مرض سجوجرن المرتبط: الأعراض والأسباب والمزيد

مرض سجوجرن (المعروفة سابقًا باسم متلازمة سجوجرن) هي مرض مرض المناعة الذاتية الذي يدمر الغدد المنتجة للرطوبة، مما يجعل من الصعب إنتاج الدموع واللعاب. في حين أنه يمكن أن يحدث من تلقاء نفسه، فإنه يمكن أيضًا أن يحدث بسبب أمراض المناعة الذاتية الأخرى، بما في ذلك التهاب المفصل الروماتويدي (رع) و مرض الذئبة. عندما يكون الأمر كذلك، فإنه يعرف باسم مرض سجوجرن المرتبط.

يمكن لأي شخص مصاب بأحد أمراض المناعة الذاتية أن يصاب بمرض سجوجرن المرتبط بغض النظر عن عمره، على الرغم من أنه يتم تشخيصه عادةً لدى كبار السن. كما أنه أكثر شيوعًا عند النساء، ربما بسبب الاختلافات الهرمونية.

نظرًا لعدم وجود علاج، تم تصميم العلاج للتحكم في الأعراض.

أعراض مرض سجوجرن المرتبط

تشمل الأعراض الرئيسية لمرض سجوجرن الأولي والمرتبط به ما يلي:

• جفاف العينين والفم والحنجرة والممرات الهوائية العلوية
• مشاكل في البلع الغذاء والدواء
• تغيرات في حاسة التذوق
• السعال المزمن
• بحة في الصوت
• مشاكل الأسنان
• صعوبة في التحدث
• جفاف المهبل

قد يعاني أيضًا بعض الأشخاص المصابين بمرض سجوجرن الأولي والمرتبط به من:

• تعب
• ضباب الدماغ
• حمى
• فقدان الشهية
• آلام المفاصل والعضلات و/أو الأعصاب

غالبًا ما يكون مرض سجوجرن المرتبط أقل خطورة من مرض سجوجرن الأولي، ولكن ليس دائمًا. غالبًا ما تتداخل حالات المناعة الذاتية، وقد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان أحد الأعراض مرتبطًا بمرض سجوجرن أو حالة المناعة الذاتية الأولية. على سبيل المثال، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي الألم والحمى والتعب وفقدان الشهية.

المضاعفات

ليس من غير المعتاد أن يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة سجوجرن من العدوى. في كل من مرض سجوجرن الأولي وما يرتبط به، والذي يشمل التهابات الأسنان والعين، التهاب الجيوب الأنفية, التهاب الشعب الهوائية، و التهاب المهبل.

يتعرض الأشخاص المصابون بمرض سجوجرن لخطر الإصابة بالتطور بشكل طفيف سرطان الغدد الليمفاوية، سرطان الغدد الليمفاوية. يزداد الخطر كلما طالت فترة إصابتك بمتلازمة سجوجرن. يجب عليك الإبلاغ عن أي تورم في العقدة الليمفاوية لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

من المضاعفات الخطيرة الأخرى لمرض سجوجرن التهاب الأوعية الدموية، وهي حالة تسبب التهاب الأوعية الدموية. يمكن أن يؤدي التهاب الأوعية الدموية إلى تلف الأنسجة والأعضاء التي تزودها الأوعية الدموية المصابة.

الأسباب

Sjögren هو نتيجة الجهاز المناعي اثارة الاستجابة الالتهابية حيث تقوم خلايا الدم البيضاء بمهاجمة وإتلاف الغدد المنتجة للرطوبة في الجسم. السبب الدقيق لهذه الاستجابة المناعية غير الطبيعية غير معروف.

تشمل أمراض المناعة الذاتية المرتبطة غالبًا بمرض سجوجرن ما يلي:

يؤثر مرض سجوجرن الثانوي على جزء كبير من الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية، بما في ذلك حوالي 20% من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي و14% من المصابين بمرض الذئبة، وفقًا لدراسة أجريت عام 2018.

تشمل عوامل الخطر الشائعة لمرض سجوجرن ما يلي:

• عمر: على الرغم من أن مرض سجوجرن يمكن أن يؤثر على أي شخص، إلا أن معظم الأشخاص الذين تم تشخيصهم يبلغون من العمر 40 عامًا أو أكبر.
• الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض سجوجرن بما يصل إلى 10 مرات، ربما بسبب تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية على الجهاز المناعي.

ومن المثير للاهتمام أن مرض سجوجرن الأولي يصيب ما بين 2 إلى 10 من كل 10000 شخص، وغالبيتهم من النساء أيضًا.

تشخبص

لا يوجد اختبار واحد يمكنه تقديم تشخيص نهائي لمرض سجوجرن المرتبط. سيبدأ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالاطلاع على تاريخك الطبي الكامل وإجراء فحص جسدي.

يتضمن تشخيص سجوجرن المرتبط ما يلي:

• فحص الدم الذي يبحث عن البروتينات والعلامات الخاصة بمتلازمة سجوجرن
• خزعة الشفة السفلية للبحث عن مجموعات من الخلايا الالتهابية (في بعض الحالات)
• الإحالة إلى طبيب العيون لإجراء اختبار جفاف العين
• اختبارات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك

تأكد من متابعة توصيات اختبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حتى تتمكن من الحصول على تشخيص دقيق وعلاج مناسب.

يجب عليك إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي أدوية بدون وصفة طبية (OTC) أو أدوية طبية تتناولها. قد تسبب بعض الأدوية أعراضًا مشابهة لتلك المرتبطة بمرض سجوجرن. وهذا يشمل بعض أدوية ضغط الدم، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، مضادات الهيستامين، ومضادات الاكتئاب.

العلاجات الإشعاعية قد يسبب أيضًا أعراضًا مشابهة، خاصة إذا تم علاج الرأس أو الرقبة. قد تحاكي أمراض المناعة الذاتية الأخرى أيضًا مرض سجوجرن.

علاج

يعتمد علاج مرض سجوجرن المرتبط على أجزاء الجسم المصابة. يمكن لقطرات العين التي لا تحتاج إلى وصفة طبية أن تساعدك على التحكم في جفاف العين. إن شرب الماء بشكل متكرر أو استخدام بديل اللعاب، مثل البيوتين، يمكن أن يساعد في علاج جفاف الفم. ل جفاف المهبلقد يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك استخدام مواد تشحيم مهبلية ذات أساس مائي.

تشمل تغييرات نمط الحياة الأخرى التي قد تساعد في علاج الأعراض ما يلي:

• الإكثار من شرب الماء أو المشروبات الخالية من السكر
• تجنب المواد مثل الكافيين والكحول والتبغ
• استخدام المرطب في المنزل

إذا كنت بحاجة إلى علاجات طبية، فقد يصف لك مقدم الرعاية الصحية أدوية من أجل:

• تقليل التهاب العين: قد تساعد قطرات العين الموصوفة طبيًا، مثل ريستاسيس (السيكلوسبورين)، في تقليل جفاف العين المعتدل إلى الشديد.
• زيادة نشاط الغدد: يمكن أن تساعد الأدوية مثل Salagen (pilocarpine) أو Evoxac (cevimeline) على زيادة إنتاج الدموع واللعاب. تشمل الآثار الجانبية لهذه الأدوية عدم وضوح الرؤية والتعرق والاحمرار وآلام البطن وزيادة التبول.
• علاج المضاعفات: إذا ظهرت لديك أعراض إضافية، مثل عدوى الخميرة في الفم (مرض القلاع الفموي)، سيصف لك مقدم الرعاية الصحية أدوية لعلاجها.
• علاج السبب الرئيسي للأعراض: المخدرات ذلك قمع الجهاز المناعي، بما في ذلك الميثوتريكسيت والبلاكنيل (هيدروكسي كلوروكوين)، قد يكون مفيدًا في علاج مرض سجوجرن.

يمكن إجراء إجراء جراحي يسمى الانسداد المحدد عند فشل جميع خيارات العلاج الأخرى لإدارة جفاف العين. يتضمن هذا الخيار الجراحي إغلاق القنوات الدمعية بسدادات صغيرة لتقليل تصريف الدموع من العين. وهذا يساعد على إبقاء العيون مشحمة لفترات أطول.

كلمة من Verywell

على الرغم من عدم وجود علاج لمرض سجوجرن المرتبط به أو أمراض المناعة الذاتية الأولية المسببة له، إلا أن العلاج يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياتك.

تعلم قدر المستطاع عن مرض سجوجرن المرتبط به حتى تكون على دراية بالمشاكل المحتملة والأعراض المتفاقمة. تعد المتابعة الروتينية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك والعلاج المبكر أمرًا مهمًا أيضًا لتقليل المضاعفات المحتملة وتحسين نتائج العلاج.