ما هو الشعور وكيفية تخفيفه

يمكن أن يختلف الشعور بألم متلازمة القولون العصبي (IBS)، وكيف يتم تحفيزه، ومكان حدوثه بالضبط من شخص لآخر. بالإضافة إلى ذلك، تظهر الدراسات أن شدة أعراض القولون العصبي التي تعاني منها المرأة قد تتأثر بالهرمونات الجنسية الأنثوية.

على الرغم من أنه لا يمكن علاج القولون العصبي، إلا أنه يمكن إدارة الألم والأعراض الأخرى بشكل فعال في معظم الحالات باستخدام الأدوية وتجنب المحفزات.

ما هو الشعور بألم القولون العصبي؟

في معظم الأحيان، يقول الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي أن الألم يشبه التشنجات. غالبًا ما يكون مؤلمًا أثناء حركات الأمعاء أو قبلها مباشرة. الرقة عند لمس البطن وعدم الراحة من الانتفاخ يمكن أن يحدث أيضا.

خطورة

تتراوح آلام القولون العصبي من خفيفة ومزعجة إلى شديدة ومعيقة. بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن تتغير شدة الألم على مدار اليوم، مما يجعل من الصعب التخطيط للأنشطة اليومية.

تكرار

يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون العصبي من الألم يومًا واحدًا على الأقل في الأسبوع في المتوسط. بالضبط كم مرة يمكن أن تختلف. بالنسبة للبعض، الألم لا يتوقف أبدا. بالنسبة للآخرين، فإنه يأتي ويذهب.

بعض الناس يعانون من الألم في طفرات. قد يكون لديهم أيام خالية من الألم، أو أيام خفيفة الألم، أو أيام يبدو فيها الألم ثابتًا تقريبًا.

موقع

يمكن أن يحدث ألم القولون العصبي في أي مكان بدءًا من صدرك وصولاً إلى الحوض، حيث يوجد الجزء الرئيسي لديك أعضاء الجهاز الهضمي تقع.

• ألم في الجزء العلوي من البطن: يحدث هذا غالبًا مع الانتفاخ وقد يكون أسوأ بعد الوجبات.
• ألم في منتصف البطن: يمكن أن تحدث تشنجات حول منطقة السرة.
• ألم في أسفل البطن: من المرجح أن يتم تخفيف هذا النوع من الألم عن طريق حركة الأمعاء.

يمكن أن يساعد تحديد مكان ألم البطن في معرفة الفرق بين القولون العصبي وغيره من اضطرابات الجهاز الهضمي الشائعة.

على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من ألم خلف صدرك بعد تناول الطعام، ويزداد الأمر سوءًا عند الانحناء أو الاستلقاء، فقد يكون ذلك حرقة في المعدة (الارتجاع الحمضي) بدلاً من القولون العصبي.

إذا كنت تشعر بألم بعد تناول الطعام أسفل صدرك ولكن في الجزء العلوي من بطنك، فمن المحتمل أن يكون ذلك بسبب عسر الهضم.

ضع في اعتبارك أن الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي قد يعانون من الارتجاع الحمضي وعسر الهضم مع القولون العصبي.

كيف تتأثر النساء بألم القولون العصبي

على الرغم من أن أعراض القولون العصبي يمكن أن تختلف من شخص لآخر، إلا أن الحالة يمكن أن تؤثر على النساء بشكل مختلف عن الرجال. لا يعد مرض القولون العصبي أكثر شيوعًا عند الإناث فحسب، بل إنهن أكثر عرضة للإبلاغ عن آلام شديدة في البطن وأعراض مرتبطة بالإمساك.

من الشائع أيضًا أن تعاني النساء من أعراض القولون العصبي الأكثر تكرارًا وشدةً خلال مراحل معينة من الدورة الشهرية، خاصة خلال فترات الدورة الشهرية. قد يشمل ذلك تفاقم آلام البطن والبراز الرخو والانتفاخ.

تشير الأبحاث إلى أن الهرمونات الجنسية الأنثوية (البروجسترون و الاستروجين) قد يفسر ذلك، لأنها يمكن أن تؤثر على وظيفة الأمعاء، وإدراك الألم، و نباتات الأمعاء.

أسباب آلام القولون العصبي

من المهم معرفة السبب وراء آلام القولون العصبي، بما في ذلك سبب كونها مزمنة أو طويلة الأمد.

ألم القولون العصبي هو الحشوية. فهو يأتي من أعضائك الداخلية، وفي هذه الحالة، من الأمعاء.

كما أنها وظيفية، مما يعني أنه لا يوجد أي خطأ في بنية الأمعاء لتفسير الألم. بل هو خلل في طريقة تواصل الأمعاء والدماغ. الألم حقيقي على الرغم من أن اختبارات التصوير الخاصة بك قد لا تظهر أي شيء غير طبيعي.

التحسس المركزي

مع مرور الوقت، تتطور ظاهرة تسمى التحسس المركزي. يبدأ الدماغ في التفاعل بقوة مع رسائل الألم. ويرى أن الأحاسيس الخفيفة وغير الضارة مثل عملية الهضم مؤلمة. ومن هنا يأتي الألم المزمن أو طويل الأمد لمرض القولون العصبي.

يسمى القولون العصبي ب متلازمة الحساسية المركزية.

بعض مضادات الاكتئاب، مثل Elavil (أميتريبتيلين) أو Pamelor (نورتريبتيلين)، قد يساعد في الحفاظ على المستقبلات العصبية في القناة الهضمية من أن تصبح نشطة للغاية. تعمل هذه الأدوية أيضًا على تقليل القلق، وهو أمر شائع في مرض القولون العصبي. من المهم علاج القلق لأنه يمكن أن يبدأ دورة تؤدي في النهاية إلى تفاقم حساسية الأمعاء.

إن فهم ما يمكن توقعه يمكن أن يساعدك على وضع ألمك في منظوره الصحيح. ومع ذلك، من المهم التحدث مع طبيبك حول أي ألم في البطن لا يختفي.

إذا كان طبيبك لا يعرف ما الذي يحدث لألمك، فقد لا يكون تشخيصك دقيقًا. قد لا تكون خطة العلاج الخاصة بك فعالة بقدر ما يمكن أن تكون كذلك.

ما الذي يسبب آلام القولون العصبي؟

الإجهاد، وعادات الأكل غير المنتظمة (على سبيل المثال، تخطي وجبات الطعام)، وتناول أطعمة معينة (مثل الأطعمة الحارة أو الدهنية)، أو ممارسة الرياضة بشكل مكثف يمكن أن تؤدي إلى آلام القولون العصبي.

في الماضي، أشارت معايير التشخيص إلى أن آلام القولون العصبي “تتحسن مع التغوط”. ومع ذلك، تشير المعايير المحدثة إلى أن آلام البطن هي ببساطة “مرتبطة بالتغوط”. لذلك، يمكن أن يتحسن ألم القولون العصبي أو يسوء مع حركة الأمعاء.

كيفية تهدئة اشتعال القولون العصبي

إذا كنت تعاني من القولون العصبي، فمن المهم مراقبة الأعراض وعادات الأمعاء اليومية وأي عوامل قد تؤثر على حالتك. قد تشمل علاجات آلام القولون العصبي ما يلي:

• التغيرات الغذائية: وهذا يعني تجنب الأطعمة التي يمكن أن تسبب الغازات أو عسر الهضم. قد تكون زيادة تناول الألياف مفيدة أيضًا.
• دواء: بعض الأدوية مثل مضادات الكولين ومضادات الاكتئاب بجرعات منخفضة قد تساعد في علاج آلام القولون العصبي. اعتمادًا على الأعراض، قد توفر أدوية أخرى مسكنًا للألم، مثل لوبيبروستون، وليناكلوتيد، وألوسيترون، وإلوكسادولين.
• العلاج النفسي الاجتماعي: العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أو يمكن أن يكون العلاج بالتنويم المغناطيسي وسيلة فعالة لمساعدة الأفراد على التعامل مع أعراض القولون العصبي غير السارة.

أعراض القولون العصبي الأخرى

من الممكن أن يصاحب آلام وتشنجات القولون العصبي أعراض أخرى، منها:

• إمساك
• إسهال
• عادات الأمعاء المختلطة (الانتقال من الإمساك إلى الإسهال)
• خروج مخاط أثناء حركة الأمعاء
• الشعور بأنك لم تخرج كل البراز
• انتفاخ البطن
• براز أكثر مرونة أو متكررة

متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك

إذا كنت تعاني من آلام في البطن مع فقدان الشهية أو سوء التغذية أو فقدان الوزن، فمن الضروري أن تتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. الألم الذي يزداد سوءًا بمرور الوقت أو يوقظك من النوم قد لا يكون مرض القولون العصبي. إذا كان لديك ألم يتقدم، فأنت بحاجة إلى تقييم طبي سريع.

علاوة على ذلك، إذا كان الألم شديدًا بشكل غير عادي ولا يشبه ألم القولون العصبي النموذجي، فقد تحتاج إلى طلب رعاية طبية فورية.

تتضمن بعض العلامات التي تشير إلى ضرورة الذهاب إلى المستشفى فورًا ما يلي:

• بطنك صعب للغاية أو مؤلم عند اللمس.
• لديك نزيف في المستقيم أو إسهال دموي.
• كنت تعاني من صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر.
• أنت تسعل أو تتقيأ دمًا.
• كنت تعاني من ألم شديد في رقبتك أو بين لوحي كتفك.
• لا يمكنك التوقف عن القيء.

ملخص

يختلف ألم القولون العصبي من شخص لآخر. ينجم الألم طويل الأمد عن فرط نشاط المستقبلات العصبية التي ترسل رسائل الألم من الأمعاء إلى الدماغ، حتى عندما يقوم جسمك فقط بأنشطته الهضمية الطبيعية. وبمرور الوقت، يصبح الدماغ حساسًا جدًا لإشارات الألم هذه.

يمكن أن يختلف مكان الألم، ومدى شدة الشعور به، وعدد مرات حدوثه، وما يثيره من شخص لآخر. يمكن أن تتغير أعراضك أيضًا من يوم لآخر. اطلب رعاية طبية فورية إذا أصبح الألم شديدًا، أو لا يشبه أعراضك المعتادة، أو يصاحبه نزيف أو قيء أو مشاكل في التنفس.