هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى ألم الحلمات، وتتراوح الأسباب من الحميدة إلى الخطيرة. يمكن أن تشمل أسباب ألم الحلمة ما يلي:
- التغيرات الهرمونية
- الأكزيما
- رد فعل تحسسي
- عدوى
- تشنج الحلمة
- سرطان الثدي
اعتمادًا على السبب، يمكن أن يمتد ألم الحلمة إلى الهالة– حلقة الجلد المصطبغة حول الحلمة. قد يكون ألم الحلمة مؤلمًا أو وخزًا أو خفقانًا أو حرقًا أو شعورًا بالألم. قد تكون أو لا تكون مرتبطة بشكل أكثر عمومية ألم الثدي. يتم حل معظم أسباب ألم الحلمة من خلال العلاج المنزلي.
تهيج الملابس
الملابس التي تحتك بالحلمات يمكن أن تسبب تهيجًا. تسمى أحيانًا حلمة العداء، ويمكن أن تحدث حروق الاحتكاك نتيجة لفرك الملابس على الحلمتين. غالبًا ما يكون علاج ألم الحلمة أسهل لأنه ناتج عن إصابة يمكن الوقاية منها وليس مرضًا.
يعد تهيج الملابس في الحلمتين أمرًا شائعًا عند العدائين، وخاصة العدائين الجدد. عادةً ما تكون الحلمتان متورطتين. قد يساهم التعرق أيضًا في هذه الحالة.
يمكن أن يصبح التهيج خامًا جدًا. وفي أسوأ الحالات، يمكن أن تنزف الحلمات.
علاج حلمة العداء
العلاج هو إبقاء الحلمات مغطاة ورطبة، مثل الحروق. إذا أعطيته الوقت فسوف يشفى. بالنسبة للإناث، غالبًا ما تساعد حمالة الصدر الرياضية المناسبة على تجنب تهيج الحلمة في المستقبل. باستخدام الملابس المناسبة، يمكنك على الأرجح منع عودة حلمات العداءة.
سيساعد أيضًا استخدام المرطب وإعطاء الحرق وقتًا للشفاء. إحدى الطرق هي استخدام مواد التشحيم لتكون بمثابة حاجز بين الملابس والحلمات. فكر في تجربة المنتجات المضادة للاحتكاك مثل Body Glide أو المراهم البترولية الأخرى. يستخدم بعض الأشخاص أيضًا شريطًا أو ضمادات خاصة.
لتقليل الاحتكاك، جرب المواد الاصطناعية المصنوعة للعدائين بدلاً من القطن. جربي أيضًا ملابس داخلية مختلفة، حتى لو لم تكوني عداءة، لمنع تهيج الحلمة.
الالتهابات
التهاب الضرع هي عدوى القنوات الثديية. يمكن أن يسبب ألم الحلمة أو ألم الثدي العام. قد يعاني الأفراد المصابون بالتهاب الضرع من أعراض إضافية مثل الحمى أو الشعور بالضيق العام.
يمكن أن تؤثر الالتهابات الجلدية على الحلمات أيضًا، خاصة إذا كانت متهيجة أو متشققة بالفعل. التهابات الخميرة، المعروف أيضًا باسم مرض القلاع، وهو شائع في الحلمات. يعد مرض القلاع شائعًا بشكل خاص لدى الأشخاص الذين يرضعون رضاعة طبيعية، خاصة إذا كانت حلماتهم متشققة أو متهيجة من الرضاعة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأفراد أن يصابوا بالتهاب الجريبات في حلماتهم أيضًا. غالبًا ما يبدو هذا مثل بثرة ويمكن أن يكون سببه عدة حالات، بما في ذلك حب الشباب أو انسداد بصيلات الشعر أو انسداد الغدد العرقية.
علاج العدوى
العدوى شائعة عند الأشخاص الذين يرضعون رضاعة طبيعية. بالنسبة لالتهاب الضرع الخفيف، غالبًا ما يتم تجربة التدابير التحفظية أولاً، مثل الكمادات الباردة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، وتدليك الثدي بلطف، والضخ اليدوي لتقليل الضغط. قد يوصي مقدم الخدمة بالتشاور مع أخصائي الرضاعة لمراجعة تقنيات التغذية.
تستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهاب الضرع عند ظهور أعراض أكثر شدة أو مستمرة (مثل الحمى المستمرة والقشعريرة).
عادةً ما يتضمن مرض القلاع في الحلمة كريمًا موصوفًا طبيًا يتم تطبيقه على الحلمة وفقًا لتوصية مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إذا كنت ترضعين طفلك، فسوف يتلقى طفلك أيضًا العلاج لمنعك من نشر العدوى ذهابًا وإيابًا.
غالبًا ما يتم حل التهاب الجريبات من تلقاء نفسه. ومع ذلك، إذا لم تختف، أو كان هناك تسرب للسوائل، أو كان مؤلمًا ومثيرًا للحكة، فاطلب المشورة من مقدم الرعاية الصحية.
إذا لم يساعد علاج العدوى، فقد تحتاج إلى إجراء اختبار لحالات أخرى، بما في ذلك سرطان الثدي الالتهابي.
التغيرات الهرمونية
من الشائع حدوث ألم وألم في الحلمة قبل الدورة الشهرية أو أثناء الحمل. قد يتسبب تحرك السوائل حول القنوات الثديية في حدوث تورم، مما يسبب ألمًا في الحلمة وألمًا أكثر عمومية في الثدي.
تشمل الأسباب الهرمونية الأخرى لألم الحلمة ما يلي:
- بلوغ
- سن اليأس
- وسائل منع الحمل الهرمونية
- التغيرات الهرمونية في الدورة الشهرية
علاج التغيرات الهرمونية
الألم الهرموني في الحلمة أمر طبيعي. يمكنك تجربة تدابير الراحة مثل وضع الكمادات الباردة على الجلد، أو تناول أدوية بدون وصفة طبية أو أدوية تخفيف الألم (مثل الأيبوبروفين أو الأسيتامينوفين)، وارتداء حمالة صدر مناسبة تمامًا.
النشاط الجنسي
اللعب بالحلمة أثناء ممارسة الجنس يمكن أن يؤدي إلى تهيج وألم الحلمة. ويمكن أن يحدث هذا أيضًا بسبب التغيرات الهرمونية.
عادة، تستمر هذه المشكلة لفترة قصيرة فقط وتختفي مع قليل من الوقت للشفاء. ومع ذلك، قال حوالي 41% من الأشخاص في إحدى الدراسات إن آلام الثدي لديهم تتعارض مع ممارسة الجنس.
علاج النشاط الجنسي
المرطب مفيد أثناء عملية الشفاء عندما يكون الثدي مؤلمًا بعد ممارسة الجنس. يمكن أن تشمل الأساليب الأكثر شمولاً التغذية والتمارين الرياضية وتغييرات نمط الحياة الأخرى.
الرضاعة الطبيعية
الرضاعة الطبيعية هي سبب معروف لألم الحلمة. تمامًا مثل حروق الاحتكاك، يمكن أن يؤدي كل من الرضاعة والضغط (ضخ) الحليب إلى تشقق وتهيج ومؤلمة ونزيف في بعض الأحيان.
علاج الرضاعة الطبيعية
من المهم ملاحظة أنه ليس عليك التوقف عن الرضاعة الطبيعية لعلاج معظم أسباب ألم الحلمة المرتبط بالرضاعة الطبيعية. يمكن أن تساعد التقنية المناسبة في تجنب التهيج وضمان إدارة إنتاج الحليب بشكل أفضل.
استشاريو الرضاعة هم متخصصون طبيون يمكنهم المساعدة في تقييم مزلاج الطفل وتقديم التوجيه بشأن الضخ. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية أو مقدم رعاية الطفل إحالتك إلى استشاري الرضاعة للحصول على المساعدة.
نصائح للرضاعة الطبيعية
عصر كمية صغيرة من حليب الثدي واتركها حتى تجف على الحلمات المتقرحة. يعمل كمنعم طبيعي ويساعد على مكافحة العدوى. دعي حلماتك تجف في الهواء بعد إرضاع طفلك حتى لا تلتصق بملابسك وتسبب المزيد من التهيج. إذا لزم الأمر، يمكنك استخدام اللانولين أو مرهم آخر للحلمة لتخفيف الألم.
التهاب الجلد التأتبي
يُعرف التهاب الجلد التأتبي أيضًا باسم الأكزيما، وهي حالة تؤدي إلى تقشر الجلد وحكة. يمكن أن يؤثر التهاب الجلد التأتبي على الحلمات وكذلك الثديين. من الشائع نسبيًا العثور على التهاب الجلد التأتبي على الحلمات والهالة. ويمكن أن يحدث لإحدى الحلمتين أو كلتيهما.
علاج التهاب الجلد التأتبي
يعاني العديد من الأفراد المصابين بالتهاب الجلد التأتبي في الحلمة أيضًا من التهاب الجلد التأتبي في أجزاء أخرى من أجسامهم. قد يكون من الصعب علاج الأكزيما. الكورتيكوستيرويدات الموضعية أو مثبطات الكالسينيورين هي أدوية الخط الأول الآمنة للاستخدام أثناء الرضاعة أيضًا.
يمكن أن يساعد تجنب مسببات الأكزيما مثل الاحتكاك أو التعرض لمسببات الحساسية في تقليل حدوثها.
ردود الفعل التحسسية
يصاب بعض الأشخاص بحساسية تجاه الصابون أو منظفات الغسيل أو المرطبات أو المستحضرات التي تسبب طفحًا جلديًا أو احمرارًا أو حكة. غالبًا ما تكون الحلمات من بين أجزاء الجسم الأولى التي تتهيج بسبب الحساسية الجديدة، مما يؤدي إلى ألم الحلمة.
علاج رد الفعل التحسسي
للحد من الحساسية، تجنب المستحضرات والمنظفات المعطرة. حتى حبوب اللقاح ووبر الحيوانات الأليفة يمكن أن تؤدي إلى استجابات حساسية تؤثر على الحلمات. جربي الملابس الناعمة والفضفاضة أيضًا.
حروق الشمس
حروق الشمس يمكن أن يحدث ذلك، خاصة بالنسبة للحلمات التي لا ترى ضوء النهار في كثير من الأحيان. يمكن أن تحدث حروق الشمس عند الخروج عاريات الصدر أو عند ارتداء ملابس شبكية تتنفس. وهي حالة شائعة بين العدائين.
علاج حروق الشمس
إذا كنت ترتدي عاريات الصدر أو ترتدي ملابس شبكية، فتذكري وضع واقي الشمس على جميع أجزاء الجسم المكشوفة، بما في ذلك حلماتك. ضع في اعتبارك أيضًا تقليل التعرض لأشعة الشمس عن طريق التخطيط للأنشطة الخارجية في وقت مبكر من اليوم أو في وقت لاحق من المساء وارتداء الملابس للمساعدة في منع حروق الشمس.
مرض باجيت
يمكن أن يكون ألم الحلمة الذي يأتي مع حلمة مقلوبة أو آفة على الحلمة أو الهالة مرض باجيت. يمكن أن يؤثر مرض باجيت على الغدة الثديية أو يكون خارج الثدي (خارج الغدة الثديية). عندما يتعلق الأمر بالحلمة، فإنه يعتبر مرض باجيت الثديي (MPD). ويرتبط بشكل كبير بالسرطان.
يمكن أن يسبب مرض باجيت جلدًا متقشرًا ومتقشرًا يشبه الأكزيما ولكنه يصيب الحلمة. وعادة ما يؤثر فقط على جانب واحد من الجسم.
علاج مرض باجيت
يتطلب مرض باجيت تشخيصًا من قبل مقدم الرعاية الصحية، عادةً بعد إجراء فحص خزعة (اختبار عينة الأنسجة). يتم علاج مرض الثديي باجيت مثل سرطان الثدي، عن طريق الاستئصال الجراحي والعلاج الإشعاعي. سوف يناقش مقدم الرعاية الصحية الخاص بك خيارات العلاج معك.
الورم الغدي التآكلي في الحلمة (EAN)
يعد الورم الغدي التآكلي في الحلمة أمرًا نادرًا ورم حميد الحلمة. ويتطلب إجراء اختبارات تشخيصية لاستبعاد مرض باجيت، وأكزيما الحلمة، مرض الزهري, أو الهربس البسيط عدوى. الجلد القاسي والإفرازات من أعراض كل حالة.
علاج EAN
عادة ما تؤدي الجراحة لإزالة الورم إلى تشخيص جيد. بالنسبة للأشخاص الذين ما زالوا يخططون لإنجاب الأطفال، يمكن استخدام تقنيات جراحية معينة (مثل العلاج بالتبريد لقتل الخلايا غير الطبيعية) يمكن اعتباره لحماية احتياجات الرضاعة المستقبلية، اعتمادًا على نمو الورم.
تشنج الحلمة
يحدث تشنج الأوعية الدموية في الحلمة عندما يقتصر تدفق الدم إلى الحلمة. يمكن أن يقلل الطقس البارد من تدفق الدم، وهو أحد الأسباب. ومع ذلك، فإن السبب الأكثر شيوعا هو الرضاعة الطبيعية.
قد يلاحظ الأفراد أن حلماتهم تتغير ألوانها من لونها النموذجي إلى الأبيض إلى الأحمر. هذا التحول من التروية (تدفق الدم الطبيعي) إلى اللون الأزرق أو الأرجواني من نقص تدفق الدم ومن ثم اللون الأحمر مع عودة الدم هو أمر مؤلم.
بالنسبة لأولئك الذين يرضعون، يمكن أن يكون ذلك بسبب مشاكل في الإمساك بالطفل، أو ملاءمة المضخة، أو حالة تسمى ظاهرة رينود.
علاج تشنج الحلمة
يعتمد العلاج على السبب. إذا كان الفرد يعرف أن درجات الحرارة الباردة تسبب له تشنجات مؤلمة في الحلمة، فيمكنه اتخاذ تدابير للبقاء أكثر دفئًا في درجات الحرارة الباردة وتجنب مواقف مثل الحمامات الجليدية أو المسطحات المائية الباردة. ومع ذلك، قد يكون هذا أمرًا صعبًا إذا كان المحفز هو موقف يومي، مثل فتح باب الفريزر.
يمكن لاستشاري الرضاعة أن يساعد في وظيفة التقام الطفل أو المضخة إذا كان الفرد يرضع.
تتوفر العديد من العلاجات المنزلية وخيارات الأدوية الموصوفة لأولئك الذين يعانون من ظاهرة رينود. يمكن أن تشمل العلاجات المنزلية تجنب الكافيين أو الحد منه وتقليل التوتر.
تتوفر الأدوية لعلاج ظاهرة رينود، ويعتبر العديد منها آمنًا للأطفال الذين يتلقون حليب الأم. راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المشورة بشأن أفضل خيار للعلاج.
بعض أسباب ألم الحلمة أقل شيوعًا وتتطلب تشخيصًا مناسبًا. إذا كان ألم الحلمة مصحوبًا بأي تغير في شكلها أو تسريح (خروج سائل أو صديد من الحلمة خارج أثناء الرضاعة الطبيعية)، راجعي مقدم الرعاية الصحية.
متى ترى مقدم الرعاية الصحية
غالبًا ما يختفي ألم الحلمة من تلقاء نفسه. ومع ذلك، إذا كان الألم لا يطاق أو يمنعك من القيام بأنشطتك اليومية، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تواصل أيضًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا واجهت:
- ألم في الحلمة يرافقه نمو
- إفرازات من الحلمة
- حلمات مقلوبة
- حلمات دافئة بشكل غير عادي
يجب عليك أيضًا مراجعة مقدم الخدمة إذا لم يكن للألم سبب واضح ويؤثر فقط على حلمة واحدة.
إذا شعرت بألم في الحلمة أثناء الرضاعة أو الضخ، فاتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد تكونين مصابة بحالة مثل التهاب الضرع أو مرض القلاع الذي يتطلب العلاج. أو، إذا كان هناك ألم أثناء الرضاعة الطبيعية، فيمكن أن يساعد استشاري الرضاعة في كثير من الأحيان في تقديم التوجيه.
في بعض الأحيان، يكون التشخيص الإضافي ضروريًا لتحديد سبب ألم الحلمة واستبعاد الأسباب الخطيرة. تعد اختبارات التصوير والخزعات نوعين من الاختبارات التي قد يطلبها مقدم الخدمة لعلاج ألم الحلمة. يمكن أن تشمل اختبارات التصوير تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.
ألم الحلمة والرضاعة الصدرية
يجب على الأمهات المرضعات اللاتي يعانين من آلام الحلمة التحدث إلى استشاري الرضاعة أو طبيب الأطفال الخاص بالطفل. في بعض الحالات، يمكن أن يكون لدى الطفل لجام قصير، وهو جزء سميك من الأنسجة متصل بقاعدة اللسان.
هذا يمكن أن يمنع الطفل من الإمساك بالحلمة بشكل صحيح أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا لم يكن الأمر كذلك، يمكن للطبيب أو استشاري الرضاعة المساعدة في تقنيات تحسين التغذية والعناية بالحلمة.
ملخص
يحدث ألم الحلمة عندما يكون لديك إحساس مؤلم أو حارق أو خفقان أو وخز أو رقيق في الحلمة. يمكن علاج معظم آلام الحلمة في المنزل. يمكن أن يكون سببه رد فعل تحسسي، أو أكزيما، أو تغيرات هرمونية، أو نشاط جنسي، أو حروق الشمس.
في حالات نادرة، قد يتطلب تهيج الحلمة تقييمًا من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إذا كان الألم ناتجًا عن نشاط ما، فإما أن تتخذ خطوات لتجنب هذا النشاط أو تعرف على كيفية تقليل التهيج الذي يسببه أو التحكم فيه.
اكتشاف المزيد من LoveyDoveye
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.