تتشابه إجراءات التنظير الداخلي للجهاز الهضمي — التنظير العلوي وتنظير القولون — من حيث أنها تتطلب التحضير ويتم إجراؤها عادةً أثناء تخدير الشخص. وهي مفيدة لمشاهدة أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي وللمساعدة في تشخيص أي حالات موجودة هناك.
غالبًا ما يتم إجراؤها للمرضى الخارجيين في نفس اليوم. وفي بعض الأحيان، يتم تنفيذ كلا الإجراءين في نفس اليوم. وهذا يقلل من الوقت الذي يحتاجه المريض للتحضير والتعافي وقد يقلل أيضًا من التكاليف.
التنظير مقابل الاختلافات تنظير القولون
“التنظير” هو مصطلح يشير إلى عدة أنواع مختلفة من الاختبارات المستخدمة للرؤية داخل الجسم. اثنان يستخدمان لفهم حالات الجهاز الهضمي هما التنظير العلوي (يُسمى أيضًا التنظير الداخلي). تنظير المريء والمعدة والاثني عشر أو تخطيط القلب) وتنظير القولون.
ان التنظير العلوي ينظر إلى المريء (أنبوب الغذاء)، والمعدة، والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر). ينظر تنظير القولون إلى الجهاز الهضمي السفلي، بما في ذلك المستقيم والأمعاء الغليظة وجزء من الأمعاء الدقيقة يسمى اللفائفي الطرفي.
اعتمادًا على الأعراض، قد يحتاج الأشخاص إلى أحد هذين الإجراءين أو كليهما. يتم استخدامها لتشخيص الحالات في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي.
الحالات التي تم تشخيصها من خلال الإجراءات
يمكن استخدام التنظير العلوي لتشخيص أو استبعاد الحالات المختلفة. يتم استخدامه بمفرده أو مع اختبارات أخرى توفر معلومات إضافية حول الجهاز الهضمي العلوي.
يمكن أيضًا استخدام التنظير العلوي لمراقبة حالة تم تشخيصها بالفعل أو في بعض الحالات تقديم العلاج.
بعض الحالات أو المشكلات التي يمكن مراقبتها أو تشخيصها بالتنظير الداخلي هي:
أ تنظير القولون يستخدم للبحث عن الظروف التي تؤثر على المستقيم و الأمعاء الغليظة. كما أنها تستخدم لإزالة الاورام الحميدة (نمو غير طبيعي موجود على الجدران الداخلية للقولون)، والذي يمكن أن يكون مقدمة للقولون سرطان القولون والمستقيم.
بعض حالات الجهاز الهضمي التي يمكن تشخيصها أو إدارتها أو مراقبتها باستخدام تنظير القولون هي:
التحضير والإجراءات
يجب أن يكون الجهاز الهضمي خاليًا من الطعام و/أو البراز للحصول على صورة جيدة لما يحدث بالداخل. سيقدم مقدم الرعاية الصحية تعليمات حول التحضير للتنظير الداخلي أو تنظير القولون.
التنظير العلوي
بالنسبة للتنظير العلوي، قد يشمل التحضير الصيام (عدم الأكل أو الشرب). يمكن أن يبدأ الصيام في منتصف الليل في الليلة السابقة للإجراء أو لعدة ساعات قبل موعد الموعد.
عادةً ما يتم إجراء التنظير العلوي باستخدام التخدير، مما يعني أنك إما ستكون فاقدًا للوعي تمامًا أو تشعر بالنعاس بسبب الأدوية. إذا كان الأمر كذلك، فسوف تحتاج إلى ترتيب رحلة إلى المنزل مع سائق موثوق به. إن القيادة غير آمنة لأنك قد تشعر بالارتباك والنعاس بعد التخدير.
تنظير القولون
تحضير قبل إجراء تنظير القولون، من المرجح أن يشمل الصيام (عدم الأكل) واستخدام الأدوية لإزالة القولون من البراز. تختلف الطرق اعتمادًا على سبب تنظير القولون، وأي ظروف صحية أخرى موجودة، والتكلفة، وتفضيلات مقدم الرعاية الصحية.
بدءًا من أسبوع قبل الإجراء، قد يُطلب منك إيقاف بعض الأدوية وتجنب بعض أنواع الأطعمة (مثل الأطعمة الغنية بالألياف أو تلك التي تحتوي على البذور). الصيام أو اتباع أ نظام غذائي سائل واضح يبدأ عادة في اليوم السابق لإجراء العملية، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن يبدأ مبكرًا.
يتم إجراء تنظير القولون دائمًا تقريبًا تحت التخدير. نظرًا لأنه لن يُسمح لك بقيادة السيارة إلى المنزل بعد إجراء تنظير القولون، فسوف تحتاج إلى توصيلة إلى المنزل من صديق أو أحد أفراد العائلة.
قد يكون من الضروري أيضًا إيقاف بعض الأدوية لفترة من الوقت قبل إجراء التنظير العلوي أو تنظير القولون. يمكن أن تزيد بعض الأدوية من خطر النزيف، وقد تمنع الأدوية أو المكملات الغذائية الأخرى مقدم الخدمة من رؤية الجهاز الهضمي بوضوح.
الأدوية التي قد تحتاج إلى التوقف أو تغيير الجرعة يمكن أن تشمل:
الألم ودرجة التدخل
يعتبر كل من التنظير العلوي وتنظير القولون من الإجراءات الغازية. أنها تنطوي على إدخال أدوات أو أدوات متخصصة في الجهاز الهضميسواء عن طريق الفم أو الشرج.
عادةً ما يتم إجراء التنظير العلوي وتنظير القولون أثناء وجود الشخص مخدر، لذلك لا يوجد أي إزعاج أو ألم ولا توجد ذاكرة (أو الحد الأدنى) من الإجراء.
من المهم طرح أسئلة على مقدمي الرعاية الصحية لفهم كيفية إجراء هذه الإجراءات وما يمكن توقعه. قد يجد بعض الأشخاص أن فكرة وجود هذه الإجراءات صعبة. من المهم إعلام مقدم الرعاية الصحية بالشكوك أو التحفظات لأن الحلول متاحة.
فوائد
تتمثل فوائد إجراء التنظير العلوي أو تنظير القولون في أنه يمكن أن يمنح مقدم الرعاية الصحية فهمًا أفضل لما قد يسبب الأعراض ومساعدته في تشخيص هذه الحالة وعلاجها.
من خلال تنظير القولون، غالبًا ما تتم إزالة أي سلائل يتم العثور عليها وفحصها في المختبر لاستبعاد السرطان. إن إزالة الأورام الحميدة قبل أن تصبح سرطانية هي وسيلة للوقاية من سرطان القولون.
على الرغم من أن هذه الإجراءات تطفلية وتستغرق وقتًا بعيدًا عن العمل أو المدرسة أو الأسرة، إلا أنها مهمة في تشخيص أمراض وحالات الجهاز الهضمي وإدارتها وعلاجها والوقاية منها.
المخاطر
المشاكل الخطيرة بعد هذه الإجراءات نادرة. عادة ما تكون المشكلات البسيطة قابلة للعلاج، أو في بعض الحالات، قد تتوقف من تلقاء نفسها دون أي علاج خاص باستثناء الانتظار اليقظ.
المخاطر المحتملة للتنظير العلوي أو أ تنظير القولون يمكن أن تشمل:
- ألم في البطن (مع تنظير القولون)
- نزيف في الجهاز الهضمي
- التسبب في ثقب (ثقب) في الجهاز الهضمي العلوي
- وجود رد فعل سيء تجاه الأدوية المهدئة
على النقيض من After Effects
تتشابه المخاطر والآثار الجانبية المحتملة للتنظير العلوي وتنظير القولون. يستخدم كلا الإجراءين التخدير، مما يعني أن الأشخاص الذين لديهم حساسية أو حساسية للتخدير قد يكون لديهم رد فعل. هناك أيضًا خطر بعيد من أن تسبب هذه الإجراءات ثقبًا في الجهاز الهضمي. النزيف هو أيضًا احتمال محتمل، خاصة عند إجراء الخزعات (إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة لفحصها في المختبر) من داخل الجهاز الهضمي.
مع التنظير العلوي، يمكن أن تكون هناك آثار مثل التهاب الحلق أو الغازات (التجشؤ). مع تنظير القولون، يمكن أن يكون هناك غازات (انتفاخ البطن)، براز رخو أو إسهال، أو إزعاج أو تشنج في البطن.
ومع ذلك، لا يعاني الجميع من آثار جانبية، ومن النادر حدوث مضاعفات خطيرة في أي من الإجراءين. يجد معظم الأشخاص أن هذه الإجراءات غير مريحة ولكن يمكن التحكم فيها ويمكنهم العودة إلى الأنشطة العادية في اليوم التالي.
أسباب إجراء التنظير وتنظير القولون في نفس الوقت
من الممكن أن تحتاج إلى كل من التنظير العلوي وتنظير القولون لتحديد السبب الذي قد يسبب أعراض الجهاز الهضمي. تستغرق هذه الإجراءات وقتًا لأنها تتطلب التحضير والتعافي. وجودهم في أيام مختلفة يضاعف هذه العيوب فقط.
ويمكن إجراء التنظير العلوي وتنظير القولون في نفس اليوم. قد يكون من الأفضل تقليل الوقت الذي تقضيه بعيدًا عن الأنشطة اليومية. بالإضافة إلى ذلك، فإن إجراء عمليتين في نفس اليوم يعني تقليل الحاجة إلى التخدير والاختبار المسبق (مثل سحب الدم)، مما قد يعني مضاعفات أقل.
وقد يكون أيضًا أكثر فعالية من حيث التكلفة. قد تكون تكاليف تغطية استخدام المنشأة وفريق الرعاية الصحية أقل إذا تم تنفيذ كلا الإجراءين في نفس اليوم.
تعليمات الخروج والرعاية اللاحقة
ستكون تعليمات الخروج والرعاية اللاحقة للتنظير العلوي وتنظير القولون متشابهة. يتضمن كلا الإجراءين التخدير الوريدي (IV)، وسيحتاج الشخص إلى المساعدة في العودة إلى المنزل والاستقرار بعد الإجراء.
التنظير العلوي
بعد إجراء التنظير العلوي، ستبقى في المنشأة التي يتم فيها الإجراء حتى تصبح جاهزًا للخروج. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بمراقبة العلامات الحيوية (النبض ودرجة الحرارة وضغط الدم). في غضون ساعة أو نحو ذلك، قد تتمكن من ارتداء ملابسك والذهاب إلى المنزل.
قد يعاني بعض الأشخاص من انتفاخ في البطن أو التهاب في الحلق أو غثيان بعد إجراء التنظير العلوي. عادة ما تستمر هذه الأعراض لفترة قصيرة فقط، وتختفي من تلقاء نفسها.
إذا كانت هناك أي مضاعفات (وهي غير شائعة)، فقد تحتاج إلى البقاء لفترة أطول في المنشأة أو حتى طوال الليل في المستشفى. سيتم إخراج معظم الأشخاص من المستشفى في رعاية صديق أو قريب ويعودون إلى المنزل ليأخذوا الأمور على محمل الجد ويتعافوا لبقية اليوم.
تنظير القولون
بعد إجراء تنظير القولون، سيتم نقلك إلى منطقة الإفاقة لتستيقظ من التخدير. قد يشعر بعض الناس بالحاجة إلى إخراج الغازات من مؤخرتهم. قد يكون هناك الانتفاخ أو بعض التشنجات، وسيقوم مقدم الرعاية الصحية بمراقبة العلامات الحيوية ومراقبة أي آثار جانبية.
بعد كلا الإجراءين، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بمشاركة بعض النتائج على الفور. ستكون النتائج الأكثر تفصيلاً، مثل نتائج الخزعة، متاحة في الأيام أو الأسابيع التالية.
بعد أي من هذين الإجراءين أو كليهما، يتمكن معظم الأشخاص من العودة إلى أنشطتهم العادية في اليوم التالي.
سيقدم مقدم الرعاية الصحية نسخة مطبوعة من أي أعراض لمراقبتها ومعلومات الاتصال حول من يجب التحدث إليه إذا كانت هناك أي علامات أو أعراض جديدة. قد تحتاج أيضًا إلى تحديد موعد للمتابعة مع مقدم الرعاية الصحية لمراجعة النتائج.
الخطوات التالية بعد النتائج
ما سيحدث بعد إجراء التنظير العلوي أو تنظير القولون يعتمد على نتائج هذه الاختبارات. قد تؤدي هذه الإجراءات إلى تشخيص الحالة ووضع خطة العلاج. قد تحتاج إلى مقابلة مقدم الرعاية الصحية بشكل مستمر لفهم الحالة وإدارتها بشكل صحيح.
إذا كان كل شيء يبدو طبيعيًا أو لم يتم العثور على أي شيء ملحوظ، فقد تحتاج إلى المزيد من الاختبارات لفهم سبب الأعراض. ستعتمد الاختبارات المطلوبة إلى حد كبير على ما تم العثور عليه أثناء التنظير الداخلي.
في معظم الحالات، لن تكون هناك حاجة إلى تكرار إجراءات التنظير لعدة أشهر أو سنوات إلا إذا تعذر إكمالها لسبب ما.
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول أي أسئلة أو مخاوف لديك فيما يتعلق بالنتائج أو الخطوات التالية بعد إجراء إجراءات التنظير.
ملخص
يعد التنظير العلوي وتنظير القولون من الإجراءات المماثلة التي يتم إجراؤها للنظر في أي من طرفي الجهاز الهضمي. يتضمن التحضير الصيام وقد يشمل أيضًا تناول أدوية مسهلة لتطهير الجهاز الهضمي من البراز.
في معظم الأحيان، تتم هذه الإجراءات تحت التخدير، بحيث يكون الشخص مخدرًا أو فاقدًا للوعي ولا يشعر بأي إزعاج. من النادر حدوث مضاعفات خطيرة، ويعود معظم الأشخاص إلى ممارسة أنشطتهم العادية خلال يوم أو نحو ذلك.
سيعطي مقدم الرعاية الصحية بعض النتائج إما مباشرة بعد الإجراء أو في غضون عدة أيام لإجراء التشخيص واتخاذ قرار بشأن أي خطوات تالية.
اكتشاف المزيد من LoveyDoveye
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.