أعراض اختلال التوازن الهرموني وعلاجه

الألدوستيرون هو أحد الهرمونات التي يتم إنتاجها بواسطة الغدد الكظرية، زوج من الأعضاء الداخلية التي تقع فوق الكليتين مباشرة.

يؤدي هذا الهرمون العديد من الوظائف المهمة، بما في ذلك المساعدة في تنظيم ضغط الدم وموازنة مستويات اثنين من العناصر الغذائية، الصوديوم والبوتاسيوم، في الجسم. إذا كان جسمك ينتج الكثير أو القليل من هرمون الألدوستيرون، فقد تعاني من ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم، أو احتباس السوائل، أو أعراض مرتبطة بخلل في توازن الشوارد.

تناقش هذه المقالة دور هرمون الألدوستيرون في الجسم، بالإضافة إلى أعراض اختلال توازن الألدوستيرون، وخيارات العلاج لاضطرابات الألدوستيرون، والمزيد.

وظيفة الألدوستيرون وأدوار الغدة الكظرية في الجسم

تعمل الهرمونات مثل الألدوستيرون كرسل تخبر جسمك بكيفية ومتى يقوم بوظائف أساسية. تتضمن هذه الوظائف ما يلي:

• الاستجابة للمرض والتوتر
• تنظيم توقيت التطور الجنسي في مرحلة الطفولة
• دعم الجسم أثناء الحمل
• استخدام العناصر الغذائية من الطعام
• موازنة مستويات الملح والماء في الجسم
• إدارة مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم
• إدارة ضغط الدم

يتحكم هرمون الألدوستيرون في ضغط الدم ويحافظ على التوازن الدقيق بين السوائل والملح من خلال تنظيم مستويات الصوديوم والبوتاسيوم. ولهذا السبب قد يعاني الأشخاص المصابون باضطراب في الغدة الكظرية يسبب زيادة أو نقصًا في هرمون الألدوستيرون من مستويات غير منتظمة في ضغط الدم أو احتباس السوائل.

إنتاج الألدوستيرون

قد يكون للإفراط في إنتاج الألدوستيرون أو نقص إنتاجه أسباب عديدة مختلفة. تشمل بعض الأسباب المحتملة للإفراط في إنتاج الألدوستيرون ما يلي:

• بعض الحالات الصحية، مثل متلازمة بارتر، تليف الكبد، أو فرط الألدوستيرون الأولي (الكثير من الألدوستيرون)
• إساءة استخدام الملينات و/أو مدرات البول
• سكتة قلبية
• تناول كمية قليلة للغاية من الصوديوم
• بعض الأدوية، وخاصة مضادات الكورتيكوستيرويدات المعدنية (أدوية ضغط الدم)

إذا كانت الغدد الكظرية لديك لا تنتج ما يكفي من الألدوستيرون، فإن الأسباب المحتملة تشمل:

• تناول كميات كبيرة للغاية من الصوديوم
• اضطرابات الغدة الكظرية، مثل مرض اديسون أو متلازمة كوشينغ
• أورام الغدة الكظرية (سواء كانت حميدة أو سرطانية)
• مرض كلوي
• السكري
• التسمم بالرصاص
• بعض الأدوية، مثل الهيبارين والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)

أعراض اختلال هرمون الألدوستيرون

تشمل اختلالات هرمون الألدوستيرون فرط الألدوستيرونية ونقص الألدوستيرونية (عدم وجود ما يكفي من الألدوستيرون).

تشمل أعراض نقص الألدوستيرونية ما يلي:

• ارتفاع مستويات البوتاسيوم
• انخفاض ضغط الدم (ضغط دم منخفض)
• الخمول
• انخفاض الشهية
• مستويات الصوديوم منخفضة
• ألم المعدة
• فقدان الوزن غير المبرر
• عضلات ضعيفة

وفي الوقت نفسه، قد تشمل أعراض فرط الألدوستيرونية ما يلي:

• عدم انتظام ضربات القلب (ضربات قلب غير طبيعية)
• تعب
• كثرة التبول
• الصداع
• مستويات عالية من الصوديوم
• ارتفاع ضغط الدم (ضغط دم مرتفع)
• انخفاض مستويات البوتاسيوم
• تشنجات العضلات
• التشنجات
• العطش

خيارات العلاج لاضطرابات الألدوستيرون

يبدأ علاج نقص الألدوستيرونية عادة بالعلاج بالملح والسوائل. لعلاج الأعراض، قد يصف لك مقدم الرعاية الصحية الكورتيكوستيرويدات المعدنية. العلاج الأولي هو فلورينيف (فلودروكورتيزون).

يتم علاج فرط الألدوستيرونية في بعض الأحيان بنوع من مدر للبول تُعرف هذه الأدوية باسم مضادات مستقبلات القشرانيات المعدنية (MRAs)، مثل ألداكتون (سبيرونولاكتون). كما يمكن أن يساعد الحد من تناول الملح أيضًا. إذا فشلت الطرق الأخرى لخفض مستويات الألدوستيرون، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية بإجراء عملية استئصال الغدة الكظرية، وهو نوع من الجراحة لإزالة إحدى الغدد الكظرية أو كلتيهما.

إذا كانت الأعراض التي تعاني منها مرتبطة بحالة مرضية كامنة، مثل مرض السكري، فإن اتخاذ خطوات لعلاج هذه الحالة قد يساعد في تخفيف اختلال توازن الألدوستيرون لديك. قد تحتاج أيضًا إلى تناول أدوية للتحكم في ضغط الدم.

ملخص

يساعد هرمون الألدوستيرون، الذي تنتجه الغدد الكظرية، على تنظيم ضغط الدم، وموازنة الشوارد، والحفاظ على احتباس السوائل الصحي.

تشمل أعراض نقص الألدوستيرون، أو قلة الألدوستيرون، انخفاض ضغط الدم وفقدان الشهية والتعب وفقدان الوزن غير المبرر. وفي الوقت نفسه، قد يسبب فرط الألدوستيرون (الألدوستيرون المفرط) أعراضًا مثل ارتفاع ضغط الدم ومستويات الصوديوم الزائدة، جنبًا إلى جنب مع انخفاض البوتاسيومقد يشمل العلاج تغييرات في نمط الحياة للتحكم في ضغط الدم، بالإضافة إلى الأدوية الموصوفة والجراحة لإزالة الغدد الكظرية إذا لزم الأمر.