فوائد تناول الستاتينات

الستاتينات المخفضة للكوليسترول مثل ليبيتور (أتورفاستاتين) وكريستور (روسوفاستاتين كالسيوم) من بين الأدوية الموصوفة على نطاق واسع في السوق اليوم. والغرض منها هو خفض نسبة الكوليسترول في الدم عن طريق تقليل كمية الكوليسترول التي ينتجها الكبد، ولكن لها العديد من التأثيرات الأخرى. مع الاستخدام المنتظم، لا يمكنهم فقط خفض “الكولسترول السيئ” (LDL) ولكن أيضا الدهون الثلاثية المستويات. يمكنها تعزيز مستويات “الكولسترول الجيد” (HDL) أيضًا.

أظهرت الأبحاث أن التأثير المفيد للستاتينات على الكوليسترول قد لا يكون فائدتها الوحيدة.

خصائص مضادة للالتهابات من الستاتينات

مثل الكولسترول، يعد التهاب الشرايين التاجية أحد العوامل العديدة التي يمكن أن تؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية. بروتين سي التفاعلي (CRP) هو علامة رئيسية لهذا الالتهاب الضار، واستخدام الستاتين يساعد على خفض مستويات CRP.

أظهر التحليل التلوي لعام 2022 لأبحاث تجارب المراقبة العشوائية التي أجريت على الستاتينات أن الستاتينات يمكن أن تقلل مستويات بروتين سي التفاعلي لدى الأشخاص الذين يعانون من أنواع مختلفة من أمراض القلب.

بناءً على النتائج التي توصلت إليها تجارب المراقبة العشوائية المصممة جيدًا، يوصى باستخدام علاج الستاتين لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بتصلب الشرايين لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

التأثيرات المضادة للفيروسات والبكتيريا

مع ظهور مرض كوفيد-19، تم إجراء الكثير من الأبحاث لتحديد تأثيرات الستاتين، إن وجدت، على مكافحة هذا الفيروس. لقد كان البحث مختلطًا تمامًا. من ناحية، أظهرت الدراسات الرصدية والارتباطية تحسنًا في أعراض كوفيد وتظهر نشاطًا مضادًا للفيروسات.

ومع ذلك، لم يجد البحث الذي أجرته جامعة جونز هوبكنز وآخرون أي تأثير للستاتينات على تقليل وفيات كوفيد-19 أو شدة الأعراض.

إن الأبحاث حول ما إذا كانت الستاتينات قادرة على مكافحة العدوى هي أيضًا ترابطية في الغالب. على سبيل المثال، وجدت بعض الأبحاث أن المرضى الذين يتناولون الستاتينات أثناء علاجهم من الالتهاب الرئوي لديهم معدل بقاء أفضل بعد دخولهم المستشفى. ومع ذلك، لا يوجد دليل على أن الستاتينات تؤثر بشكل مباشر على الالتهاب الرئوي.

كما أن الأبحاث حول علاج الإنتان باستخدام الستاتينات مختلطة أيضًا. لم تتمكن العديد من الدراسات من إزالة العوامل المربكة ويمكن أن تكون التجارب المعشاة ذات الشواهد مكلفة. ومع ذلك، وجدت دراسة واعدة أجريت عام 2024 باستخدام التوزيع العشوائي المندلي الذي يمكنه دراسة التأثيرات السببية، أن الستاتينات بشكل عام تمنع العوامل المسببة للالتهابات ويمكن استخدامها لمنع وعلاج الإنتان.

الستاتينات يمكن أن تخفض ضغط الدم

أظهرت الأبحاث حول تأثير الستاتينات على ارتفاع ضغط الدم أنها تخفض ضغط الدم. ومع ذلك، فإن التأثير يختلف بين الدراسات.

وجدت دراسة أجريت عام 2023 على 404 مرضى يعانون من ارتفاع ضغط الدم أنه بعد ثلاثة أشهر، كان التحكم في ضغط الدم أكبر بكثير بالنسبة لأولئك الذين عولجوا بالستاتينات مقارنة بأولئك الذين لم يعالجوا.

من المحتمل ألا تقلل الستاتينات من الرجفان الأذيني بعد جراحة القلب

الرجفان الأذيني (AF) هو عدم انتظام ضربات القلب الذي يحدث عادة بعد جراحة القلب. وهذا يمكن أن يؤدي إلى إقامة أطول في المستشفى أو حتى السكتات الدماغية أو فشل القلب. على الرغم من أن بعض الدراسات أظهرت أن الستاتين يمنع الرجفان الأذيني، إلا أن المراجعات الحديثة للتجارب السريرية العشوائية الصارمة لم تدحض هذا الادعاء. وفقًا لمراجعة كوكرين المنهجية لعام 2024، لم يتم العثور على أي دليل على أن استخدام الستاتين قبل جراحة القلب الاختيارية قد أحدث أي فرق حقيقي في الوقاية من الرجفان الأذيني أو السكتة الدماغية.

لم يتم إثبات الحماية من مرض الزهايمر بواسطة الستاتينات

كما هو الحال مع القضايا الطبية الأخرى، فإن البحث حول ما إذا كانت الستاتينات يمكن أن تمنع تطور مرض الزهايمر أو أشكال أخرى من الخرف غير واضح. معظم الدراسات رصدية، ولا يمكنها إثبات أن الستاتينات لها تأثير. كما تشير إحدى مراجعات عام 2024، “هناك حاجة لتجارب RCT جيدة التصميم لاختبار ما إذا كانت الستاتينات تحمي من التدهور المعرفي أو تساهم فيه”.

هل الستاتينات مناسبة لك؟

إذا كنت تعاني من ارتفاع نسبة الكوليسترول، فقد يصف لك مقدم الرعاية الصحية دواء الستاتين. ومع ذلك، قد لا تكون الستاتينات مناسبة للجميع، لذا تحدث مع طبيبك حول ما إذا كانت مناسبة لحالتك أم لا، ولماذا، وما هي خيارات العلاج الأخرى المتاحة لك.