الألم غير المألوف، كيف نكتشفه، كيف نصلحه

أ فتق الفتق هو فجوة أو ضعف في الجدار العضلي يترك فتحة واسعة بما يكفي لخروج الأعضاء والأنسجة الموجودة داخل البطن. يمكن أن تسبب الفتق الألم أو الانزعاج وكتلة مرئية في البطن. أثناء الحمل، يمكن للشخص أن يصاب بثلاثة أنواع مختلفة، بما في ذلك الفتق الحجابي والإربي والسري.

تناقش هذه المقالة خصائص فتق الحمل وخيارات العلاج.

أنواع الفتق أثناء الحمل وتطوره

هناك عدة أنواع من الفتق التي يمكن أن تتطور أثناء الحمل، وتختلف حسب مكان حدوثها.

فتق الحجاب الحاجز

أ فتق الحجاب الحاجز يحدث الفتق الحجابي عندما يضغط الجنين المتنامي على الأعضاء البطنية، مما يؤدي في النهاية إلى دفعها إلى الأعلى. ويعتبر الحمل عامل خطر للإصابة بالفتق الحجابي.

فتق إربي

على الرغم من أنها ليست شائعة جدًا، فتق اربي يمكن أن تتطور هذه الحالة أثناء الحمل عندما يضغط الرحم بشكل زائد على عضلة الفخذ. وهذا يضعف عضلة الفخذ ويؤدي إلى الفتق الناتج. الإصابة بالسمنة ويمكن أن يكون أيضًا عامل خطر.

فتق السرة

فتق السرة (يشار إليها أيضًا باسم الفتق السري) تتطور عندما لا تغلق زر البطن بإحكام كافٍ بعد إزالة الحبل السري عند ولادة الشخص. يؤدي هذا إلى ضعف منطقة البطن في مرحلة البلوغ.

أثناء الحمل، قد تسمح المنطقة الضعيفة للدهون أو بعض الأمعاء بالاندفاع من خلالها بسبب الضغط على المنطقة بسبب نمو الجنين. يكون الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالفتق السري في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. تشمل بعض عوامل الخطر ما يلي:

• وجود فتق سري قبل الحمل
• عضلات المعدة ليست قوية
• -السمنة أو زيادة الوزن
• حمل السوائل الزائدة في الجسم أو منطقة المعدة

كيف تشعر المرأة الحامل بالفتق أثناء الحمل

يمكن للأشخاص الذين يعانون من الفتق أثناء الحمل أن يواجهوا أعراضًا، ولكنهم قد لا يدركون أيضًا أنهم مصابون بالفتق على الإطلاق.

تعتمد الأعراض التي تظهر على مكان الفتق ونوعه. تشمل الأعراض العامة لفتق الحمل ما يلي:

• الشعور بالضغط أو الانزعاج في مكان الفتق
• الشعور أو رؤية كتلة أو انتفاخ في البطن
• ألم خفيف ومؤلم يزداد سوءًا عند الانحناء أو العطس أو السعال

الأنشطة والحركات المحفزة

في بعض الحالات، يمكن للمرأة الحامل أن تتسبب في ظهور فتق. تشمل الأنشطة التي تؤدي إلى ظهور فتق الحمل ما يلي:

• رفع الأشياء الثقيلة
• الإجهاد أثناء التبرز أو أثناء التبول
• السعال أو العطس المزمن

متى يجب عليك مراجعة مقدم الرعاية الصحية المشرف على الحمل

إذا كنت تشك في أنك تعاني من فتق أو كنت تعاني من أعراض الفتق، اتصل بمقدم الرعاية الصحية المعالج أو القابلة.

لتحديد وجود فتق أثناء الحمل، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص المنطقة وطلب من الحامل السعال أو الضغط، حيث أن ذلك يجعل الفتق أكثر بروزًا ويسهل تشخيصه. كما سيسألك عن الأعراض التي تعاني منها لتحديد ما إذا كانت مرتبطة بالفتق أو أي شيء آخر.

في حالات نادرة، اختبارات التصوير التشخيصية، مثل فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT), التصوير بالرنين المغناطيسي (MRIs)ويمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتشخيص فتق الحمل. الموجات فوق الصوتية عبر البطن هي اختبارات التصوير الأكثر شيوعا المستخدمة على النساء الحوامل اللاتي يشتبه في إصابتهن بالفتق.

علاج لتخفيف آلام الفتق أثناء الحمل

يُستخدم أسلوب الانتظار اليقظ عادةً أثناء الحمل، وخاصةً عندما يكون الفتق صغيرًا ولا تظهر عليه أي أعراض. ​​سيراقب مقدم الرعاية الصحية شدة الفتق، وفي بعض الحالات، لن تكون هناك حاجة إلى القيام بأي شيء حتى بعد ولادة الطفل.

تشمل بعض خيارات العلاج لألم الفتق أثناء الحمل ما يلي:

• قم بتدليك المنطقة ذهابًا وإيابًا في اتجاه معدتك.
• تناول مسكنات الألم الآمنة أثناء الحمل، مثل تايلينول (اسيتامينوفين).
• تجنب رفع أي أشياء ثقيلة.
• إراحة الفتق.
• استخدم أشرطة العلاج الضاغط لتخفيف الضغط.

من يحتاج إلى إجراء عملية جراحية لعلاج فتق الحمل؟

لن يحتاج العديد من الحوامل عملية جراحية للفتق أثناء الحمل. وينطبق هذا بشكل خاص إذا لم يسبب أي مضاعفات أو أعراض. ​​وفي هذه الحالة، يُطلب من النساء الحوامل الانتظار حتى بعد الولادة لإجراء جراحة الفتق إذا لزم الأمر.

إذا كان الفتق كبيرًا، فقد يوصي مقدمو الرعاية الصحية أيضًا بالانتظار حتى ولادة الطفل لعلاجه. وقد يتم تأجيل علاج الفتق حتى ينتهي الشخص من إنجاب الأطفال تمامًا، ولكن فقط إذا كان غير مثير للمشاكل ومستقرًا.

إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية، يتم إجراؤها أثناء الفصل الدراسي الثاني أو الثالث. الجراحة هي الشكل الوحيد لعلاج الفتق، وفي النساء الحوامل، النوع المستخدم هو إما بالمنظار أو الجراحة المفتوحة. غالبًا ما تكون الجراحة بالمنظار هي الخيار الأول لأنها أقل تدخلاً وأكثر أمانًا للنساء الحوامل. في بعض الحالات النادرة، يتم إجراء عملية قيصرية وجراحة إصلاح الفتق في نفس الوقت أثناء الولادة.

مخاطر ومضاعفات الفتق غير المعالج

في حالات نادرة، قد يصبح الفتق غير المعالج مختنقًا. هذه حالة تهدد الحياة وتتطور عندما ينقطع إمداد الدم إلى الفتق، مما يؤدي إلى:

• ألم شديد وتورم وانتفاخ
• نخر (موت الأنسجة)
• الإنتان (مضاعفات تهدد الحياة بسبب العدوى)

بسبب الطبيعة الشديدة للفتق المختنق، فإن العلاج أمر حيوي وسوف تحتاج إلى أن يتم عند ظهور أول علامة على حدوثه.

نادرًا ما تسبب جراحة إصلاح الفتق أي ضرر للجنين أو المرأة الحامل. وبسبب ذلك، وبسبب المضاعفات وخطر الوفاة الناجمة عن الفتق المختنق، فإن الجراحة تكون ضرورية دائمًا في هذه الحالات.

كيفية تقليل خطر الإصابة بالفتق أثناء الحمل

لا يمكن دائمًا الوقاية من الفتق، ولكن هناك تدابير يمكن للحامل اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بفتق الحمل. من المهم تجنب رفع الأشياء الثقيلة من أي نوع والحفاظ على وزن صحي.

يجب على الأشخاص الحوامل أيضًا تجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة ستة أسابيع بعد الولادة والعودة إلى ممارسة التمارين الرياضية للمساعدة في منع الفتق بعد الولادة.

ملخص

لن تصاب أغلب الحوامل بفتق الحمل لأنه نادر الحدوث. وإذا حدث فتق، فلا يوجد سبب للقلق لأنه لا يشكل أي ضرر للحامل أو للجنين.

يُنصح عادةً الحوامل بالانتظار حتى الولادة أو بعد الانتهاء من إنجاب الأطفال لعلاج الفتق. والحالة الوحيدة التي قد يُطلب فيها إجراء جراحة الفتق أثناء الحمل هي إذا اختنق الفتق أو تسبب في حدوث مشكلات أثناء الحمل. والجراحة هي الشكل الوحيد لعلاج الفتق، وعادةً ما تكون الإجراءات التي يتم إجراؤها لإصلاح الفتق أثناء الحمل آمنة.