بروفيرا (خلات ميدروكسي بروجستيرون) هو دواء وصفة طبية تستخدم لعلاج بعض أسباب خلل الهرمونات الأنثوية التي تؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية أو النزيف الشديد. سوف يستمر Provera في فترة تتراوح بين ثلاثة إلى سبعة أيام بعد الانتهاء من تناول دورة علاجية مدتها خمسة إلى 10 أيام.
Provera هو البروجستين، وهو شكل اصطناعي للهرمون البروجسترون الذي يتم إنتاجه بشكل طبيعي في الجسم بعد ذلك الإباضة. وهو يعمل عن طريق تصحيح التوازن الهرموني وتنظيم الإباضة، مما قد يساعد في حالات الدورة الشهرية غير المنتظمة أو المفقودة أو الغزيرة بشكل غير عادي.
كيوشينو / جيتي إيماجيس
كيف يعمل بروفيرا
يعمل Provera بشكل مشابه للبروجستيرون الذي يصنعه الجسم بشكل طبيعي، ولكن مع تأثير أكثر وضوحًا. يجعل بطانة الرحم أرق ويتحكم في توقيت الدورة الشهرية.
بعد تناول Provera، ستصبح دورتك الشهرية أكثر انتظامًا. يعاني بعض الأشخاص من فترات أخف من المعتاد عند تناول هذا الدواء. قد يؤدي تناول Provera أيضًا إلى تقليل النزيف أو إيقافه بشكل كبير.
يستخدم Provera لتنظيم الدورة الشهرية ويمكن استخدامه أيضًا لتأخير الدورة الشهرية. لن تأتيك الدورة الشهرية أثناء تناول Provera، ومع ذلك، يجب أن تبدأ دورتك الشهرية بعد ثلاثة إلى سبعة أيام من آخر جرعة من Provera.
يجب أن تتحسن الأعراض في الشهر الأول الذي تتناول فيه Provera، ولكن قد يستغرق الأمر من شهرين إلى ثلاثة أشهر للحصول على التأثيرات الكاملة.
ما يستخدم ل
يساعد Provera على تصحيح الاختلالات الهرمونية في الجسم. تمت الموافقة على هذا الدواء من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج:
- غياب غير طبيعي للدورة الشهرية بسبب حالة أخرى (انقطاع الطمث الثانوي)
- نزيف الرحم غير الطبيعي مثل متلازمة تكيس المبايض بسبب عدم التوازن الهرموني وغير المرتبطة بحالات مثل الأورام الليفية أو سرطان الرحم
- تضخم بطانة الرحم (فرط نمو بطانة الرحم) بعد انقطاع الطمث، مما قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرحم
هل ميدروكسي بروجستيرون حبوب منع الحمل؟
Provera ليس هو نفسه ديبو بروفيرا، دواء منع الحمل عن طريق الحقن. الدواء عن طريق الفم Provera في حد ذاته ليس وسيلة لمنع الحمل. سوف تحتاجين إلى استخدام وسيلة أخرى لتحديد النسل لتجنب الحمل. ضعي في اعتبارك أنه لا يمكن دائمًا تناول Provera مع وسائل منع الحمل الهرمونية.
الاستخدامات خارج التسمية
يُستخدم Provera أيضًا في الحالات التي لم تحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بشأنها، بما في ذلك:
ماذا يفعل Provera لمتلازمة تكيس المبايض؟
يستخدم بروفيرا لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. ينظم نشاط الهرمونات لإعادة تنظيم الدورة الشهرية واستعادتها. يعد علاج متلازمة تكيس المبايض أمرًا مهمًا لأنه عامل خطر معروف للإصابة بسرطان بطانة الرحم.
قبل تناول بروفيرا
قد يكون بروفيرا خيارًا علاجيًا لحالات معينة، خاصة إذا كنت لا تستطيعين تناول هرمون الاستروجين.
كجزء من عملية التشخيص والعلاج، من المرجح أن يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص الحوض وقد يطلب العديد من الاختبارات.
قد يكون لديك اختبارات لمستويات الهرمون، بما في ذلك:
قد تشمل دراسات التصوير المستخدمة في عملية التشخيص ما يلي:
تعتمد الاختبارات المحددة التي يطلبها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الأعراض ومرحلة الحياة (على سبيل المثال، قبل انقطاع الطمث أو بعد انقطاع الطمث).
إذا لم تتناولي هرمون الاستروجين مطلقًا، فقد يصفه لك مقدم الرعاية الصحية أولاً في حالات معينة. إذا كنت لا تتحمل هرمون الاستروجين أو لم يكن فعالاً بما فيه الكفاية، فقد يتم تحويلك إلى بروفيرا أو إضافة بروفيرا إلى نظام الإستروجين الخاص بك.
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية والفيتامينات التي تتناولها حاليًا. في حين أن بعض الأدوية تشكل مخاطر تفاعلية طفيفة، فإن البعض الآخر قد يمنع استخدام Provera تمامًا أو يجب استخدامه بحذر.
فقط لأولئك الذين لديهم الرحم
إذا قمت بإزالة الرحم باستخدام استئصال الرحم في هذا الإجراء، لست بحاجة إلى البروجستين ولن يتم وصف عقار Provera أو أدوية أخرى في فئته.
الاحتياطات وموانع الاستعمال
بروفيرا ليست آمنة للجميع. لا يجب أن تبدأ بتناوله إذا كان لديك:
- نزيف مهبلي مع سبب غير مشخص
- السرطانات الحساسة للهرمونات، مثل سرطان الثدي أو سرطان الرحم (أو تاريخ الإصابة بها)
- كان أ سكتة دماغية في العام الماضي
- أصيب بنوبة قلبية في العام الماضي
- جلطات الدم أو تاريخ لهم
- اضطراب النزيف
- مشاكل في الكبد أو تاريخ لهم
- الحمل المحتمل أو المؤكد
- حساسية معروفة تجاه الميدروكسي بروجستيرون أو أي من مكونات بروفيرا
يجب تقييم أي نزيف مهبلي لدى الأنثى بعد انقطاع الطمث مع الرحم لاستبعاد السرطان.
قبل تناول بروفيرا، تأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بما يلي:
- إذا كنت تخططين للحمل
- إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية
- إذا كنت تخطط لإجراء عملية جراحية
- إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى
قد تؤثر هذه المشكلات على ما إذا كان بإمكانك تناول Provera أو إذا كان التوقف عن تناول الدواء ضروريًا، كما هو الحال قبل الجراحة.
تشمل الحالات التي قد تتطلب مراقبة دقيقة أثناء تناولك لـ Provera ما يلي:
كيف تأخذ بروفيرا
سيرشدك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى تناول Provera في أيام معينة خلال الدورة الشهرية. عندما تستخدم لعلاج انقطاع الطمث (الدورة الشهرية المفقودة)، يتم تناول Provera لمدة تصل إلى 10 أيام خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية المخطط لها. يجب عليك تناول بروفيرا في نفس الوقت كل يوم. لا تأخذ أكثر أو أقل من هذا الدواء من التعليمات.
Provera متوفر بثلاث جرعات:
- 2.5 ملليجرام (مجم)
- 5 ملغ
- 10 ملغ
يصف مقدمو الرعاية الصحية عادة أقل جرعة فعالة ولأقصر فترة زمنية ممكنة. الجرعة المستخدمة تختلف حسب الحالة التي يتم علاجها.
| حالة | جرعة | مدة | توقيت | ملحوظات |
|---|---|---|---|---|
| انقطاع الطمث | 5-10 ملغ/يوم | 5-10 أيام | لا يوجد | نزيف الانسحاب بعد 3-7 أيام من التوقف |
| نزيف الرحم غير الطبيعي | 5-10 ملغ/يوم | 5-10 أيام | يبدأ اليوم السادس عشر من الدورة الشهرية | نزيف الانسحاب بعد 3-7 أيام من التوقف |
| تضخم بطانة الرحم | 5-10 ملغ/يوم | 12-14 يوما | بدءاً من اليوم الأول أو السادس عشر من الدورة الشهرية | إعادة تقييم الحاجة إلى العلاج المستمر كل 3-6 أشهر |
| بطانة الرحم | 10 ملغ / يوم | 10 أيام | يبدأ اليوم السادس عشر من الدورة الشهرية | لا يوجد |
| أعراض انقطاع الطمث | 10-20 ملغ/يوم | طالما استمرت الأعراض | لا يوجد | لا يوجد |
قد لا يتم تحديد الجرعات للاستخدامات خارج التسمية. اتبع دائمًا تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فيما يتعلق بالأدوية الموصوفة.
التعديلات
إذا كان لديك ضعف كبير في الكبد من كحولي تليف الكبد، بروفيرا غير مشجع. إذا تم وصفه، قد تكون جرعتك أقل من الجرعة القياسية.
إذا كنت تتناول هرمون الغدة الدرقية البديل، فقد تحتاج إلى تعديل جرعتك من هذا الدواء بعد بدء استخدام Provera. أيضًا، قد يرغب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في إجراء المزيد من الفحوصات المخبرية للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك.
كيفية اتخاذ وتخزين
يجب تناول Provera في أوقات معينة، لذا تأكد من اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتناوله.
إذا نسيت بدء تشغيل Provera عندما كان من المفترض أن تفعل ذلك، أو إذا نسيت جرعة ما، أو إذا كانت لديك أي أسئلة حول الجرعة أو التوقيت، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي للحصول على التوجيه.
يجب تخزين بروفيرا في درجة حرارة الغرفة (بين 68 درجة و 77 درجة فهرنهايت).
ماذا يحدث إذا لم يحفز Provera الدورة الشهرية؟
إذا لم تكن قد بدأت النزيف بعد تناول الدورة الموصوفة من ميدروكسي بروجستيرون، تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكن أن يحدث هذا بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين لديك أو بسبب وجود نوع من الانسداد في الرحم، مثل الالتصاقات أو الندبات.
الآثار الجانبية بروفيرا
يمكن أن يسبب بروفيرا آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص. بعض هذه الأمور شائعة ولا تعتبر خطرة، في حين أن بعضها الآخر يستدعي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.
شائع
قد يؤدي استخدام بروفيرا إلى آثار جانبية شائعة لا تتطلب رعاية طبية فورية، ولكن يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا أصبح أي منها شديدًا، ولا تختفي بعد تناول الدواء لفترة من الوقت، أو مشكلة كبيرة بالنسبة لك.
وتشمل هذه الآثار الجانبية ما يلي:
- الصداع
- الثدي العطاء
- إفراز حليب الثدي
- نزيف مهبلي غير منتظم أو بقع
- حَبُّ الشّبَاب
- نمو شعر الوجه
- تساقط الشعر
- أرق
- التعب
- غثيان
- أعراض الدورة الشهرية
هل يسبب بروفيرا تغيرات في الوزن؟
يتم إدراج كل من زيادة الوزن وفقدان الوزن كآثار جانبية محتملة لـ Provera.
شديد
قد تكون الآثار الجانبية الأخرى الأقل شيوعًا أكثر خطورة. اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور أو اطلب العناية الطبية الطارئة إذا واجهت:
- ألم، وتورم، واحمرار، و الدفء في ساق واحدة
- صعوبة في التحدث أو الكلام البطيء
- الدوخة أو الشعور بالإغماء
- ضعف أو تنميل في أحد الأطراف
- ضيق في التنفس
- سعال الدم
- حادة مفاجئة أو ساحقة ألم صدر
- نبضات قلب سريعة أو متسارعة
- تغيرات مفاجئة في الرؤية أو العمى
- مزدوج أو عدم وضوح الرؤية
- عيون منتفخة
- الفترات التي تم تخطيها
- اكتئاب
- اليرقان (اصفرار العيون والجلد)
- حمى
- طفح جلدي
- خلايا النحل
- مثير للحكة
- صعوبة في البلع
- تورم الوجه أو الفم أو اللسان أو الرقبة
- تورم اليدين أو القدمين أو أسفل الساقين
إذا كنت تتناول Provera مع هرمون الاستروجين، فتأكد من أنك على دراية بالآثار الجانبية لهرمون الاستروجين أيضًا.
المكونات غير النشطة في بروفيرا
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك حساسية تجاه أي من مكونات Provera التالية:
- ستيرات الكالسيوم
- نشا الذرة
- FD&C Yellow No. 6 (موجود فقط في أقراص 2.5 مليجرام)
- اللاكتوز
- الزيوت المعدنية
- حمض السوربيك
- السكروز
- التلك
التحذيرات والتفاعلات
بروفيرا في حد ذاته ليس وسيلة لمنع الحمل ولن يمنع الحمل. استخدمي وسيلة أخرى لتحديد النسل، مثل الواقي الذكري، أثناء تناول هذا الدواء. قد لا تتمكن من تناول Provera أثناء استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية أيضًا.
عندما يتم دمج Provera مع هرمون الاستروجين، طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تضمين التحذيرات الخطيرة التالية مع معلومات العبوة:
- لا ينبغي استخدام الاستروجين والبروجستين للوقاية من أمراض القلب أو الخرف.
- بعد انقطاع الطمث، قد يزيد الإستروجين بالإضافة إلى البروجستين من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وسرطان الثدي الغازي، الصمات الرئوية، و تجلط الأوردة العميقة.
- بعد سن 65 عامًا، قد يزيد هرمون الاستروجين والبروجستين من خطر الإصابة بالخرف. (من غير المعروف ما إذا كان هذا الخطر ينطبق على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا).
قد يتداخل Provera مع نتائج بعض الاختبارات المعملية، بما في ذلك:
- مستويات هرمون الغدة الدرقية
- تحمل الجلوكوز
- مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية
- تركيزات الهرمونات
- ربط البروتينات
التفاعلات الدوائية
لا ينبغي تناول Provera مع محفزات/مثبطات CYP3A4، لأنها قد تغير الطريقة التي يستجيب بها جسمك للبروجستينات.
أدوية أخرى قد تشكل مشاكل أيضا. تأكد من أن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يعرف كل ما تتناوله، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية. إن استخدام نفس الصيدلية لجميع الأدوية الموصوفة لك يمكن أن يساعدك على تجنب التفاعلات الدوائية السلبية.
ملخص
Provera هو دواء موصوف طبيًا يمكن أن يساعد في تنظيم الدورة الشهرية. يتم تناوله عادةً لمدة خمسة إلى 10 أيام في وقت محدد أثناء الدورة الشهرية. سيكون لدى معظم الأشخاص فترة تتراوح بين ثلاثة إلى سبعة أيام بعد الانتهاء من دورة العلاج.
يوصف Provera لعلاج عدم انتظام الدورة الشهرية وحالات مثل متلازمة تكيس المبايض وتضخم بطانة الرحم. كما يمكن استخدامه لعلاج أمراض أخرى، مثل سرطان بطانة الرحم.
إذا كنت تتناول Provera، فافعل ذلك وفقًا للتعليمات وراقب أي أعراض أو آثار جانبية.
اكتشاف المزيد من LoveyDoveye
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.