مرض كرون هو مرض التهاب الأمعاء المزمن (IBD) الذي يسبب تورمًا في بطانة الجهاز الهضمي. على الرغم من أنه يمكن تشخيصه في أي عمر، إلا أنه يتم تشخيص مرض كرون عادةً بين سن 20 و30 عامًا.
يمكن أن يتأخر التشخيص لأن أعراض كرون يمكن أن تحاكي حالات أخرى. العلاج المبكر مهم لتجنب حدوث مضاعفات وربما تؤثر على نوعية الحياة. لا يوجد رابط وراثي محدد يرتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض التهاب الأمعاء، ولكن ما يصل إلى 28% من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء لديهم قريب من الدرجة الأولى (أي أحد الوالدين، أو الأخ، أو الطفل) مصاب أيضًا بمرض التهاب الأمعاء.
الجدول الزمني لمرض كرون
يحدث مرض كرون بشكل شائع خلال مرحلتين مختلفتين من الحياة: إما بين سن 20 و30 عامًا أو في مرحلة لاحقة من الحياة، بعد سن 60 عامًا. ومع ذلك، لا يتم تحديده حسب العمر ويمكن أن يتطور في أي وقت.
قد يؤثر كرون متوسط العمر المتوقع بسبب المخاطر المحتملة المرتبطة بها، مثل العدوى. وجدت دراسة أجريت عام 2020 أن متوسط العمر المتوقع كان أقل قليلاً بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء مقارنة بأولئك الذين يعيشون بدونه.
عصر التنمية
يصاب حوالي 25% من الأشخاص المصابين بمرض كرون بالمرض في مرحلة الأطفال أو الشباب قبل سن العشرين. ومع ذلك، فإن معظم الحالات تحدث بين سن 20 و30 عامًا.
ما يصل إلى 15% من أولئك الذين يصابون بداء كرون أو شكل آخر من أشكال مرض التهاب الأمعاء، بما في ذلك التهاب القولون التقرحي، أكبر من 60 عامًا.
عمر التشخيص
بعض من أعراض مرض كرون -يحب إسهال وآلام البطن – يمكن أن يكون سببها مجموعة واسعة من الحالات. ليس من غير المألوف أن يعاني الأشخاص من الأعراض لمدة تصل إلى خمس سنوات قبل ظهورها تم تشخيصه. ومع ذلك، يحدث التشخيص عادةً لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و30 عامًا.
في بعض الأحيان، لا يسبب مرض كرون أعراضًا، ويشار إليه باسم “مرض كرون الصامت”. لا يمكن تشخيص مرض كرون الصامت إلا من خلال إجراءات التصوير مثل التنظير، حيث تكون الآفات مرئية.
تشخيص كرون عند الأطفال
على الرغم من أن مرض كرون لدى الأطفال كان يعتبر نادرًا في السابق، إلا أن عدد الحالات لدى الأطفال دون سن 6 سنوات قد زاد. قد يعاني الأطفال من أعراض أكثر شيوعًا خارج الجهاز الهضمي، مثل التهاب المفاصل والحمى وفقر الدم وتأخر النمو مقابل الإسهال أو آلام البطن. يعاني ما يقدر بنحو 40 ألف طفل في الولايات المتحدة من مرض كرون.
رابط وراثي؟
هناك ما يقدر بنحو 200 جينة مرتبطة بمرض التهاب الأمعاء (IBD). ومع ذلك، يتم العثور على التغيرات الجينية للعديد من الجينات في كثير من الأحيان عند الأطفال المصابين بداء كرون لدى الأطفال – والذي يُعتقد أنه ينطوي على خلل في الجهاز المناعي. ينتشر مرض كرون لدى الأطفال في العائلة ويصيب حوالي 15% من الأشخاص المصابين.
اكتشف الباحثون أيضًا وجود رابط وراثي لشكل حاد من مرض كرون موجود عند الولادة أو بعد الولادة بفترة قصيرة. قد تؤدي الجينات المتغيرة في مسار تنظيم المناعة، والذي يسمى مسار إشارات إنترلوكين 10، إلى تعطيل تنظيم الالتهاب في الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى تطور مرض كرون.
إذا كان أحد أقربائك مصابًا بداء كرون، فهذا يزيد من خطر الإصابة به. إذا كان كلا الوالدين مصابين بداء كرون، فهذا يزيد من خطر إصابتك بشكل كبير. أفادت الدراسات أن ما بين 5% إلى 20% من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء لديهم قريب من الدرجة الأولى (والد، أخ، طفل) مصاب بأحد أشكال مرض التهاب الأمعاء.
العلامات والأعراض
يمكن أن يؤثر مرض كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي، من الفم إلى فتحة الشرج.
يمكن أن تتطور الأعراض تدريجيًا أو فجأة.
على الرغم من أن الأعراض قد تختلف، إلا أن بعض الأعراض الشائعة لمرض كرون تشمل:
- الإسهال المتكرر والغازات
- دم في البراز
- آلام في البطن وتشنجات
- إمساك (وجود صعوبة في إخراج البراز أو حركات الأمعاء بشكل غير متكرر – عادة أقل من ثلاث مرات في الأسبوع)
- الحاجة الملحة إلى حركة الأمعاء أو الشعور بأنها غير مكتملة
قد يكون لدى الأشخاص المصابين بداء كرون أيضًا حمى, تعبأو يفقدون شهيتهم ويصابون بسوء التغذية.
إذا لم يتم علاج المرض أو شديديمكن أن يصاب الأشخاص بالخراجات والتمزقات والقروح في الأنسجة الداخلية الناسوروهي عبارة عن فتحات غير طبيعية في الجهاز الهضمي. يمكن علاج هذه الحالات بالأدوية، أو قد تتطلب الجراحة في بعض الأحيان.
كيف يتم تشخيص مرض كرون؟
لا يوجد اختبار واحد لتشخيص مرض كرون. سوف يستبعد مقدم الرعاية الصحية أولاً الأسباب الأخرى لأعراضك. قد يشمل ذلك السؤال عن تاريخ عائلتك، نظرًا لأن مرض كرون يميل إلى الانتشار في العائلات وهو أكثر شيوعًا في مجموعات سكانية معينة (على سبيل المثال، الأشخاص من خلفية أوروبا الشرقية).
سيسألك مقدم الخدمة أيضًا عن تاريخك الطبي، بما في ذلك أي أعراض تعاني منها ومتى ظهرت. وسوف يقومون أيضًا بإجراء فحص بدني.
قد تكون هناك حاجة لبعض الاختبارات أو عمليات المسح الأخرى لتشخيص مرض كرون، بما في ذلك:
- الاختبارات المعملية قد تشمل اختبارات الدم والبراز (البراز)، مثل اختبارات الدم للبروتين التفاعلي (CRP). لتحديد مستويات الالتهاب.
- دراسات التصوير قد تشمل الأشعة السينية مع عوامل التباين، تصوير الأمعاء (الذي ينظر إلى الأمعاء الدقيقة)، التصوير المقطعي المحوسب (CT).، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
- تنظير القولون يفحص القولون باستخدام أنبوب طويل مرن مزود بكاميرا يتم إدخالها في المستقيم أثناء تخديرك.
- العلوي التنظير يفحص المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة بواسطة أنبوب طويل مزود بكاميرا يتم إدخالها عبر الفم.
- التنظير الكبسولة يفحص الجهاز الهضمي بأكمله عبر كاميرا مغلفة تبتلعها.
ملخص
يتم تشخيص مرض كرون عادةً بين سن 20 و30 عامًا. ومع ذلك، يمكن أن يتطور لدى الأشخاص في أي عمر، بما في ذلك الأطفال الصغار والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. ويسبب مرض كرون أعراضًا مثل آلام البطن والإسهال والدم في البراز. يمكن تشخيصه من خلال الفحوصات المخبرية والتصويرية المختلفة.
إذا لاحظت مشاكل متكررة في الجهاز الهضمي أو أي أعراض لمرض كرون، فناقش ذلك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يعد التشخيص والعلاج المبكر لمرض كرون أمرًا ضروريًا لصحتك وقد يقلل من خطر حدوث مضاعفات محتملة. لحسن الحظ، يمكن أن تساعدك العلاجات العديدة الفعالة لمرض كرون على العيش والعمل بشكل جيد.
اكتشاف المزيد من LoveyDoveye
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.