كيف يعمل تحديد النسل هذا

الجهاز داخل الرحم (اللولب) هو جهاز صغير على شكل حرف T يتم وضعه داخل الرحم لمنع الحمل. هذه الأجهزة، المتوفرة في نوعين – اللولب الهرموني والنحاسي – آمنة أيضًا فعالة بنسبة تزيد عن 99%، تقدم حلاً موثوقًا وطويل الأمد لتحديد النسل.

كيف يعمل اللولب لمنع الحمل

اللولب الهرموني

هرموني يعمل اللولب عن طريق إطلاق كميات صغيرة من البروجستين وزيادة سماكة مخاط عنق الرحم، الذي يحبس الحيوانات المنوية ويمنعها من الوصول إلى البويضة وتخصيبها. كما أنه يضعف بطانة الرحم، مما يجعل من الصعب زرع البويضة المخصبة.

يبدأ اللولب الهرموني في العمل خلال سبعة أيام من إدخاله ويمكن أن يبقى في الرحم ويمنع الحمل بشكل فعال لمدة تتراوح بين ثلاث وثماني سنوات.

اللولب النحاسي

يخلق اللولب النحاسي غير الهرموني بيئة معادية للحيوانات المنوية، مما يجعل من الصعب عليها الحركة والبقاء على قيد الحياة، مما يمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة وتخصيبها. يبدأ اللولب النحاسي بالعمل مباشرة بعد إدخاله وهو فعال في منع الحمل لمدة تصل إلى 10 سنوات.

العلامات التجارية: الأنواع الهرمونية مقابل الأنواع غير الهرمونية

هناك خمس علامات تجارية للـ IUD معتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) في الولايات المتحدة: أربعة لوالب هرمونية وواحد غير هرموني (نحاسي). جميع العلامات التجارية الخمس فعالة للغاية في منع الحمل ولكن لها آثار جانبية ومدة فعالية مختلفة.

اللولب الهرموني

يحتوي اللولب الهرموني على الليفونورجيستريل، وهو بروجستين اصطناعي يشبه هرمون البروجسترون الطبيعي، والذي يطلقه اللولب بكميات صغيرة كل يوم لمنع الحمل. اللوالب الهرمونية الأربعة المتوفرة في الولايات المتحدة هي:

• ميرينا: يبدأ مفعوله فور إدخاله ويمكن أن يمنع الحمل لمدة تصل إلى ثماني سنوات. كما أنه يساعد على تقليل نزيف الحيض الغزير وتشنجات الحيض لدى العديد من المستخدمات، مما يجعله خيارًا شائعًا للأشخاص الذين يعانون من فترات غزيرة أو مؤلمة.
• ليليتا: مثل ميرينا، يبدأ ليليتا مفعوله فورًا ويكون فعالًا لمدة ثماني سنوات.
• كيلينا: يمنع الحمل بشكل فعال بعد سبعة أيام من إدخاله ويمنع الحمل بشكل فعال لمدة خمس سنوات.
• سكايلا: يبدأ مفعول Skyla بعد سبعة أيام من إدخاله ويكون فعالاً لمدة ثلاث سنوات. إنه أصغر قليلاً من اللولب الهرموني الآخر، مما يجعله خيارًا جيدًا لمن لديهن رحم أصغر أو يفضلن جهازًا أصغر.

اللولب النحاسي

ال اللولب باراجارد هو الخيار النحاسي الوحيد غير الهرموني في الولايات المتحدة. يبدأ مفعوله على الفور ويمنع الحمل لمدة تصل إلى 10 سنوات. نظرًا لأنه لا يحتوي على هرمونات، يعد Paragard خيارًا ممتازًا لأولئك الذين يبحثون عن وسائل منع الحمل الخالية من الهرمونات.

وأوضح الآثار الجانبية

يمكن أن يسبب اللولب الهرموني وغير الهرموني آثارًا جانبية، على الرغم من أن شدته ومدة استمراره يمكن أن تختلف من شخص لآخر. لا يعاني بعض الأشخاص من أي آثار جانبية، بينما قد يعاني البعض الآخر من آثار جانبية لبضعة أشهر حتى يتكيف جسمهم مع اللولب. جميع اللوالب الرحمية يمكن أن تسبب بقعًا وتشنجًا خلال الأشهر القليلة الأولى بعد إدخالها.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة للـ IUDs الهرمونية ما يلي:

• حنان الثدي
• تساقط الشعر
• الصداع
• فترات غير منتظمة أو نزول بقع دم بين فترات الدورة الشهرية
• فترات أخف أو عدم وجود فترات مع مرور الوقت
• انخفاض الرغبة الجنسية
• تغيرات المزاج

تشمل الآثار الجانبية المحتملة للـ IUDs النحاسية ما يلي:

• دورات شهرية أكثر غزارة، خاصة في الأشهر القليلة الأولى
• فترات غير منتظمة
• حدوث تشنجات الحيض أكثر من المعتاد عند الدورة الشهرية
• اكتشاف بين الفترات

أقل الآثار الجانبية

متى مقارنة اللولب، اللولب النحاسي (Paragard) له آثار جانبية أقل لأنه غير هرموني ولا يؤثر على توازن الهرمونات الطبيعية أو الدورة الشهرية. على الرغم من أنه لا يسبب آثارًا جانبية هرمونية، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى دورات شهرية أكثر غزارة وتشنجات أكثر، خاصة في الأشهر القليلة الأولى بعد الإدخال.

قد يكون للـ IUDs الهرمونية آثار جانبية مرتبطة بالهرمونات، ولكنها تميل إلى أن تكون قصيرة الأجل (من ثلاثة إلى ستة أشهر) بالنسبة لمعظم الناس. ما يصل إلى 20% من النساء اللاتي يستخدمن اللولب الهرموني يتوقفن عن الدورة الشهرية خلال عام بعد وضع اللولب، وهو ما يعد مفيدًا للبعض.

في النهاية، يعد الاختيار بين أنواع اللولب قرارًا شخصيًا بينك وبين مقدم الرعاية الصحية.

كم هو مؤلم الإدراج؟

يمكن أن يكون إدخال اللولب غير مريح، لكن مستوى الألم يختلف من شخص لآخر. أثناء الإجراء، قد تشعر بالتشنج أو الضغط. ولحسن الحظ، تستغرق عملية الإدراج بضع دقائق فقط. قد تشعر بالتشنج أو آلام الظهر لبضع دقائق أو ساعات بعد الإجراء، ولكن هذا عادة لا يستمر طويلا.

يوصي بعض مقدمي الرعاية الصحية بتناول مسكن للألم، مثل أدفيل (إيبوبروفين) أو تايلينول (أسيتامينوفين)، قبل موعدك للمساعدة في تقليل الانزعاج. قد يقدم لك مقدم الرعاية الصحية أيضًا مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة المحيطة بعنق الرحم لجعل العملية أكثر راحة.

ماذا عن الإزالة؟

تكون عملية إزالة اللولب بشكل عام سريعة وأقل إيلامًا من إدخاله بالنسبة لمعظم الأشخاص. يقوم مقدم الرعاية الصحية بسحب سلسلة اللولب بلطف، ويخرج الجهاز عبر عنق الرحم والمهبل. يعاني بعض الأشخاص من تشنجات خفيفة أثناء عملية الإزالة، لكن العملية عادةً ما تنتهي خلال ثوانٍ قليلة. يشعر معظم الأشخاص بارتياح فوري بعد الإزالة، وعادةً ما يختفي أي تشنج متبقي بعد فترة وجيزة.

الرعاية اللاحقة بعد إدخال اللولب مؤخرًا

من الطبيعي أن تشعري ببعض التشنجات والبقع لبضعة أيام بعد إدخال اللولب. إليك بعض النصائح لمساعدتك على الشعور براحة أكبر:

• تحقق من السلاسل: سيوضح لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك كيفية التحقق من سلاسل اللولب للتأكد من أن الجهاز لا يزال في مكانه. يمكنك التحقق منها مرة واحدة في الشهر تقريبًا بين فترات الحيض.
• متابعة مع المزود الخاص بك: قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتحديد موعد للمتابعة بعد بضعة أسابيع من إدخاله للتأكد من أن اللولب في الموضع الصحيح.
• احصل على الراحة: استمع إلى جسدك واسترح إذا شعرت بعدم الراحة أو التشنج.
• استخدم مسكنات الألم: يمكن أن تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل تايلينول (أسيتامينوفين) وأدفيل (إيبوبروفين) أو استخدام وسادة التدفئة في تخفيف التشنج.
• مشاهدة اكتشاف: وجود بقع دموية أو نزيف غير منتظم أمر شائع بعد إدخاله، خاصة مع اللولب الهرموني. وينبغي أن يتحسن هذا مع مرور الوقت.

تغيرات الدورة الشهرية والنزيف

بعد الحصول على اللولب، قد تواجهين تغيرات في الدورة الشهرية وأنماط النزيف، اعتمادًا على نوع اللولب الذي لديك. مع اللولب الهرموني، قد تواجهين:

• نزيف غير منتظم
• فترات أخف أو توقف الدورة الشهرية بمرور الوقت (عادةً بعد عام أو نحو ذلك بعد الإدخال)
• اكتشاف بين الفترات

مع اللولب النحاسي، قد تواجهين ما يلي:

• نزيف حاد أثناء فترات الحيض
• تشنجات الحيض أكثر أو أسوأ
• نزول دم بين فترات الحيض (مؤقت)

الاختراق مع اللولب

لا يؤثر وجود اللولب عادةً على الإيلاج أثناء ممارسة الجنس. يوجد اللولب داخل الرحم، لذا لا يجب أن تشعري به أنت أو شريكك أثناء الجماع. ومع ذلك، أفاد بعض الشركاء أنهم يشعرون بخيوط اللولب أثناء الإيلاج. إذا حدث هذا، يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك قص الخيوط إلى طول أكثر راحة.

لا يوجد أيضًا خطر دفع اللولب للخارج أو إزاحته أثناء الجماع. يبقى اللولب في مكانه بشكل آمن داخل الرحم، ويمكنك ممارسة جميع الأنشطة الجنسية بأمان.

التكلفة مع وبدون التأمين

يمكن أن تختلف تكلفة اللولب بشكل كبير، اعتمادًا على ما إذا كان لديك تأمين صحي أم لا. تغطي معظم خطط التأمين الصحي التكلفة الإجمالية للـ IUD، بما في ذلك إدخاله وإزالته، كجزء من الرعاية الوقائية. هذا يعني أنك قد لا تضطرين إلى دفع أي شيء من جيبك، ولكن من الجيد دائمًا مراجعة مزود التأمين الخاص بك للتأكد من ما تغطيه خطتك، حيث أن بعض الخطط قد تغطي فقط أنواعًا معينة من اللولب وليس غيرها.

بدون تأمين، يمكن أن يتراوح سعر اللولب من 500 دولار إلى 1300 دولار، اعتمادًا على نوع اللولب. وهذا يشمل اللولب نفسه، وإجراءات الإدخال، وزيارات المتابعة. تقدم بعض العيادات رسومًا متدرجة أو برامج مساعدة مالية للمساعدة في تغطية التكلفة، لذا يجدر استكشاف هذه الخيارات إذا لم يكن لديك تأمين.

على الرغم من أن التكلفة الأولية للـ IUD مرتفعة، إلا أنها طويلة المدى تحديد النسل طريقة يمكن أن تستمر لعدة سنوات، مما يجعلها خيارًا فعالاً من حيث التكلفة بمرور الوقت.

ملخص

اللولب الرحمي عبارة عن أجهزة صغيرة لتحديد النسل على شكل حرف T توفر منعًا فعالاً وطويل الأمد للحمل. يقوم اللولب الهرموني بإفراز البروجستين لتكثيف مخاط عنق الرحم، ومنع الإباضة، وتخفيف بطانة الرحم. يمنع اللولب النحاسي الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للـ IUDs الهرمونية بقع الدم والصداع، بينما قد يسبب اللولب النحاسي زيادة التشنجات والنزيف. اعتمادًا على العلامة التجارية، يمكن أن يساعد اللولب الرحمي في منع الحمل لمدة تتراوح من ثلاث إلى عشر سنوات. جميع اللوالب الرحمية آمنة وفعالة للغاية، والنوع الذي تختارينه هو قرار شخصي يجب اتخاذه مع مقدم الرعاية الصحية.