حرقة المعدة فقط أو إذا كانت حرقة المعدة تعني أن هناك مشكلة صحية أخرى تسببها.

ومع ذلك، عندما تكون الأعراض متكررة وتتداخل مع النوم أو الأنشطة اليومية، فقد حان الوقت لرؤية مقدم الرعاية الصحية لمعرفة ما إذا كانت هناك مشكلة أخرى.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بحرقة المعدة هم:

• يعانون من زيادة الوزن أو يعانون من السمنة
• حامل
• لديك أ فتق الحجاب الحاجز (عندما يبرز الجزء العلوي من المعدة من خلال الحجاب الحاجز العضلي الذي يفصل تجويف الصدر عن تجويف البطن)
• يدخنون السجائر أو يتواجدون بشكل متكرر حول التدخين السلبي

يمكن لبعض الأدوية أن تسبب حرقة المعدة أو تزيد الأمر سوءًا. من المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية عندما يحدث ذلك لأنه قد تكون هناك خيارات أخرى متاحة. بعض هذه الأدوية تشمل:

• البنزوديازيبينات (تستخدم للتخدير)
• أدوية ارتفاع ضغط الدم تسمى حاصرات قنوات الكالسيوم
• الأدوية المستخدمة لعلاج الربو
• العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

لا تتوقف أو تغير الأدوية الموصوفة قبل مناقشتها مع مقدم الرعاية الصحية.

ماذا عن حرقة المعدة المزمنة؟

من المهم متابعة أعراض حرقة المعدة وعدد مرات حدوثها. إذا أصبحت حرقة المعدة مزمنة، فقد تكون علامة على حالة أخرى.

حرقة المعدة هي أحد أعراض مرض الجزر المعدي المريئي (GERD). قد تكون أعراض حرقة المعدة جزءًا من ارتجاع المريء إذا ظهرت أكثر من مرتين في الأسبوع أو إذا لم تتحسن بعد تناول العلاجات المتاحة دون وصفة طبية، مثل مضادات الحموضة أو الأدوية المخفضة للحموضة.

علاج حرقة المعدة

يمكن الوقاية من حرقة المعدة وإدارتها بعدة طرق. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى أكثر من خيار للتحكم في أعراض حرقة المعدة. إذا لم ينجح أي شيء، أو كان من الصعب معرفة سبب حرقة المعدة (مثل الأطعمة التي تسببها)، فراجع مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة.

صيدلية حرقة الإغاثة

الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لمنع أو إدارة حرقة المعدة تشمل الخيارات التالية.

مضادات الحموضة تعمل على حمض المعدة، مما يجعلها أقل عرضة للتسبب في الأعراض. يمكن أن يكون من المفيد استخدامها بعد بدء أعراض حرقة المعدة وقد تعمل بسرعة للقضاء على الأعراض. العلامات التجارية الموجودة في الصيدلية تشمل Mylanta وRolaids وTums.

حاصرات الهستامين -2 (H2). تشمل العلامات التجارية المتاحة دون وصفة طبية مثل Axid AR (نيزاتيدين)، أو Pepcid Complete أو Pepcid AC (فاموتيدين)، وTagamet HB (سيميتيدين). يمنع حاصرات H2 بطانة المعدة من إنتاج الأحماض عن طريق الارتباط بمستقبلات الهيستامين من النوع 2. وقد يبدأون في العمل بعد ساعة إلى ثلاث ساعات من تناولهم. هم قد تكون أقل فعالية بالنسبة لبعض الناس من مثبطات مضخة البروتون (PPI).

مثبطات مضخة البروتون (PPIs) مخصصة للاستخدام على المدى الطويل ويوصى بها عادةً لمدة 14 يومًا. قد تستغرق الأعراض عدة أيام (تصل إلى أربعة) لبدء الحل. تمنع مثبطات مضخة البروتون الجزء الأخير من عملية تكوين حمض المعدة. تشمل العلامات التجارية لمثبطات مضخة البروتون (PPIs) Nexium 24HR (إيسوميبرازول)، وPrevacid 24HR (لانسوبرازول)، وPrilosec OTC (أوميبرازول مغنيسيوم)، وZegerid OTC (أوميبرازول وبيكربونات الصوديوم).

التقليل من المثيرات والقضاء عليها

قد يجد بعض الناس أن حرقة المعدة تحدث بعد ذلك تناول أطعمة معينة أو عند الاستلقاء بعد وقت قصير جدًا من تناول الطعام.

قد يكون من المفيد تجنب أو التقليل من تناول الأطعمة التي ترتبط بشكل متكرر بأعراض حرقة المعدة، مثل:

• المشروبات الكحولية
• الشوكولاته
• قهوة
• الأطعمة الدهنية، والحارة، والدهنية، والحمضية
• النعناع
• الأطعمة المصنعة (مثل رقائق البطاطس أو الوجبات السريعة)
• الطماطم والأطعمة المصنوعة من الطماطم (البيتزا والمعكرونة)

قد تساهم بعض الأدوية أيضًا في تطور حرقة المعدة. لا تتوقف عن تناول أي أدوية موصوفة لك دون مناقشتها مع مقدم الرعاية الصحية. بعض هذه الأدوية تشمل:

تشمل تغييرات نمط الحياة الأخرى التي قد تساعد في تجنب أعراض حرقة المعدة أو الوقاية منها ما يلي:

• تجنب الاستلقاء ل بعد ساعتين وثلاث ساعات من تناول الطعام للسماح للجاذبية بمنع حمض المعدة من الارتفاع إلى المريء
• تناول وجبات صغيرة، وخاصة الوجبات المسائية
• تناول الطعام بشكل أبطأ
• رفع رأس السرير أو النوم على وسادة إسفين
• التحكم في الوزن في حالة زيادة الوزن أو السمنة، فهذه من عوامل خطر حرقة المعدة
• التوقف عن التدخينلأن استخدام التبغ قد يسبب حرقة المعدة

الوصفات الطبية والعلاجات الجراحية

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بحاصرات H2 ومثبطات مضخة البروتون لعلاج حرقة المعدة. هذه الأدوية متاحة بدون وصفة طبية وبوصفة طبية. قد تكون نماذج الوصفات الطبية بجرعة أعلى أو يتم وصفها لمدة تزيد عن 14 يومًا. إذا كانت هناك حاجة إلى وصفات طبية، فقد يعني ذلك أن ارتجاع المريء هو سبب الأعراض.

لا تستخدم الجراحة كعلاج لحرقة المعدة العرضية. عندما تصبح حرقة المعدة متكررة أو مزمنة، ولا تساعد الأدوية وتغييرات نمط الحياة، أو يتم تشخيص مرض ارتجاع المريء أو حالة أخرى من حالات المريء، فقد يتم التفكير في إجراء عملية جراحية.

الإجراءات الجراحية لمرض ارتجاع المريء دعم العضلة العاصرة للمريء السفلي (LES). عندما تكون LES أقوى أو تعمل بشكل أكثر فعالية، يمكن أن تساعد في منع الحمض من الصعود من المعدة إلى المريء. تشمل الإجراءات والعمليات الجراحية المستخدمة في علاج ارتجاع المريء نيسن لتثنية القاع، وتثنية القاع بدون شق عبر الفم (TIF)، ونظام ستريتا، ونظام Bard EndoCinch، وجراحة Linx.

الرعاية الذاتية لإدارة حرقة المعدة

عادة ما تكون العلاجات المنزلية لحرقة المعدة منخفضة المخاطر، على الرغم من أن الأدلة البحثية قد لا تدعمها. ومع ذلك، لا ينبغي تجاهل حرقة المعدة المزمنة أو المتكررة.

تشمل العلاجات المنزلية لحرقة المعدة ما يلي:

• خل التفاح (والتي يجب تخفيفها بسائل أو طعام آخر لتجنب تهيج الحلق)
• صودا الخبز مختلطة في الماء أو سائل آخر
• مضغ العلكة، مما يزيد من إنتاج اللعاب ويزيد من البلع
• الشرب حليب خالي الدسم
• شرب شاي الزنجبيل أو تناوله زنجبيل المكملات الغذائية
• تناول الزبادي قليل الدسم
• ماء مع ليمون (تخفيف عصير الليمون حتى لا يسبب تهيج الحلق)

إضافة هذه الأطعمة إلى النظام الغذائي قد يكون مفيدًا أيضًا لبعض الأشخاص:

• الأطعمة القلوية (الموز، القرنبيط، الشمر، البطيخ، والمكسرات)
• الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الماء (المرق، الكرفس، الخيار، شاي الأعشاب، الخس، والبطيخ)
• الخضار الخضراء (الهليون والبروكلي والفاصوليا الخضراء)
• الخضروات الجذرية (البنجر والجزر والبطاطا الحلوة)
• الحبوب الكاملة (الأرز البني، الكسكس، والشوفان

انتبه إلى الأطعمة التي تسبب حرقة المعدة وقلل منها أو تجنبها.

كم من الوقت تستمر حرقة المعدة مع العلاج؟

قد تحدث حرقة المعدة بسرعة بعد حدوث محفز، مثل تناول وجبة حارة أو وجبة غنية بالدهون. يمكن أن تستمر الأعراض لساعات إذا لم يتم علاجها. تعد الوقاية من حرقة المعدة عن طريق تجنب المحفزات كلما أمكن ذلك، مثل الأطعمة والوجبات القريبة جدًا من وقت النوم والوجبات الكبيرة والتدخين، استراتيجية جيدة.

العلاج غالبا ما يقلل من شدة أو طول حرقة المعدة. تعتمد التأثيرات على طريقة العلاج المختارة.

قد تعمل مضادات الحموضة بسرعة ولكن قد يلزم استخدامها مرة أخرى خلال ساعات قليلة. قد تستغرق حاصرات H2 ساعات لتعمل إذا تم تناولها بعد بدء أعراض حرقة المعدة. تستغرق مثبطات مضخة البروتون أيامًا لتعمل، لذا من الأفضل استخدامها بطريقة وقائية، كما هو الحال عندما تكون حرقة المعدة مشكلة أكثر شيوعًا.

قد تكون العلاجات المنزلية أقل فعالية من الأدوية في بعض الحالات. قد يعمل العلاج المنزلي لبضع ساعات أو يحل الأعراض تمامًا. تكمن فائدة بعض العلاجات المنزلية في أنها قد تكون أقل عرضة للتسبب في آثار ضارة.

متى ترى مقدم الرعاية الصحية

عندما تحدث حرقة المعدة بشكل متكرر، فقد يكون سببها حالة كامنة مثل ارتجاع المريء. إذا كان الأمر كذلك، فقد حان الوقت لرؤية مقدم الرعاية الصحية.

تشمل الأسباب الأخرى لرؤية مقدم الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن ما يلي:

• براز أسود أو قطراني
• وجود دم في البراز أو عليه
• ألم صدر
• فقدان الوزن دون محاولة
• فقدان الشهية (الذي يستمر لمدة تزيد عن يوم أو يومين)
• صعوبة في البلع أو البلع المؤلم
• القيء الذي لا يتوقف، أو تقيؤ الدم، أو تقيؤ مادة تشبه القهوة المطحونة

ملخص

يمكن أن تكون حرقة المعدة مزعجة تمامًا، ولكنها عادة ما تكون قصيرة الأجل ولا تحتاج دائمًا إلى اهتمام من مقدم الرعاية الصحية. تتوفر عدة أنواع من العلاجات إما لمنع حرقة المعدة أو علاجها على الفور. تغييرات نمط الحياة والنظام الغذائي مفيدة أيضًا في منع حرقة المعدة.

عندما تحدث حرقة المعدة أكثر من عدة مرات في الأسبوع، أو تكون مؤلمة، أو تتداخل مع الحياة اليومية، فقد حان الوقت لرؤية مقدم الرعاية الصحية. تشمل الأعراض التي تستلزم طلب الرعاية الفورية ألمًا في الصدر، وأي علامة على وجود نزيف في القولون أو المريء، والقيء المتكرر.