هل يمكن أن يتم حظر القناة اللعابية لديك؟ ماذا تعرف

تنتج الغدد اللعابية اللعاب وتفرغه في فمك من خلال فتحات تسمى القنوات. عندما تصبح هذه القنوات مسدودة، فإنها لا تستطيع إنتاج ما يكفي من اللعاب لترطيب طعامك من أجل تناول الطعام بشكل سليم. وبدون وجود ما يكفي من اللعاب لحماية فمك من الجراثيم، فإنك تكون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالعدوى وتلف الأسنان.

يمكن أن تؤدي أعراض القناة اللعابية المسدودة أو التالفة إلى التهابها وتورمها. من المحتمل أن تحدث هذه الأعراض على جانب واحد من وجهك أو على أرضية أو سقف فمك، حيث توجد هذه القنوات. في حين أن معظم القنوات المسدودة يتم علاجها بالعلاج المنزلي، إلا أن المشكلات الشديدة قد تحتاج إلى علاجات أكثر تعقيدًا.

ألم القناة اللعابية المحظورة

تنتج الغدد اللعابية اللعاب وتفرغه في فمك من خلال القنوات التي تفتح في أماكن في جميع أنحاء فمك. يحدث ألم القناة اللعابية المسدودة عندما يؤدي الانسداد جزئيًا أو كليًا إلى توقف تدفق اللعاب في القناة. اثنان من الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام القناة اللعابية المسدودة هما:

التحصي اللعابي هي حالة صغيرة، حميدة تتشكل الحصوات اللعابية (غير السرطانية) في الغدد اللعابية. تتكون الحجارة، التي تسمى سيالوليث، في الغالب من الكالسيوم والمعادن الأخرى. عندما تبقى الحصوة في القناة، يمكن أن تتطور العدوى.

التهاب الغدد اللعابية هو عدوى الغدة اللعابية. تشمل الأسباب الشائعة المكورات العنقودية الذهبية, العقدية, المستدمية النزلية، و اللاهوائية البكتيريا. التهاب الغدد اللعابية شائع عند كبار السن الذين لديهم حصوات في الغدد اللعابية. ويمكن أن يحدث أيضًا عند الرضع خلال الأسابيع القليلة الأولى من الحياة. بدون علاج، يمكن أن يصبح التهاب الغدد اللعابية عدوى خطيرة.

أجزاء الفم

هناك المئات من الغدد اللعابية الصغيرة، تسمى الغدد اللعابية الصغيرة، في فمك. لديك أيضًا ثلاث غدد لعابية رئيسية. هذه الغدد اللعابية هي:

الغدد النكفية هما أكبر غدتين لعابيتين. توجد على كل خد، فوق الفك، وأمام أذنيك. التهاب الغدة النكفية، أو التهاب الغدة النكفية، هو اشتعال الذي يؤثر على واحدة أو أكثر من هذه الغدد. حوالي 19% من الحصوات اللعابية تتشكل في الغدد النكفية.

الغدد تحت الفك السفلي تقع أسفل جانبي الفك مباشرةً. يحملون اللعاب إلى أرضية فمك تحت لسانك. حوالي 80% من الحصوات اللعابية تتشكل في الغدد تحت الفك السفلي.

الغدد تحت الإبط هما غدتان تقعان أسفل المنطقة الأمامية لأرضية فمك بجوار فكك على كل جانب. وتتشكل حوالي 1% فقط من الحصوات اللعابية في هذه الغدد.

عدم وجود أعراض

يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من انسداد القناة اللعابية من أعراض الألم والتورم أثناء تناول الطعام. ومع ذلك، يمكن أن يكون لديك انسداد في القناة اللعابية دون أي أعراض. قد تحدث الأعراض مع تفاقم الحالة. يمكن أن يضمن الاحتفاظ بجدول زمني لزيارات طبيب الأسنان المنتظمة أن طبيب أسنانك يمكنه التحقق من وجود حالات تتعلق بالغدة اللعابية المسدودة بدون أعراض والتي قد لا تعلم بوجودها.

ظهور الأعراض والألم

يمكن أن تتسبب القناة اللعابية المسدودة في تورم وتهيج الغدد اللعابية. تحدث الأعراض الأكثر خطورة عادة عند تناول الطعام لأن ذلك يحفز تدفق اللعاب. ومع ذلك، إذا كانت القناة اللعابية مسدودة، فلن تتمكن من توفير اللعاب الذي تحتاجه للمضغ والبلع بشكل مريح.

تشمل أعراض مشاكل الغدة اللعابية ما يلي:

• صعوبة في فتح فمك
• صعوبة في البلع
• جفاف الفم
• نزول السوائل من أذنك
• ألم وتورم في رقبتك أو وجهك أو تحت لسانك، والذي يصبح شديدًا عند تناول الطعام ويهدأ خلال ساعات قليلة
• ألم في الفم أو الوجه يحدث عند تناول الطعام
• كتلة مؤلمة تحت اللسان
• – اللعاب ذو مذاق شجاع أو غريب

هل يمكنك فتح القنوات اللعابية في المنزل؟

تتحرر معظم حصوات القناة اللعابية من تلقاء نفسها وتخرج من القناة إلى فمك خلال بضعة أسابيع. قد تساعد الاستراتيجيات التالية الحصاة اللعابية على المرور عبر القناة إذا كانت الحصوة صغيرة أو تسبب انسدادًا جزئيًا فقط:

• تدليك لطيف: قم بتدليك الغدة اللعابية المصابة بلطف بحركة دائرية بطيئة للمساعدة في دفع الحصوات اللعابية للخارج. قد يساعد تطبيق الحرارة أثناء تدليك المنطقة على السماح للحجر بالتحرك على طول القناة بسهولة أكبر.
• اشطف فمك: اشطفه بمزيج من نصف ملعقة صغيرة (3 جرام) من الملح في كوب واحد (240 ملليلتر) من الماء للحفاظ على رطوبة فمك وتخفيف الألم.
• ابق رطبًا: شرب الكثير من السوائل أو مص مكعبات الثلج للحفاظ على رطوبة الفم. يمكن أن يساعد الثلج أيضًا في تخفيف الألم.
• تمتص شيئا الحامض: تعزيز إنتاج اللعاب عن طريق مص قطعة من الحمضيات أو الحلوى الحامضة مثل قطرة الليمون. تساعد الأطعمة الحامضة على تفكيك وإنتاج اللعاب، مما يساعد الحصوات على التحرك على طول القناة.
• استخدم كمادة دافئة: ضع كمادة دافئة، مثل قطعة قماش مبللة، على الغدة الملتهبة.

أثناء انتظار مرور الحصوة، تناول مسكنات الألم حسب توجيهاتك للتحكم في الألم. إذا وصف لك مقدم الرعاية الصحية المضادات الحيوية بالنسبة للعدوى، تناول دورة العلاج الكاملة حتى لو كنت تشعر بتحسن للتأكد من القضاء على الجراثيم.

لا تستخدم أبدًا أداة حادة لمحاولة إزالة حصوة الغدة اللعابية في المنزل. يمكنك المخاطرة بإصابات خطيرة وعدوى. اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة الخطوات التالية إذا لم يتم إزالة حصوات القناة اللعابية بعد بضعة أسابيع.

متى يتم تحديد موعد مع مقدم الخدمة

في حين أن العديد من الغدد اللعابية المسدودة قد تتخلص من نفسها في المنزل، يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو طلب رعاية طبية فورية إذا كان لديك انسداد في القناة اللعابية والأعراض التالية:

• حمى
• زيادة الألم أو التورم أو الدفء أو الاحمرار
• ظهور خطوط حمراء من الغدة اللعابية
• صديد التصريف من المنطقة التي يخرج فيها اللعاب إلى فمك
• صعوبة في التنفس
• مشاكل في البلع

يجب عليك أيضًا الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لم تتحسن الغدة اللعابية المسدودة خلال أسابيع قليلة من العلاج المنزلي المحافظ.

تعليمات العلاج والجراحة

إذا لم يساعد العلاج المنزلي في طرد الحصوات من القناة، فسيقوم مقدم الرعاية الصحية بتقييم مصدر القناة اللعابية المسدودة. يعتمد تشخيص حالتك على تاريخك الطبي، والفحص البدني، والاختبارات المعملية. يمكن استخدام واحد أو أكثر من اختبارات التصوير التالية بناءً على الأعراض التي تعاني منها:

بناءً على تشخيصك، قد ينصحك مقدم الرعاية الصحية بأحد العلاجات التالية:

تنظير الغدد اللعابية هو إجراء غير جراحي وهو العلاج الأساسي لحصوات الغدة اللعابية الصغيرة والمتوسطة. يتم إجراؤها في غرفة العمليات مع التخدير العام. يتم استخدام المشبك لفتح القناة قبل أن تكون صغيرة المنظار يتم وضع (أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا صغيرة) في القناة اللعابية للحصول على رؤية واضحة للحصوة.

أثناء هذا الإجراء، قد يتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من استخدام المنظار والليزر لتفتيت الحصوة وإزالتها.

بضع اللعاب يعالج حصوات القناة اللعابية الكبيرة أو الحصوات المتعددة. تُستخدم هذه الجراحة لقطع الحصوة مع الحفاظ على وظيفة الغدة اللعابية المصابة. يتم إجراؤها في غرفة العمليات تحت التخدير العام.

إزالة الغدة اللعابية إزالة كل أو جزء من الغدة اللعابية المصابة. يتم إجراؤه لإزالة الغدة اللعابية الأورام. يعتمد نوع الجراحة التي ستجريها على الغدة اللعابية المصابة. ستظل قادرًا على إنتاج اللعاب باستخدام الغدد اللعابية المتبقية بعد إزالة إحداها.

التحضير لجراحة الغدة اللعابية

سيعطيك الجراح تعليمات محددة حول أفضل طريقة للتحضير لجراحة الغدة اللعابية. تتضمن التعليمات العامة عادة ما يلي:

• من المقرر إجراء اختبار ما قبل الجراحة قبل حوالي 30 يومًا من الجراحة
• تعليمات للتوقف عن تناول بعض المكملات الغذائية، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، مثل أدفيل (ايبوبروفين) أو أليف (نابروكسين)، قبل الجراحة
• إرشادات للاستمرار في تناول بعض الأدوية حتى صباح يوم الجراحة
• إرشادات للتوقف عن تناول الطعام عند منتصف الليل في الليلة السابقة للجراحة
• إرشادات للحد من مشروباتك على الماء أو السوائل الصافية حتى ساعتين قبل وقت وصولك

بعد جراحة الغدة اللعابية

اعتمادًا على نوع جراحة القناة اللعابية التي تم إجراؤها، يمكنك مغادرة المستشفى في نفس اليوم أو البقاء طوال الليل. سوف ينصحك جراحك بالوقت الذي يمكنك فيه استئناف أنشطتك الطبيعية بأمان. حضور جميع مواعيد المتابعة للحصول على أفضل النتائج. ابحث عن علامات المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد جراحة الغدة اللعابية.

تشمل المضاعفات المحتملة لجراحة الغدة النكفية ما يلي:

• تندب على رقبتك أو أمام الأذن
• تنميل في شحمة الأذن
• ضعف مؤقت أو دائم في عضلات الوجه
• تعرق الجلد فوق خدك مع تناول الطعام

تشمل المضاعفات المحتملة لجراحة الغدة تحت الفك السفلي ما يلي:

• ضعف أو تنميل في عضلات اللسان، مما قد يسبب مشاكل في المضغ أو التحدث
• تغير في الذوق
• ابتسامة غير متساوية أو ضعف في العضلات التي تتحكم في زاوية شفتك

تشمل مخاطر جراحة الغدة تحت اللسان، على سبيل المثال لا الحصر، ما يلي:

• ضعف عضلة اللسان مما قد يسبب صعوبة في التحدث أو المضغ
• خدر اللسان
• تغير في الذوق
• تورم أو التهاب الغدة تحت الفك السفلي نتيجة تلف قناة هذه الغدة

اقتراحات صحة الأسنان

سليم نظافة الأسنان يمكن أن يساعدك في الحفاظ على صحة الغدد اللعابية وتقليل خطر الإصابة بانسداد القناة اللعابية. اتبع هذه الاقتراحات المتعلقة بصحة الأسنان للحفاظ على فمك رطبًا ونظيفًا، مما قد يساعد في منع انسداد القنوات اللعابية:

• تجنب القهوة والشاي والمشروبات الأخرى التي تحتوي على الكافيين، والتي يمكن أن تجفف فمك.
• تجنب غسولات الفم التجارية التي تحتوي على الكحول والمشروبات الكحولية والتبغ، والتي يمكن أن تجفف فمك.
• تجنب الأطعمة التي تلتصق بسقف فمك، مثل زبدة الفول السوداني.
• مضغ الطعام جيداً لتجنب بقاء الجزيئات في فمك.
• مضغ العلكة الخالية من السكر مع إكسيليتول (محلي قد يمنع التسوس)، أو مص الحلوى المنكهة بالحمضيات أو القرفة أو النعناع لتحفيز تدفق اللعاب.
• شرب الماء أو المشروبات الخالية من السكر على مدار اليوم، وخاصة أثناء الوجبات، لزيادة تدفق اللعاب والحفاظ على نظافة الفم.
• إنشاء والحفاظ على ممارسات نظافة الفم الجيدة. قم بتنظيف أسنانك بالفرشاة والخيط جيدًا مرتين يوميًا على الأقل لتقليل البكتيريا ومنع انتشار العدوى.
• إذا كنت مدخنًا، توقف عن التدخين.
• اشطف فمك بمزيج من نصف ملعقة صغيرة (3 جرام) من الملح في كوب واحد (240 ملليلتر) من الماء لتقليل الألم وترطيب فمك.
• استخدم جهاز ترطيب الهواء في غرفتك ليلاً لخلق رطوبة في الهواء أو الحفاظ عليها.
• استخدم بدائل اللعاب التي يتم شراؤها من المتجر لإضافة الرطوبة إلى فمك.
• قم بزيارة طبيب الأسنان أو مقدم الرعاية الصحية الذي يمكنه مساعدتك في تحديد المشاكل المسببة لجفاف الفم، والتي يمكن أن تزيد من خطر انسداد القنوات اللعابية.

وجود انسدادات متكررة

وجود انسدادات متكررة قد يكون علامة على وجود عدوى غير معالجة، أو عامل جسدي، أو حالة طبية كامنة. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول تقليل انسدادات القناة اللعابية المتكررة عن طريق علاج أو تعديل أي من الأسباب المحتملة التي قد تكون لديك:

ملخص

يمكن أن يحدث انسداد القناة اللعابية نتيجة لعدة حالات. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا تكوين حصوات في القناة اللعابية تمنع تدفق اللعاب داخل القنوات وخارجها. عندما يحدث هذا، يمكن أن تصبح القناة المعنية مؤلمة ومنتفخة. يؤدي نقص تدفق اللعاب بشكل مناسب إلى جفاف الفم، مما يجعل من الصعب تناول الطعام والحفاظ على نظافة الأسنان المناسبة.

في حين أن العديد من حصوات القناة اللعابية يمكن أن تمر دون علاج، إلا أن أعراض التورم والأكل المؤلم تستمر حتى تتم إزالة الحصوة. تتطلب العدوى العلاج بالمضادات الحيوية لقتل البكتيريا. قد تحتاج حصوات القناة اللعابية التي لا تتحسن إلى إزالة جراحية. في الحالات القصوى، هناك حاجة إلى إزالة القناة اللعابية المعنية.

إذا كان لديك نتوء داخل فمك أو خدك أو لاحظت تورم الغدة، فحاول شرب المزيد من الماء أو مص الحلوى الحامضة لزيادة تدفق اللعاب. قد تتحرك بعض الحصوات عبر القناة مع التدليك. اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لاحظت علامات العدوى أو إذا بقيت الحصوة بعد بضعة أسابيع.