كيف يبدو سرطان الفرج المبكر

سرطان الفرج هو نوع نادر من السرطان يؤثر على الفرج. الأعضاء التناسلية الأنثوية الخارجية، الفرج، يتضمن الشفرين الكبيرين، ال الشفرين الصغيرين، و بظر.

الكشف المبكر عن سرطان الفرج يساعد على تحسين احتمالية نجاح العلاج. وهذا هو أحد الأسباب التي تجعل من الضروري إجراء فحوصات سنوية جيدة للنساء. يعد الفحص الذاتي للفرج في المنزل مفيدًا أيضًا في اكتشاف التغيرات السابقة للتسرطن مبكرًا.

كل فرج يبدو مختلفا. يمكن أن يساعد الفحص الذاتي الشهري للفرج النساء على التعرف على نمطهن وحجمهن وألوانهن الفريدة. يستخدم هذا الفحص الذاتي مرآة (أو كاميرا) للتحقق من تغيرات لون الجلد أو ملمسه، والنمو غير المعتاد، والقروح.

كيف يبدو

يمكن أن يختلف سرطان الفرج في الشكل والملمس. في كثير من الأحيان، لا توجد تغييرات في مظهر الفرج في المراحل المبكرة جدًا من هذا السرطان. ومع ذلك، مع تقدم المرض، قد تبدأ في رؤية التغييرات وقد تظهر أعراض أخرى.

تختلف العلامات والأعراض المرئية لسرطان الفرج بناءً على نوع السرطان ويمكن أن تشمل:

• الشامات على الفرج
• كتل أو نتوءات (بلون اللحم أو بيضاء أو حمراء أو وردية) على الفرج
• تقرحات الفرج التي لا تشفى
• سماكة أو تقشر جلد الفرج
• نمو يشبه القرنبيط (يشبه الثآليل التناسلية)

إذا رأيت كتلًا، يمكنك ملاحظة ما إذا كانت صلبة أم ناعمة. بشكل عام، الكتل السرطانية صعبة. ومع ذلك، كن على دراية بأي نتوءات أو كتل وتحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك عنها إذا كنت قلقًا أو إذا استمرت.

قد تشعرين بالحكة في جميع أنحاء منطقة الفرج إذا كنتِ مصابة بسرطان الفرج. الحكة هي أكثر أعراض سرطان الفرج شيوعًا. من الممكن أيضًا حدوث حرقان أو ألم في المراحل المبكرة من سرطان الفرج. من الممكن أيضًا أن تعاني من نزيف يختلف عن الدورة الشهرية العادية.

من الممكن أن يتم تشخيص سرطان الفرج بشكل خاطئ. على سبيل المثال، يمكن الخلط بين الأكزيما أو الصدفية وسرطان الفرج بسبب مظهرهما المتشابه. وتشترك عدوى الخميرة في العديد من الأعراض نفسها (مثل الحرق والحكة) مثل سرطان الفرج. لذلك من المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا ظهرت عليك أعراض مستمرة. التشخيص الخاطئ يمكن أن يؤخر العلاج.

أنواع

هناك أنواع مختلفة من سرطانات الفرج والتي تبدو مختلفة.

سرطانة حرشفية الخلايا

النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الفرج، هو سرطان الخلايا الحرشفية، وغالبًا ما يتم اكتشافه في المراحل السابقة للتسرطن.

سرطان ثؤلولي

السرطان الثؤلولي هو نوع فرعي بطيء النمو من سرطان الخلايا الحرشفية الذي يشبه الثؤلول.

سرطان غدي

السرطان الغدي هو سرطان نادر نسبيًا يبدأ في الغدد العرقية الفرجية أو غدد بارثولين على جانب فتحة المهبل.

سرطان الجلد

يمكن للورم الميلانيني، وهو نوع من سرطان الجلد، أن يتطور في بعض الأحيان على البظر أو الشفرين الصغيرين.

ساركوما

الساركوما هي ورم في النسيج الضام الموجود أسفل جلد الفرج.

كيفية إجراء الاختبار الذاتي

يمكن أن يساعد إجراء فحوصات ذاتية منتظمة للفرج في اكتشاف أي تشوهات قبل أن تصبح مشكلة أكبر. وهذا يشمل الالتهابات والأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا)، سرطان الفرج، أو حالات أخرى.

الفحص الذاتي للفرج يعلمك ما هو عادي في المظهر ل لك الفرج. لا يوجد فرجان متشابهان، والتعرف على مظهر الفرج الخاص بك سيضمن أنك ستلاحظين حدوث أي تشوهات في المستقبل.

استخدام المرآة للفحص الذاتي للفرج

لإجراء الفحص الذاتي للفرج، تحتاجين إلى مرآة محمولة ومنطقة خاصة جيدة الإضاءة لإكمال الفحص. يجب أن يستغرق الاختبار نفسه حوالي خمس إلى 10 دقائق فقط.

لبدء الفحص الذاتي للفرج، قومي بالوقوف أو القرفصاء أو الجلوس فوق مرآة محمولة باليد. تأكد من أنك تستطيع رؤية أعضائك التناسلية بوضوح. إذا كان ذلك يجعل الأمور أسهل، يمكنك أن تطلبي من شريكك الحميم أن يساعدك في الخطوات التالية:

• تحقق من المنطقة التي ينمو فيها شعر العانة. ابحث عن أي شامات أو بقع أو تقرحات أو تغيرات في لون الجلد أو ملمسه أو نتوءات أو طفح جلدي.
• بعد ذلك، ابحث عن البظر الخاص بك. ابحث عن أي نمو أو نتوءات أو تغير في اللون.
• افحصي الشفرين الكبيرين (الشفتين الخارجيتين) وتحسسي أي نتوءات. ابحث أيضًا بصريًا عن أي شامات أو بقع أو تقرحات أو تغيرات في لون الجلد أو ملمسه أو نتوءات أو طفح جلدي.
• كرر هذا الفحص مع الشفرين الصغيرين (الشفتين الداخليتين).
• وأخيرا، انظر إلى العجان الخاص بك. العجان هو المساحة الموجودة بين المهبل والشرج. مرة أخرى، ابحث عن الشامات أو البقع أو القروح أو تغيرات لون الجلد أو ملمسه أو المطبات أو الطفح الجلدي.

أبلغ عن أي شيء مشبوه أو غير طبيعي لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك، حتى لو كان صغيرًا.

استخدام الكاميرا للفحص الذاتي للفرج

تجد بعض النساء صعوبة في استخدام المرايا ويفضلن التقاط الصور باستخدام كاميرات هواتفهن الذكية. وهذا يسمح بتكبير الصور للحصول على رؤية أفضل. اتبع نفس التعليمات المذكورة أعلاه واستخدم الفلاش.

يجري تطوير تقنية جديدة لتحسين دقة الاختبارات الذاتية للفرج. وربما يكون هناك قريبًا تطبيق لذلك.

لحماية خصوصيتك قبل التقاط صورة شخصية للفرج:

• تأكد من إيقاف تشغيل إعدادات الحفظ السحابي بجهازك.
• لا ترسلها إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دون طلب الإذن أولاً.
• أبقِ وجهك خارج الصورة.
• تخزينها في مجلد خاص.

متى يجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية

تعد فحوصات الفرج جزءًا من الفحص النموذجي لصحة المرأة. يوصى بإجراء فحوصات سنوية صحية للنساء بدءًا من سنوات المراهقة. بموجب قانون الرعاية الميسرة، يجب أن تغطي خطط التأمين زيارة واحدة على الأقل لامرأة سليمة سنويًا دون أي تكلفة عليك.

بالإضافة إلى الفحص الطبي الخاص بك، راجع طبيب أمراض النساء الخاص بك إذا واجهت ما يلي:

• تغيرات في نسيج جلد الفرج، مثل التقشر أو السماكة
• حكة أو حرقان أو ألم في الفرج
• القروح الموجودة على الفرج والتي تكون بطيئة في الشفاء
• نمو غير عادي أو كتل أو نتوءات أو شامات أو ثآليل على الفرج

الأسباب

يحدث سرطان الفرج بسبب طفرات الحمض النووي التي تعزز انقسام الخلايا ونمو الورم. يمكن أن تكون هذه الطفرات شيئًا تولد به (وراثيًا)، ولكنها تتطور عادةً طوال حياتك.

على سبيل المثال، تعد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هي السبب الكامن وراء ما يصل إلى نصف الحالات سرطان الخلايا الحرشفية من الفرج.

عند النساء فوق 55 عامًا، يرتبط سرطان الفرج ص53 الطفرات الجينية الكابتة للورم. وهذا أكثر شيوعًا عند النساء ذوات الحزاز المتصلب، وهي حالة جلدية مؤلمة ومثيرة للحكة يمكن أن تؤثر على الفرج والجلد حول فتحة الشرج.

يمكن أن تؤدي التغيرات في جلد الفرج بسبب فيروس الورم الحليمي البشري أو الحزاز المتصلب أو تهيج الفرج المزمن إلى الأورام داخل الظهارة الفرجية (فين). يُعرف VIN أيضًا باسم خلل التنسج، وهو حالة سرطانية يمكن أن تتطور إلى سرطان.

عوامل الخطر

يزداد خطر الإصابة بسرطان الفرج مع تقدم العمر. تحدث أقل من 20% من حالات سرطان الفرج عند النساء تحت سن 50 عامًا، وأكثر من النصف تحدث عند النساء فوق 70 عامًا. وتشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

• تاريخ سرطانات الأعضاء التناسلية الأخرى
• فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
• أنواع فيروس الورم الحليمي البشري الفرعية 16، 18، وربما غيرها
• الحزاز المتصلب
• التاريخ الشخصي أو العائلي للإصابة بالميلانوما
• تدخين

تشخبص

العلامات المبكرة لسرطان الفرج تشبه الحالات غير السرطانية. الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان السرطان هي إجراء اختبار يعرف باسم الخزعة. تستخدم الخزعة عينة صغيرة من الأنسجة المشبوهة لعرضها تحت المجهر. يمكن إجراء خزعات الفرج في عيادة الطبيب النسائي.

لأخذ عينات الخزعة، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء تنظير الفرج باستخدام عدسة مكبرة محمولة باليد أو منظار المهبل – وهي أداة تحتوي على عدسة مكبرة وضوء.

تتم معالجة الفرج أولاً بحمض الأسيتيك المخفف أو بصبغة تسمى التولويدين الأزرق لتسهيل تحديد مناطق التغيرات في الأنسجة.

إذا تم تحديد تشوهات الفرج، فسيقوم طبيبك بتخدير المنطقة باستخدام مخدر موضعي قبل أخذ العينات.

إذا كانت المنطقة صغيرة، فيمكن إزالتها بالكامل فيما يعرف بالخزعة الاستئصالية. إذا كان أكبر، يمكن إجراء خزعة لأخذ أسطوانة صغيرة من الجلد، حوالي 1/6 بوصة. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى غرز.

ثم يتم إرسال العينة إلى المختبر للاختبار. إذا تم الكشف عن السرطان، سيتم استخدام اختبارات إضافية لتحديد المرحلة.

علاج

غالبًا ما يتم علاج سرطان الفرج بالجراحة لإزالة الخلايا غير الطبيعية. في بعض الحالات، لا يلزم سوى الخلايا السرطانية وحلقة صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة بها (الاستئصال). وفي حالات أخرى، يجب إزالة الفرج بالكامل في إجراء يعرف باسم استئصال الفرج.

قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الكيميائي و/أو العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لعلاج سرطان الفرج.

ملخص

يمكن اكتشاف سرطان الفرج مبكرًا للحصول على علاج فعال. يوصى بإجراء فحوصات ذاتية شهرية للفرج لمساعدتك على تحديد التغييرات بسرعة.

يمكنك فحص الفرج بنفسك باستخدام مرآة أو كاميرا الهاتف الخليوي. ابحث عن أي بقع أو تقرحات أو تغيرات في لون الجلد أو ملمسه أو نتوءات أو طفح جلدي. يطلب بعض الأشخاص من شريكهم الحميم المساعدة وتسهيل الأمر.

أبلغ عن أي تغييرات إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن. وبغض النظر عن السبب، فإن الاكتشاف المبكر والعلاج مفيدان. أحد الأسباب الرئيسية لارتفاع معدل الشفاء من سرطان الفرج هو القدرة على اكتشافه في مراحله المبكرة.