مراحل سرطان الرئة والتشخيص والتقدم

مراحل سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة.

هناك خمس مراحل من NSCLC:

• المرحلة 0: ويسمى أيضًا “في الموقع“تعني هذه المرحلة أن الخلايا السرطانية توجد فقط في البطانة العلوية للرئة أو القصبات الهوائية ولم تنتشر.
• المرحلة الأولى: الأورام صغيرة الحجم وتوجد في رئة واحدة فقط. لم ينتشر السرطان إلى أي عقد ليمفاوية أو مناطق أخرى من الجسم. تنقسم المرحلة الأولى إلى مراحل فرعية IA وIB، بناءً على حجم الورم.
• المرحلة الثانية: الأورام تقع في الرئة حيث بدأ السرطان ولم تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. قد ينتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية القريبة. تنقسم المرحلة الثانية إلى مراحل فرعية IIA وIIB، اعتمادًا على حجم الورم (الأورام)، ومكان وجوده، وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة.
• المرحلة الثالثة: توجد أورام في الرئتين والغدد الليمفاوية في الصدر. وتنقسم المرحلة الثالثة إلى مراحل فرعية IIIA وIIIB وIIC، اعتمادًا على حجم الورم وموقعه ومدى انتشار السرطان. ينتشر بشكل شائع إلى العقد الليمفاوية في المنصف و/أو عن طريق عظمة الترقوة.
• المرحلة الرابعة: انتشرت الخلايا السرطانية (انتشرت) في بطانة الرئة ومناطق أخرى من الجسم وقد تنتشر أو لا تنتشر إلى العقد الليمفاوية. وهي مقسمة إلى مراحل فرعية IVA و IVB. هذا هو الشكل الأكثر تقدما من سرطان الرئة.

مراحل سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC)، المعروف أيضًا باسم “سرطان الخلايا الشوفانية”، يحدث في حوالي 15٪ من الحالات. يحدث SCLC في أغلب الأحيان عند المدخنين. إنه عدواني للغاية وينتشر بسرعة. ما يقرب من 84٪ من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ SCLC لديهم مرض منتشر عندما يتم تشخيصهم. وهذا يعني أن السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

يتم تصنيف SCLC إلى مرحلتين:

أين ينتشر سرطان الرئة عادة؟

يمكن أن ينتشر سرطان الرئة عندما تنفصل الخلايا السرطانية عن الورم الأصلي وتنتقل عبر مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي وتشكل أوراماً جديدة في أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن ينتشر سرطان الرئة إلى أي جزء من الجسم، ولكن المناطق الأكثر شيوعا تشمل الدماغ والعظام والغدد الكظرية والكبد والغدد الليمفاوية.

لو سرطان الرئة ينتشر في أماكن أخرى، ولا يزال يشار إليه باسم سرطان الرئة. على سبيل المثال، إذا انتشر إلى العظام، فإنه يسمى سرطان الرئة مع النقائل العظمية. بعض المواقع الشائعة التي ينتشر فيها سرطان الرئة تشمل:

• العقد الليمفاوية: العقد الليمفاوية غالبًا ما تكون المنطقة الأولى من الجسم حيث يتم العثور على خلايا سرطان الرئة في حالة انتشارها. عندما تنفصل خلايا سرطان الرئة عن الورم الرئيسي وتنتقل عبر الجهاز اللمفاوي، يتم نقل الخلايا إلى العقد الليمفاوية. إذا كان الانتشار يقتصر على العقد الليمفاوية القريبة من الورم الرئيسي، فإنه يسمى “متقدم محليًا”. إذا انتشرت الخلايا السرطانية إلى العقد الليمفاوية بعيدًا، فإنها تعتبر منتشرة.
• العظام: يمكن أن يسبب سرطان الرئة الذي انتشر إلى العظام ألمًا شديدًا وكسورًا. ما يقرب من 30٪ -40٪ من الأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة المتقدم سوف تتطور نقائل سرطان الرئة إلى العظام. تشمل العظام الأكثر تأثراً بالانبثاث اليدين والقدمين وعظم الذراع وعظم الفخذ والحوض والعمود الفقري.
• مخ: الانبثاث الدماغي– وتسمى أيضًا “مستقبلات الدماغ” – تحدث عندما تنفصل الخلايا السرطانية في الرئة، وتدخل مجرى الدم، وتنتقل إلى الدماغ. وهذا شائع جدًا عند الأشخاص المصابين بسرطان الرئة. حوالي 25% منهم سوف يتم فحص دماغهم في وقت التشخيص، وما يصل إلى 50% لديهم خطر الإصابة بالمضاعفات مدى الحياة.
• الكبد: الكبد هو عضو آخر يصيب خلايا سرطان الرئة. ما يصل إلى 20% من الأشخاص المصابين بسرطان الرئة صغير الخلايا و4% من المرضى المصابين بسرطان الرئة غير صغير الخلايا سيعانون من انتشار سرطان الرئة إلى الكبد. سرطان الرئة المنتشر إلى الكبد قد يسبب آلام في البطن وتورم، وفقدان الشهية، والغثيان. إذا كان الورم يسد القنوات الصفراوية، فقد تتطور لديك اليرقان.
• الغدد الكظرية: الغدد الكظرية هي غدد صغيرة على شكل مثلث تقع في الجزء العلوي من كل كلية. وهي مسؤولة عن إفراز الهرمونات، بما في ذلك “هرمونات التوتر” (مثل الكورتيزول والأدرينالين). الانبثاث الغدة الكظرية تحدث لدى ما يصل إلى 40% من الأشخاص المصابين بسرطان الرئة، على الرغم من أنها موجودة في أقل من 10% من المرضى في وقت التشخيص.

التكهن

التشخيص هو تقدير لكيفية تأثير سرطان الرئة عليك وكيف سيستجيب النوع/المرحلة التي تعاني منها للعلاج.

بالنسبة لسرطان الرئة غير صغير الخلايا، قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مؤشر تشخيص سرطان الرئة (LCPI) لتحديد تشخيص حالتك. تزن هذه الأداة عدة عوامل – بما في ذلك مرحلة سرطان الرئة ونوعه، وتاريخك الطبي، وتاريخ التدخين، والجنس، والعمر – لإجراء تشخيص تقديري.

يكون سرطان الرئة أكثر استجابة للعلاج عند اكتشافه وعلاجه مبكرًا. من المهم أن تتذكر أن متوسط ​​العمر المتوقع قد يكون مختلفًا عن شخص آخر مصاب بنفس نوع ومرحلة السرطان.

ماذا تتوقع

تطور سرطان الرئة يختلف من شخص لآخر. لا يوجد جدول زمني قياسي لتطور سرطان الرئة، ولكن معرفة ما يمكن توقعه قبل وأثناء وبعد العلاج يمكن أن يساعدك على الاستعداد لما ينتظرنا. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في إجراء أي تغييرات في نمط حياتك من شأنها أن تدعم تعافيك وترشدك في اتخاذ القرارات المتعلقة بالعلاج والصحة.

على الرغم من أنه لن تكون رحلة علاج سرطان الرئة متشابهة تمامًا بين شخصين، إلا أن هناك أشياء معينة يمكنك توقعها:

• رحلة عاطفية: قد تشعر كما لو كنت في قطار ملاهي عاطفي مع مجموعة متنوعة من المشاعر مثل الحزن أو الحزن أو الغضب أو الخوف. عبر عن مشاعرك مع الأصدقاء/العائلة الموثوقين، أو اكتب مجلة، أو ابحث عن المجتمع والدعم في مكان ما مجموعة دعم سرطان الرئة.
• تغييرات العلاقة: يمكن أن يؤثر تشخيص السرطان على علاقاتك، فقد يصبح بعضها أقوى، والبعض الآخر قد يصبح أبعد.
• تغييرات نمط الحياة: قد تحتاج إلى إجراء تغييرات معينة على عاداتك لدعم صحتك، مثل الإقلاع عن التدخين، وتناول نظام غذائي صحي، والحفاظ على النشاط البدني، والحد من التوتر.
• تأثيرات جانبية: قد تشعر بأعراض سرطان الرئة بالإضافة إلى الآثار الجانبية للعلاج (على سبيل المثال، العلاج الكيميائي, إشعاع). تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول كيفية إدارة الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج.
• الدفاع عن نفسك: على الرغم من أن فريق الرعاية الصحية الخاص بك سيضع مصلحتك في الاعتبار، إلا أنك تعرف نفسك جيدًا. كن مناصرًا لنفسك من خلال طرح الأسئلة والبحث عن العلاجات ومشاركة احتياجاتك مع مقدم الرعاية الصحية وعائلتك وأصدقائك.

ملخص

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) وسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) هما النوعان الرئيسيان لسرطان الرئة. ال التدريج وتطور هذين النوعين مختلفان. بمجرد تحديد نوع سرطان الرئة، سيستخدم مقدمو الرعاية الصحية اختبارات التصوير ونتائج الخزعة لتحديد مدى تقدم السرطان وما إذا كان قد انتشر (مرحلة المرض).

يتطور سرطان الرئة غير صغير الخلايا في أربع مراحل مختلفة (المراحل من 0 إلى 4)، ويتكون سرطان الرئة صغير الخلايا من مرحلتين: محدودة وواسعة النطاق. تعتمد المراحل على حجم وموقع الورم الرئيسي، وما إذا كان قد انتشر (منتشر)، وفي أي جزء (أجزاء) من الجسم انتشر إليه. يساعد تحديد المراحل مقدمي الرعاية الصحية على تحديد خيارات العلاج الأكثر فعالية لتحسين نتائجك.

الحصول على تشخيص في مرحلة مبكرة قبل أن ينتشر السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على تشخيصك، كما هو الحال مع الرعاية التلطيفية المبكرة.