أدوية التهاب المفاصل الصدفي

لا يوجد حاليا أي علاج ل التهاب المفاصل الصدفي (بسا). يركز العلاج الطبي لالتهاب المفاصل الصدفي (PsA) على السيطرة على الالتهاب لمنع تلف المفاصل والإعاقة، ويشمل العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSaids)، وأنواع مختلفة من الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)، والبدائل الحيوية، والكورتيكوستيرويدات.

التهاب المفاصل الصدفي هو نوع من التهاب المفاصل الالتهابي الذي يصيب الأشخاص المصابين به صدفية، حالة جلدية التهابية. تعمل الصدفية على تسريع نمو خلايا الجلد، مما يؤدي إلى تراكمها على سطح الجلد. تشمل أعراض مرض الصدفية آلام المفاصل، والتيبس، والتورم، بالإضافة إلى الآفات الجلدية المرتبطة بالصدفية.

الهدف من علاج التهاب المفاصل الروماتويدي هو تحسين أعراض الجلد والمفاصل. هناك العديد من الخيارات الطبية للعلاج التي قد تشمل واحدًا أو أكثر من العلاجات الدوائية التالية.

دليل مناقشة طبيب التهاب المفاصل الصدفي

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعدك التالي مع طبيبك لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

اشترك في النشرة الإخبارية “نصائح اليوم الصحية” الخاصة بنا، واحصل على نصائح يومية ستساعدك على عيش حياة أكثر صحة.

عنوان البريد الإلكتروني

اشتراك

أنت هنا!

شكرًا لك {{form.email}} على التسجيل.

كان هناك خطأ. يرجى المحاولة مرة أخرى.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) هي مسكنات للألم، ويمكن أن تقلل الالتهاب عند تناولها بجرعات أكبر. تعتبر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فعالة للأشخاص الذين يكون مرض التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم خفيفًا.

تتوفر بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بدون وصفة طبية (OTC)، مثل أدفيل وموترين، بينما يتطلب البعض الآخر وصفة طبية. توصف مثبطات كوكس-2 عمومًا للحالات طويلة الأمد، بما في ذلك مرض التهاب المفاصل الروماتويدي، لأنه يُعتقد أنها أكثر أمانًا على المعدة. ومع ذلك، فقد أظهرت الدراسات الحديثة عدم وجود اختلاف في الآثار الجانبية على المعدة بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومثبطات COX-2.

في حين أن معظم الناس يستطيعون تحمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، إلا أنها لا تخلو من آثارها الجانبية، والتي تشمل:

• تهيج المعدة
• مشاكل في القلب
• تلف الكبد والكلى

DMARDs التقليدية

يمكن للأدوية التقليدية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) أن تساعد في إبطاء أو حتى إيقاف العملية الالتهابية التي قد تؤدي إلى تلف المفاصل وتؤدي في النهاية إلى الإعاقة.

تشمل DMARDs التقليدية ما يلي:

• الميثوتريكسيت
• سلفاسالازين
• ليفلونوميد
• الأدوية المضادة للملاريا، مثل بلاكنيل (هيدروكسي كلوروكين).

وتسمى هذه الأدوية أيضًا مثبطات المناعة لأنها تثبط أو تقلل من قوة الجهاز المناعي.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للأدوية التقليدية المعدلة للمرض (DMARDs) ما يلي:

• طفح جلدي
• تساقط الشعر المؤقت
• أعراض الجهاز الهضمي، بما في ذلك الغثيان والإسهال وآلام في البطن
• فقدان الوزن
• تلف الكبد

DMARDs البيولوجية

يتم استخدام DMARDs البيولوجية (البيولوجية) لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل إلى الشديد عندما لا تنجح العلاجات الأخرى. وهي تشمل أدوية تسمى مثبطات TNF، والتي تمنع مادة تسمى عامل نخر الورم (TNF). الكثير من TNF يؤدي إلى الالتهاب.

تشمل الأدوية البيولوجية المستخدمة لعلاج مرض التهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:

• سيمزيا (سيرتوليزوماب بيجول)
• كوسنتيكس (سيكيوكينيوماب)
• إنربيل (إيتانرسيبت)
• هوميرا (أداليموماب)
• أورينسيا (أباتاسيبت)
• ريميكاد (إينفليإكسيمب)
• سيمبوني (جوليموماب)

تشمل الآثار الجانبية لهذه الأدوية ما يلي:

• ألم وكدمات في موقع الحقن
• زيادة خطر الإصابة بالعدوى
• غثيان
• إسهال

البدائل الحيوية

البدائل الحيوية هي علاجات بيولوجية تشبه إلى حد كبير الأدوية البيولوجية المعتمدة بالفعل. يمكنك التعرف عليها من خلال طريقة كتابة أسمائها: تحتوي البدائل الحيوية على لاحقة مكونة من أربعة أحرف بعد الاسم العام.

مثل الكثير من الأدوية البيولوجية المعدلة للمرض (DMARDs)، قد تنظم البدائل الحيوية الاستجابات الالتهابية أو حتى تقللها. على الرغم من أنها أرخص من الأدوية البيولوجية المعدلة للمرض (DMARDs)، إلا أنها ليست من الأدوية الجنيسة لتلك الأدوية. علاوة على ذلك، مثل المواد البيولوجية، يجب أن تخضع لاختبارات صارمة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA).

تتضمن بعض البدائل الحيوية المستخدمة حاليًا في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:

تشمل الآثار الجانبية للبدائل الحيوية ما يلي:

• أعراض تشبه أعراض الانفلونزا
• صداع
• ألم في البطن
• رد فعل موقع الحقن
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي

DMARDs محددة الهدف

حاليًا، الأدوية المعدلة للمرض (DMARDs) الوحيدة المتاحة لهدف محدد هي مثبطات يانوس كيناز (JAK). JAK هو السيتوكين (الرسول الكيميائي) الذي يعتقد الباحثون أنه يلعب دورًا في التسبب في الالتهاب. في مرض التهاب المفاصل الروماتويدي والحالات المماثلة، يمكن لمثبطات JAK تقليل الاستجابات الالتهابية ووقف تلف المفاصل الذي قد يكون نتيجة للالتهاب.

تشمل أدوية مثبطات JAK المتاحة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:

• زيلجانز (توفاسيتينيب)
• رينفوك، رينفوك إل كيو (upadacitinib)

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لأدوية مثبطات JAK ما يلي:

• الالتهابات، بما في ذلك التهابات الجهاز التنفسي العلوي والتهابات المسالك البولية
• صداع
• أعراض البرد (التهاب الحلق وسيلان أو انسداد الأنف، وما إلى ذلك)
• دوخة
• الصداع
• كدمات
• زيادة الوزن
• أعراض الجهاز الهضمي (الانتفاخ والغازات والإسهال وغيرها)
• انخفاض مستويات الصفائح الدموية و/أو فقر الدم
• ضيق في التنفس
• تعب

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة لـ Xeljanz ما يلي:

• التهابات خطيرة
• اضطرابات الدم
• الدموع في الجهاز الهضمي الخاص بك
• اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية
• ردود الفعل التحسسية

هناك خطر متزايد لحدوث أحداث سلبية خطيرة عند استخدام Xeljanz:

• الأحداث المرتبطة بالقلب، مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية
• سرطان
• جلطات الدم
• موت

الكورتيكوستيرويدات

تحاكي الكورتيكوستيرويدات الكورتيزول، وهو هرمون ينتجه الجسم بشكل طبيعي. ومن خلال القيام بذلك، يمكنهم تقليل الالتهاب في الجسم. يتم حقن الكورتيكوستيرويد عمومًا في المفاصل المصابة.

كلمة من Verywell

يمكن لطبيبك تحديد الدواء – أو الأدوية – المناسب لحالتك الفريدة. من المهم أن تضع في اعتبارك أنه على الرغم من أن أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تقلل الألم والآفات الجلدية، إلا أنها ليست علاجًا، ويجب أن تكون جزءًا من خطة علاج شاملة تتضمن نمط حياة صحي وعلاجات تكميلية.