الأعراض والأسباب وكيفية علاجها

عادة ما تكون حساسية الزبادي جزءًا من حساسية الحليب ومنتجات الألبان. قد تشمل أعراض حساسية الزبادي والحليب خلايا النحلأو حكة أو آلام في البطن أو غثيان أو إسهال بعد تناول الطعام زبادي.

ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يكون السبب هو الشعور بالتوعك بعد تناول الزبادي عدم تحمل اللاكتوز أو غيرها من الحالات التي يمكن أن تنتج أعراض مماثلة.

تعرف على الأسباب المحتملة لأعراضك وكيفية علاج هذه الحالات.

ما هي حساسية الزبادي أو الحليب؟

عادة ما تكون حساسية الزبادي ناجمة عن أ حساسية الحليبوالتي تعد من أكثر أنواع الحساسية الغذائية شيوعًا عند الأطفال. يعاني ما يقدر بنحو 2.5% من الأطفال من حساسية مرتبطة بحليب البقر. في حين أن العديد من الأطفال يتخلصون من حساسية الحليب، إلا أنها قد تستمر أحيانًا حتى مرحلة البلوغ.

حساسية حليب البقر، وتسمى أيضًا حساسية بروتين حليب البقر، هي استجابة غير طبيعية من قبل الجهاز المناعي للبروتينات الموجودة في حليب البقر. النوعان الرئيسيان من بروتين الحليب اللذان يسببان حساسية الحليب هما الكازين ومصل اللبن.

الأسباب

عندما يستهلك الشخص المصاب بحساسية الحليب الحقيقية الأطعمة التي تحتوي على الحليب، مثل الزبادي، فإنه يفرز أطعمة تحتوي على الحليب الجهاز المناعي يخطئهم على أنهم غازي ضار. يؤدي هذا إلى إنتاج الأجسام المضادة للغلوبولين المناعي (IgE)، مما يؤدي إلى إطلاق مواد كيميائية، مما يسبب رد فعل تحسسي.

إذا كنت تعاني من حساسية الحليب، فقد تكون لديك حساسية من البروتينات الموجودة في الحليب، والتي تشمل:

• بروتينات مصل اللبن تم العثور عليها في الجزء السائل الذي يحتوي على اللاكتوز من الحليب. ويشكل حوالي 20% من البروتين الموجود في حليب البقر. يسمى البروتينان الموجودان في مصل اللبن ألفا لاكتالبومين و بيتا لاكتالبومين. بينما يوجد بروتين مصل اللبن في حليب البقر، فقد يكون موجودًا أيضًا في منتجات أخرى مثل المشروبات الرياضية ومسحوق البروتين والزبادي والجبن. وهو أحد البروتينات الموجودة في الحليب المرتبطة بتفاعلات أكثر خطورة.
• الكازين هو بروتين موجود في الجزء الصلب من الحليب الذي يتخثر. وهو بروتين موجود في منتجات الألبان والعديد من المنتجات غير الألبان مثل التونة والنقانق. يمكن لاختبار دم أحدث يسمى اختبار المكونات التحقق من حساسية الكازين ومصل اللبن.
• متلازمة التهاب الأمعاء والقولون الناجم عن البروتين الغذائي (FPIES) هو نوع من الحساسية الغذائية التي لا تتوسط فيها IgE. وهو نادر ويؤثر بشكل رئيسي على الأطفال الصغار والرضع. كما هو الحال مع الحساسية الغذائية الأخرى، فإنها تنطوي على رد فعل تجاه طعام معين. تشمل الأطعمة المحفزة الشائعة فول الصويا وحليب البقر والحبوب. ولحسن الحظ، يتخلص معظم الأطفال من هذه الحساسية في سن الرابعة.

عوامل الخطر

هناك عوامل معينة قد تزيد من خطر الإصابة بحساسية حليب البقر، بما في ذلك:

• الحساسية الأخرى: الشخص الذي يعاني من حساسية كامنة أخرى يكون أكثر عرضة للإصابة بحساسية أخرى، بما في ذلك حساسية الحليب.
• علم الوراثة: إن وجود والديك وإخوتك الذين يعانون من الحساسية الغذائية يمكن أن يعرضك لخطر أكبر للإصابة بحساسية الحليب.
• عمر: تعد حساسية الحليب أكثر شيوعًا عند الأطفال، ويتخلص الكثير منهم من هذه الحساسية مع نضوج الجهاز الهضمي.
• التهاب الجلد التأتبي: على الرغم من أن السبب الدقيق غير مفهوم تمامًا، إلا أن الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي هم أكثر عرضة للإصابة بحساسية الطعام.

أعراض حساسية الحليب

يمكن أن تتراوح أعراض حساسية الزبادي أو الحليب من خفيفة إلى شديدة وتحدث عادةً خلال ساعتين من تناول منتجات الألبان.

تشمل أعراض حساسية الحليب ما يلي:

• خلايا النحل
• اضطراب في المعدة
• إسهال
• القيء
• براز دموي
• ألم في البطن
• وذمة وعائية (تورم في الطبقات العميقة من الجلد أو الأغشية المخاطية)
• الصفير
• السعال
• العطس
• احتقان الأنف
• الدوار
• الإغماء (الإغماء)

مصادر غير متوقعة من بروتينات الحليب

كثير من الأشخاص الذين يعانون من حساسية الحليب لا يتحملون حليب الحيوانات الأليفة الأخرى مثل الماعز أو الأغنام. من المهم دائمًا قراءة الملصقات الغذائية وتجنب أي مكونات تحتوي على الحليب.

بعض المصادر غير المتوقعة لبروتينات الحليب تشمل:

• تونة
• سمنة
• بودنغ
• كاسترد
• رقائق الذرة
• الفطائر
• لحم غداء
• بعض المنتجات غير الألبان
• الشوكولاته
• حلوى الكراميل
• هزات كمال الاجسام

علاج

يعد تجنب الحليب أو منتجات الألبان أو المنتجات التي تحتوي على بروتين الحليب أفضل طريقة لعلاج حساسية الحليب.

بالنسبة لردود الفعل الخفيفة، قد يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تناول دواء بدون وصفة طبية مضادات الهيستامين. إذا كنت تعاني من حساسية شديدة للحليب، فمن المهم أن تحتفظ بحليب حاقن الإبينفرين التلقائي (EpiPen) معك في كل الأوقات. الإبينفرين هو العلاج الوحيد لصدمة الحساسية.

عدم تحمل اللاكتوز

يحدث عدم تحمل اللاكتوز عندما يفتقد الشخص الإنزيم اللاكتاز. وهو مسؤول عن تكسير اللاكتوز، وهو السكر الموجود في الحليب ومنتجات الألبان مثل الجبن أو الزبادي أو الآيس كريم. ونتيجة لذلك، فإن الشخص الذي يعاني من عدم تحمل اللاكتوز يواجه صعوبة في هضم الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز.

حساسية الحليب الحقيقية مقابل عدم تحمل الحليب

إن حساسية الحليب الحقيقية ليست مثل عدم تحمل الحليب. تحدث حساسية الحليب عندما يتعرف جهازك المناعي على الحليب ومنتجات الألبان على أنها غزاة أجانب. وهذا يسبب الشرى والغثيان وآلام في البطن ويمكن أن يؤدي حتى إلى صدمة الحساسية.

في المقابل، فإن عدم تحمل الحليب هو مشكلة هضمية ولا تؤثر على الجهاز المناعي. بدلاً من ذلك، يرجع ذلك إلى فقدان إنزيم اللاكتاز مما يجعل من الصعب هضم الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز، مما يسبب آلام في البطن و/أو تشنجات و/أو إسهال.

الأسباب

غالبًا ما يحدث عدم تحمل اللاكتوز بسبب سوء امتصاص اللاكتوز، وهي حالة تنتج فيها الأمعاء الدقيقة مستويات منخفضة من اللاكتاز.

في بعض الحالات، قد تلعب جيناتك أيضًا دورًا في تطور عدم تحمل اللاكتوز. قد يكون أيضًا ناجمًا عن الولادة المبكرة أو تلف الأمعاء الدقيقة الذي يحدث مع داء كرون أو مرض الاضطرابات الهضمية.

أعراض عدم تحمل اللاكتوز

بدون الهضم السليم، يمر اللاكتوز إلى القولون، حيث تقوم البكتيريا بتفكيك اللاكتوز وتكوين السوائل والغازات، وهو المسؤول عن الانزعاج الهضمي.

تشمل العلامات الأخرى لعدم تحمل اللاكتوز ما يلي:

• الانتفاخ
• الغاز
• إسهال
• ألم في البطن

عوامل الخطر

إذا كنت قادمًا من جزء من العالم حيث يكون سوء الامتصاص شائعًا، فأنت أكثر عرضة لخطر عدم تحمل اللاكتوز. في الولايات المتحدة، المجموعات العرقية والإثنية التالية معرضة بشكل أكبر لخطر عدم تحمل اللاكتوز:

• الأميركيين الأفارقة
• الأميركيين الآسيويين
• الهنود الأمريكيين
• ذوي الأصول الأسبانية

علاج

يمكن لبعض الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز التعامل مع كميات صغيرة من اللاكتوز. تشير الدراسات إلى أن العديد من الأشخاص يمكنهم تحمل حوالي 12 جرامًا من اللاكتوز مع أعراض قليلة جدًا أو معدومة. وهذا يعادل حوالي 1 كوب من الحليب.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن لبعض الأشخاص تحمل الأطعمة منخفضة اللاكتوز مثل الزبادي اليوناني والأجبان الصلبة مثل السويسرية والشيدر والبارميزان. يتم تصفية الزبادي اليوناني عدة مرات أثناء المعالجة مما يزيل المزيد من مصل اللبن واللاكتوز. تحتوي حصة 6 أونصات من الزبادي اليوناني على 4 جرام من اللاكتوز.

ومع ذلك، يحتاج بعض الأشخاص إلى التخلص من اللاكتوز تمامًا لتخفيف الأعراض.

وبدلاً من ذلك، يمكنك استخدام منتجات اللاكتاز قبل تناول الحليب أو منتجات الألبان. يساعد ذلك جسمك على هضم اللاكتوز بشكل أفضل لتقليل أو منع أعراض الجهاز الهضمي.

عادةً ما يكون الأطفال المبتسرون الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز قادرين على تحمل اللاكتوز بمجرد تقدمهم في السن ونضوج الجهاز الهضمي.

بدائل الألبان

لحسن الحظ، توفر معظم محلات البقالة بدائل الألبان والجبن والزبدة والزبادي الخالية من الألبان. تشمل بدائل الحليب غير الألبان ما يلي:

ومن المهم أن نلاحظ أن بدائل الألبان ليست معادلة من الناحية الغذائية للحليب واللبن والجبن ومنتجات الألبان الأخرى. تحدث مع اختصاصي تغذية مسجل إذا كنت قلقًا بشأن ما إذا كنت تفتقد العناصر الغذائية الأساسية في نظامك الغذائي.

متى ترى مقدم الرعاية الصحية

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حساسية الزبادي أو عدم تحمل الطعام، فمن المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على تشخيص دقيق.

قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء اختبار وخز الجلد أو فحص الدم للتحقق من حساسية الحليب الحقيقية. يمكنهم أيضًا طلب تحدي الطعام عن طريق الفم. لأن هذا قد يؤدي إلى رد فعل شديد، يجب إجراء تحدي الطعام عن طريق الفم في عيادة طبيب الحساسية مع وجود معدات الطوارئ في متناول اليد.

ملخص

عادة ما تكون حساسية الزبادي ناجمة عن حساسية الحليب. أفضل علاج لحساسية الحليب أو الزبادي هو تجنب الحليب والمنتجات التي تحتوي على بروتينات الحليب. إذا كنت تعاني من الغازات أو الانتفاخ أو عدم الراحة في البطن بعد تناول الزبادي، فقد يكون لديك عدم تحمل اللاكتوز. من أجل الحصول على العلاج المناسب، من المهم زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على تشخيص دقيق.

التصحيح – 4 ديسمبر 2024: تم تحديث هذه المقالة لتصحيح النسبة المئوية للبروتين الموجود في حليب البقر الذي يتكون منه مصل اللبن. وهي في حدود 20% وليس 80%.