الاستيقاظ مع حرقة المعدة: الأسباب والعلاج والوقاية

تتميز حرقة المعدة بإحساس حارق في الصدر أو الرقبة أو الحلق وطعم مرير في الفم. ويحدث عندما يتدفق حمض المعدة إلى داخل المعدة المريء، الأنبوب الذي يصل الحلق بالمعدة، ويحدث غالباً عندما يكون الشخص مستلقياً. حرقة المعدة هي أحد أعراض الارتجاع الحمضي، اضطراب في الجهاز الهضمي يحدث عندما تعود محتويات المعدة إلى المريء.

يعد الاستيقاظ مع حرقة المعدة في منتصف الليل أو في الصباح أمرًا شائعًا أثناء الحمل وبعد شرب الكحول. لكن “الارتجاع الناهض” يمكن أن يكون أيضًا علامة على حالة صحية مثل معدي مريئي مرض الارتجاع (GERD) و فتق الحجاب الحاجز. بعض الخطوات البسيطة، مثل تناول آخر وجبة في اليوم قبل موعد النوم بثلاث ساعات، يمكن أن تساعد في منع حرقة المعدة عند الاستيقاظ.

الأسباب

حرقة المعدة في بعض الأحيان أمر طبيعي. ومع ذلك، إذا كنت تستيقظ بشكل متكرر وأنت تعاني من حرقة المعدة، فقد تكون مصابًا بها مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)، حالة مزمنة. على الرغم من أن ارتجاع المريء هو سبب شائع للاستيقاظ مع حرقة المعدة، إلا أن هناك أسباب أخرى محتملة لهذه الحالة.

تشمل العوامل التي قد تساهم في حدوث حرقة المعدة المتكررة ما يلي:

• زيادة التوتر
• فتق الحجاب الحاجز (عندما يندفع الجزء العلوي من المعدة عبر فتحة في الحجاب الحاجز)
• ارتداء الأحزمة الضيقة أو الملابس التي تكون محكمة حول الخصر
• الحمل
• بعض الأدوية، بما في ذلك حاصرات بيتا، وحاصرات قنوات الكالسيوم، والمهدئات، وموسعات الشعب الهوائية، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

أعراض

بعض أعراض حرقة المعدة يشمل:

• ألم في الصدر عند الاستلقاء أو الانحناء
• طعم حار أو حمضي أو مالح أو حامض في الجزء الخلفي من الحلق
• شعور بالحرقان في الحلق
• شعور بالحرقان في الصدر يمكن أن يستمر من دقائق إلى ساعات

إلى جانب هذه الأعراض، قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء (حالة تتميز بالحرقة المتكررة والمزعجة) أيضًا من:

• غثيان
• ألم صدر
• ألم وصعوبة في البلع
• السعال المزمن أو بحة في الصوت

عندما تعاني من أعراض مستمرة، فمن المهم رؤية مقدم الرعاية الصحية.

متى ترى مقدم الرعاية الصحية

إذا استمرت حرقة المعدة لفترة طويلة، فقد تؤدي إلى مشاكل في التنفس، والتهاب، وتضيق المريء. يجب عليك زيارة مقدم الرعاية الصحية إذا لم تساعد تغييرات نمط الحياة أو استمرت الأعراض على الرغم من تناول مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية.

تشمل الأعراض الأخرى التي تحتاج إلى تشخيص ما يلي:

• ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس (صفير، بحة في الصوت)
• فقدان الوزن بشكل غير متوقع
• فقدان الشهية، والغثيان، والقيء
• صعوبة في البلع
• علامات وجود دم في الجهاز الهضمي أو البراز

أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك متى وكيف تعاني من الأعراض. قد يكون من المفيد الاحتفاظ بسجل للأعراض التي توقظك في الليل أو التي تحدث بعد تناول أطعمة معينة.

تشخبص

يستطيع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تشخيص حرقة المعدة لديك والشروط المتعلقة بذلك بناءً على ما يلي:

• مناقشة الأعراض معك
• العلوي التنظير، وهو إجراء يتم فيه إدخال أنبوب صغير مزود بكاميرا في نهايته أسفل الفم لفحص المريء والمعدة
• الأشعة السينية، أو اختبارات التصوير، التي تنظر إلى المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة
• المريء مراقبة الرقم الهيدروجيني، وهو اختبار يتحقق من عدد مرات وجود حمض المعدة في المريء ومدة وجوده

وقاية

إن إجراء بعض هذه التغييرات في نمط الحياة يمكن أن يقلل من احتمالية استيقاظك مع حرقة المعدة:

• ارفع رأسك للنوم
• التوقف عن تناول الطعام قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل
• إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن
• تجنب البصل، وكذلك الأطعمة الحارة، الغنية بالدهون، والحمضية
• الحد من القهوة ومصادر الكافيين الأخرى
• تجنب المشروبات الغازية والمشروبات الكحولية

العلاجات

هناك العديد من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والأدوية الموصوفة لعلاج حرقة المعدة. تأكد من مراجعة مخاطر وفوائد الدواء الذي تخطط لتناوله مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

تشمل علاجات حرقة المعدة ما يلي:

• مضادات الحموضة: هؤلاء أدوية OTC عن طريق الفم تساعد في تخفيف أعراض حرقة المعدة الخفيفة وارتجاع المريء. لا ينبغي استخدامها للأعراض الشديدة أو يوميا لأنها قد تؤدي إلى آثار جانبية مثل الإسهال أو الإمساك.
• حاصرات H2 (مضادات مستقبلات الهيستامين -2): تقلل هذه الأدوية من كمية الحمض الموجود في المعدة للمساعدة في تعزيز الشفاء في المريء. حاصرات H2 متاحة بدون وصفة طبية وبوصفة طبية.
• مثبطات مضخة البروتون (PPIs): هذه الأدوية، المتوفرة بدون وصفة طبية، تقلل من الحموضة و المساعدة في شفاء بطانة المريء لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء. وغالبا ما تستخدم لعلاج طويل الأمد.

إذا لم تساعد الأدوية وتغييرات نمط الحياة في علاج حرقة المعدة، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية بإجراء عملية جراحية لتقوية الصمام الموجود بين المريء والمعدة.

ملخص

إذا استيقظت وأنت تشعر بالحرقان في صدرك أو رقبتك أو حلقك، وطعم مرير في فمك، فمن المحتمل أنك تعاني من حرقة المعدة في الصباح. قد يكون سببه ارتجاع المريء أو حالة أخرى ويمكن أن يحدث بسبب الإجهاد وبعض الأطعمة وعوامل أخرى.

ويمكن استخدام تغييرات نمط الحياة والنظام الغذائي، وكذلك الأدوية، لعلاج هذه الحالة. راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت حرقة المعدة لديك مستمرة أو مصحوبة بأعراض أخرى.