نتائج منخفضة، البراز، علاج برنامج التحصين الموسع (EPI).

يقيس اختبار الإيلاستاز البنكرياس، المعروف أيضًا باسم اختبار الإيلاستاز في البراز، أو FE-1، أو اختبار الإيلاستاز في البراز، مقدار الإيلاستاز الموجود في أنبوبك. الإيلاستاز هو إنزيم ينتجه البنكرياس أثناء عملية التمثيل الغذائي عملية الهضم.

انخفاض مستويات الإيلاستاز في البراز قد يعني أنك تعاني من قصور البنكرياس الإفرازي (EPI)، المعروف أيضًا باسم قصور البنكرياس. EPI، الذي يشير إلى أن البنكرياس لا يعمل بشكل صحيح، غالبًا ما يكون سببه تليّف كيسي أو التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس). في حالات نادرة، قد يكون سببه ظروف مثل سرطان البنكرياس، السكري، مرض التهاب الأمعاء (مرض التهاب الأمعاء)، مرض الاضطرابات الهضمية، أو اضطراب تعاطي الكحول (أسترالي).

الغرض من اختبار البراز الإيلاستاز البنكرياس

الإيلاستاز البنكرياس هو إنزيم هضمي يلعب دورًا مهمًا في كيفية تحلل جسمك للطعام واستخدامه. ينتج البنكرياس ويطلق الإيلاستاز عندما ينكسر جسمك بنجاح البروتيناتوالدهون و الكربوهيدرات إلى عناصر غذائية يمكن استخدامها كطاقة.

يتضمن اختبار الإيلاستاز في البراز جمع عينة من البراز وإرسالها إلى المختبر. إذا كشف الاختبار عن وجود كمية منخفضة من الإيلاستاز في البراز، فقد يشير ذلك إلى أن البنكرياس لا يصنع أو يطلق ما يكفي من الإيلاستاز. قد يعني ذلك أيضًا أنك لا تمتص ما يكفي من العناصر الغذائية من طعامك. قد يكون هذا بسبب التهاب البنكرياس الحاد (قصير الأمد) أو المزمن (طويل الأمد) أو حالات أخرى.

نتائج انخفاض الإيلاستاز البنكرياس

عادة ما يتم تعريف نتيجة انخفاض الإيلاستاز البنكرياس على أنها أقل من 200 ميكروجرام / جم (ميكروجرام / جم). غالبًا ما يكون هذا بسبب قصور البنكرياس الإفرازي.

قد يكون انخفاض نتائج الإيلاستاز البنكرياس بسبب:

• مرض الاضطرابات الهضمية
• مضاعفات التليف الكيسي
• الإفراط في استخدام الكحول
• فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس العوز المناعي البشري)
• مرض التهاب الأمعاء
• متلازمة جوهانسون بليزارد (مرض وراثي نادر يسبب نموًا غير طبيعي في البنكرياس)
• التهاب البنكرياس
• أورام البنكرياس
• الجراحة السابقة في الجهاز الهضمي العلوي (GI).
• متلازمة شواتشمان دايموند (مرض وراثي نادر يسبب قصورًا شديدًا في البنكرياس)
• متلازمة زولينجر إليسون

كيف يبدو البراز

الأعراض الأكثر شيوعًا لقصور البنكرياس الإفرازي هي إسهال دهنيوالتي تنتج عن وجود كميات زائدة من الدهون في البراز. إذا كنت تعاني من الإسهال الدهني، فقد يكون لديك إسهال متكرر وبراز دهني رخو. قد يكون برازك أيضًا شاحبًا (بلون الطين)، وكبيرًا، وذو رائحة كريهة للغاية. قد يلتصق بحوض المرحاض عندما تحاول التنظيف.

الأعراض المصاحبة

بالإضافة إلى البراز السائل المتكرر، قد تشمل الأعراض الأخرى لقصور البنكرياس الإفرازي ما يلي:

• آلام في البطن وتشنجات
• الانتفاخ
• الغازات
• فقدان الوزن غير المبرر
• ونادرًا ما تحدث مضاعفات مثل فقدان العظام وصعوبات في الرؤية الليلية

ماذا عن نتائج الإيلاستاز العالية؟

لم يحدد الباحثون أي حد أعلى لنتائج الإيلاستاز الطبيعية. لم يتم حتى الآن ربط أي حالة صحية بنتائج عالية جدًا في اختبار الإيلاستاز الجنيني.

في الواقع، تشير بعض الأبحاث إلى أن نتائج اختبار FE-1 ضمن نطاق 200 و500 ميكروغرام/غرام يمكن اعتبارها “حدودًا” غير طبيعية وتشير إلى الحاجة إلى مزيد من الاختبارات سوء الامتصاص. وجدت إحدى الدراسات أن 71% من المرضى الذين يعانون من أعراض ذات صلة ونتيجة اختبار الإيلاستاز البنكرياس ضمن هذا النطاق استفادوا من علاج سوء الامتصاص.

بعد قياس الإيلاستاز البنكرياس

من المرجح أن يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء اختبارات متابعة إذا حصلت على نتيجة منخفضة في اختبار الإيلاستاز البنكرياس. قد يشمل ذلك اختبارات الدم بحثًا عن أدلة على سوء التغذية، مثل نقص الفيتامينات، بالإضافة إلى تقييمات كثافة العظام.

إذا تم تشخيص إصابتك بـ EPI، العلاج ببدائل إنزيم البنكرياس (PERT) عادة ما يكون علاج الخط الأول المفضل. ستأخذ إنزيمات هضمية في شكل كبسولة بجانب وجبات الطعام، مما قد يخفف الأعراض ويحسن عملية الهضم. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بإجراء تغييرات معينة في نمط الحياة، مثل تقليل تناول الكحول والإقلاع عن التدخين.

ملخص

يقيس اختبار الإيلاستاز البنكرياس، أو الإيلاستاز في البراز، كمية الإيلاستاز – وهو نوع من الانزيم الهضمي يفرزها البنكرياس – وهو موجود في البراز. قد تعني النتيجة المنخفضة أنك تعاني من قصور البنكرياس الإفرازي (EPI)، والذي يمكن أن يحدث بسبب مجموعة واسعة من الحالات، من التهاب البنكرياس المزمن، والتليف الكيسي، السكري، ومن مرض الاضطرابات الهضمية غير المعالج إلى مرض التهاب الأمعاء وأورام البنكرياس.

إذا حصلت على نتيجة منخفضة في اختبار الإيلاستاز البنكرياس، فمن المرجح أن يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء المزيد من الاختبارات للمتابعة. إذا تم تأكيد تشخيص برنامج التحصين الموسع (EPI)، فقد يساعدك العلاج ببدائل إنزيم البنكرياس (PERT).