كيف يمكن للدكتور أوز تغيير Medicare و Medicaid كرئيس لـ CMS

رشح الرئيس المنتخب دونالد ترامب الشخصية التلفزيونية الدكتور محمد أوز، المعروف باسم دكتور أوز، ليكون مديرًا لمراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية.

يحمل أوز شهادة طبية، لكن المضيف الشهير لبرنامج “The Dr. Oz Show” ليس لديه خبرة سابقة في الحكومة أو إدارة الرعاية الصحية.

وإذا أكد مجلس الشيوخ الترشيح، فسوف يشرف أوز على الوكالة التي توفر تغطية التأمين الصحي لأكثر من 160 مليون شخص من خلال برامج تشمل الرعاية الطبية، والمساعدات الطبية، وقانون الرعاية الميسرة.

في بلده إفادة وقال ترامب، عند إعلانه عن الترشيح، إن برنامج أوز “أعطى صوتاً قوياً للركائز الأساسية” لحركة “اجعل أمريكا صحية مرة أخرى” (MAHA).

قال ترامب يوم الثلاثاء: “إن أمريكا تواجه أزمة رعاية صحية، وقد لا يكون هناك طبيب أكثر تأهيلاً وقدرة من الدكتور أوز لجعل أمريكا صحية مرة أخرى”. وأضاف أن أوز سيعمل بشكل وثيق مع روبرت كينيدي الابن، الذي اختاره ترامب لقيادة وزارة الصحة والخدمات الإنسانية (HHS)، “للتعامل مع المجمع الصناعي للمرض، وجميع الأمراض المزمنة الرهيبة التي خلفتها في أعقابه”.

وأثار ترشيح أوز شكوكا بين خبراء الصحة العامة.

“دكتور. “يشتهر Oz بالترويج للأدوية والمكملات الغذائية التي لا تفعل ما يقول Oz إنها تفعله – وهذا هو آخر شخص قد ترغب في الإشراف عليه لمليارات الدولارات من نفقات الرعاية الطبية التي توافق عليها CMS كل عام”. بيتر لوري، دكتوراه في الطب، ميلا في الساعة، رئيس مركز العلوم في المصلحة العامة، وهي منظمة مراقبة الغذاء والصحة، في أ إفادة.

وإليكم ما نعرفه عن خلفية أوز في مجال الصحة ومواقفه السياسية السابقة.

سجل مبهم للمعلومات الصحية

بدأ أوز بدايته في التلفزيون كخبير صحي في برنامج أوبرا وينفري. أطلق برنامج دكتور أوز لأول مرة في عام 2009. وباستخدام تلك المنصة، روج للأكل المغذي، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وغيرها من التوصيات المدعومة بالأدلة للحياة الصحية.

في عام 2014، واجه استجوابًا من قبل أعضاء مجلس الشيوخ الأمريكي بسبب بيع منتجات مثل حبوب البن الخضراء وكيتونات التوت في برنامجه، مدعيًا أنها خيارات “سحرية” و”معجزة” لفقدان الوزن. واعترف مؤلفو الورقة البحثية التي تدعي فوائد مستخلص حبوب البن الخضراء بأن البيانات قد تم تغييرها وسحب الدراسة، واستخرجت لجنة التجارة الفيدرالية أ تسوية بقيمة 9 ملايين دولار من الشركة التي تقف وراء المنتج الذي استثمر فيه أوز.

في دراسة أجريت عام 2014، وجد الباحثون أن 46% فقط من الادعاءات الصحية التي تمت مشاركتها في برنامج دكتور أوز كانت مدعومة بدراسة حالة أو أدلة أفضل. تناقضت الأدلة مع 15% من ادعاءات العرض، والباقي لا أساس له من الصحة.

قضى أوز 17 عامًا كأستاذ للجراحة في جامعة كولومبيا، ويصفه موقعه الإلكتروني بأنه أستاذ فخري هناك. في أ خطاب 2015وحث عشرة أطباء أمريكيين بارزين الجامعة على قطع العلاقات مع أوز، قائلين إنه “أظهر مرارا ازدراءه للعلم والطب المبني على الأدلة”. الجامعة منذ ذلك الحين نأت بنفسها منه.

في ذروة جائحة كوفيد، أوز شجعت إجراءات التطعيم والإخفاء والإغلاق للتخفيف من انتشار المرض. ومع ذلك، فقد نفى في وقت لاحق دعمه لعمليات الإغلاق وانتقد أنتوني فوسي، المدير السابق للمعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية.

كما قام بالترويج لأدوية الملاريا هيدروكسي كلوروكين وكلوروكين لعلاج كوفيد. المخدرات هي غير فعالة في علاج فيروس كورونا ويمكن أن ينطوي على مخاطر صحية كبيرة.

يدير أوز حاليًا منظمة HealthCorps غير الربحية، والتي تدرب المراهقين على مشاركة مناهج المنظمة حول الصحة العقلية والصحة البدنية والتغذية. هو أيضا بمثابة المستشار العالمي وأصحاب المصلحة في iHerb، شركة بيع المكملات الغذائية والعناية الشخصية والبقالة ومنتجات التجميل.

ما نعرفه عن موقف أوز بشأن الرعاية الطبية والمساعدات الطبية

في عام 2022، ترشح أوز لمقعد في مجلس الشيوخ الأمريكي عن ولاية بنسلفانيا، وخسر السباق أمام السيناتور الحالي جون فيترمان. أيد ترامب أوز في هذا العرض.

خلال تلك الحملة، كان أوز مؤيدًا قويًا لخصخصة الرعاية الطبية. في حين أن معظم خطط الرعاية الطبية تديرها الحكومة، فإن برنامج Medicare Advantage، يُطلق عليه أيضًا اسم Medicare Advantage الرعاية الطبية الجزء ج، تقدم التأمين من خلال الشركات الخاصة.

وقال أوز: “صدق أو لا تصدق، من الممكن الآن الحصول على خطط تأمين صحي بقسط شهري قدره صفر دولار”. فيديو نشره على قناته على اليوتيوب في أغسطس الماضي.

في عام 2020، شارك أوز في كتابة مقال رأي في فوربسواقترح “فرض ضريبة على الرواتب بنسبة 20% في المتناول” لتمويل برنامج “ميزة الرعاية الطبية للجميع” الذي يمكن أن يحل محل التأمين الخاص.

في السنوات الأخيرة، تم حرمان بعض المسجلين في برنامج Medicare Advantage من الرعاية بشكل غير لائق بسبب القواعد التي تتطلب ذلك إذن مسبق للخدمات. آخرون لديهم التغطية المفقودة عندما انسحبت شركات التأمين الخاصة من البرنامج بعد فشلها في تلبية توقعات الأرباح.

وفق الإفصاحات المالية منذ سباقه في مجلس الشيوخ لعام 2022، يمتلك أوز وزوجته ما يصل إلى 650 ألف دولار من الأسهم في UnitedHealth Group وCVS Health، وكلاهما يحقق إيرادات كبيرة من خطط Medicare Advantage Plans.

ما الذي يمكن أن يفعله مسؤول CMS الجديد

يتم التأمين على حوالي واحد من كل خمسة أمريكيين من خلال برنامج Medicaid، وهو برنامج تأمين شبكة الأمان الذي يغطي العديد من الأشخاص ذوي الدخل المنخفض وذوي الإعاقة.

إذا تمت الموافقة على Oz كمدير CMS، فسيكون لديه القدرة على الموافقة على طلبات الولايات لتغيير خطط Medicaid الخاصة بها، مثل إضافة متطلبات العمل للمستفيدين.

وقال ترامب في بيانه إن أوز سيساعد في “خفض الهدر والاحتيال” داخل نظام إدارة المحتوى. أكثر من ثلث سكان الولايات المتحدة لديهم تأمين صحي من خلال برامج CMS، وفقا لKFF، وتكلف الحكومة الفيدرالية معًا حوالي 1.7 تريليون دولار سنويًا.

وسيشرف مدير CMS أيضًا على الجولة التالية من مفاوضات أسعار الأدوية. أعطى قانون الحد من التضخم CMS القدرة على التفاوض مع صانعي الأدوية لخفض أسعار الأدوية الشعبية للأشخاص الذين يغطيهم الجزء د من برنامج Medicare. الجولة الأولى من المفاوضات تم الانتهاء منه في أغسطس، وسيتم الإعلان عن القائمة التالية من الأدوية المطروحة للمفاوضات في فبراير.