ما الذي يسبب ظهور نتوءات القدم؟ الأحذية، نوع القدم، أو الحالات المرضية؟

الأورام (انحراف إبهام القدم) تحدث عندما يضع شيء ما ضغطًا إضافيًا على إصبع القدم الكبير، مما يدفعه خارج محاذاته الطبيعية نحو أصابع القدم الأخرى. تتكون نتوءات على الجانب الخارجي من قاعدة إصبع القدم الكبير. غالبًا ما تكون الأورام اللحمية مؤلمة ويمكن أن تحد من حركة إصبع القدم. تتكون الأورام اللحمية تدريجيًا، ولكن قد تحدث نوبة ألم مفاجئة بسبب الأورام اللحمية.

الأسباب الدقيقة لظهور الأورام اللحمية غير معروفة، ولكن النظريات المحتملة تشمل:

• إجهاد القدم أو إصابة القدم
• حالة التهابية
• نوع القدم الموروث أو اختلاف تشريحي خلقي (موجود عند الولادة)

تكوّن الورم المفصلي: كيف تبدأ الأعراض الجديدة

تتطور الأورام على الحافة الداخلية للإبهام. المفصل المشطي السلامي (MTP)، النقطة التي تلتقي فيها قاعدة إصبع القدم الكبير بالقدم. سوف يتطور الورم في مفصل إبهام القدم ببطء. وقد لا تلاحظه حتى تشعر بألم مفاجئ. وبدون علاج، سوف يتفاقم الورم بمرور الوقت ويسبب لك الألم وعدم الراحة.

عندما تصاب بالتهاب المفصل الإبهامي، تتحرك العظام المحيطة بإصبع القدم الكبير بينما تضغط عظمة مشط القدم على الجلد. وبمرور الوقت، يصبح النتوء أكثر وضوحًا وألمًا.

تشمل علامات وأعراض التهاب المفصل الإبهامي ما يلي:

• نتوء منتفخ في الجزء الخارجي من قاعدة إصبع القدم الكبير
• الذرة والمسامير (مناطق الجلد السميكة) بسبب الاحتكاك أو الضغط
• صعوبة ارتداء الأحذية المغلقة بسبب الألم أو مشاكل في التركيب
• خدر في إصبع القدم الكبير
• الألم المستمر أو الألم الذي يذهب ويأتي
• تصلب وحركة محدودة في إصبع القدم الكبير
• تورم وألم واحمرار حول مفصل إصبع القدم الكبير المصاب
• صعوبة في المشي بسبب الألم

أسباب استمرار ظهور الأورام المفصلية والألم الشديد

تعتبر البثور من مشاكل القدم الشائعة. ويبلغ معدل انتشار انحراف الإبهام إلى الأعلى في العالم حوالي 19%. تنتشر هذه الحالة بشكل أكبر بين الأشخاص الذين تم تصنيفهم كإناث وليس ذكور عند الولادة، وأولئك الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر، والأشخاص من خلفيات عرقية معينة، مثل أولئك القادمين من بلدان أوقيانوسيا، بما في ذلك أستراليا ونيوزيلندا.

في الولايات المتحدة، تؤثر الأورام المفصلية على ثلث السكان.

عوامل الخطر الإضافية لالتهاب المفصل الإبهامي هي:

• عمر:تعتبر البثور أكثر شيوعًا لدى كبار السن، وتزداد احتمالية الإصابة بالبثور مع تقدم العمر. نادرًا ما يصاب الأطفال بالبثور، ولكنها قد تحدث عند الأطفال المصابين بأمراض التهابية أو مشاكل في بنية القدم.
• أنثى عند الولادة:تتضمن العوامل التي تؤدي إلى إصابة الإناث أكثر من الذكور بالتهاب المفصل الإبهامي تشريح القدم، والتأثيرات الوراثية، وتصميمات الأحذية التي تتضمن أحذية بكعب عالٍ، وأصابع ضيقة، وأحذية ضيقة تجبر أصابع القدم على وضع ضيق.
• أقدام مسطحة: أقدام مسطحة لا تسبب قوسًا طبيعيًا عند الوقوف. الأقدام المسطحة تنحرف للداخل (بحيث يكون معظم الوزن على الجزء الداخلي من القدم) وينهار قوسها. يمكن أن يؤدي المشي بهذه الطريقة، مع مرور الوقت، إلى دفع إصبع القدم الكبير خارج المحاذاة، مما يؤدي إلى ظهور ورم مفصلي.
• إصابة القدم أو ارتخاء المفاصل أو الأوتار:إذا كنت تعاني من مشاكل أساسية في القدم وترتدي أحذية ضيقة أو غير مريحة، فقد تصاب بالتهاب المفصل الإبهامي.
• علم الوراثة:سبعون بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفصل الإبهامي لديهم تاريخ عائلي للإصابة بهذا الالتهاب، مع ارتفاع المخاطر إذا كان أحد أقارب الدرجة الأولى، مثل الأخ أو الأخت أو أحد الوالدين، يعاني من التهاب المفصل الإبهامي. ترتبط الأورام أيضًا بحالات وراثية تؤثر على نمو العظام، مثل خلل التنسج الليفي العظمي التقدمي.
• الأمراض الالتهابية:وجود مرض التهابي مثل التهاب المفصل الروماتويدي (مرض مناعي ذاتي يؤثر بشكل رئيسي على الغشاء الزليلي المحيط بالمفاصل) يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفصل الإبهامي.
• الحمل:يمكن للهرمونات التي يتم إفرازها أثناء الحمل أن تؤدي إلى ارتخاء الأربطة في القدمين وتسبب تسطح القدمين وزيادة انحرافهما. يمكن أن يؤدي هذا إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب المفصل العجزي الحرقفي أثناء الحمل أو بعده.

مقارنة الأسباب: ما هو الأسوأ بالنسبة للالتهاب المفصلي المفصلي؟

يعاني العديد من الأشخاص من ظهور الأورام المفصلية بسبب ارتداء الأحذية الضيقة أو الأحذية الضيقة أو المدببة أو التي تضغط على أصابع القدم معًا. تضع هذه الأنواع من الأحذية ضغطًا أكبر على أصابع قدميك.

الأحذية الضيقة يمكن أن تؤدي إلى اشتعال إصبع القدم الكبير إذا كنت تعاني بالفعل من التهاب المفصل الإبهامي. قد تعاني أيضًا من الألم أثناء المشي.

يمكن أن يساعد ارتداء أحذية داعمة وواسعة أيضًا في تقليل التهاب المفصل الإبهامي وألمه الناتج عن أسباب أخرى. على سبيل المثال، يصاب العديد من الأشخاص بالتهاب المفصل الإبهامي بسبب بنية القدم التي ولدوا بها أو بسبب إصابتهم بحالة التهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن تساعد الأحذية المريحة والداعمة في منع التهاب المفصل الإبهامي أو ألمه المرتبط بهذه العوامل الخطرة.

كيفية تقليل ظهور التهاب المفصل الصدغي الفكي

لا تسبب الأورام اللحمية ألمًا دائمًا. يعاني الكثير من الأشخاص من أورام لحمية صغيرة لا تسبب أي أعراض. ​​ولكن عندما تصبح الأورام اللحمية أكثر وضوحًا أو إذا أصبحت ملتهبة أو ملتهبة، فإنك تشعر بالألم أو التورم أو الشعور بالحرقان.

قد تواجه اشتعالًا مفاجئًا في الورم المفصلي بسبب:

• ضغط القدم إذا كنت ترتدي أحذية مدببة أو ضيقة
• المشي لفترات طويلة، خاصة إذا كان هناك منحدرات
• الجري أو القيام بتمارين القدم المكثفة

أنت تستطيع تخفيف آلام التهاب المفصل الإبهامي والتورم بواسطة:

• تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل أدفيل أو موترين (ايبوبروفين) لتقليل التورم في إصبع القدم الكبير
• استخدام الثلج على إصبع القدم المصاب عندما لا ترتدي حذاءً لتقليل الألم والتورم
• المشي حافي القدمين
• ارتداء جبيرة طوال الليل تعمل على تقويم إصبع القدم أو وضع شريط لاصق على إصبع القدم لتجنب الضغط
• ارتداء الملابس المصنوعة حسب الطلب تقويم العظام ونعل القدم لتحسين ملاءمة حذائك
• ارتداء أحذية مفتوحة الأصابع أو أحذية تناسب شكل قدمك بشكل أفضل
• ارتداء وسادات قدم مملوءة بالهلام متاحة دون وصفة طبية تغطي البروز لتخفيف الضغط على البروز

يمكنك منع تفاقم التهاب المفصل الفكي الصدغي أو تفاقمه من خلال:

• القيام بتمارين القدم لزيادة حركة أصابع القدم
• الحفاظ على وزن صحي
• حماية المفصل الملتهب الموجود باستخدام وسادات مملوءة بالهلام
• شد عضلات الساق لتقليل الضغط عليها مقدمة القدم (ضربة أمامية للقدم)
• معالجة التهاب المفاصل ومشاكل القدم الأخرى
• استخدام نعلات الأحذية لعلاج الأقدام المسطحة ومشاكل بنية القدم الأخرى
• ارتداء أحذية مناسبة وواسعة عند أصابع القدم

إذا وجدت أن العلاجات المنزلية لا تساعد في إدارة آلام التهاب المفصل الإبهامي، ففكر في تحديد موعد مع طبيب مطبب الأرجلطبيب الأقدام هو طبيب متخصص في طب الأقدام يقوم بتشخيص وعلاج مشاكل القدم والكاحل وأسفل الساقين. قد يوصي طبيب الأقدام بعلاجات إضافية لمساعدتك في إدارة آلام وأعراض التهاب المفصل الإبهامي.

الوخز بالإبر الجافة

يوصي أطباء أمراض القدم أحيانًا بالوخز بالإبر الجافة لعلاج التهاب المفصل الإبهامي. وعند استخدامها لهذا الغرض، وجد أن الوخز بالإبر الجافة يقضي على التهاب المفصل الإبهامي ويستعيد حركة مفصل إصبع القدم ويقلل من شدة الألم.

تتضمن الوخز بالإبر الجافة استخدام إبرة دقيقة للغاية لإطلاق نقاط الزناد. كما قد تحفز الجسم على إطلاق الإندورفين والكورتيزول المسكنين للألم لتقليل الالتهاب وتسريع الشفاء.

جراحة

إذا كانت بروزات إبهام القدم مؤلمة للغاية، أو تسبب لها مشاكل في المشي، أو لم تساعد العلاجات غير الجراحية، فقد يوصي طبيب الأقدام بإجراء عملية جراحية. قد تؤدي الجراحة إلى استعادة الزاوية الطبيعية لإصبع القدم الكبير، وتصحيح تشوه المفصل الملتهب، وتقليل الألم والانزعاج.

مختلف الإجراءات الجراحية قد يساعد في تصحيح التهاب المفاصل. يعتمد نوع الجراحة المستخدمة على حجم الورم المفصلي. وتعتمد توصيات الجراحة على نتائج الأشعة السينية والفحص البدني.

معظم جراحات الإبهام هي إجراءات في نفس اليوم لا تتطلب الإقامة في المستشفى. ستكون هناك فترة قصيرة حيث ستحتاج إلى الابتعاد عن القدم المصابة.

ملخص

تُعد البثور نتوءات عظمية تتشكل بالقرب من قاعدة إصبع القدم الكبير. ويمكن أن تتحول إلى اللون الأحمر وتتورم وتسبب الكثير من الألم. وفي الحالات الشديدة، يمكن أن تسبب تورمًا كبيرًا، مما يجعل من الصعب العثور على أحذية مريحة وتسبب الألم عند المشي.

تتطور الأورام ببطء، لذا قد لا تدرك أنك تعاني منها حتى تشعر بالألم أو الانزعاج. تشمل الأسباب التاريخ العائلي، ومشاكل بنية القدم، والحمل، والتهاب المفاصل، والأحذية غير المناسبة، وإصابة القدم أو إصبع القدم.

يمكن أن يؤدي ارتداء أحذية مريحة وواسعة الأصابع إلى تقليل خطر الإصابة بالتهاب المفصل الإبهامي. وهذا مهم بشكل خاص إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بالتهاب المفصل الإبهامي أو إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل أو مشاكل في بنية القدم، مثل القدم المسطحة.

يمكنك إدارة تفاقم التهاب المفصل الصدغي الفكي باستخدام الثلج، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وارتداء أحذية مريحة، أو تقويم العظام، أو جبائر أصابع القدم (وضع شريط لاصق على إصبع القدم المصاب ليلاً)، واستخدام ضمادات الجل التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكن لطبيب الأقدام أن يوصي بخيارات علاجية إضافية مثل الوخز بالإبر الجافة، وإذا لزم الأمر، إجراء عملية جراحية.