كيفية مساعدة أحد أحبائك على الاستمرار في الحياة

بقلم دون براون، مديرة خدمات الخط الساخن للتحالف الوطني للأمراض العقلية، كما روتها لداني بونفيسوتو

كان ابني ماثيو نادرًا حيث تم تشخيصه عندما كان عمره 8 سنوات. في أغلب الأحيان، يظهر الفصام في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات.

في سن 18 عامًا، أصيب بأزمة ذهانية واحتاج إلى دخول المستشفى. وفي نهاية المطاف وجد العلاج الذي كان فعالا، ولكن الأمر استغرق بعض الوقت.

بمجرد أن وجدنا شيئًا يبدو أنه يعالج أعراضه على عدة مستويات، أصبح متوافقًا مع العلاج، مما يعني أنه يتناول أدويته في الموعد المحدد. لكن الدواء جزء صغير من خطة العلاج. كما أنه يحافظ على مواعيده مع طبيبه النفسي ومعالجه النفسي ويبذل قصارى جهده للحفاظ على صحته وعافيته بشكل عام.

إنه يبلغ من العمر 38 عامًا الآن. إنه يستمتع بحياته. لديه أصدقاء. لديه أماكن يذهب إليها أثناء النهار تجعله منشغلاً بالآخرين. لكنها كانت رحلة.

إن أصعب جزء في هذه الحياة هو عندما يبدأ الشخص في الشعور بالأعراض لأول مرة. إنها تجربة صعبة. وسوف تمر بالعديد من التقلبات. ومع مرور الوقت تتحسن الأمور. وغالبًا ما يكون وجود شخص عزيز على قلبه ومطلع على كل ما يحدث هو أفضل مؤشر على النتيجة بالنسبة للشخص المصاب بالفصام.

‘العاصفة المثالية’

في كثير من الأحيان، عندما يبدأ الأشخاص في ظهور الأعراض، أو عندما يصابون بالذهان الكامل المرتبط بالفصام، فإنهم يقاومون العلاج. إنها العاصفة المثالية. لديك شباب بالغون يتكيفون مع حالتهم، ويعانون من الأعراض، والناس يتبادلون التصنيفات، وهم يقاومون الإصابة بحالة صحية عقلية خطيرة.

بالنسبة للوالدين أو مقدمي الرعاية، يعد هذا موقفًا صعبًا للغاية. فهم يصبحون بالغين في سن 18 عامًا ويمكنهم اتخاذ قرارات بشأن الذهاب إلى المستشفى أو تناول الأدوية. وبصفتك أحد الوالدين، تفقد القدرة على إجبارهم على القيام بهذه الأشياء.

استمع وتعاطف

وفيما يتعلق بإشراك شخص ما في العلاج، فإننا ننصح أفراد الأسرة بالاستماع. لا تسمع فقط بل يستمع لما هي تجربتهم. واقعهم مختلف عن واقع معظم الناس. لن أقول إن عليك أن توافق على ما يقولونه إذا كان وهميًا. ولكن يمكنك التعاطف.

إذا ظنوا أن شخصًا ما يحاول النيل منهم، يمكنك أن تقول: “يبدو هذا مخيفًا للغاية. لا بد أنك قلقة للغاية.”

في البداية، العلاج هو التجربة والخطأ

يتوقف الكثير من الناس عن العلاج لأن الأدوية المتاحة لعلاج الفصام لا تكون فعّالة دائمًا. فقد تكون لها آثار جانبية مروعة ويفقد الناس الأمل، لذا يتوقفون عن العلاج.

واحدة من الآثار الجانبية هي السمنة. إذا كانت لديك امرأة شابة قيل لها إنها تحتاج إلى تناول هذا الدواء واكتسبت 30 رطلاً في 3 أشهر، فهي تريد التوقف. توقفت الأصوات. ولكن في غضون أسبوع أو أسبوعين تعود الأصوات وتبدأ الدورة من جديد.

من الشائع تجربة أدوية مختلفة في بداية العلاج. وهذا ما حدث مع ابني أيضاً. فقد جرب أربعة أو خمسة أدوية مضادة للذهان تستهدف الجزء الأكثر نشاطاً من الفصام ـ الهلوسة. ولكن عندما وجد دواءً فعالاً، كان الأمر أشبه بتشغيل مفتاح إضاءة في دماغه.

يعاني ماثيو من السمنة وبعض الآثار الجانبية غير السارة الأخرى. لكنه يدرك أيضًا أنه يحتاج إلى الدواء وأن الآثار الجانبية ليست سيئة بقدر الذهان نفسه. إنه مكان ناضج للغاية.

أقدم للناس الأمل في مواصلة البحث وعدم الاستقرار. العمل دائمًا بالتعاون مع طبيب نفسي. واطلب من الشخص المصاب بالفصام التوقيع على موافقة قانون قابلية النقل والمساءلة للتأمين الصحي (HIPAA) حتى يتمكن الطبيب النفسي من العمل مع متخصصين آخرين في مجال الصحة العقلية. من المحتمل جدًا أنه بمرور الوقت، إذا كنت مثابرًا على البحث عن خيارات العلاج، فستجد شيئًا ناجحًا.

اشرح ماذا تفعل الأدوية

يجب أن يكون الأشخاص المصابون بالفصام على دراية كاملة بكل ما يضعونه في أجسامهم. جزء من مشاركتهم في العلاج هو فهم إيجابيات وسلبيات أي نوع من الأدوية وكيف تأمل أن تؤثر عليهم.

تعزيز ايجابي

بمجرد أن يصبح الدواء فعالاً وتتراجع الأعراض، يمكنك إجراء محادثة حول هذا الأمر. “هل تتذكر الشهر الماضي عندما كنت تسمع أصواتًا ولم تستطع النوم؟ هل تتذكر مدى الرعب والفظاعة التي شعرت بها؟ الآن بعد أن أصبحت الأدوية فعالة، فهذا أمر جيد. إنها خطوة مهمة حقًا.”

إنه تعزيز إيجابي. فأنت تصل إليهم على المستوى الفكري بشأن ما يفعلونه والنتائج التي يرونها. ويمكنهم التفكير في السبب والنتيجة: أنا أحب النتيجة، لذا سأستمر في القيام بذلك.

المعالجة الاستدقاقية إذا لم تكن فعالة

إن التوقف المفاجئ عن العلاج من مرض الفصام ليس بالأمر الجيد على الإطلاق. فإذا لم يكن المريض راضيًا عن الآثار الجانبية للعلاج، أو إذا لم يكن العلاج فعالًا، فيجب أن يشدد على أهمية التعاون مع طبيبه النفسي.

هذه أدوية قوية تغير التوازن الكيميائي في الدماغ. قد تضطر إلى تقليل دواء واحد وإدخال دواء آخر في النظام حتى تكون مستويات الدم لديك كافية. تريد تجنب التطرف، ولا تريد أن تُطرد تمامًا.

استمع باحترام إلى سبب رغبتهم في التوقف وابحث عن بدائل. هناك الكثير من مجموعات الخيارات المتاحة. يتطلب الأمر الصبر في هذه العملية للعثور على الخيارات التي تنجح. لا تنجح هذه الخيارات على الفور: بل تستغرق بضعة أسابيع. تحدث عن ما سيكون أقل إزعاجًا لحياتهم.