ما الذي يسبب سرطان البنكرياس؟ المعلوم والمجهول

سرطان البنكرياس لديه عوامل خطر متعددة. وبعضها، مثل خيارات نمط الحياة، يمكن تعديلها. البعض الآخر، مثل علم الوراثة والعرق والعمر، خارج عن إرادتك.

لم يكشف العلم بعد عن الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بسرطان البنكرياس. بعض الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لا يصابون بهذا المرض أبدًا. والبعض الآخر، مع عدم وجود عوامل خطر معروفة، قد يجدون أنفسهم مشخصين.

سرطان البنكرياس: الجمعيات المعروفة وعوامل الخطر القابلة للتعديل

سرطان البنكرياس لديه معدل وفيات مرتفع. العروض الروتينية لهذه الحالة غير شائعة. لهذا السبب، عادة ما يتم اكتشاف سرطان البنكرياس في مراحله المتأخرة، عندما يكون قد حدث ورم خبيث (انتشر إلى أعضاء أخرى).

يؤثر النقيل (انتشار السرطان من موقعه الأصلي) في وقت التشخيص، إلى جانب عدم وجود علاجات فعالة لمرحلة متأخرة من سرطان البنكرياس، سلبًا على معدلات البقاء على قيد الحياة. لهذا السبب، من المهم تعديل عوامل الخطر التي يمكنك التحكم فيها.

تدخين

يزيد استخدام منتجات التبغ مثل السجائر الإلكترونية، ومضغ التبغ، والسيجار من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس. تشير التقديرات إلى أن 25% من جميع حالات سرطان البنكرياس تنتج بشكل مباشر عن تدخين السجائر.

شرب الكحول بكثرة

إن شرب تسعة مشروبات كحولية أو أكثر يوميًا يزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس. يعرّف المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول المشروب القياسي بأنه:

• 12 أونصة من البيرة العادية التي تحتوي على حوالي 5% كحول (البيرة الخفيفة تحتوي على حوالي 4.2% كحول)
• 5 أوقية من النبيذ الذي يحتوي على حوالي 12% كحول
• 1.5 أونصة من المشروبات الروحية المقطرة، مثل الويسكي والتكيلا والجين والفودكا، والتي تحتوي على ما يقرب من 40٪ كحول

الإصابة بالسمنة

مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو مؤشر مثير للجدل إلى حد ما للوزن الزائد، على الرغم من أن التعريف السريري للسمنة يعتمد عليه. وجود مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر هو عامل خطر للإصابة بسرطان البنكرياس. قد يكون الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أقل أيضًا في خطر متزايد إذا كانوا يحملون وزنًا زائدًا حول محيط الخصر.

نظام عذائي

قد تلعب أنواع الطعام الذي تتناوله دورًا أيضًا. إن الأنظمة الغذائية التي تحتوي على نسبة منخفضة من الفواكه والخضروات والتي تحتوي على نسبة عالية من اللحوم المصنعة واللحوم الحمراء وغيرها من أشكال الدهون الحيوانية تعرضك للخطر.

التعرض الكيميائي

التعرض لفترات طويلة أو مستمرة للمواد الكيميائية المواد المسرطنة يضعك في خطر أكبر. قد تغير المواد المسرطنة الحمض النووي (المادة الوراثية) في الخلايا، مما يؤدي إلى تحورها وتصبح سرطانية.

بعض المواد الكيميائية المرتبطة بسرطان البنكرياس تشمل البنزين وزيت الوقود. كما أن مذيبات التنظيف الجاف والمواد الكيميائية المرتبطة بتشغيل المعادن تعرضك للخطر أيضًا.

أنواع المجموعات عالية المخاطر

سرطان البنكرياس أكثر انتشارا في مجموعات معينة من الناس. قد تحدد الوراثة أو الوراثة أو الظروف الصحية الخصائص التي تحدد هذه المجموعات.

التهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس هي حالة نادرة من التهاب البنكرياس. ارتبطت نوبات التهاب البنكرياس المزمنة (طويلة الأمد) والحادة (قصيرة الأمد) بسرطان البنكرياس. عادة ما يحدث التهاب البنكرياس الحاد بسبب الحجارة في المرارة. يشير التهاب البنكرياس المزمن إلى التهاب في البنكرياس يتفاقم ولا يُشفى أبدًا.

يمكن أن يكون التهاب البنكرياس المزمن وراثيًا. الأشخاص الذين لديهم طفرة وراثية في بي آر إس إس1 يواجه الجين خطرًا أكبر للإصابة بسرطان البنكرياس مقارنة بعامة السكان.

التاريخ العائلي للطفرات الجينية المعروفة وغير المعروفة

معظم الأشخاص الذين يصابون بسرطان البنكرياس ليس لديهم تاريخ عائلي لهذه الحالة. ومع ذلك، يمكن أن ينتشر سرطان البنكرياس في العائلات.

تأكيد الطفرات الجينية تم تحديدها على أنها قادرة على التسبب في سرطان البنكرياس وغيرها من الحالات الصحية. ومع ذلك، لم يتم تحديد كل طفرة جينية تسبب هذه الحالة بشكل واضح. ولا يزال الكثير مجهولا.

بالإضافة إلى التهاب البنكرياس المزمن، تشمل المتلازمات الوراثية الموروثة التي قد تسبب سرطان البنكرياس ما يلي:

مرض السكري من النوع 2

الناس مع مرض السكري من النوع 2 هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان البنكرياس مرتين من عامة السكان. قد يكون خطر إصابتك أكبر لمدة سنة إلى ثلاث سنوات بعد ظهور المرض.

السكري يمكن أن يكون لها مكون وراثي. ومع ذلك، فإن عوامل نمط الحياة مثل النظام الغذائي والوزن ونمط الحياة المستقر تلعب أيضًا أدوارًا قوية.

العمر والجنس

يزداد خطر الإصابة بسرطان البنكرياس مع تقدم العمر. تؤثر هذه الحالة عادةً على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. ما لا يقل عن ثلثي جميع الأفراد الذين تم تشخيصهم يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكبر. متوسط ​​العمر عند التشخيص هو 70 عامًا.

يؤثر جنسك المحدد عند الولادة أيضًا على مخاطرك. الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان البنكرياس من النساء.

ومن غير الواضح ما إذا كان الخطر يزداد بسبب الخصائص الجنسية الفطرية أو بسبب عوامل نمط الحياة مثل التدخين. بشكل عام، عدد الرجال الذين يستخدمون منتجات التبغ بجميع أنواعها أكبر من عدد النساء. التدخين، كما ذكرنا سابقاً في هذه المقالة، هو عامل خطر كبير للإصابة بسرطان البنكرياس.

سباق

ما يقرب من 90 ٪ من جميع سرطانات البنكرياس هي سرطانات غدية في القناة البنكرياسية (PDACs). يتمتع الأشخاص السود بأعلى معدلات الإصابة بمرض PDAC، يليهم الأفراد البيض واللاتينيين والآسيويين.

السبب الجذري لهذه التفاوتات غير معروف. قد تلعب الوراثة والوراثة دورًا، وقد تساهم عوامل نمط الحياة أيضًا.

أسباب غير معروفة للخلايا السرطانية وأورام البنكرياس

عوامل الخطر ليست أسبابا. من الممكن أن يكون لديك عوامل خطر للإصابة بمرض ما، ولكنك لا تصاب به. مع اكتمال المزيد من الأبحاث، يستمر الكشف عن الأسباب المحتملة وعوامل الخطر لسرطان البنكرياس. على الرغم من عدم إثبات ذلك بعد، إلا أنها قد تشمل حالات عدوى، مثل: التهاب الكبد ب و هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori)، وهي بكتيريا تسبب القرح.

التغيرات غير الطبيعية في الخلايا التي تسبب السرطان يمكن أن تتحول أيضًا إلى سرطان البنكرياس عندما لا يتم علاجها. تشمل الأنواع الشائعة من الأورام السابقة للتسرطن التي تحدث في البنكرياس ما يلي:

هل يمكنك الوقاية من سرطان البنكرياس بعوامل الخطر؟

السبب الدقيق لسرطان البنكرياس غير معروف، لذلك من الصعب تحديد ما إذا كان القضاء على عوامل الخطر يمكن أن يمنعه. ومع ذلك، فإن إجراء تغييرات استباقية في نمط الحياة قد يكون مفيدًا لتقليل خطر الإصابة بهذا المرض وغيره من الأمراض.

ليس هناك جانب سلبي لتناول الطعام الصحي، والتوقف عن التدخين، وممارسة المزيد من الرياضة. قد يكون اتخاذ خيارات صحية أمرًا مهمًا بشكل خاص إذا كان لديك عوامل خطر لا يمكنك التحكم فيها، مثل التاريخ العائلي لهذا المرض.

أسباب مضاعفات العلاج

هناك العديد من العلاجات قد تساعد في مكافحة سرطان البنكرياس. ستلعب مرحلة السرطان لديك، وكذلك مدى انتشاره، دورًا في العلاجات الموصى بها لك. سيتم أيضًا أخذ عمرك وصحتك العامة، بالإضافة إلى تفضيلاتك الشخصية للعلاج، في الاعتبار.

قد تشمل علاجات سرطان البنكرياس واحدة أو أكثر من هذه الطرائق:

• قد تؤدي الجراحة إلى علاج سرطان البنكرياس. وقد يخفف أيضًا الألم والأعراض الأخرى.
• قد يؤدي الاستئصال (تدمير الأورام بالحرارة أو البرودة) أو الانصمام (قطع إمدادات الدم عن الورم) إلى تدمير الأورام.
• قد يقتل العلاج الإشعاعي والكيميائي الخلايا السرطانية التي قد تبقى بعد الجراحة أو التي انتشرت خارج البنكرياس.
• العلاج الموجه قد يغير أو يمنع التغيرات الجينية في الخلايا. قد تستهدف أدوية العلاج الموجه أيضًا البروتينات الموجودة في الخلايا السرطانية والتي تؤثر على انقسام الخلايا.
• يستخدم العلاج المناعي مكونات الجهاز المناعي لمهاجمة السرطان أو تثبيطه.

قد تسبب هذه العلاجات آثارًا جانبية ومضاعفات. ترتبط العديد من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا بالإشعاع والعلاج الكيميائي. وهي تشمل:

• إسهال
• تعب
• غثيان
• القيء
• تساقط الشعر
• تغيرات في الشهية
• الاعتلال العصبي (تلف الأعصاب)
• تقرحات الفم

ملخص

السبب الدقيق لسرطان البنكرياس غير معروف. هناك العديد من عوامل الخطر التي قد تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض، على الرغم من أنها ليست أسبابًا مباشرة. وتشمل هذه التاريخ العائلي، والسكري، والتدخين، والسمنة. يختلف معدل الإصابة أيضًا بين المجموعات العرقية.

تعديل عادات نمط الحياة قد يساعدك على تجنب سرطان البنكرياس. ومع ذلك، ما إذا كان هذا كافيًا لتقليل المخاطر تمامًا لا يزال غير معروف.