آلام الركبة عند نزول الدرج: الأسباب والتشخيص والعلاج

يعاني بعض الأفراد من آلام في الركبة عند نزول الدرج. يمكن أن يكون خفيفًا ويحدث بشكل دوري، أو يمكن أن يكون الألم مؤلمًا ومتكررًا. هناك عدد من الحالات التي يمكن أن تسبب هذا النوع من آلام الركبة، وخاصة تلك التي تؤثر على الرضفة. يمكن أن تؤدي المشكلات المتعلقة بأجزاء أخرى من مفصل الركبة أيضًا إلى حدوث الألم.

تتناول هذه المقالة الأسباب الشائعة ل آلام في الركبة عند نزول السلالم والطرق التي يمكنك من خلالها المساعدة في إدارة هذا النوع من الألم.

متلازمة الألم الرضفي الفخذي

متلازمة الألم الرضفي الفخذي (PFPS) تُعرف أيضًا باسم ركبة العداء. ومن المعروف أن هذه الحالة تسبب الألم حول أو تحت الرضفة، مما قد يجعل من الصعب نزول الدرج. يمكن أن تحدث هذه الحالة في إحدى الركبتين أو كلتيهما. يمكن لكل من الأطفال والبالغين تجربة PFPS.

أعراض

تتضمن بعض الأعراض الأكثر شيوعًا لـ PFPS ما يلي:

• الرقة عند لمس الركبة
• أصوات طقطقة أو طحن عند ثني الركبة أو تقويمها
• ألم حول الركبة
• ألم خفيف أو مؤلم في الجزء الأمامي من الركبة
• ألم بعد الجلوس لفترة من الوقت مع ثني الركبتين
• تفاقم الألم أثناء نزول الدرج وصعوده

تبدأ هذه الأعراض تدريجياً وقد تتفاقم مع مرور الوقت.

الأسباب وعوامل الخطر

بعض أسباب PFPS تشمل:

• ضعف عضلات الفخذ
• أوتار الركبة الضيقة (العضلات الموجودة في الجزء الخلفي من الفخذين)
• دعم ضعيف للقدم
• إصابة
• الإفراط في الاستخدام أثناء ممارسة الرياضة والحركة
• تتبع غير طبيعي للرضفة مع نهاية عظمة الفخذ

تلين الغضروف الرضفي

تلين الغضروف الرضفي هو انهيار وتليين الغضروف الموجود على الجانب السفلي من الرضفة (الرضفة). يحدث الألم عندما تحتك عظمة الفخذ والرضفة معًا. يمكن أن يتفاقم هذا الألم عند صعود أو نزول الدرج. إنه نوع من الألم الرضفي الفخذي ويمكن اعتباره جزءًا من متلازمة الألم الرضفي الفخذي.

أعراض

بعض أعراض تلين غضروف الرضفة تشمل:

• ألم خفيف خلف وأسفل وعلى جانبي الرضفة
• الشعور بالطحن عند نزول الدرج أو الجري على المنحدرات أو أداء القرفصاء أو ثني الركبة
• ألم أثناء الوقوف بعد الجلوس لفترة من الوقت

الأسباب وعوامل الخطر

قد يحدث تلين غضروف الرضفة عندما يكون هناك:

• مشاكل في تتبع الرضفة أو محاذاة غير طبيعية في الساق
• ضعف العضلات أو ضيقها فوق الركبة
• الكثير من الحركة التي تنطوي على الركبة

الأفراد المعرضون لخطر الإصابة بتلين الغضروف الرضفي يشمل الأشخاص الذين:

• تعرض لإصابة أو خلع أو كسر يتعلق بالرضفة
• يعانون من زيادة الوزن
• ممارسة الرياضة في كثير من الأحيان مثل الرياضيين والعدائين

هشاشة العظام في الركبة

هشاشة العظام (OA) هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل الذي يؤثر على مفصل الركبة. يحدث التهاب المفاصل العظمي، وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن، عندما تبدأ أنسجة المفاصل في الانهيار بمرور الوقت. يمكن أن يكون ألم الركبة أثناء أنشطة حمل الوزن، مثل استخدام السلالم، من الأعراض المبكرة لهذه الحالة.

اعتمادًا على شدة الفصال العظمي، يعاني بعض الأفراد من الكثير من الألم، في حين أنه لا يؤثر على الأنشطة اليومية للآخرين.

عندما يحدث الفصال العظمي في الركبة، يتآكل الغضروف الموجود في مفصل الركبة تدريجيًا، وتقل المساحة الواقية بين العظام. نظرًا لانخفاض مساحة الغضروف والمساحة الواقية، فقد يؤدي ذلك إلى احتكاك العظام ببعضها البعض، مما يسبب الألم والضرر. يمكن أن تتفاقم الزراعة العضوية مع مرور الوقت. قد يزداد الألم ببطء، أو يمكن أن تكون بداية الألم مفاجئة.

أعراض

تشمل أعراض الزراعة العضوية ما يلي:

• تورم مفصل الركبة
• إعطاء من الركبة
• ضعف عضلات عضلات الفخذ الرباعية (عضلات الجزء الأمامي من الفخذ)
• نطاق محدود من الحركة
• الأوجاع والآلام
• أصوات طقطقة في الركبتين (الألم المصاحب للطقطقة يثير القلق)

الأسباب وعوامل الخطر

كان يُعتقد منذ فترة طويلة أن مرض الفصال العظمي يحدث بسبب تآكل المفاصل مع مرور الوقت. يرى العلماء الآن أن الفصال العظمي هو مرض يصيب المفصل وله العديد من العوامل التي قد تساهم في تطوره. بعض العوامل التي تساهم في الزراعة العضوية تشمل:

• تقدم السن
• إصابة المفاصل
• الإفراط في استخدام نفس المفصل
• عضلات ضعيفة
• السمنة، وذلك بسبب الضغط على المفاصل
• مشاكل في محاذاة المفاصل
• علم الوراثة

النساء أكثر عرضة لتطوير الزراعة العضوية من الرجال.

التهاب الجراب بيس أنسيرين

التهاب كيسي أنسرين يحدث عندما pes anserine الجراب (كيس مملوء بالسوائل في الجزء الداخلي من أسفل الساق أسفل مفصل الركبة مباشرة) يصبح ملتهبًا ومتورمًا. يحدث هذا عندما يصبح الجراب متهيجًا وينتج الكثير من السوائل. وهذا يمكن أن يسبب آلام في الركبة عند صعود أو نزول الدرج.

أعراض

تشمل أعراض التهاب الجراب pes anserine ما يلي:

• ألم في الجزء الداخلي من عظم الساق على بعد حوالي 2 إلى 3 بوصات تحت مفصل الركبة
• ألم في الركبة يزداد سوءًا مع ممارسة الرياضة أو صعود السلالم
• تورم أو ألم في المنطقة المصابة

الأسباب وعوامل الخطر

يتطور التهاب الجراب الأنسيري Pes anserine عادةً عندما يصبح الجراب متهيجًا، غالبًا نتيجة الإفراط في الاستخدام أو الاحتكاك المستمر. ما يلي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة:

• تقنيات التدريب غير الصحيحة
• عضلات اوتار الركبة الضيقة
• السمنة (بسبب الضغط على المفاصل)
• أن تكون بطيئًا أو تعاني من طرقع الركبتين
• هشاشة العظام في الركبة

تشخبص

سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء عدة اختبارات لتحديد التشخيص وأفضل علاج لألم الركبة. الخطوة الأولى هي إجراء فحص بدني للتحقق من الألم والتورم ونطاق الحركة المحدود وعدم الاستقرار. كما يتم إجراء الأشعة السينية بشكل شائع. يعتمد الاختبار الإضافي على نتائج فحص الشخص وأعراضه.

كيفية جعل النزول على الدرج لا يؤذي ركبتيك

أحد العلاجات المنزلية الأكثر شيوعًا لألم الركبة الناجم عن الإصابة هو الأرز:

• استراحة: أوقف أو قلل من أي نشاط يسبب ألم ركبتك.
• الجليد: إذا تعرضت لإصابة في ركبتك، فضع ثلجًا أو كمادة باردة ملفوفة بمنشفة على المنطقة لمدة 10 إلى 20 دقيقة، ثلاث مرات يوميًا. قد يمنع الثلج التورم أو يقلله ويقلل الألم.
• ضغط: التفاف بلطف أو قم بتضميد ركبتك للمساعدة في تقليل التورم.
• رفع: أبقِ قدمك أعلى من مستوى القلب.

قد تشمل الأدوية تايلينول (أسيتامينوفين) أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل أليف (نابروكسين) أو أدفيل (إيبوبروفين). قد يساعد فقدان الوزن أيضًا في تقليل الضغط على الركبة.

اتصل بأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لمناقشة العلاج المناسب بناءً على حالتك المحددة. قد يوصون بخيارات علاجية أخرى مثل العلاج الطبيعي. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لعلاج بعض حالات الركبة.

التأقلم

إذا زرت أحد مقدمي الرعاية الصحية ومازلت تعاني من آلام في الركبة أثناء نزول الدرج، فقد تساعدك هذه التقنيات:

• الصعود على الدرج بالقدم بأكملها: يمكن أن يؤدي الدوس على أصابع القدم إلى حدوث ألم في الجزء الأمامي من الركبة بسبب زيادة الضغط على الرضفة وضغط الركبة.
• تنشيط عضلات الألوية (الردف): افعل ذلك عن طريق الدفع من الكعب الخارجي. وهذا يضع ضغطًا أقل على الركبة.

إن فهم سبب آلام الركبة سيساعدك في النهاية على التأقلم. من المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على أفضل النصائح والعلاج فيما يتعلق بألم الركبة.