ما تحتاج إلى معرفته

مينوسيكلين و دوكسيسيكلين نكون مضادات حيوية يتم وصفه عادة لحالات طبية مختلفة.

إنهم يعملون عن طريق الحجب البكتيريا القدرة على إنتاج البروتين، مما يمنع نمو البكتيريا. المضادات الحيوية التي تعمل بهذه الطريقة تسمى “كابح للجراثيم“.”

المينوسيكلين والدوكسيسيكلين فعالان ضد مجموعة متنوعة من البكتيريا. وبسبب هذا، يمكنهما علاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية، من التهاب رئوي ل الأمراض المنقولة جنسيا.

تناقش هذه المقالة أوجه التشابه والاختلاف بين المينوسيكلين والدوكسيسيكلين وكيفية معرفة أيهما مناسب لك.

أوجه التشابه بين المينوسيكلين والدوكسيسيكلين

يتشارك مينوسيكلين (الأسماء التجارية تشمل Dynacin، Minocin، وSolodyn) والدوكسيسيكلين (الأسماء التجارية تشمل Vibramycin، وOracea، وDoryx) في العديد من الخصائص.

كلاهما في التتراسيكلين عائلة المضادات الحيوية.

يمكنك تناول كلا الدواءين عن طريق الفم أو حقنهما في الوريد (IV). يتوفر مينوسيكلين أيضًا على شكل رغوة موضعية (الأسماء التجارية Amzeeq و Zilxi).

تمت الموافقة عليهما من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في نفس الوقت تقريبًا: الدوكسيسيكلين في عام 1967 والمينوسيكلين في عام 1971.

يتمتع كلا الدواءين بنشاط واسع النطاق ضد البكتيريا، مما يعني أنهما فعالان ضد الأنواع الرئيسية من البكتيريا التي تسبب المرض، بما في ذلك:

• البكتيريا إيجابية الجرام، مثل العقدية الرئوية و مقاومة للميثيسيلين المكورات العنقودية الذهبية (المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين)
• البكتيريا سلبية الجرام، مثل الإشريكية القولونية و المستدمية النزلية
• البكتيريا اللاهوائية (بكتيريا لا تحتاج إلى الأكسجين للنمو)

كما أنها فعالة ضد الكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي تسبب العدوى، بما في ذلك بعض الطفيليات.

ومن الجدير بالذكر أن العديد من الكائنات الحية إيجابية الجرام قد طورت مقاومة لكل من المينوسيكلين والدوكسيسيكلين. ويعني هذا أن هذه البكتيريا تعلمت كيفية التهرب من المضادات الحيوية، مما يجعل الأدوية غير فعالة.

لماذا يجب تناول مينوسيكلين أو دوكسيسيكلين؟

يتم تناول هذه المضادات الحيوية لدواعي محددة، بما في ذلك الالتهابات البكتيرية و حَبُّ الشّبَاب.

يمكن تناول كل من الدوكسيسيكلين والمينوسيكلين لعلاج الحالات بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر ما يلي:

هناك بعض الاختلافات التي يجب وضعها في الاعتبار بين المضادين الحيويين. بعض السيناريوهات تتطلب استخدام أحدهما بدلاً من الآخر. فيما يلي بعض الأمثلة:

• يوصى باستخدام مينوسيكلين بدلاً من الدوكسيسيكلين لمكافحة مقاومة الأدوية راكدة بومانية. تسبب هذه البكتيريا العدوى في المؤسسات الصحية مثل المستشفيات ودور رعاية المسنين.
• من المرجح أن يعالج المينوسكلين العدوى الجلدية التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين من الدوكسيسيكلين.
• تمت الموافقة على مينوسيكلين للأشخاص الذين يحملون البكتيريا المسببة التهاب السحاياحتى لو لم تظهر عليهم أي أعراض.
• الدوكسيسيكلين هو المضاد الحيوي الأكثر استخدامًا لـ الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا بعد ممارسة الجنس بدون وقاية.
• يوصى باستخدام الدوكسيسيكلين للوقاية من مرض لايم بعد لدغة القراد.

يعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هو أفضل مصدر للمساعدة في تحديد الدواء الذي سيعالج العدوى التي تعاني منها.

الآثار الجانبية والسلامة

هناك بعض الآثار الجانبية الملحوظة وتفاعلات الأدوية التي يجب أن تكون على دراية بها إذا كنت تتناول مينوسيكلين أو دوكسيسيكلين.

آثار جانبية

ترتبط فئة التتراسيكلين من المضادات الحيوية ككل بالآثار الجانبية المحتملة التالية:

على الرغم من أن المينوسيكلين والدوكسيسيكلين يمكن أن يسببا أيًا من هذه الأعراض، إلا أن هناك بعض الفروق الدقيقة في ملفات الآثار الجانبية الخاصة بهما.

الآثار الجانبية لمينوسيكلين

بشكل عام، يتمتع المينوسيكلين بمعدل أعلى من الآثار الجانبية مقارنة بالمضادات الحيوية الأخرى من مجموعة التتراسيكلين. قد يؤدي تناول منتج ممتد المفعول (ER) إلى تقليل خطر الآثار الجانبية.

المينوسيكلين هو التتراسيكلين الوحيد القادر على العبور إلى مخ, لذلك يمكن أن يسبب آثارًا جانبية في الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي).

وتشمل هذه الآثار الجانبية ما يعرف باسم الدهليزي التأثيرات المرتبطة بالأذن الداخلية، وتشمل مشاكل التوازن، مثل غثيان, دوخة, دوار، أو مشاكل في التركيز. من الأفضل عدم القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة إذا واجهت أيًا من هذه الآثار الجانبية. هذه التأثيرات عادة ما تكون قابلة للعكس؛ وعادة ما تختفي عند التوقف عن تناول مينوسيكلين. ومن المرجح أن تحدث هذه الأعراض إذا كنت تتناول منتجات ذات تأثير فوري.

تؤثر الآثار الجانبية الأخرى الشائعة للمينوسيكلين على ما يصل إلى 10٪ من الأشخاص وتشمل:

الآثار الجانبية الخطيرة المرتبطة بالمينوسيكلين نادرة. ويمكن أن تشمل:

الآثار الجانبية للدوكسيسيكلين

من ناحية أخرى، فإن الآثار الجانبية المرتبطة بالدوكسيسيكلين أكثر شيوعًا ولكنها أقل حدة. وغالبًا ما تؤثر على الجهاز الهضمي وتشمل:

• الآثار الجانبية للجهاز الهضمي، مثل الغثيان والقيء وآلام المعدة.
• التهاب المريء، التهاب المريء، وهو أكثر شيوعًا لدى كبار السن، مع الجرعات العالية والاستخدام طويل الأمد.
• مرض التهاب الأمعاء (IBD). الأشخاص الذين يتناولون الدوكسيسيكلين لعلاج حب الشباب هم أكثر عرضة للإصابة بمرض التهاب الأمعاء بنسبة 60%.

ضع في اعتبارك أن منتجات الدوكسيسيكلين متوفرة بأشكال متعددة، بما في ذلك هيكلات الدوكسيسيكلين ودوكسيسيكلين أحادي الهيدرات. من المرجح أن يسبب هيكلات الدوكسيسيكلين اضطرابًا في الجهاز الهضمي أو تقرحات.

يمكن أن يسبب الدوكسيسيكلين أيضًا حساسية للضوء، لذا تأكد من استخدام الكثير من واقي الشمس إذا كنت تقضي وقتًا في الخارج.

التفاعلات

من غير المحتمل أن تسبب المضادات الحيوية التتراسيكلين تفاعلات دوائية كبيرة. ومع ذلك، يمكن أن يتفاعل كل من المينوسيكلين والدوكسيسيكلين مع الأدوية التالية:

هناك بعض الاختلافات التي يجب ملاحظتها:

• ايزوتريتينوين، وهو دواء لعلاج حب الشباب، لا ينبغي تناوله مع مينوسيكلين.
• بعض أدوية علاج النوبات، مثل الباربيتورات، وتيجريتول (كاربامازيبين)، وديلانتين (فينيتوين)، تقلل من مدة بقاء الدوكسيسيكلين في الجسم.

كيفية الاختيار بين مينوسيكلين ودوكسيسيكلين

تشمل العوامل التي يجب مراعاتها عند الاختيار بين مينوسيكلين ودوكسيسيكلين ما يلي:

• الحالة التي يتم علاجها. على الرغم من أن أيًا من العقارين فعال في علاج العديد من الالتهابات، إلا أن هناك بعض الاختلافات. على سبيل المثال، يفضل استخدام المينوسكلين لعلاج بعض الالتهابات التي تسببها البكتيريا المقاومة للأدوية، كما يوصى باستخدام الدوكسيسيكلين للوقاية من بعض الأمراض المنقولة جنسياً.
• التاريخ الطبي والحساسية. لا ينبغي للأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد أو الكلى تناول مينوسيكلين.
• الاستجابة للعلاج السابق. تشير الأدلة المحدودة إلى أن الأشخاص الذين عانوا من آثار جانبية شديدة للمينوسكلين مثل الذئبة قد يكونون قادرين على تناول الدوكسيسيكلين بأمان.
• الآثار الجانبية المحتملة. من المرجح أن يسبب الدوكسيسيكلين آثارًا جانبية في الجهاز الهضمي وحساسية الشمس. يمكن أن تسبب منتجات مينوسكلين المقاومة للأشعة تحت الحمراء الدوخة أو الدوار أو مشاكل التركيز. يرتبط الاستخدام طويل الأمد لمينوسكلين بآثار جانبية نادرة ولكنها شديدة مثل الذئبة وتفاعلات فرط الحساسية.
• التكلفة والتغطية التأمينية. عادة ما يكون لدى مقدمي التأمين قائمة بالأدوية المفضلة في كل فئة وعادة لا يدفعون ثمن جميع الأدوية في كل عائلة دوائية. إذا كانت الوصفة الطبية الخاصة بك لا تغطي تكلفة مينوسيكلين، فمن المرجح أن تغطي تكلفة الدوكسيسيكلين. ضع في اعتبارك أن المنتجات ذات العلامات التجارية تكون أكثر تكلفة بشكل عام من المنتجات الجنيسة، حتى مع التأمين.
• تفضيلات المريض. يمكن تناول كل من الدوكسيسيكلين والمينوسيكلين عن طريق الفم على شكل كبسولات أو أقراص. ومع ذلك، يتوفر الدوكسيسيكلين أيضًا في شكل سائل، والمينوسيكلين هو منتج موضعي يتم تطبيقه على الجلد. يعد قرص الدوكسيسيكلين Targadox خيارًا جيدًا لمعظم الأشخاص الذين لديهم قيود غذائية لأنه خالٍ تمامًا من الغلوتين واللاكتوز ونباتي وغير معدّل وراثيًا.

تأكد من مناقشة خيارات العلاج مع مقدم الرعاية الصحية لتقرر الأدوية المناسبة لك.

ملخص

الدوكسيسيكلين والمينوسيكلين هما مضادان حيويان من مجموعة التتراسيكلين واسع الطيف يستهدفان العديد من نفس البكتيريا المسببة للأمراض.

يتم تناول كلاهما عادة لعلاج حب الشباب والالتهابات البكتيرية مثل التهابات الجهاز التنفسي والجلد.

من المرجح أن يسبب المينوسيكلين آثارًا جانبية أكثر من الدوكسيسيكلين، وقد تكون هذه الآثار الجانبية أكثر خطورة.

إذا وصف لك الطبيب هذه المضادات الحيوية أو غيرها، فاتبع تعليماته بعناية. لا تشارك دوائك مع الآخرين؛ أكمل الجرعة بالكامل، حتى لو بدأت تشعر بتحسن قبل نفاد الدواء. سيساعد هذا في ضمان علاج العدوى بشكل كامل. لتقليل خطر مقاومة المضادات الحيوية، تناول المضادات الحيوية لأقصر فترة زمنية موصى بها.