قد تسبب العديد من الحالات ضغطًا في المستقيم، بما في ذلك الإمساك والإسهال والشق الشرجي والبواسير. الأسباب الخطيرة لضغط المستقيم أقل شيوعًا وتشمل التهاب الرتج وهبوط المستقيم وسرطان الشرج.
يمكن أن يشعر الضغط في المستقيم بالحاجة إلى تحريك أمعائك. قد تشعر أيضًا وكأن البراز (البراز) عالق في الجهاز الهضمي السفلي أو أن شيئًا ما يتساقط من فتحة الشرج. يمكن أن تتراوح شدة الضغط المستقيمي من الإحساس المؤلم الباهت إلى الألم والتشنج.
يقع المستقيم في نهاية الأمعاء الغليظة ويبلغ طوله حوالي 12 سم (4.7 بوصة). يقع بين الجزء الأخير من القولون (القولون السيني) والعضلة العاصرة الشرجية.
الشق الشرجي
ان الشق الشرجي هو تمزق أو شق في الأنسجة المبطنة لفتحة الشرج، مما قد يسبب الألم والضغط في المستقيم. تشمل الأعراض الأخرى للشقوق الشرجية نزيف المستقيم والألم الذي يستمر لساعات بعد حركة الأمعاء.
عادة ما يكون الشق الشرجي حادًا ويشفى من تلقاء نفسه بالعلاج المنزلي، بما في ذلك الحمامات الدافئة أو الحمامات نظام غذائي عالي الألياف.
لإضافة المزيد من الألياف إلى نظامك الغذائي، قم بزيادة تناولك للأطعمة التالية:
- العدس والفاصوليا
- الخضروات الصليبية (القرنبيط، والملفوف، وكرنب بروكسل، وأكثر من ذلك)
- التوت
- خبز القمح الكامل والمعجنات
- الشوفان (بما في ذلك دقيق الشوفان)
- التفاح والكمثرى
سوف تحتاج إلى رؤية مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للمناقشة علاج الشقوق الشرجية. إذا كان الشق الشرجي مزمنًا ومشكلة طويلة الأمد، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
إمساك
إمساك يتم تعريفه على أنه حركات الأمعاء التي تحدث أقل من ثلاث مرات في الأسبوع. قد تشمل الأعراض عدم الراحة في البطن. براز صلب، جاف، أو متكتل. براز يصعب أو مؤلم إخراجه. أو الشعور بعدم خروج البراز بالكامل، مما قد يسبب ضغطًا على المستقيم.
يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة، مثل إضافة الألياف إلى نظامك الغذائي، وشرب المزيد من الماء، وممارسة النشاط، في تخفيف الإمساك. قد تشمل العلاجات الأخرى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو الأدوية الموصوفة، أو الارتجاع البيولوجي، أو الجراحة.
ما هي الأطعمة التي تسبب آلام المستقيم؟
الأطعمة الغنية بالدهون والغنية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الإمساك أو الضغط المتراكم في المستقيم. تشمل الأطعمة الشائعة التي يمكن أن تسبب الألم ما يلي:
- جبن
- طعام مقلي
- اللحوم المصنعة
- المخبوزات المعبأة
إسهال
إسهال يوصف بأنه فضفاض ومائي البراز ثلاث مرات أو أكثر في اليوم ويمكن أن تكون حادة (تستمر لمدة يوم أو يومين)، أو مستمرة (تستمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع)، أو مزمنة (تستمر أربعة أسابيع أو أكثر ويمكن أن تكون مستمرة أو تأتي وتذهب).
بالنسبة للإسهال، قد يساعد إبطاء حركات الأمعاء في تخفيف الضغط. ل علاج الإسهال، جرب ما يلي:
- تناول الأدوية المضادة للإسهال
- اتبع نظام BRAT (الموز والأرز وعصير التفاح والشاي والخبز المحمص) مؤقتًا
- جرب البروبيوتيك، الذي يحتوي على نفس البكتيريا الحية والخميرة الموجودة في الأطعمة المخمرة
بالنسبة للإسهال المستمر أو المزمن، أو إذا رأيت دمًا في البراز، استشر الطبيب قبل استخدام هذه الأدوية.
البواسير
البواسير هي أوردة منتفخة وملتهبة حول المستقيم أو فتحة الشرج والتي يمكن أن تكون داخلية أو خارجية. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى عدم الراحة في الشرج أو الضغط والألم والحكة والنزيف. هناك كريمات البواسير المتاحة دون وصفة طبية متاح.
يمكنك أيضًا تجربة علاجات البواسير في المنزل مثل:
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف
- تناول ملينات البراز أو مكملات الألياف مثل السيلليوم
- شرب كمية كافية من الماء
- عدم الإجهاد أثناء حركات الأمعاء
- عدم الجلوس على المرحاض لفترات طويلة من الزمن
- تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل أسيتامينوفين (تايلينول)، أو إيبوبروفين (أدفيل، موترين)، أو نابروكسين (أليف)، أو الأسبرين.
- الجلوس في حوض من الماء الدافئ يسمى أ حمام المقعدةعدة مرات في اليوم للمساعدة في تخفيف الألم
في بعض الحالات، يتم اللجوء إلى إجراءات أو عملية جراحية مثل ربط الشريط المطاطي، العلاج بالتصليب، أو استئصال البواسير يتم إجراؤها لعلاج البواسير.
ألم العصعص (كدمة عظم الذنب)
إصابة لل العصعص ويسمى (نهاية العمود الفقري). العصعص، أو عظم الذنب كدمات. غالبًا ما يرتبط ألم العصعص بإصابة عند السقوط على عظمة الذنب أو أثناء الولادة، أو من الجلوس لفترات طويلة على الأسطح الصلبة.
عادةً ما يُشفى ألم العصعص ببطء مع مرور الوقت والعلاجات التالية:
- مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية والأدوية المضادة للالتهابات لتقليل التورم وتخفيف الانزعاج
- العلاج بالثلج والحرارة بعد السقوط أو الصدمات الأخرى
- وسائد خاصة لتقليل الضغط على عظمة الذنب
- العلاج الطبيعي والتدليك وتمارين التمدد لتقليل توتر العضلات وضيقها
ناسور
أ ناسور هو نفق أو اتصال غير طبيعي بين جزأين من الجسم والذي عادة ما يكون نتيجة لإصابة أو عملية جراحية أو عدوى أو التهاب. إذا حدث الناسور بين المستقيم والمهبل أو الأمعاء والجلد، فقد يسبب ضغطًا في المستقيم.
قد تشمل الأعراض ما يلي:
- ألم
- حمى
- إسهال
- فقدان الوزن
- صديد أو دم أو براز أو أي إفرازات أخرى ذات رائحة كريهة
يمكن أن تحدث أعراض إضافية اعتمادا على موقع الناسور. تشفى بعض الناسور من تلقاء نفسها دون إجراء جراحة لإغلاقها. قد تشمل العلاجات الأخرى السوائل والكهارل والمضادات الحيوية والدعم الغذائي.
التهاب الرتج
التهاب الرتج هو التهاب أو عدوى الرتوج (الانتفاخات) في بطانة القولون. قد يؤدي الانتفاخ والغازات إلى الضغط على المستقيم. يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:
- الألم، عادة في الجزء السفلي الأيسر من البطن
- الانتفاخ أو الغازات
- حمى وقشعريرة
- الغثيان والقيء
- عدم الشعور بالجوع وعدم تناول الطعام
- آلام شديدة في البطن
اعتمادًا على شدة وتكرار الإصابة بالتهاب الرتج، علاج قد تشمل:
- استراحة
- وضع وسادة تدفئة على معدتك
- أدوية الألم (اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأدوية التي يجب عليك استخدامها)
- شرب السوائل فقط لمدة يوم أو يومين؛ ثم ابدأ ببطء في شرب السوائل السميكة، ثم تناول الأطعمة
- استئصال القولون (عملية جراحية لإزالة جزء من القولون) في الحالات الشديدة
مرض التهاب الأمعاء (IBD)
مرض التهاب الأمعاء (مرض التهاب الأمعاء، والذي يتضمن مرض كرون, التهاب القولون التقرحي، أو التهاب القولون غير المحدد) يسبب التهابا في الجهاز الهضمي.
قد يكون الضغط المرتبط بمرض التهاب الأمعاء (IBD) ناتجًا عن الإسهال أو الإمساك الناجم عن المرض. ويمكن أيضا أن يكون من مضاعفات مثل الناسور أو مرض حول الشرج. تعد السيطرة على الالتهاب الناجم عن مرض التهاب الأمعاء (IBD) جزءًا كبيرًا من العلاج.
يمكن أن تشمل علاجات مرض التهاب الأمعاء (IBD) ما يلي:
- الأدوية عن طريق الفم
- الأدوية البيولوجية
- الحقن الشرجية
- التحاميل
- تعديلات نمط الحياة
سلس البراز
سلس البراز يشير إلى عدم القدرة على التحكم في حركات الأمعاء. يمكن أن يحدث هذا بسبب التهاب أو تندب في المستقيم، مما يجعل الأنسجة متصلبة، بحيث لا يمكنها التوسع لحمل البراز. وينتج عن هذا تسرب البراز وتلويث الشخص لنفسه.
قد يكون هناك إحساس بالضغط الشديد مع سلس البراز مع عدم القدرة على التحكم في عضلات المستقيم.
هناك عدد من الحالات التي يمكن أن تسبب فقدان السيطرة على الأمعاء، بما في ذلك:
تدلّي المستقيم
تدلّي المستقيم يحدث عندما تسقط بطانة أو جدار المستقيم عبر فتحة الشرج. قد تشمل الأعراض ما يلي:
- الشعور وكأن شيئاً ما يخرج من فتحة الشرج
- كتلة مرئية حمراء اللون تخرج من فتحة الشرج
- الإمساك أو الإسهال أو كليهما
- الشعور بأن المستقيم ليس فارغًا بعد حركة الأمعاء
- فقدان السيطرة على حركات الأمعاء
- خروج دم أو مخاط من المستقيم
يمكن أن يكون هبوط المستقيم الذي يبقى خارج الجسم خطيرًا ويتطلب علاجًا طبيًا سريعًا. يمكن أن يصبح النسيج المتهدل مختنقًا، ويبدأ في فقدان الدورة الدموية، ويصبح نخرًا، ويموت.
اطلب الرعاية الطبية الطارئة إذا كان هبوط المستقيم مصحوبًا بألم أو حمى أو نزيف كثير. إذا لم يسبب الهبوط أي أعراض، فحدد موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
العلاج عادة ما ينطوي على عملية جراحية. يوصى بتقليل أو تجنب الإمساك لتقليل فرصة تكراره.
التهاب البروستاتا
التهاب البروستاتا هو التهاب البروستاتا، وهي غدة على شكل الجوز مسؤولة عن إنتاج الجزء السائل من السائل المنوي. تختلف الأعراض اعتمادًا على سبب الالتهاب ولكنها قد تشمل:
- ألم أو انزعاج في البطن، أو القضيب، أو كيس الصفن، أو أسفل الظهر، أو بين كيس الصفن والشرج
- ألم في مجرى البول أو القضيب أثناء أو بعد التبول
- إلحاح البول أو تكراره – التبول ثماني مرات أو أكثر في اليوم
- تيار بول ضعيف أو متقطع
- احتباس البول – عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل
- مشكلة في بدء تدفق البول
- انسداد المسالك البولية – عدم القدرة الكاملة على التبول
- عدوى المسالك البولية (UTI)
- حمى أو قشعريرة
- الغثيان أو القيء
- آلام الجسم
يعتمد العلاج على نوع التهاب البروستاتا وقد يشمل المضادات الحيوية أو أدوية أخرى لتقليل الألم والانزعاج والالتهاب. قد تشمل العلاجات الأخرى حمامات المقعدة، والعلاج الحراري، والعلاج الطبيعي، والارتجاع البيولوجي، والوخز بالإبر.
سرطان الشرج
سرطان الشرج يعتبر نادرا بالمقارنة مع أشكال السرطان الأخرى. ومع ذلك، فإن المعدل يتزايد بنحو 2% كل عام. أ انتفاخ أو نتوء (كتلة) في منطقة الشرج يمكن أن يسبب الضغط في منطقة المستقيم.
الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي كلها علاجات تستخدم لعلاج السرطان. ومع ذلك، من المهم أن تتذكر أن السرطان ليس سببًا شائعًا لضغط المستقيم.
متى ترى مقدم الرعاية الصحية
الضغط المستمر في الأمعاء ليس جزءًا طبيعيًا من عملية الهضم. راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت الأعراض لفترة أطول من بضعة أيام أو كانت مصحوبة بالأعراض التالية:
- كتلة أو كتلة أو نتوء في منطقة الشرج
- نزيف من المستقيم
- قشعريرة
- حمى
- علامات العدوى
- بروز الأنسجة من فتحة الشرج
- إفرازات غير عادية من المستقيم
قد يكون من الصعب التحدث مع مقدم الرعاية الصحية حول الأعراض في الجهاز الهضمي. هناك بعض الأشياء الأساسية التي يجب تذكرها عند مناقشة الضغط الشرجي أو المستقيم مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
- العديد من الأسباب الشائعة لضغط المستقيم ليست خطيرة ويمكن أن تتحسن مع العلاج.
- يمكن أن يساعدك إحضار الأعراض إلى مقدم الرعاية الصحية في الحصول على التشخيص والعلاج بشكل أسرع.
- يسمع أخصائيو الرعاية الصحية عن مشاكل الأمعاء طوال الوقت. لقد تم تدريبهم على أخذ قائمة بالأعراض وتحديد ما يجب فعله بعد ذلك.
ملخص
قد يأتي الضغط في المستقيم نتيجة لمجموعة متنوعة من الأسباب، ولكن معظمها مؤقت وقابل للعلاج. إن رؤية مقدم الرعاية الصحية لهذا العرض سيساعد في فهم سببه وكيفية علاجه.
اكتشاف المزيد من LoveyDoveye
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.