كيفية اكتشاف الأعراض

حالات الميكوبلازما الرئوية العدوى – أو “الالتهاب الرئوي المشي“- تتزايد في الولايات المتحدة، خاصة بين الأطفال، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

الالتهاب الرئوي المشي هو شكل أخف من الالتهاب الرئوي، وفقا ل مايكل تشانغ، دكتور في الطب، طبيب الأمراض المعدية في UTHealth Houston. وقال تشانغ إن ما يقدر بمليوني إصابة تحدث كل عام في الولايات المتحدة، ومع ذلك، بدون نظام إبلاغ وطني لتتبع هذه الإصابات، من الصعب تحديد العدد الدقيق.

إليك ما تحتاج إلى معرفته حول الالتهاب الرئوي المشي، ولماذا قد ترتفع الحالات، وكيفية اكتشاف العدوى.

من يمكنه الإصابة بالالتهاب الرئوي المشي وكيف ينتشر؟

يمكن أن يؤثر الالتهاب الرئوي المشي على أي شخص ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال في سن المدرسة والمراهقين والشباب. ونادرا ما يتم تشخيصه لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة، الذين هم أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي السفلي الفيروسية، أو الالتهاب الرئوي الفيروسي، أو الالتهاب الرئوي الجرثومي “الكلاسيكي”.

ينتشر الالتهاب الرئوي المتنقل من خلال الرذاذ التنفسي أثناء الاتصال الوثيق، على غرار التهابات الجهاز التنفسي الأخرى. عندما يسعل أو يعطس شخص مصاب، يمكن أن يستنشق الآخرون البكتيريا الموجودة في القطيرات، مما يسبب العدوى.

لماذا ترتفع حالات الالتهاب الرئوي أثناء المشي؟

من غير الواضح سبب ارتفاع الحالات الآن، ولكن عوامل مثل الطقس الدافئ، وعودة الأطفال إلى المدرسة، واستئناف البالغين العمل الشخصي قد تلعب جميعها دورًا، وفقًا لـ شارون نحمان، دكتور في الطب، رئيس قسم الأمراض المعدية لدى الأطفال في مستشفى ستوني بروك للأطفال.

وقال نحمان لـ Verywell في رسالة بالبريد الإلكتروني: “من الممكن أيضًا أن تكون قدرتنا على الاختبار السريع لهذا العامل الممرض عبر اختبار PCR قد ساهمت في ارتفاع الحالات المعترف بها”.

وقال تشانغ إن الأنماط الدورية قد تفسر هذا الارتفاع أيضا. يميل الالتهاب الرئوي المتنقل إلى الارتفاع كل ثلاث إلى سبع سنوات، لكن من الصعب التنبؤ بهذه الزيادات دون وجود نظام مراقبة وطني. تبدأ هذه الزيادات عادة في أواخر الصيف أو أوائل الخريف. نظرًا لأن الأعراض قد تستغرق من 2 إلى 3 أسابيع للظهور، يمكن للأشخاص نشر العدوى دون قصد، مما يجعل انتقال العدوى أسهل.

“علاوة على ذلك، يمكن لبعض المرضى أن يتساقطوا الميكوبلازما قال تشانغ: “لأشهر حتى بعد تلقي المضادات الحيوية المناسبة”.

وأشار تشانغ أيضًا إلى أن فجوات المناعة يمكن أن تساهم في هذه الزيادة. خلال جائحة كوفيد-19، تعرض الأطفال لعدد أقل من الجراثيم، مما قد يضعف دفاعاتهم المناعية.

وأضاف أن “هذه الفجوة المناعية قد تجعل الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الآن، تزامنا مع الوباء الموسمي”.

وبينما تتطور بعض المناعة بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي أثناء المشي، قال تشانغ إنه من غير الواضح إلى متى تستمر هذه الحماية، ويمكن أن يصاب الناس بالعدوى عدة مرات طوال حياتهم.

ما هي أعراض الالتهاب الرئوي المشي؟

يشترك الالتهاب الرئوي أثناء المشي في الأعراض مع التهابات الجهاز التنفسي العلوي الشائعة، مثل الحمى وسيلان الأنف والسعال، وهي ليست خاصة بأي فيروس أو بكتيريا معينة.

لكن، الميكوبلازما وأشار نحمان إلى أن العدوى غالبا ما تتسم بالسعال المستمر الذي يمكن أن يستمر لأسابيع أو حتى أشهر. يحدث هذا لأن العدوى تؤثر على أهداب في الرئتين، والتي تساعد عادة على إزالة المخاط والبكتيريا.

وأضاف تشانغ أنه عند الأطفال الأصغر سنا، غالبا ما تكون العدوى خفيفة أو بدون أعراض، على الرغم من أنها يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة في التنفس لدى أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. وفقا لمركز السيطرة على الأمراض، تشمل الأعراض الشائعة الأخرى التعب، والقشعريرة، وضيق التنفس.

وفي حالات نادرة، م. الرئوية يمكن أن يسبب أمراضًا حادة في الجهاز العصبي المركزي (CNS)، ربما بسبب الأجسام المضادة التي تستهدف خلايا الدماغ عن طريق الخطأ.

كيف يظهر الالتهاب الرئوي أثناء المشي بشكل مختلف عن نزلات البرد؟

إحدى الطرق للتمييز بين الالتهاب الرئوي المتنقل ونزلات البرد هي مراقبة كيفية انتشاره داخل الأسرة.

وقال تشانغ: “غالباً ما تنتشر العدوى الفيروسية بسرعة من شخص لآخر داخل الأسرة، لذلك إذا مرض الأشقاء أو أفراد الأسرة في غضون أيام قليلة من بعضهم البعض، فمن المرجح أن يكون الفيروس هو الذي يسبب الأعراض”. إذا انتشر المرض بشكل أبطأ، مع مرور أسبوع أو أسبوعين بين الحالات، الميكوبلازما يمكن أن يكون السبب.

ومن السمات الرئيسية ل الميكوبلازما الالتهاب الرئوي هو السعال على شكل رشقات نارية أو “نوبات” حيث يكافح المرضى لالتقاط أنفاسهم. يمكن أن يستمر هذا السعال لمدة شهر أو أكثر، على عكس معظم الالتهابات الفيروسية التي تشفى بشكل أسرع.

ينصح الآباء أيضًا بمراقبة علامات صعوبة التنفس لدى الأطفال، مثل إجهاد عضلات الرقبة أو الضلع أو صعوبة ممارسة الأنشطة البدنية مثل صعود السلالم. استشر دائمًا مقدم الرعاية الصحية لطفلك في حالة ظهور هذه الأعراض.

كيف يبدو أو يشعر السعال الناتج عن الالتهاب الرئوي؟

يمكن أن يختلف سعال الالتهاب الرئوي اعتمادًا على نوع العدوى. وقال تشانغ إنه في حالة الالتهاب الرئوي الجرثومي النموذجي، عادة ما يكون السعال “رطبا”، وينتج المخاط أو البلغم أو حتى القيح. يعد ألم الصدر شائعًا أيضًا، خاصة مع التنفس العميق، وقد يزداد الألم اعتمادًا على وضعك، مثل الاستلقاء.

في المقابل، م. الرئوية وأشار تشانغ إلى أن السعال عادة ما يسبب سعالًا أكثر جفافًا، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بضيق في الصدر وصعوبة في التنفس العميق. يكون الصفير أكثر تكرارًا، ويمكن أن يؤدي السعال المستمر إلى آلام في العضلات أو الأضلاع.

وشدد نحمان على أن الالتهاب الرئوي لا ينتج صوت “الديكي” المميز للسعال الديكي أو صوت “النباح” للخانوق. قد يسعل بعض الأطفال بشدة لدرجة أنهم يتقيؤون المخاط، بينما قد يبتلعه آخرون، مما قد يقلل شهيتهم.

ماذا يجب أن ترى الطبيب؟

لا توجد لقاحات متاحة للوقاية الميكوبلازما الالتهابات.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه تعاني من ضيق في التنفس، أو الصفير، أو لديك صعوبة في إكمال الجمل، فإن تشانغ توصي بطلب الرعاية الطبية على الفور. عند الرضع، يمكن أن تشير مشاكل التغذية أيضًا إلى وجود عدوى فيروسية أكثر خطورة. إذا تفاقمت الحمى بعد أسبوع، يجب على الآباء استشارة مقدم الرعاية الصحية.

قال تشانغ إنه من الجدير بالذكر أن العديد من مقدمي الخدمة لا يتحققون من ذلك الميكوبلازما أو أن الاختبارات متاحة، لذلك قد يكون من الصعب تأكيد التشخيص. ومع ذلك، إذا شك مقدم الخدمة الميكوبلازماعادة ما توصف المضادات الحيوية مثل أزيثروميسين أو دوكسيسيكلين.

وقال تشانغ: “المضادات الحيوية تكون مفيدة للغاية إذا بدأت في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام من بداية الأعراض”. “بعد ذلك، ليس من الواضح مدى فائدة المضادات الحيوية إذا كان المرضى قد أصيبوا بالفعل بنوبات السعال. ليس من الواضح ما إذا كانت المضادات الحيوية تساعد في حل هذه المشكلة بشكل أسرع.