4 أنواع من حقن المعدة لتخفيف الوزن

هناك أنواع مختلفة من الأدوية القابلة للحقن لإنقاص الوزن، والتي يمكن حقنها في المعدة أو في مناطق أخرى. وتشمل هذه الأدوية الموصوفة بشكل شائع مثل Ozempic أو Wegovy (semaglutide)، وSaxenda (liraglutide)، وZepbound (tirzepatide)، وحتى البوتوكس (أونابوتولينومتوكسين أ).

معظم هذه الأدوية، باستثناء البوتوكس، تكون كذلك منبهات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1 (GLP-1). والعمل على تقليل شهيتك. ومن ناحية أخرى، يعمل البوتوكس على إرخاء عضلات المعدة، مما يساعد أيضًا على تنظيم الشهية.

1. أوزيمبيك وويجوفي (سيماجلوتايد)

Ozempic وWegovy عبارة عن أدوية وصفة طبية قابلة للحقن ذات علامات تجارية تحتوي على المادة الفعالة semaglutide. تُصنف هذه الأدوية على أنها منبهات مستقبلات GLP-1.

ومع ذلك، تختلف الاستخدامات المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA):

• أوزيمبيك (سيماجلوتيد): تمت الموافقة عليه لعلاج مرض السكري من النوع 2 لدى البالغين ولتقليل خطر حدوث أحداث قلبية وعائية سلبية كبيرة (مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية) لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب. غالبًا ما يصف مقدمو الرعاية الصحية Ozempic خارج نطاق التسمية (استخدام غير معتمد من إدارة الغذاء والدواء) لفقدان الوزن.
• ويجوفي (سيماجلوتيد): تمت الموافقة عليه كعلاج طويل الأمد للمساعدة في فقدان الوزن والحفاظ عليه لدى البالغين والمراهقين الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق والذين يعانون من بدانة أو البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن والذين لديهم حالة طبية واحدة على الأقل مرتبطة بالوزن، مثل ارتفاع نسبة الكوليسترول. كما تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لتقليل مخاطر الأحداث القلبية الوعائية الضارة الكبرى لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب والسمنة أو زيادة الوزن.

معلومات مهمة أخرى حول سيماجلوتيد لفقدان الوزن:

• كيف يعمل: يعمل سيماجلوتايد مثل هرمون GLP-1، الذي يتحكم في تناول الطعام والشهية. كما أنه يبطئ إفراغ المعدة، مما يجعلك تشعر بالشبع لفترة أطول، مما يؤدي إلى تناول كمية أقل من الطعام. من المستحسن استخدام سيماجلوتيد مع تغييرات نمط الحياة، مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
• كيف تأخذها: يبدأ سيماجلوتايد بأقل جرعة. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بزيادة الجرعة تدريجيا. يتم حقنه تحت الجلد (تحت الجلد) مرة واحدة في الأسبوع. ويمكن حقنه في المعدة أو الفخذ أو أعلى الذراع.
• تأثيرات جانبية: الآثار الجانبية الشائعة لهذه الأدوية ترتبط في الغالب بالجهاز الهضمي، مثل الغثيان أو القيء، إسهالوآلام في المعدة والغازات وعسر الهضم والإمساك.

ما مدى فعاليتها؟

فحصت إحدى الدراسات السريرية فقدان الوزن لدى الأشخاص الذين حقنوا سيماجلوتيد مرة واحدة في الأسبوع لمدة 68 أسبوعًا بجرعة 2.4 ملليجرام (مجم). وهذا يترجم إلى أعلى جرعة من Wegovy، مماثلة لأعلى جرعة من Ozempic (2 ملغ).

بالمقارنة مع الدواء الوهمي (الدواء غير النشط)، فإن نسبة أعلى من الأشخاص الذين استخدموا سيماجلوتيد لديهم تغير في فقدان الوزن قدره:

• 5% أو أكثر (86% مقابل 32%)
• 10% أو أكثر (69% مقابل 12%)
• 15% أو أكثر (51% مقابل 5%)

أيضًا، كان التغير في وزن الجسم حوالي 34 رطلاً لدى الأشخاص الذين استخدموا سيماجلوتايد، مقارنة بأقل من 6 أرطال بقليل في أولئك الذين استخدموا الدواء الوهمي.

الأشخاص الذين استخدموا سيماجلوتايد لديهم أيضًا تحسينات في صحة القلب، مثل انخفاض ضغط الدم والكوليسترول، وأفادوا بتحسن الأداء البدني.

2. ساكسيندا (ليراجلوتايد)

مثل Ozempic وWegovy، ساكسيندا هو اسم العلامة التجارية ناهض GLP-1 عن طريق الحقن. العنصر النشط في ساكسيندا يسمى ليراجلوتايد. Saxenda حاصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لإدارة الوزن المزمن في:

• البالغين الذين يعانون من السمنة
• البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن والذين لديهم حالة صحية واحدة على الأقل مرتبطة بالوزن
• المراهقون بعمر 12 سنة فما فوق والذين يعانون من السمنة

معلومات مهمة اخرى عن ساكسيندا لفقدان الوزن:

• كيف يعمل: باعتباره منبهات GLP-1، يعمل Saxenda بنفس الطريقة التي يعمل بها Ozempic وWegovy ويوصى أيضًا باستخدامه بشكل عام مع تغييرات نمط الحياة.
• كيف تأخذها: يتم حقن ساكسيندا تحت الجلد في المعدة أو الفخذ أو أعلى الذراع. يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بزيادة الجرعة تدريجياً. يتم حقن ساكسيندا مرة واحدة يوميًا بدلاً من مرة واحدة أسبوعيًا.
• تأثيرات جانبية: تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ Saxenda مشاكل في المعدة مثل الغثيان والقيء والإسهال والإمساك واضطراب المعدة. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى الدوخة والتعب والصداع وتفاعلات موقع الحقن وانخفاض نسبة السكر في الدم.
• فعاليتها: في دراسة سريرية استمرت 56 أسبوعًا، فقد الأشخاص الذين استخدموا ساكسيندا ما متوسطه حوالي 18 رطلاً، مقارنة بـ 6 أرطال في أولئك الذين تلقوا علاجًا وهميًا. كان لدى نسبة أعلى من الأشخاص الذين استخدموا ساكسيندا فقدان في الوزن بنسبة 5% أو أكثر مقارنةً بالعلاج الوهمي (63% مقابل 27%) و10% أو أكثر (33% مقابل 11%) في الأسبوع 56.

كلمة من Verywell

يمكن أن يعتمد تحديد حقن فقدان الوزن المناسب لك على عدة عوامل. يتضمن ذلك الأمراض المصاحبة (مثل مرض السكري واضطرابات الغدة الدرقية) وتكرار الحقن والتكلفة و/أو العمر. يمكن أن يساعد فقدان الوزن المرغوب أيضًا في تضييق نطاق الاختيار، حيث تتمتع بعض الخيارات بمعدل نجاح أكبر من غيرها أو قد تعمل بسرعة أكبر.

3. مونجارو وزيبوند (تيرزيباتيد)

مونجارو و زيببوند هي أدوية موصوفة طبيًا عن طريق الحقن ذات علامات تجارية تحتوي على المادة الفعالة تيرزيباتيد. هذه الأدوية عبارة عن مستقبلات عديد الببتيد الأنسولين (GIP) المعتمدة على الجلوكوز ومنبهات مستقبلات GLP-1.

ومع ذلك، تختلف استخداماتها المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء:

• مونجارو (tirzepatide) تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. ويشرع أيضا خارج التسمية لفقدان الوزن.
• زيببوند (tirzepatide) معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لإدارة الوزن المزمن لدى البالغين الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن مع حالة طبية واحدة على الأقل مرتبطة بالوزن.

معلومات مهمة اخرى عن تيرزيباتيد لإنقاص الوزن:

• كيف يعمل: يعمل Tirzepatide على مستقبلات GIP وGLP-1 للمساعدة في التحكم في الشهية وتناول الطعام.
• كيف تأخذها: ستبدأ بتناول دواء تيرزيباتيد بأقل جرعة، والتي سيتم زيادتها تدريجيًا. يمكن حقن Tirzepatide تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع في المعدة أو الفخذ أو الجزء العلوي من الذراع. مثل حقن فقدان الوزن الأخرى، يوصى باستخدامها جنبًا إلى جنب مع تغييرات نمط الحياة.
• تأثيرات جانبية: الآثار الجانبية الشائعة مرتبطة بالجهاز الهضمي، مثل الغثيان والقيء والإسهال والإمساك وآلام المعدة والتجشؤ وعسر الهضم. من الممكن أيضًا حدوث تفاعلات في موقع الحقن.

ما مدى فعاليتها؟

في دراسة سريرية، تلقى الأشخاص جرعات مختلفة من تيرزيباتيد (5، 10، أو 15 ملغ) أو دواء وهمي لمدة 72 أسبوعًا. النتائج هي كما يلي:

• الأشخاص الذين تلقوا 5 ملغ من تيرزباتيد فقدوا حوالي 15% من وزن الجسم، وأولئك الذين تلقوا 10 ملغ فقدوا حوالي 20%، وأولئك الذين تلقوا 15 ملغ فقدوا حوالي 21%. الأشخاص الذين تلقوا علاجًا وهميًا فقدوا حوالي 3٪ من وزن الجسم.
• 85% من الأشخاص الذين تلقوا 5 ملغ من تيرزباتيد فقدوا 5% أو أكثر من وزنهم، في حين أن 89% باستخدام 10 ملغ و91% باستخدام 15 ملغ حققوا ذلك أيضًا. وبالمقارنة، فقد 35% فقط من الأشخاص الذين تلقوا علاجًا وهميًا هذا القدر من الوزن.
• أيضًا، 50% من أولئك الذين استخدموا 10 ملغ و57% استخدموا 15 ملغ فقدوا 20% أو أكثر من وزنهم، مقارنة بـ 3% فقط من مجموعة الدواء الوهمي.

4. البوتوكس (أونابوتولينومتوكسين أ)

البوتوكس (أونابوتولينومتوكسين أ) له العديد من الاستخدامات المعتمدة، منها الطبية والتجميلية. وقد تمت دراسته لاستخدامه كعلاج للسمنة عن طريق الحقن، على الرغم من عدم الموافقة عليه لهذا الغرض:

• كيف يعمل: البوتوكس لإنقاص الوزن يعمل عن طريق إرخاء العضلات الموجودة في جدار المعدة، مما يساعد على بقاء الطعام في المعدة لفترة أطول، ويبطئ عملية الهضم ويجعلك تشعر بالشبع بشكل أسرع ولفترة أطول.
• كيف تأخذها: يتم إجراء الحقن كإجراء خارجي في مركز التنظير، حيث يتم حقن عضلات المعدة بمادة البوتولينوم توكسين أ. أثناء خضوعك للتخدير، يستخدم الجراح منظارًا داخليًا، والذي يمر عبر الفم إلى المعدة، لتوجيه الحقن . يستمر تأثير هذه الحقن لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا، لكن لا يمكن تكرار الإجراء إلا كل ستة أشهر.
• تأثيرات جانبية: في حين أن معظم الأشخاص لا يعانون من آثار جانبية، إلا أن البعض قد يصاب بكمية قليلة جدًا من النزيف في المعدة.
• فعاليتها: وجدت الدراسات أن البوتوكس يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن بنسبة تتراوح بين 5% و10% على مدى ستة أشهر.

ومع ذلك، فإن هذا الإجراء أكثر تعقيدًا من حقن فقدان الوزن المذكورة أعلاه.

ملخص

أدوية إنقاص الوزن القابلة للحقن، مثل Ozempic، وWegovy، وSaxenda، وMounjaro، وZepbound، توصف بشكل شائع مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة. يمكن حقنها في مناطق المعدة أو الفخذ أو الجزء العلوي من الذراع.

تعمل هذه الأدوية من خلال العمل كهرمون يساعد على التحكم في الشهية وإبطاء عملية الهضم، مما قد يؤدي إلى تناول كميات أقل من الطعام وفقدان كبير في الوزن. يمكن أيضًا حقن البوتوكس في المعدة لزيادة الشعور بالامتلاء، لكنه يتطلب التخدير وتكرار العلاج.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمزيد من المعلومات حول حقن فقدان الوزن.