هل يحتاج طفلك حقًا إلى لقاح فيروس الروتا؟

يوفر لقاح فيروس الروتا دفاعًا آمنًا وفعالًا ضد مرض فيروس الروتا ومضاعفاته.

يتم إعطاء اللقاح في الغالب للرضع والأطفال الصغار لأن المرض يصيب هذه الفئة العمرية في أغلب الأحيان. تنصح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن يتلقى الرضع جرعتهم الأولى من هذا اللقاح في عمر شهرين وإكمال سلسلة اللقاحات قبل عمر 8 أشهر.

من السهل أن ينتشر فيروس الروتا. يسبب المرض شديدًا ومائيًا إسهال. يمكن أن تحدث أيضًا الحمى والقيء، مما يزيد من خطر الإصابة جفاف (فقدان السوائل). الحالات الشديدة يمكن أن تهدد الحياة.

4 أسباب تجعل طفلك يحصل على لقاح فيروس الروتا

1. إنه يعمل

يعد لقاح فيروس الروتا أفضل وسيلة لحماية طفلك من هذا المرض. أصبح المرض أقل شيوعًا منذ طرح اللقاح في عام 2006. كما منع اللقاح أيضًا ما بين 40.000 إلى 50.000 حالة دخول الأطفال الصغار إلى المستشفى كل عام منذ طرحه.

2. لا يوجد علاج لفيروس الروتا

لا توجد أدوية محددة لعلاج عدوى فيروس الروتا. يجب تشجيع الأطفال المصابين بفيروس الروتا على شرب السوائل لمنع الجفاف والحاجة إلى دخول المستشفى. يمكن أن تستمر أعراض فيروس الروتا من ثلاثة إلى ثمانية أيام.

3. فيروس الروتا شديد العدوى

يعد فيروس الروتا أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للإسهال الشديد في الولايات المتحدة. وهو فيروس شديد العدوى. يصيب فيروس الروتا جميع الأطفال الصغار تقريبًا مرة واحدة على الأقل قبل أن يبلغوا سن الخامسة.

4. يمكن أن يكون المرض مهددًا للحياة

في حين أن معظم الأطفال يتعافون من فيروس الروتا دون مشاكل، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى الجفاف. عندما يحدث هذا عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا، فقد يحتاجون إلى الترطيب الوريدي (IV) لتجديد سوائلهم ومنع حدوث مضاعفات تهدد حياتهم. عندما تتطور الحالات الشديدة، يمكن أن يسبب المرض التشنجات أو صدمة. الجفاف هو السبب الأكثر شيوعًا للوفيات المرتبطة بفيروس الروتا.

كيف ينتشر الفيروس

ينتشر فيروس الروتا في الغالب عن طريق الاتصال البرازي عن طريق الفمعادة من الاتصال المباشر مع البراز المصاب. ونظرًا لأن الفيروس يظل مستقرًا خارج الجسم، فمن الممكن أن ينتشر أيضًا من خلال ملامسة الأشياء أو الطعام أو الماء الملوث.

من الشائع أن ينتشر الفيروس عندما يتلامس شخص سليم مع كميات صغيرة من البراز المصاب أثناء تغيير الحفاضات ثم يلمس فمه. لا يجب أن يحدث هذا على الفور لأن فيروس الروتا يمكن أن يعيش على يديك لبضع ساعات وعلى الأشياء الصلبة والجافة لعدة أيام.

يمكن أيضًا أن تصاب بالعدوى عندما تضع يديك في فمك أو بالقرب منه بعد لمس المناطق المصابة مثل الألعاب أو طاولات تغيير الملابس أو مقابض الأبواب التي تحتوي على كمية صغيرة من البراز المصاب. في حين أن غسل اليدين والتنظيف باستخدام مطهر يمكن أن يقلل من خطر انتشار فيروس الروتا، فمن الصعب السيطرة على هذا الفيروس القوي باستخدام هذه التدابير فقط.

الرضع والأطفال الصغار هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض فيروس الروتا. الأطفال الذين يحضرون أماكن رعاية الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى. ينتشر الفيروس بسهولة أيضًا في العائلات والمستشفيات.

الحصول على التطعيم: ما يمكن توقعه

يتمتع لقاح فيروس الروتا بمخاطر منخفضة من الآثار الجانبية ويمكن أن يساعد في تقليل خطر دخول المستشفى بسبب المرض. يتفق الخبراء على أن فوائد الحصول على لقاح فيروس الروتا تفوق المخاطر. إليك ما يمكنك توقعه عندما يتلقى طفلك اللقاح:

جدول اللقاحات

يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بأن يتلقى الرضع جرعتهم الأولى من فيروس الروتا عند عمر شهرين. يختلف جدول التطعيم المتبقي حسب نوع اللقاح المستخدم. يتضمن الجدول ما يلي:

• روتاتيك (RV5): يُعطى كسلسلة من ثلاث جرعات فموية تُعطى عند عمر شهرين، و4 أشهر، و6 أشهر من العمر
• روتاريكس (RV1): يُعطى على شكل سلسلة من جرعتين عن طريق الفم عند عمر شهرين وأربعة أشهر

تشير المبادئ التوجيهية الخاصة بإعطاء لقاح فيروس الروتا إلى أنه يجب إعطاء اللقاح قبل أن يبلغ الطفل 15 أسبوعًا من العمر. يجب أن يتلقى الرضع جميع جرعات لقاح فيروس الروتا قبل أن يبلغوا 8 أشهر من العمر. إذا فات طفلك تلقي جرعته الأولى في عمر شهرين، فقد يظل مؤهلاً لتلقي اللقاح وفقًا لجدول زمني معدل يشرف عليه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

يعتبر من الآمن أن يتلقى طفلك لقاح فيروس الروتا خلال نفس الزيارة التي يتلقى فيها اللقاحات التالية:

عند تناوله في نفس الوقت، لا يؤثر لقاح فيروس الروتا على الاستجابة المناعية لطفلك لهذه اللقاحات الأخرى.

اللقاحات المتوفرة

تمت الموافقة على لقاحين من فيروس الروتا من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) للاستخدام في الولايات المتحدة، وهما:

• روتاتيك (RV5): تمت الموافقة عليه في عام 2006
• روتاريكس (RV1): تمت الموافقة عليه في عام 2008

كل من RotaTeq وRotarix كذلك الفيروسات الحية الموهنة، والتي يتم تصنيعها باستخدام شكل حي ولكن ضعيف جدًا من فيروس الروتا. ونظرًا لأن هذه اللقاحات قريبة جدًا من فيروس الروتا، فإنها تؤدي إلى استجابة مناعية قوية وطويلة الأمد تحمي من الفيروس.

تدعم الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) واللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) استخدام لقاحات فيروس الروتا ولا تذكران تفضيلًا لـ RotaTeq أو Rotarix. ومع ذلك، توصي كلا المنظمتين بإكمال دورة اللقاح باستخدام نفس المنتج. إذا لم يكن من المعروف أي نوع من لقاح فيروس الروتا الذي تلقاه الطفل أولاً، فإن دعم AAP وACIP يعطي الأولوية لاستكمال السلسلة بتركيبة اللقاح المتوفرة.

الطريق الشفوي للإدارة

يتم إعطاء كل من RotaTeq وRotarix عن طريق الفم بدلاً من الحقن. يتم إعطاء اللقاح عن طريق وضع قطرات في فم الرضيع باتجاه الخد الداخلي حتى يتمكن من ابتلاعها.

هناك خطر ضئيل للإصابة بفيروس الروتا عن طريق ملامسة براز طفلك أثناء تغيير حفاضاته بعد وقت قصير من تطعيمه. يمكن أن يحدث هذا لأن اللقاح يمر عبر الجهاز الهضمي (GI).

على الرغم من ندرته، فمن المهم اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب ذلك إذا كنت أنت أو أي شخص آخر في منزلك يعاني من ضعف المناعة (ضعف الجهاز المناعي). لتقليل خطر هذا النوع من انتقال العدوى، نظفي يديك جيدًا بعد كل تغيير حفاضة لمدة تصل إلى أسبوعين بعد تطعيم طفلك.

بالإضافة إلى ذلك، من الممكن نظريًا أن تتعرض لفيروس الروتا الضعيف عن طريق تقبيل طفلك الرضيع على الفم بعد تلقي لقاح فيروس الروتا. ومع ذلك، لم تحقق أي دراسات في انتقال الفيروس عبر هذا الطريق.

الآثار الجانبية المحتملة

تشمل الآثار الجانبية المحتملة التي يمكن أن تحدث مع التطعيم ضد فيروس الروتا ما يلي:

في حالات نادرة، يمكن أن يحدث الانغلاف (نوع من متلازمة الأمعاء المسدودة) في غضون أسبوع بعد التحصين الأول أو الثاني من فيروس الروتا. تعتبر الحالة حالة طبية طارئة وتتطلب علاجًا طبيًا طارئًا فوريًا. عادة ما تبدأ الأعراض فجأة. احصل على علاج طبي طارئ فوري إذا لاحظت العلامات التالية للانغلاف لدى طفلك بعد تلقيه لقاح فيروس الروتا:

• البكاء بصوت عالٍ جدًا، والذي قد يحدث على شكل موجات تأتي وتذهب
• رسم الركبتين نحو الصدر
• الشخير بسبب الألم
• إخراج براز هلامي من الكشمش (غياب البراز مع الدم والمخاط)
• طفل منتفخ
• القيء
• القيء الصفراء، وهو سائل أخضر مصفر ذو مذاق مرير

ما مدى فعالية اللقاح؟

تعتبر لقاحات فيروس الروتا Rotarix وRotaTeq آمنة وفعالة للحماية من مرض فيروس الروتا الوخيم. بحث من دراسة كبيرة لأداء لقاح فيروس الروتا في الولايات المتحدة. يشير إلى أن كلا اللقاحين فعالان في منع زيارات المرضى الداخليين المرتبطة بفيروس الروتا، وزيارات غرف الطوارئ، والعدوى الشديدة بين الأطفال الأصغر سنًا.

وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض، تشير الأبحاث إلى أن كلا اللقاحين يوفران فعالية مماثلة بالطرق التالية:

روتاتيك (RV5)

في التجارب السريرية الكبيرة، أظهر RotaTeq النطاق التالي من الفعالية خلال موسم فيروس الروتا الأول (من ديسمبر إلى يونيو) بعد التطعيم:

• حماية بنسبة 98% من فيروس الروتا الشديد التهاب المعدة والأمعاءوتعرف بأنها حمى وقيء وتغيرات في السلوك
• حماية بنسبة 74% من التهاب المعدة والأمعاء مهما كانت خطورته، والذي يعرف بأنه التهاب المعدة والأمعاء

بالإضافة إلى ذلك، خلال العامين الأولين بعد التطعيم، كان لدى الرضع الذين تلقوا لقاح RotaTeq فرصة أقل بنسبة 94% لزيارة غرفة الطوارئ وفرص أقل بنسبة 96% للدخول إلى المستشفى.

روتاريكس (RV1)

تشير الأبحاث إلى أن Rotarix أظهر نطاقًا مشابهًا من الفعالية:

• حماية بنسبة 85% إلى 96% من التهاب المعدة والأمعاء الحاد الناتج عن فيروس الروتا خلال موسمين من فيروس الروتا (من ديسمبر إلى يونيو)، بناءً على تجربتين سريريتين
• فعالية بنسبة 96% في تقليل حالات الاستشفاء خلال موسمين من فيروس الروتا، بناءً على تجربة سريرية واحدة

هل هي آمنة؟

يعتبر كلا لقاحي فيروس الروتا آمنين. الشاغل الرئيسي للسلامة هو أن اللقاحات تسبب زيادة طفيفة في خطر الإصابة بالمرض الانغلاف. في هذه الحالة النادرة ولكن الخطيرة، يطوي جزء من الأمعاء، أو “التلسكوبات” على نفسه. يمكن أن تحدث هذه الحالة بشكل طبيعي عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 24 شهرًا. تشير الأبحاث إلى أن معدل الانغلاف عند الرضع الملقحين يتراوح من حوالي 1 في 20.000 إلى 1 في كل 100.000 رضيع.

تشير البيانات المستمدة من دراسات المراقبة الكبيرة للانغلاف إلى أنه مقابل كل دخول إلى المستشفى بسبب الانغلاف الناجم عن التطعيم ضد فيروس الروتا، يمنع اللقاح مئات إلى أكثر من 1000 حالة دخول إلى المستشفى. وبناءً على هذه الإحصائيات، فإن فوائد فيروس الروتا تفوق مخاطر الانغلاف الصغيرة.

هل يجب على بعض الأطفال تجنبه؟

في حين أن لقاح فيروس الروتا يعتبر آمنًا لمعظم الرضع، يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في تحديد ما إذا كان يجب على طفلك تلقي لقاح فيروس الروتا.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، لا ينبغي أن يتلقى الأطفال الذين يتمتعون بالخصائص التالية لقاح فيروس الروتا:

• رد فعل تحسسي شديد أو مهدد للحياة لجرعة سابقة من لقاح فيروس الروتا
• حساسية شديدة أو مهددة للحياة لأي مادة مستخدمة في لقاح فيروس الروتا بما في ذلك اللاتكس
• نقص المناعة المشترك الشديد، وهي حالة نادرة لا يتمكن فيها جهاز المناعة لدى طفلك من مكافحة العدوى
• حلقة سابقة من الانغلاف– نوع حاد من انسداد الأمعاء
• مرض معتدل أو شديد
• ضعف الجهاز المناعي نتيجة فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو أي حالة أخرى تؤثر على جهازك المناعي، أو السرطان، أو علاج السرطان بالأشعة السينية أو الأدوية، أو العلاجات التي تتضمن أدوية مثل المنشطات

لا ينبغي تطعيم الرضع عندما يكون لديهم مرض معتدل أو شديد، بما في ذلك الإسهال أو القيء المعتدل أو الشديد. ويمكن تطعيمهم عندما يتعافون إذا لم يكن لديهم أي موانع أخرى للتطعيم.

ملخص

يُنصح بتلقي لقاح فيروس الروتا لجميع الأطفال الأصحاء، بدءًا من عمر شهرين. اللقاح هو أفضل وسيلة لحماية طفلك من فيروس الروتا ومضاعفاته الشديدة. يمكن أن يتلقى طفلك دفاعًا مشابهًا من أي من لقاحي فيروس الروتا الفموي المعتمدين من إدارة الغذاء والدواء.

الآثار الجانبية للقاح فيروس الروتا خفيفة بالنسبة لمعظم الرضع. يحمل اللقاح أيضًا خطرًا صغيرًا جدًا للإصابة بالانغلاف. ومع ذلك، فإن فوائد التطعيم تفوق الخطر الطفيف للحصول على هذا التأثير الجانبي. يمكن أن تساعدك معرفة أعراض الانغلاف وغيرها من الآثار الجانبية الضارة في التعرف على وقت حدوث هذه المشكلات.