ماذا يعني إذا كان لديك خلايا ما قبل السرطانية

الخلية السابقة للتسرطن هي خلية بها تشوهات معينة تجعلها أكثر عرضة للتطور سرطاني. لا تعني هذه التشوهات أنه سيتحول إلى سرطان – في الواقع، معظمها لا يتحول – ولكن التشخيص يسمح لمقدمي الرعاية الصحية بمراقبتك عن كثب والتصرف بسرعة في حالة حدوث السرطان. في بعض الحالات، يمكن إزالة الأنسجة المصابة بشكل استباقي.

يمكن أن تظهر الخلايا ما قبل السرطانية في أي جزء من الجسم تقريبًا، بما في ذلك الجلد والثدي والقولون وعنق الرحم. وعلى عكس الخلايا السرطانية، فإنها لا تغزو الأنسجة المجاورة ولا تنتشر إلى الأعضاء البعيدة.

تشرح هذه المقالة ما هي الخلايا السرطانية وما الذي يسببها. كما يصف أيضًا الأنواع المختلفة من الخلايا السرطانية وما يمكن فعله لعلاجها.

ما هي الخلايا السرطانية؟

قد يبدو مصطلح “مستقبلات السرطان” مخيفًا، ولكنه يعني ببساطة أن هناك خلايا نمت بشكل غير طبيعي، مما يجعل حجمها أو شكلها أو مظهرها يبدو مختلفًا عن الخلايا الطبيعية. قد تزيد هذه التغييرات من خطر إصابة الشخص بالسرطان، ولكن لا توجد عادةً طريقة لمعرفة ما إذا كان سيتحول إلى سرطان أم لا.

في كثير من الحالات، ستبقى الخلايا غير الطبيعية كما هي أو حتى تعود إلى وضعها الطبيعي. معظم الخلايا السرطانية لا تتحول إلى خلايا سرطانية غازية.

يمكن أن تتراوح الحالات السرطانية من الأورام الحميدة (الأورام التي لا تغزو الأنسجة الطبيعية المجاورة أو الأعضاء البعيدة). خلل التنسج (مجموعة من الخلايا غير الطبيعية للغاية).

عندما يكون خلل التنسج شديدًا، فقد يشار إليه باسم سرطان في الموقعوهو تصنيف يصفه بعض الناس بأنه “سرطان مبكر” ويعتبره آخرون سرطانًا محتملًا.

إذا تمت إزالة الخلايا السرطانية قبل أن تصبح سرطانية، فيجب من الناحية النظرية القضاء على خطر الإصابة بالسرطان. لكن هذا ليس صحيحًا بالضرورة لأن السبب الأساسي قد يظل قائمًا ويعرضك لخطر الإصابة بخلايا سرطانية أخرى.

ولتحقيق هذه الغاية، من المهم معرفة ما إذا كان لديك خلايا سرطانية حتى تتمكن من مراقبتها بانتظام، سواء تمت إزالة الخلايا أم لا.

أنواع الحالات السابقة للتسرطن

تتطور غالبية حالات السرطان (حوالي 85٪) في الخلايا الظهارية. هذه هي الخلايا الموجودة في الجلد والأغشية المخاطية وبطانة معظم الأعضاء.

تشمل السرطانات التي تتطور عادة في الخلايا الظهارية ما يلي:

يمكن أن تشمل السرطانات غير الظهارية الدم أو الخلايا المتخصصة مثل الخلايا الجرثومية الموجودة في المبيضين. تشمل السرطانات التي قد تتطور في الخلايا غير الظهارية ما يلي:

ما الذي يسبب الخلايا السرطانية؟

هناك عدد غير قليل من العوامل التي يمكن أن تجعل الخلايا تصبح سرطانية. وهي تختلف تبعا لنوع الخلية المعنية.

في معظم الحالات، سيكون هناك مجموعة من العوامل التي تساهم في الخطر، بما في ذلك الوراثة والهرمونات والالتهابات والعوامل المسببة للسرطان (المواد المسرطنة)، وحتى التوتر. تعمل هذه معًا لتحويل الخلايا المتماثلة بشكل طبيعي إلى خلايا مكررة بشكل غير طبيعي.

الالتهابات

تعد العدوى بالفيروسات والبكتيريا والطفيليات مسؤولة عن 15% إلى 20% من حالات السرطان في جميع أنحاء العالم.

فيما بينها، فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) يمكن أن يسبب التهاباً يؤدي إلى ظهور خلايا سرطانية في عنق الرحم وغيره الأغشية المخاطية. في حين أن معظم حالات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري تشفى قبل حدوث أي تغيرات غير طبيعية. قد يتطور بعضها ويسبب نموًا سرطانيًا في عنق الرحم والشرج والقضيب والفم والحلق. ترتبط الغالبية العظمى من سرطانات عنق الرحم بفيروس الورم الحليمي البشري.

مثال آخر هو هيليكوباكتر بيلوري (بكتيريا الملوية البوابية). تسبب هذه البكتيريا الشائعة التهابًا في المعدة يمكن أن يؤدي إلى التهاب المعدة الضموري المزمن. في بعض الناس، يمكن أن يتطور هذا إلى سرطان المعدة.

الالتهاب المزمن

يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن (المستمر) إلى تغيرات سابقة للتسرطن في الأنسجة.

مثال على ذلك مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)، وهو شكل مزمن من ارتجاع الحمض الذي يمكن أن يؤدي إلى حالة سرطانية تعرف باسم مريء باريت. من بين الأشخاص المصابين بمريء باريت، يصاب ما يقرب من 0.5% سنويًا بسرطان المريء.

مثال آخر هو مرض التهاب الأمعاء (IBD). يمكن أن يؤدي الالتهاب المستمر الناجم عن القولون العصبي إلى تكوين سلائل القولون. أولئك الذين يعانون من خلل التنسج الذي ينمو بسرعة أو بشكل مفرط أو بشكل غير منتظم لديهم فرصة أكبر للإصابة بسرطان القولون.

التعرض الكيميائي

تسمى المواد المعروفة بأنها تسبب السرطان بالمواد المسرطنة. ومن بين هذه المواد المواد الكيميائية المستخدمة في البيئات الصناعية، مثل المصانع أو المناجم، بينما يمكن العثور على مواد أخرى حول منزلك أو مجتمعك أو بيئتك الطبيعية.

تسمى تلك المعروفة بأنها تسبب السرطان “المواد المسرطنة البشرية المعروفة”، في حين أن تلك التي يشتبه بشدة في أنها تسبب السرطان تعتبر “مواد مسرطنة بشرية محتملة”.

من أمثلة المواد المسرطنة المعروفة للإنسان:

• الأسبستوس
• الزرنيخ
• البنزين
• البريليوم
• كلوريد الفينيل

من أمثلة المواد المسرطنة المحتملة للإنسان ما يلي:

متى تصبح الخلايا سرطانية؟

في معظم الأحيان، لا توجد طريقة لمعرفة ما إذا كانت الخلية السرطانية ستتحول إلى خلية سرطانية أو متى. تعتمد الإجابة إلى حد كبير على نوع الخلية المعنية بالإضافة إلى درجة التغيرات غير الطبيعية المعروفة باسم الدرجة.

التصنيف هو منهجية تستخدم لتحديد كيف تبدو الخلايا غير الطبيعية تحت المجهر. يمكن أن يختلف نظام الدرجات بناءً على نوع الخلية ولكنه يقيم عادةً التغييرات المعمارية (التغيرات في الأنسجة وتجمع الخلايا) والتغيرات الخلوية (التغيرات في الخلايا الفردية).

يتم إعطاء التغييرات المختلفة درجات رقمية بناءً على مدى كونها طبيعية أو غير طبيعية. يتم إعطاء الدرجات المنخفضة للأنسجة أو الخلايا الأكثر طبيعية، في حين يتم تعيين الدرجات الأعلى للأنسجة أو الخلايا غير الطبيعية. تتم إضافة هذه الدرجات لتحديد الدرجة الإجمالية لخلل التنسج.

بالنسبة لخلل التنسج الظهاري الفموي، يتم تقسيم الدرجات على النحو التالي:

• 0-10: لا يوجد خلل التنسج
• 11-25: خلل التنسج الخفيف
• 26-45: خلل التنسج المعتدل
• فوق 45: خلل التنسج الشديد

على الرغم من وجود أنظمة تصنيف مختلفة لحالات مختلفة، إلا أن مبادئها تظل كما هي: كلما ارتفعت الدرجة، زادت احتمالية تحول الخلية السابقة للتسرطن إلى خلية سرطانية.

يمكن أن يساعد التصنيف أيضًا في تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى علاج فوري أو ما إذا كان أسلوب المراقبة والانتظار أكثر ملاءمة.

كيفية علاج الخلايا السرطانية

يعتمد علاج الحالات المسببة للتسرطن على مكان تواجد الخلايا في الجسم. في بعض الحالات، كل ما يلزم هو المراقبة الدقيقة لمعرفة ما إذا كان خلل التنسج يتطور أو يختفي دون أي علاج. يتم علاج الحالات الأخرى فقط من أجل السلامة أو بعد تقييم فوائد العلاج ومخاطره.

العلاج بالتبريد والجراحة

في كثير من الأحيان، يمكن إزالة الخلايا السرطانية من خلال إجراء يسمى العلاج بالتبريد. يتضمن ذلك تجميد الخلايا بدرجات حرارة تتراوح من -150 فهرنهايت إلى -240 فهرنهايت لقتلها.

عندما يكون العلاج بالتبريد غير مناسب (مثل آفات خلل التنسج الكبيرة)، يمكن استخدام الجراحة لإزالة الأنسجة المصابة وبعض الأنسجة المحيطة. وهذا ما يسمى ان جراحة استئصالية يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي.

حتى لو تمت إزالة خلايا عنق الرحم التي تعاني من خلل التنسج، فلا يزال من المهم مراقبة المشكلات المستقبلية المتعلقة بمسحة عنق الرحم. وبالمثل، إذا تم علاج مريء باريت بالعلاج بالتبريد، فستظل بحاجة إلى إجراء فحوصات منتظمة للتحقق من تكرار المرض.

الوقاية الكيماوية

في بعض الحالات، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالوقاية الكيماوية. يتضمن ذلك الأدوية التي تقلل من خطر عودة الخلايا السرطانية مرة أخرى بعد العلاج.

في حالة الإصابة بالبكتيريا الحلزونية، على سبيل المثال، يمكن وصف أدوية المضادات الحيوية لقتل البكتيريا التي يمكن أن تؤدي إلى السرطان وسرطان المعدة لدى بعض الأشخاص.

تغييرات نمط الحياة

الإقلاع عن التدخين يمكن أن يقلل أيضًا من خطر الإصابة بالعديد من أنواع السرطان، وليس فقط سرطان الرئة. وهذا صحيح بغض النظر عن المدة التي دخنت فيها.

ومن الأمثلة على ذلك التدخين وسرطان عنق الرحم. في حين أن التدخين لا “يسبب” سرطان عنق الرحم، إلا أن التدخين المقترن بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري يزيد من احتمالات تطور السرطان.

ملخص

الخلايا ما قبل السرطانية هي الخلايا التي تظهر تغيرات غير طبيعية ولكنها لم تتطور بعد إلى خلايا سرطانية. في كثير من الحالات، لن يفعلوا ذلك. لكن يمكن أن تتطور السرطانات نتيجة لهذه التغييرات، لذا من المهم العثور عليها من خلال الفحوصات الروتينية وغيرها من التدابير.

تنشأ التغيرات غير الطبيعية التي تظهر في هذه الخلايا من عدد من الأسباب، والتي قد تشمل العدوى أو الالتهاب أو التعرض البيئي. بعض الخلايا السرطانية سوف تتطلب المراقبة فقط. يعتمد علاج الآخرين على مكان وجودهم وما قد يكون سببهم.

تأكد من مناقشة أي خلايا سابقة للسرطان والخطوات التالية المناسبة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.