مرض هاشيموتو: الأسباب وعوامل الخطر


هاشيموتو مرض، ويسمى أيضًا التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، هو مرض المناعة الذاتية. أمراض المناعة الذاتية هي نتيجة مهاجمة جهاز المناعة في الجسم للقضايا الصحية لأنه يعتقد أنها مريضة. مع هاشيموتو‎تهاجم الخلايا المناعية الغدة الدرقية. يسبب هذا الهجوم التهابًا ويضعف قدرة الغدة الدرقية على إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية.

لا يعرف الباحثون سبب حدوث ذلك، لكنهم يعتقدون أن الوراثة قد تكون السبب وأن المخاطر أعلى بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من أمراض المناعة الذاتية والغدة الدرقية.

رسم توضيحي لإيميلي روبرتس، Verywell

علم الوراثة

هناك العديد من الجينات الموروثة المرتبطة بمرض هاشيموتو، ولكن النوعين الأكثر شيوعًا هما HLA-DR3 وHLA-DR5. هذه الجينات أكثر شيوعا في القوقازيين. إن وجود أحد هذه الجينات لا يعني أن الشخص سيصاب بالتأكيد بمرض هاشيموتو، بل يعني فقط زيادة خطر الإصابة به.

كما أن أقارب الأشخاص المصابين بداء هاشيموتو أكثر عرضة للإصابة بالمرض. ولأنه أكثر شيوعًا عند النساء، فإن القريبات من الإناث يتعرضن لأعلى المخاطر. الأقارب من الدرجة الأولى، وخاصة الأطفال، لديهم نسبة أعلى من الإصابة بهذه الحالة تصل إلى تسع مرات.هناك أيضًا نسبة أكبر من الإصابة بمرض هاشيموتو في التوائم مقارنة بعامة السكان.

أمراض المناعة الذاتية

تعد الإصابة بمرض مناعة ذاتية آخر أحد عوامل خطر الإصابة بمرض هاشيموتو.والعكس صحيح أيضًا، حيث ترتبط بعض أمراض المناعة الذاتية بمرض هاشيموتو، بما في ذلك مرض الاضطرابات الهضمية، مرض السكري من النوع 1، و ثعلبة.

الأجسام المضادة للغدة الدرقية

غدة درقية الأجسام المضادة شائعة في الأشخاص الذين يعانون من مرض هاشيموتو. في كثير من الأحيان، يمكن أن ترتفع مستويات الأجسام المضادة المرتبطة بهذه الحالة لسنوات قبل أن يتم تشخيص مرض هاشيموتو.

في حين أن غالبية الأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو لديهم أجسام مضادة محددة، فإن حوالي 5 بالمائة ليس لديهم أجسام مضادة للغدة الدرقية يمكن قياسها. يميل الأشخاص الذين ليس لديهم أجسام مضادة إلى الإصابة بشكل أخف من الحالة.

عوامل خطر نمط الحياة

هناك العديد من عوامل نمط الحياة التي تساهم في تطور مرض هاشيموتو، وتحديدًا التدخين والتوتر.

تشمل ضغوطات نمط الحياة الإضافية المرتبطة بمعظم أمراض المناعة الذاتية قلة النوم، وتناول نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية، ونقص التغذية، وقلة النشاط.

عندما لا يحصل الجسم على العناصر الغذائية والضروريات الأخرى التي يحتاجها لأداء الوظيفة المثلى، فإنه يعوض بشكل مفرط من أجهزة الجسم الأخرى، وخاصة الجهاز المناعي، الذي يبالغ في الاستجابة.

جنس

يصيب مرض هاشيموتو في الغالب النساء أكثر من الرجال. يعتقد الباحثون أن الهرمونات الجنسية تلعب دورًا.كما تصاب بعض النساء بمشاكل في الغدة الدرقية خلال السنة الأولى بعد إنجاب الطفل. تميل هذه الأنواع من مشاكل الغدة الدرقية إلى الحل، ولكن من الممكن أن تصاب بعض هؤلاء النساء بمرض هاشيموتو في وقت لاحق من الحياة.

عمر

تزداد فرص الإصابة بمرض هاشيموتو مع تقدم العمر.ويكون الخطر أكبر بالنسبة للنساء، والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للحالة، وأي شخص يعاني من أحد أمراض المناعة الذاتية.

سن اليأس

انخفاض مستويات هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث قد يؤثر على وظيفة الغدة الدرقية.

اقترح الباحثون في إحدى دراسات مراجعة الأقران وجود صلة بين مستويات هرمون الاستروجين ووظيفة الغدة الدرقية وتطور الغدة الدرقية أمراض الغدة الدرقية.

ومع ذلك، لم يكونوا متأكدين بالضبط من طبيعة العلاقة وأشاروا إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة.

عوامل الخطر البيئية

الالتهابات البكتيرية

مثل الكثير من أمراض المناعة الذاتية الأخرى، قد ينجم مرض هاشيموتو عن عدد من الالتهابات البكتيرية الطفيلية والخميرية والفطرية التي تبدأ في الجهاز الهضمي.ليس بالضرورة أن يعاني الشخص من أعراض ليتأثر بهذه الأنواع من بكتيريا المعدة.

لسوء الحظ، فإن الكثير من الأبحاث حول علاقة عدوى هاشميتو ليست محددة بما يكفي لتحديد كيفية حدوث ذلك بالضبط الالتهابات البكتيرية يمكن أن يؤدي إلى أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية و/أو كيفية الحد من عوامل الخطر.

اليود المفرط

يُعتقد أن الإفراط في تناول اليود يؤدي إلى الإصابة بمرض هاشيموتو وأنواع أخرى من أمراض الغدة الدرقية. في إحدى الدراسات نيو انغلاند جورنال اوف ميديسيننظر باحثون من الصين إلى تأثيرات مكملات اليود على الغدة الدرقية. ووجد الباحثون أن إعطاء اليود للمشاركين في الدراسة الذين لديهم مستويات كافية ومفرطة من اليود يزيد من خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية.

التعرض للإشعاع

وجدت الأبحاث وجود صلة بين التعرض للإشعاع ومرض هاشيموتو. هذا المرض شائع لدى أولئك الذين تعرضوا للإشعاع لعلاج السرطان. علاوة على ذلك، فهو شائع لدى أولئك الذين يتعرضون للإشعاع الناتج عن الأحداث النووية.

كلمة من Verywell

من الصعب تحديد عوامل الخطر التي ستضع الشخص في خطر أكبر للإصابة بمرض هاشيموتو. الوراثة هي عوامل الخطر الأعلى ولكن في كثير من الأحيان، يحدث المرض بسبب عوامل لا يستطيع الشخص الوقاية منها. يمكن لأي شخص لديه تاريخ عائلي للإصابة بمرض هاشيموتو أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى أن يقلل من مخاطر الإصابة به عن طريق اتخاذ خيارات نمط حياة صحي، بما في ذلك تجنب التدخين، والحصول على قسط كاف من النوم، وإدارة التوتر، تناول نظام غذائي صحي ومتوازن، والنشاط.

الأسئلة المتداولة

  • هل يوجد علاج لمرض هاشيموتو؟


  • هل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو مرض قاتل؟

    ليس في حد ذاته. ومع ذلك، إذا لم يتم علاج مرض هاشيموتو بشكل صحيح، فإنه يمكن أن يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية، والذي يمكن أن يكون له مضاعفات خطيرة مثل مرض قلبي أو سكتة قلبية. في الحالات القصوى، يمكن لقصور الغدة الدرقية الذي يتطور نتيجة لمرض هاشيموتو غير المعالج أن يسبب الوذمة المخاطية، حالة قد تكون قاتلة حيث تتباطأ وظائف الجسم المختلفة (الهضم، التنفس، النشاط العصبي) بشكل كبير.

تستخدم شركة Verywell Health مصادر عالية الجودة فقط، بما في ذلك الدراسات التي يراجعها النظراء، لدعم الحقائق الواردة في مقالاتنا. اقرأ لدينا عملية التحرير لمعرفة المزيد حول كيفية التحقق من الحقائق والحفاظ على دقة المحتوى الخاص بنا وموثوقيته وجدير بالثقة.
  1. جمعية الغدة الدرقية الأمريكية. التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي).

  2. تيندون إن، تشانغ إل، ويتمان أب. ارتباطات HLA مع التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. الغدد الصماء السريرية، 1991. 34: 383-386. دوى:10.1111/j.1365-2265.1991.tb00309.x

  3. بوترا إن، شاه إن، جوروشي إم، وآخرون. التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو: نسبة خطر التكرار النسبي والآثار المترتبة على فحص أقارب الدرجة الأولى. كلين إندوكرينول (أوكسف). 2017 أغسطس;87 (2):201-206. دوى:10.1111/سين.13323

  4. إليفثيريو بي، كينيجوبولوس إس، جيوفو أ. انتشار الأجسام المضادة لـ Neu5Gc في المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية. بيوميد الدقة كثافة العمليات. 2014; 2014: 963230. دوى:10.1155/2014/963230

  5. بوليارت ك، نيوباي بي آر، سيموندز إم جي، وآخرون. الانتشار والمخاطر النسبية لأمراض المناعة الذاتية الأخرى في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية. صباحا J ميد. 2010 فبراير;123(2):183.e1-9. دوى:10.1016/j.amjmed.2009.06.030

  6. هوفليش H. الجمعية الأمريكية للغدة الدرقية. المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو والأجسام المضادة للغدة الدرقية السلبية لديهم شكل أخف من المرض.

  7. كاتوريجلي ف، دي ريميجيس إيه، روز إن آر. التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو: المعايير السريرية والتشخيصية. مراجعة المناعة الذاتية. 2014 أبريل-مايو؛13(4-5):391-7. دوى:10.1016/j.autrev.2014.01.007

  8. لي واي، تشو جي، أوزاكي، وآخرون. السمات النسيجية المرضية المميزة لالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو فيما يتعلق بالمرض المرتبط بـ IgG4. علم الأمراض الحديث 2012. 25. 1086-97. دوى:10.1038/modpathol.2012.68

  9. سانتين AP وFulanetto TW. دور هرمون الاستروجين في وظيفة الغدة الدرقية وتنظيم النمو. ي الغدة الدرقية الدقة. 2011; 2011: 875125. دوى:10.4061/2011/875125

  10. كوهلينج إتش إل، بلامر إس إف، مارشيسي جي آر، وآخرون. الكائنات الحية الدقيقة والمناعة الذاتية: دورها في أمراض المناعة الذاتية للغدة الدرقية. كلين إيمونول. أكتوبر 2017;183:63-74. دوى:10.1016/j.clim.2017.07.001

  11. تنغ دبليو، شان زي، تنغ إكس، وآخرون. تأثير تناول اليود على أمراض الغدة الدرقية في الصين. إن إنجل جي ميد 2006؛ 354:2783-2793. دوى:10.1056/NEJMoa054022

  12. برنت جي ايه. التعرضات البيئية وأمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية. غدة درقية. 2010 يوليو; 20(7): 755-761. دوى:10.1089/thy.2010.1636

  13. دليل ميرك إصدار المستهلك. التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي).

  14. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. مرض هاشيموتو.

  15. الشيمي جي، كوريا ر. الوذمة المخاطية. [Updated 2021 Apr 30]. في: ستات بيرلز [Internet]. جزيرة الكنز (فلوريدا): دار ستات بيرلز للنشر؛ 2021 يناير-.

قراءة إضافية

  • المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)، مرض هاشيموتو.

  • مكتب صحة المرأة. مرض هاشيموتو.

  • فووجداني أ. صلة محتملة بين المحفزات البيئية والمناعة الذاتية. ديس المناعة الذاتية. 2014; 2014:437231. معرف الهوية الرقمي: 10.1155/2014/437231.

لانا برهوم

لانا برهوم

بواسطة لانا برهوم

برهوم كاتب طبي مستقل يتمتع بخبرة 15 عامًا مع التركيز على التعايش مع الأمراض المزمنة والتعامل معها.


اكتشاف المزيد من LoveyDoveye

اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.