متلازمة لوميير: آلام الحلق، التشخيص، العلاج

متلازمة ليميير هي نوع من الإنتان التهاب الوريد الخثاري، وهي عدوى بكتيرية تسبب جلطة دموية مصابة في الوريد. وقد تتجمع البكتيريا في مجرى الدم (تنفصل وتنتشر عبر الأوعية الدموية) إلى أعضاء أخرى وتسبب التهابًا واسع النطاق في الجسم، والمعروف باسم الإنتان.

في متلازمة لوميير، يحدث التجلط في الوريد الوداجي الداخلي (أوردة مقترنة تجمع الدم من المخ والجمجمة والوجه ومعظم الرقبة). يحدث متلازمة ليميير بسبب عدوى في الحلق وهي أكثر شيوعًا في مرحلة المراهقة أو بداية مرحلة البلوغ.

في حين أن معظم التهابات الحلق هي التهابات فيروسية خفيفة وقصيرة الأمد وتختفي من تلقاء نفسها، فإن متلازمة ليميير هي بكتيرية ونادرة ويمكن تشخيصها بشكل خاطئ بسهولة.

ستستعرض هذه المقالة متلازمة ليميير والأعراض التي يجب الانتباه إليها، مثل التهاب الحلق الذي لا يختفي، والحمى، وآلام الرقبة.

أسباب متلازمة لوميير

ترتبط متلازمة لوميير عادة بعدوى الحلق (التهاب البلعوم)، ولكن قد يكون سببها عدوى في المناطق التالية:

تشير تقارير الحالات إلى عدة أنواع من البكتيريا التي يمكن أن تسبب متلازمة ليميير. ومع ذلك، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو بكتيريا تسمى فيوزوباكتيريوم نيكروفروم.

مضاعفات متلازمة ليميير

يمكن أن تتطور متلازمة لوميير من التهاب الحلق العدوى التي قد تؤدي إلى المضاعفات التالية:

• تكوين جلطة دموية في الوريد
• البكتيريا في مجرى الدم (بكتيريا الدم)
• انتشار العدوى إلى مناطق أخرى، مثل الرئتين (الالتهاب الرئوي)، أو المفاصل، أو الدماغ
• الإنتان

إذا تُركت متلازمة ليميير دون علاج، فإنها تصبح عدوى خطيرة يمكن أن تصبح مميتة. لهذا السبب من المهم رؤية مقدم الرعاية الصحية لأي التهاب في الحلق لا يختفي من تلقاء نفسه، خاصة إذا كان مصحوبًا بألم في الرقبة وارتفاع في درجة الحرارة.

كيف يتم تشخيص متلازمة ليميير

لتشخيص متلازمة ليميير، سيبدأ مقدم الرعاية الصحية بفحص التاريخ الطبي والفحص البدني. سيسألك عن الأعراض التي تعاني منها، ومدة ظهورها، وأي تعرض تعرضت له من قبل أشخاص مرضى. سيقيس العلامات الحيوية مثل درجة الحرارة ومعدل ضربات القلب وضغط الدم.

سيقومون أيضًا بفحص فمك وحلقك، والبحث عن الغدد الليمفاوية المتضخمة، وفحص رقبتك، والاستماع إلى قلبك ورئتيك.

يمكن أن تساعد الاختبارات المعملية والتصويرية في تأكيد التشخيص. وقد يشمل ذلك ما يلي:

علاج متلازمة ليميير

يتضمن العلاج الأولي لمتلازمة ليميير تناول المضادات الحيوية لمدة تتراوح بين ثلاثة إلى ستة أسابيع. تُعطى هذه الأدوية عن طريق الوريد في البداية. وقد يتم وصف مميعات الدم في بعض الحالات. ومع ذلك، لم تظهر الدراسات فائدة مميعات الدم في علاج متلازمة ليميير.

في بعض الحالات، تكون الإجراءات أو الجراحة ضرورية للسيطرة على العدوى، وخاصة عندما تنتشر في أماكن أخرى من الجسم. على سبيل المثال، قد يؤدي تكوين خراج (كيس مملوء بالسوائل يجمع القيح) يتطلب إجراءً بالُوعَة العدوى.

الشفاء من متلازمة لوميير: جدول زمني

مع العلاج المناسب، يتعافى معظم الأشخاص تمامًا من متلازمة ليميير. ومع تحسن الأعراض والنتائج السريرية، يمكن تحويل المضادات الحيوية الوريدية إلى المضادات الحيوية الفموية بعد أسبوعين.

على الرغم من أن هذا الأمر نادر الحدوث، إلا أن بعض الأشخاص قد يصابون بمضاعفات دائمة لمتلازمة ليميير. وقد تختلف هذه الأعراض حسب مدى انتشار العدوى والأماكن التي انتشرت فيها. على سبيل المثال، قد يتطور ضعف الوجه أو مشاكل الرؤية على المدى الطويل نتيجة لانتشار العدوى في الدماغ.

ملخص

متلازمة لوميير هي مضاعفات غير شائعة ولكنها خطيرة لعدوى الفم أو الحلق. يمكن أن تسبب العدوى تجلط الدم في الوريد الوداجي الداخلي في الرقبة ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم.

نظرًا لأنه نادر الحدوث ولا تؤدي معظم التهابات الحلق إلى متلازمة ليميير، فمن السهل تجاهل التشخيص. يجب أن يستدعي التهاب الحلق الذي لا يزول، وخاصة مع آلام الرقبة والحمى، زيارة مقدم الرعاية الصحية للتقييم.

يعتمد التشخيص على اختبارات الدم والتصوير التي يمكن أن تظهر تكوّن جلطة دموية في وريد الرقبة. يشمل علاج متلازمة ليميير المضادات الحيوية. قد يتم علاج بعض الحالات أيضًا باستخدام مميعات الدم وإجراءات لتصريف العدوى.