متلازمة تململ الساقين وارتفاع ضغط الدم

إحدى الحالات الشائعة التي لا نفكر فيها عادة عندما نكون تقييم خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدينا هي متلازمة تململ الساق. قد يكون هذا سهوًا لأنه تبين أن هناك بالفعل علاقة بين متلازمة تململ الساق وأمراض القلب.

ملخص

متلازمة تململ الساق هي حالة شائعة إلى حد ما تؤثر على الأشخاص عندما يحاولون الراحة. يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة من نوع من الانزعاج في الساقين عندما ينامون مما يجبرهم على تحريك أرجلهم باستمرار من أجل البحث عن الراحة. لا تظهر هذه الأعراض بشكل عام أثناء النهار ولكنها تحدث في المساء أثناء فترات عدم النشاط، أو قبل النوم مباشرة، أو حتى أثناء النوم.

عادةً ما يصف الأشخاص المصابون بمتلازمة تململ الساق واحدًا أو أكثر من الأحاسيس المتعددة التي تجبرهم على تحريك أرجلهم. تشمل هذه المشاعر الحرق، أو الوخز، أو الزحف، أو الأرق، أو الشد، أو التوتر في أرجلهم. في بعض الأحيان، يكون هناك ألم حقيقي في الساق.

عادةً ما يصف الأشخاص المصابون بهذه الحالة الأحاسيس المزعجة بأنها تأتي من أعماق الساقين وليس من السطح، وعادةً ما تحدث حول الركبتين أو في أسفل الساقين.

تظهر هذه الأعراض دائمًا تقريبًا فقط أثناء الراحة الهادئة، وتميل إلى التقليل إلى الحد الأدنى إذا لم تكن الراحة “هادئة” تمامًا. على وجه الخصوص، يجد معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة أن الأعراض لا تظهر أثناء قيامهم بالأنشطة التي تتطلب منهم التركيز على شيء ما – على سبيل المثال، أثناء العمل على الكلمات المتقاطعة، أو لعب البوكر، أو الانخراط العاطفي مع الزوج أو الشريك.

عادة ما يتم تخفيف أعراض متلازمة تململ الساق بشكل مؤقت على الأقل عن طريق النهوض والتحرك أو تمديد أو تدليك الساقين. وبطبيعة الحال، بحلول الوقت الذي يستيقظ فيه الضحية لأداء هذه الأنشطة المخففة، قد يكون مستيقظًا تمامًا ويجب أن يبدأ عملية النوم من جديد. ونتيجة لذلك، قد يصبح الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساق المتكررة محرومين من النوم.

من يحصل على RLS

متلازمة تململ الساق شائعة جدًا وتحدث بدرجة أو بأخرى لدى ما يصل إلى 15% من البالغين في الدول الغربية. ويبدو أنه أقل شيوعًا في مناطق أخرى من العالم. في حين يمكن أن يكون سبب متلازمة تململ الساق نقص الحديد, الفشل الكلويوالحمل وأمراض العمود الفقري والاضطرابات العصبية، في الغالبية العظمى من المصابين، لا يمكن تحديد سبب أساسي معين.

علاج

في معظم الحالات، تكون متلازمة تململ الساق حالة خفيفة نسبيًا ومتقطعة، ويمكن علاجها عادةً عن طريق تجنب الكافيين أو ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أو المشي لمسافة قصيرة عند ظهور الأعراض. قد يكون من المفيد أيضًا الانخراط في أنشطة محفزة عقليًا لا تتضمن ساقيك، مثل القراءة أو الكتابة أو حل لغز ما، في المساء. إذا تم العثور على سبب أساسي محدد، فيجب معالجته. على سبيل المثال، فإن متلازمة تململ الساق الناجمة عن نقص الحديد قابلة للعلاج بشكل خاص.

إذا كانت أعراض متلازمة تململ الساق إذا كانت الحالات أكثر شدة ولا يتم تخفيفها من خلال تدابير نمط الحياة هذه، فقد يكون العلاج الدوائي فعالاً للغاية. الأدوية التي تم استخدامها بنجاح لعلاج متلازمة تململ الساق تشمل منبهات الدوبامين، والتي تستخدم عادة للعلاج مرض باركنسون، مثل ميرابيكس (براميبكسول). بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام بعض الأدوية اضطرابات النوبات كانت فعالة، بما في ذلك نيورونتين (جابابنتين). كما تم استخدام البنزوديازيبينات، التي تستخدم لعلاج القلق، بنجاح.

قد يكون العلاج الدوائي لمتلازمة تململ الساق مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من الحرمان من النوم بسبب هذه الحالة.

متلازمة تململ الساق ومخاطر القلب

ارتبطت متلازمة تململ الساق بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

يعتقد الباحثون أنه إذا كانت هناك علاقة سبب ونتيجة، فقد يكون لها علاقة ارتفاع ضغط الدم. اتضح أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساق يعانون أيضًا من اضطراب في الحركة يسمى “حركات الأطراف الدورية أثناء النوم (PLMS)“، حيث تحدث نوبات متكررة من حركات الساق النمطية أثناء النوم. معظم الأشخاص الذين يعانون من PLMS لا يدركون أنهم مصابون بمثل هذه الحالة (على الرغم من أن شركائهم النائمين قد يكونون كذلك). تظهر الأبحاث أن المرضى الذين يعانون من PLMS يمكن أن يكون لديهم ارتفاعات كبيرة في ضغط الدم أثناء نوبات حركة الساق أثناء النوم.

يُعتقد أن درجة ارتفاع ضغط الدم الليلي التي تم إثباتها كافية لزيادة خطر إصابة الفرد بشكل كبير بأمراض القلب والأوعية الدموية – وقد تساعد في تفسير الارتباط بين متلازمة تململ الساق وأمراض القلب والأوعية الدموية.