الصدفية مقابل الأكزيما مقابل الوردية: ما الفرق؟

	صدفية	الأكزيما	العُدّ الوردي
العمر يؤثر	الطفولة وما فوق	الطفولة وما فوق	الأكثر شيوعا 30 إلى 50
موقع	المرفقين والركبتين وفروة الرأس	طيات الجلد والخدين واليدين والذراعين والساقين	الأنف والخدين والذقن
فلاشينغ	لا	لا	نعم
طفح جلدي يشبه البثور	لا	لا	نعم
سماكة الجلد	نعم	نعم	نعم
نتوءات مليئة بالقيح	نادرا جدا	لا	نعم
طفح جلدي ناعم	أحيانا	لا	لا
تورم	أحيانا	أحيانا	أحيانا
مثير للحكة	نعم	نعم شديد	نعم
طفح جلدي أحمر	نعم	نعم	نعم
طفح جلدي متقشر ومتقشر	نعم	نعم	لا
الطفح الجلدي يبكي السوائل	لا	نعم	لا

العُدّ الوردي

تعد الوردية أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 50 عامًا وذوي البشرة الفاتحة. وهو أكثر شيوعاً قليلاً عند النساء منه عند الرجال، ولكنه يميل إلى أن يكون أكثر حدة عند الرجال. ومع ذلك، يمكن أن تتطور العد الوردي في أي عمر، حتى أثناء مرحلة الطفولة.

أعراض الوردية

يحدث العد الوردي في المقام الأول على الوجه ويسبب أعراضًا مثل احمرار الوجه بسهولة أو شديد التنظيف، سخونة، احمرار، نتوءات، وتورم. غالبًا ما تأتي هذه الأعراض وتختفي، مع فترات تكون فيها أكثر شدة وأوقات تكون فيها أكثر اعتدالًا.

بالإضافة إلى ذلك، فإن أعراض الوردية عادة ما تتبع نمطًا معينًا. في البداية، تتأثر المناطق الوسطى من الوجه، مع انتشار الاحمرار بمرور الوقت إلى الخدين والجبهة والذقن والأنف. يمكن أن يمتد العد الوردي ليشمل العينين والأذنين والصدر والظهر.

تظهر أحيانًا أوعية دموية صغيرة وبثور وبثرات في المناطق الحمراء من الوجه في بعض الأحيان، ولكن ليس دائمًا. على هذا النحو، عادة ما يتم الخلط بين الوردية وحب الشباب. ومع ذلك، مع الوردية، لا تظهر الرؤوس السوداء. لذلك، فإن غياب الرؤوس السوداء يمكن أن يساعد في التمييز بين الوردية وحب الشباب.

مع مرور الوقت مع الوردية، تتضخم الأوعية الدموية الموجودة على وجه الشخص، مما يجعل الاحمرار أكثر وضوحًا، وإن كان غير ضار.

وأخيرًا، قد تؤدي العد الوردي في النهاية إلى سماكة الجلد، وهو الجلد الأكثر شيوعًا في الأنف (يُسمى فيمة الأنف). تميل رينوفيما إلى إصابة الرجال الذين يعانون من الوردية لسنوات وقد يصابون بتشوهات كافية تتطلب إجراء عملية جراحية.

محفزات الوردية

لا يزال العلماء يحاولون فهم الأسباب الكامنة وراء مرض الوردية، ولكن يعتقد أن هناك استعدادًا وراثيًا أساسيًا. تشمل المحفزات الشائعة ما يلي:

• درجات الحرارة القصوى أو التغيرات
• حروق الشمس
• ضغط
• الحيض
• منتجات العناية الشخصية ومستحضرات التجميل التي تحتوي على الكحول
• تقشير الوجه
• المشروبات الساخنة
• الأطعمة الحارة
• الكافيين
• الكحول
• أدوية معينة

علاجات الوردية

قد تساعد مجموعة متنوعة من العلاجات الموضعية في علاج الوردية، بما في ذلك:

• المضادات الحيوية
• الكريمات المضادة للخميرة
• فيناسيا (حمض الأزيليك)
• سولانترا (ايفرمكتين)
• إبسولاي (البنزويل بيروكسايد)

العلاج بالليزر أو التجفيف الكهربائي—استخدام إبرة صغيرة لتوصيل الكهرباء إلى الأوعية الدموية لتدميرها — قد يؤدي أيضًا إلى تحسين الأعراض.

وأخيرا، أدوية ضغط الدم مثل حاصرات بيتا و Catapres (clonidine) مفيدان أحيانًا في تقليل الاحمرار المرتبط بالوردية.

صدفية

أمراض المناعة الذاتية هو السبب الجذري للصدفية. وهذا يعني الخاص بك الجهاز المناعي يعامل بشرتك مثل الغازي الأجنبي، ويهاجمها ويلحق بها الضرر.

يمكن أن تتطور الصدفية في أي عمر، حتى أثناء مرحلة الطفولة. ومع ذلك، فهو يميل إلى الانتشار في العائلات، وتزداد شدته وتتضاءل طوال العمر.

أعراض الصدفية

ويسمى الشكل الأكثر شيوعا من الصدفية الصدفية القشرية، حيث تصبح مناطق الجلد مغطاة ببقع حمراء سميكة (ما يسمى باللويحات)، يعلوها قشور بيضاء فضية. يمكن أن يحدث في أي مكان على الجلد ولكن عادة يؤثر على المرفقينوالركبتين و فروة الرأس. المناطق التي تتشكل فيها اللويحات يمكن أن تكون مثيرة للحكة ومؤلمة.

يمكن أن تؤثر الصدفية اللويحية أيضًا على فروة الرأس، مما يجعلها متقشرة جدًا، تشبه قشرة الرأس. قد تكون الأظافر أيضًا مستهدفة، وإذا كان الأمر كذلك، فقد تصبح منقرة ومتشققة وفضفاضة.

الأشكال الأخرى من الصدفية لها ميزات أخرى ملحوظة:

• الصدفية النقطية: يؤدي هذا النوع من الصدفية إلى ظهور بقع صغيرة على الجلد على شكل قطرة من اللون الوردي السلموني. غالبًا ما تتشكل البقع على الجذع والذراعين والساقين ولكنها يمكن أن تغطي الجسم بالكامل أيضًا.
• الصدفية البثرية: في هذا النوع من الصدفية، يُصاب الشخص بالتهاب وجلد أحمر مغطى بنتوءات مليئة بالقيح غالبًا ما توجد على راحتي اليدين وأخمص القدمين.
• الصدفية العكسية: مثل الاسم، يسبب هذا النوع من الصدفية آفات ليست متقشرة ولكنها بدلاً من ذلك تكون ناعمة وحمراء ولامعة. على عكس الصدفية اللويحية، فإن المناطق المصابة بالصدفية العكسية عادة ما تكون مناطق طيات الجلد، مثل الإبطين، وتحت الثديين، ومنطقة الفخذ.
• الصدفية الحمراء: هذا هو شكل نادر من الصدفية قد يكون شديدًا ويسبب احمرارًا وتورمًا وحكة على نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم. في الحالات القصوى، قد تؤدي المضاعفات مثل الجفاف والعدوى الساحقة وفشل القلب الاحتقاني إلى أن تصبح هذه الحالة مهددة للحياة.

شكل من أشكال التهاب المفاصل يسمى التهاب المفاصل الصدفي هي إحدى المضاعفات التي قد تكون موهنة وتتطور لدى حوالي 10% إلى 20% من الأشخاص المصابين بالصدفية. في حين أن حالة المفاصل هذه تؤثر على الأشخاص بشكل فريد، إلا أن بعض الأعراض الكلاسيكية تشمل التيبس الصباحي لفترة طويلة، والتعب، وأصابع اليدين والقدمين على شكل نقانق (يسمى التهاب الأصابع).

محفزات الصدفية

قد تتفاجأ عندما تعلم أن الالتهابات هي مسببات متكررة لنوبات الصدفية، خاصة العدوى العقدية، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالصدفية النقطية.

تشمل المحفزات المحتملة الأخرى للصدفية ما يلي:

• إصابة الجلد
• جفاف الجلد بشدة
• ضغط
• تناول بعض الأدوية، مثل الليثيوم أو الإنترفيرون

علاجات الصدفية

قد تساعد مجموعة متنوعة من العلاجات الموضعية في تحسين أعراض الصدفية، بما في ذلك:

قد يؤدي التعرض للضوء فوق البنفسجي إلى تحسين الأعراض، سواء كان ضوء الشمس الطبيعي أو ضوء الشمس الخارجي أو مصباح / ضوء خاص في مكتب مقدم الرعاية الصحية.

قد تتطلب الصدفية الشديدة علاجًا قويًا الأدوية، مشتمل:

• تريكسال (ميثوتريكسات)
• سانديمون (السيكلوسبورين)
• الأدوية البيولوجية، بما في ذلك إنبريل (إيتانيرسيبت)، وريميكاد (إينفليإكسيمب)، وهوميرا (أداليموماب)، وتريمفيا (غوسيلكوماب)، وكوسنتيكس (سيكيوكينيوماب)
• أوتيزلا (أبريميلاست)
• مثبطات JAK، بما في ذلك زيلجانز (توفاسيتينيب)

الأكزيما

يمكن أن تتطور الأكزيما (المعروفة أيضًا باسم التهاب الجلد التأتبي) في أي عمر، حتى أثناء مرحلة الرضاعة. ومع ذلك، فإنها تبدأ عادةً قبل سن الخامسة. سيظل حوالي 50% من الأطفال يعانون من الأكزيما في مرحلة البلوغ، ولكنها عادةً ما تصبح أكثر اعتدالًا مع تقدم العمر.

تميل الأكزيما إلى الانتشار في العائلات، خاصة تلك المعرضة للحساسية والربو.

أعراض الأكزيما

يعتقد الخبراء أن الأكزيما ترجع في المقام الأول إلى خلل في حاجز الجلد وغالبًا ما تكون وراثية. قد تصبح المناطق المصابة متشققة، أو متغيرة اللون، أو متقرحة، أو قشرية، أو متقشرة، وقد تبكي سوائل صافية. يتعرض الأشخاص المصابون بالإكزيما لخطر متزايد للإصابة بالتهابات الجلد، وخاصةً المكورات العنقودية الذهبية.

يمكن أن تظهر الأكزيما في أي مكان، على الرغم من أن المناطق الشائعة تكون في ثنايا الجلد وعلى الخدين وظهر اليدين وأعلى الذراعين ومقدمة الساقين.

مسببات الأكزيما

تشمل مسببات الأكزيما ما يلي:

• التغيرات في درجات الحرارة
• جفاف الجلد
• المهيجات (مثل الصوف والأصباغ ومستحضرات التجميل والعطور والصابون)
• الأطعمة، وخاصة المواد المسببة للحساسية الرئيسية (أي البيض والفول السوداني والأسماك وفول الصويا والقمح ومنتجات الألبان)
• ضغط
• عث الغبار
• حبوب اللقاح
• وبر الحيوانات

علاجات الأكزيما

عندما تكون مصابًا بالأكزيما، فمن الضروري أن تحافظ على بشرتك نظيفة ورطبة بشكل جيد. خذ حمامًا قصيرًا ودافئًا (ليس ساخنًا)، واستخدم منظفًا خاليًا من الصابون. إن وضع مرطب على الجسم بأكمله خلال ثلاث دقائق من الخروج من الحمام يمكن أن يقطع شوطا طويلا في حماية حاجز بشرتك.

عندما لا تكون العناية بالبشرة كافية، يمكن للستيرويدات الموضعية أن تحسن الاحمرار والحكة، ولكن يجب عليك استخدامها لفترات قصيرة فقط. أجهزة المناعة الموضعية مثل إليديل (بيميكروليموس)، بروتوبيك (تاكروليموس)و Eucrisa (crisaborole) يمكن أن يحسن الحكة والاحمرار.

بالنسبة لحالات الأكزيما المتوسطة إلى الشديدة التي لا تتم إدارتها بشكل جيد باستخدام العلاجات الموضعية الموصوفة طبيًا أو التي لا يُنصح بالعلاجات الموضعية لها، Dupixent (dupilumab) وAdbry (tralokinumab-ldrm)، والأدوية البيولوجية التي يتم إعطاؤها عن طريق الحقن، بالإضافة إلى مثبطات JAK عن طريق الفم مثل Rinvoq وCibingo هي خيارات علاجية أخرى.

في الحالات الشديدة من الأكزيما، قد تحتاج إلى مثبطات المناعة مثل تريكسال (ميثوتريكسات)، أو سانديميون (سيكلوسبورين)، أو إيموران (الآزوثيوبرين).

كلمة من Verywell

تعد الوردية والصدفية والأكزيما من مشاكل الجلد الشائعة مع بعض الأعراض والمحفزات والعلاجات المشتركة والفريدة من نوعها. وبصرف النظر عن تقييم هذه المشكلات، سيأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا في الاعتبار الحالات الجلدية الأخرى التي تحاكي هذه المشكلات الثلاثة. وبما أن البعض قد يكون أكثر جدية، فإن التقييم المهني هو الأفضل.